饮食和生活方式与胃肠肿瘤发生、发展的关系研究

目的 研究饮食和生活方式与胃肠肿瘤发生、发展的关系.方法 选取2015年3月至2018年3月上海交通大学医学院附属仁济医院收治的胃肠肿瘤患者200例为肿瘤组,另取同期于接受体检的健康人员200例为健康对照组.分别比较两组饮食因素、生活方式、阿司匹林影响等方面的差异,并做多因素Logistic回归分析.此外,将肿瘤组按照...     

饮食营养素摄取与结直肠癌的发病风险

[目的]探讨饮食总能量、蛋白质、脂肪和碳水化合物摄取与结直肠癌发病风险的关系.[方法]在江苏省进行的一项病例对照研究,用包括83种食物摄取频度和摄取量的问卷表,凋查了342例结直肠癌患者和393例健康对照的饮食状况,计算各类饮食营养素的平均每日摄取量,采用三分位法分析营养素摄取与结直肠癌发病风险的关系,OR值计算采用非条件Logistic回归方法.[结果]结肠癌组脂肪摄取量显著高于对照组;直肠癌组总能量和蛋白质摄取量显著低于对照组:结、直肠癌组的碳水化合物摄取量均显著低于对照组.在调整可疑混杂因素的影响后,总能量和碳水化合物摄取量高显著降低结直肠癌的发病风险,脂肪摄取量高显著增加结直肠癌的发病风险.但在营养素互相调整后,总能量、蛋白质和脂肪摄取对结、直肠癌的发病风险的影响无统计学意义,而增加碳水化合物的摄取可显著降低结、直肠癌的发病风险(结肠癌OR=0.44,95%CI:0.28～0.71;直肠癌OR=0.51,95%CI:0.36～0.74).[结论]饮食营养素摄取影响结直肠癌的发病风险,增加碳水化合物摄取可预防结直肠癌的发生.     

食管癌高危饮食生活方式调查及危险因素分析

目的探讨食管癌高危饮食生活方式及危险因素。方法选取2017年5月至2019年10月间重庆市开州区人民医院收治的400例食管癌患者为观察组,另选取同期体检400例健康者为对照组,收集两组受试者基本资料、生活方式及饮食习惯,采用Logistic多因素回归分析食管癌危险因素。结果两组受试者体质量指数(BMI)、肿瘤家族史、教育程度及月收入比较,差异有统计学意义(P <0. 05);年龄、性别、婚姻及职业比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。两组受试者吸烟、饮水温度、饮用水源、白天休息时间、饮食是否规律、油炸食物及腌腊食物比较,差异均有统计学意义(P <0. 05);饮酒、饮茶、缺乏体育锻炼、火烤食物及烟熏食物比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。两组受试者谷类及其制品、蔬菜类、水果类、坚果类和豆类及其制品消耗量比较,差异均有统计学意义(均P <0. 05,表3);乳类及其制品、畜肉类、禽肉类、水产品类、蛋类、油脂类及腌制品类比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。Logistic多因素回归分析显示,BMI、肿瘤家族史、教育程度、月收入、吸烟、饮水温度、饮用水源、白天休息时间、饮食是否规律、油炸食物、腌腊食物、谷类及其制品、蔬菜类、水果类、坚果类及豆类及其制品为食管癌患者独立危险因素,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论BMI、肿瘤家族史、教育程度、月收入、吸烟、饮水温度、饮用水源、白天休息时间、饮食是否规律、油炸食物、腌腊食物、谷类及其制品、蔬菜类、水果类、坚果类和豆类及其制品为食管癌独立危险因素,临床应使膳食多样化和合理化,饮食规律,有效控制食管癌发生。     

肝癌病人的饮食营养

肝癌是一种常见的恶性肿瘤,在我国江苏启东等地发病率很高.肝脏是消化系统的主要脏器,肿瘤的生长必然给消化系统的功能带来严重的影响.     

新疆特色饮食与胃癌关系的病例对照研究

目的探讨新疆特色饮食与胃癌的关系,给胃癌的一级预防提供一定的病因线索。方法选取2015年3月至2015年11月间新疆医科大学第一附属医院和新疆医科大学附属肿瘤医院收治的102例胃癌患者的病例资料为病例组,选取新疆医科大学第一附属医院同期健康体检者204例为对照组。查阅国内外相关文献并结合新疆特色饮食,制定调查量表,采用单因素及多因素非条件Logistic回归方法分析,探讨两组患者的饮食规律与胃癌之间的关系。结果经常吃巴旦木、核桃、牛奶和奶疙瘩,将减少胃癌的发生,OR值分别为:0.02、0.156、0.137和0.292;长期摄入烤肉、烤内脏、熏肉、烤包子、吸烟及不吃早饭与胃癌的发生呈正相关,OR值分别为:4.271、22.962、22.969、8.291、24.146和11.458。结论新疆地区特色坚果及奶制品可减少胃癌发生,特色烧烤可明显增加胃癌的患病风险。     

肿瘤化疗病人的饮食宜忌

21世纪人类疾病谱发生了巨大变化,恶性肿瘤已成为威胁人类健康的主要疾病之一。据统计,2000年全世界新发肿瘤病例1010万,死亡病例620万。预计到2020年全球肿瘤新发病例将达2000     

乳腺肿瘤患者的饮食与营养

在中国,癌症的健康负担正逐渐增长,乳腺癌的发病率对于全球而言“贡献率”也逐年增加,乳腺癌已经成为我国女性中最常见的癌症。目前我国乳腺癌发病率的增长速度是世界平均水平的两倍,一线城市如上海堪称乳腺癌的重灾区,究其原因主要是与城市女性总和生育率水平持续走低、饮食结构和生活方式西化有关。     

肾脏肿瘤术后饮食的宜与忌

肾脏是一个人体非常重要的器官,它具有排泄、调节机体水盐和酸碱平衡的作用,同时与营养物质的代谢也是密切相关的。因为目前肾肿瘤还是多以根治切除为主的方式治疗,所以对于健侧肾脏的保护就显得尤为重要了。     

饮食微量元素摄取与结直肠癌的发病风险

[目的]探讨饮食微量元素摄取与结直肠癌发病风险的关系。[方法]在江苏省进行了一项病例对照研究,使用包括83种食物摄取频度和摄取量的问卷表,调查了342个结直肠癌病例和393个一般人群对照的饮食状况,计算各类饮食营养素的平均每日摄取量,采用三分位法分析微量元素摄取量与结直肠癌发病风险的关系。[结果]结、直肠癌组钠和锰的每日摄取量显著低于对照组;直肠癌组钙、镁和锌的每日摄取量显著低于对照组。在调整一些社会经济因素、营养素以及各种微量元素摄取后,钠和锌的每日摄取量增加显著降低结直肠癌的发病风险,OR值分别为0.50（95%CI：0.39～0.64）和0.35（95%CI：0.20～0.61）,而磷的摄取量增加显著升高直肠癌的发病风险（OR=2.18,95%CI：1.17～4.05）。[结论]饮食微量元素摄取量影响结直肠癌的发病风险,增加钠和锌的摄取可预防结直肠癌的发生,而磷的过量摄取是直肠癌发病的危险因素。     

肝肿瘤病友的饮食与营养

肝脏是人体的化工厂,参与多种营养物质的代谢,包括血浆蛋白质的合成、血糖的调节、维生素的转化及胆汁分泌、解毒等。肝肿瘤的生长可能导致肝功能障碍,并常常合并肝硬化及营养不良。合理的饮食营养可以帮助患者改善营养状况,减轻肝脏负担,促进肝细胞修复,减少术后并发症。对于不同情况的肝肿瘤患者,饮食营养原则不尽相同。     

大肠癌病友的饮食与营养

大肠包括人体肠道的结肠和直肠部分,其中结肠的生理功能主要为吸收水分,直肠的生理功能主要在于协调控制大便的排出。肠肿瘤患者由于疾病本身或手术、放化疗等原因,部分患者可能发生肠功能紊乱,出现肠梗阻、便秘、腹泻、腹胀腹痛、贫血等症,影响患者的饮食和营养状况。     

如皋市饮食因素与食管鳞癌关系的病例对照研究

[目的]探讨如皋市饮食因素与食管癌发病的关系.[方法]用1:1配对病例对照研究的方法筛选食管鳞癌的饮食危险因素,食管癌病例和对照各100例.[结果]单因素分析结果显示经常吃饭时生气、常吃咸鱼咸肉、常吃腌菜、常吃豆酱、三餐不定时、常进过烫食物、进食过快、饮酒8个因素与食管癌发病有关.条件Logistic多因素回归分析显示4个危险因素,经常吃饭时生气(OR=6.88,95%CI1.21～39.05)、常吃咸鱼咸肉(9.06,1.26～65.31)、常吃腌菜(4.72,1.95～11.46)、进食过快(4.38,1.78～10.77).[结论]不健康的饮食习惯是食管癌发病的危险因素,经常吃饭时生气、常吃咸鱼咸肉、常吃腌菜、进食过快等是食管癌的独立危险因素.     

促炎性饮食与消化系统肿瘤患病风险的meta分析

目的 评价促炎性饮食与消化系统肿瘤患病风险的关系,为健康饮食提供科学指导.方法 截至2020年12月,系统检索英文数据库PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library和中文数据库万方数据期刊论文资源、中国学术期刊网络出版总库、维普中文科技期刊全文数据库筛选出饮食炎症效应与消化...     

生活方式与乳腺癌发病相关性的研究进展

目的:总结生活方式对乳腺癌发病影响的研究进展。方法:以乳腺癌,乳腺肿瘤,危险因素等为关键词,检索检索CHKD期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)和Medline 2001-2011年发表的文章,纳入标准:1)乳腺癌发病风险和易感因素的研究;2)易感因素中关于生活方式的研究。剔除标准:1)综述类文献;2)研究资料缺失或者文献质量较差。根据纳入和剔除标准,共纳入分析31篇文献,均为英文文献。结果:生活方式中饮食、吸烟和饮酒均对乳腺癌的发病有影响,但由于各项研究的偏倚,各因素与乳腺癌发病的确切关系尚不明确。饮食因素中植物雌激素的摄入是目前的研究热点,但目前研究都集中在动物实验和流行病学研究阶段,尚需大样本的、前瞻性的随机试验来评估植物雌激素对乳腺癌发病的影响。结论:乳腺癌的发生是一个多因素共同作用的过程,其中生活方式是与患者关系最密切,而且最容易被干预的因素之一,良好的生活方式将有助于乳腺癌的预防。     

细胞周期蛋白D1表达与乳腺癌新辅助化疗关系的研究

目的 观察乳腺癌新辅助化疗(NAC)前后cyclin D1表达情况,探讨其与化疗效果之间的关系.方法 选择84例乳腺癌患者经空心针穿刺获取组织学样本并加以验证,经3～4个周期ET方案[吡柔比星(THP)+多西紫杉醇(TXT)]NAC,采用免疫组织化学Envision二步法检测化疗前、后cyclinD1的表达变化情况.结果 84例患者中完全缓解(CR)4例(4.76％)(其中病理CR 2例),部分缓解(PR) 54例(64.29％),稳定(SD) 26例(30.95％),无疾病进展(PD)患者.NAC后乳腺癌组织中cyclin D1表达降低[65.48％(55/84)],与化疗前[39.29％(33/84)]相比,差异有统计意义(x 2=11.55,P=0.001).NAC后cyclin D1阳性表达转为阴性表达者临床缓解率[86.36％(19/22)]高于未转为阴性表达者[45.45％(15/33)],差异有统计学意义(x2=9.359,P=0.002).结论 NAC降低乳腺癌组织中的cyclinD1表达,且NAC后cyclinD1表达转阴者化疗效果提高,可以评估NAC的有效性.     

不同消化道重建方式对远端进展期胃癌患者生活质量的影响

目的探讨采用不同消化道重建方式对远端进展期胃癌患者生活质量的影响。方法选取2008年5月至2012年5月间收治的51例远端进展期胃癌患者,观察采用不同消化道重建方式的治疗效果。其中采用BillrothⅠ式患者10例,采用BillrothⅡ式患者31例,采用胃空肠Roux-en-Y吻合患者10例。结果采用三种消化道重建方式取得了良好的采用效果,提高了患者的生活质量。结论三种消化道重建方式对远端进展期胃癌患者的生活质量均具有不同的影响,采用三角吻合的方式是未来发展的方向。     

新辅助化疗后乳腺癌组织中survivin表达及其与Ki-57、AI的相关性研究

目的探讨采用CTF方案新辅助化疗后乳腺癌组织中凋亡抑制蛋白survivin的表达及其与肿瘤细胞凋亡、增殖的相互关系和临床意义。方法采用免疫组化SABC法,检测60例行新辅助化疗和60例未行新辅助化疗的乳腺癌组织中survivin和Ki-67的表达,并采用原位细胞末端转移标记法（TUNEL法）测定细胞凋亡指数（AI）。结果新辅助化疗组survivin阳性表达率为36．7％（22／60）,明显低于对照组（71．7％,43／60）（X^2=14．821,P〈0．001）。新辅助化疗组Ki-67阳性表达率（38．3％,23／60）明显低于对照组（61．7％,37／60,0=6．533,P〈0．05）。新辅助化疗组AI均数为（9．34±3．12）％,对照组AI均数为（5．27±3．16）％,两组比较差异有统计学意义（y=1．998,P〈0．05）。新辅助化疗组survivin表达与AI呈负相关（γ=-0．36,P〈0．05）,而与Ki-67表达呈正相关（γ=0．47,P〈0．05）。新辅助化疗组化疗总有效率为73．3％（44／60）,化疗后部分缓解（Ⅱ级）病例survivin表达水平（18．2％,8／44）明显低于无效（Ⅲ级）病例（81．3％,13／16）（X^2=20．514,P〈0．001）。结论应用CTF方案新辅助化疗,缓解率高,近期疗效明显。Sur-vivin表达水平可作为预测乳腺癌新辅助化疗疗效的指标。     

乳腺癌患者中肿瘤异常糖链蛋白的表达情况及与新辅助化疗疗效的关系

目的探讨乳腺癌患者中肿瘤异常糖链蛋白(TAP)的表达情况及与新辅助化疗疗效的关系。方法选择80例行新辅助化疗的乳腺癌患者和80例乳腺良性肿瘤患者,分别作为观察组和对照组。检测并比较两组患者的血清TAP水平,分析化疗前不同临床特征乳腺癌患者的TAP水平以及不同临床疗效乳腺癌患者化疗前后的TAP水平。结果观察组患者化疗前的TAP水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.01)。化疗前,临床分期为Ⅲ期、有淋巴结转移乳腺癌患者的TAP水平分别明显高于临床分期为Ⅱ期、无淋巴结转移的患者,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。化疗后部分缓解(PR)患者的TAP水平低于化疗前,疾病进展(PD)患者的TAP水平高于化疗前,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。化疗后,PR患者的TAP水平低于疾病稳定(SD)和PD患者,SD患者的TAP水平低于PD患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论乳腺癌患者的血清TAP水平较高,TAP水平可能与患者的临床特征有关,且可能在预测化疗疗效方面具有一定的价值。     

乳腺癌新辅助化疗的实践与思考

乳腺癌治疗的目的是提高患者的生存率和生活质量。目前，乳腺病领域的同行已形成共识：乳腺癌治疗最有效手段是早发现、早治疗。而早发现的目的是为了早治疗，临床医师既要尽可能早地对患者进行全身治疗，更要争分夺秒地进行有效、彻底的局部治疗。因为原发灶是肿瘤发展的源头，有很多患者仅行手术治疗就可达到长期存活，任何理由的早发现、晚治疗都是不可取的。     

TUBB3、TYMS mRNA 在进展期食管胃交界部腺癌组织中的表达及与新辅助化疗疗效的关系

目的：探讨β-微管蛋白Ⅲ（TUBB3）和胸苷酸合成酶（TYMS）mRNA 在进展期食管胃交界部腺癌（AEGJ）组织中的表达情况及在 XP 方案新辅助化疗疗效预测中的价值。方法54例进展期 AEGJ 患者均行 XP 方案化疗,并评价疗效。用分支 DNA -液相芯片技术检测 TUBB3、TYMS mRNA 的表达情况,分析各基因表达与化疗疗效的关系。结果54例患者新辅助化疗有效率为48.15％。TUBB3、TYMS mRNA 的低表达率分别18.52％％和25.93％;TUBB3、TYMS mRNA 的表达与化疗敏感性有关。结论 TUBB3、TYMS mRNA 低表达是 XP 方案新辅助化疗敏感性的影响因素,两者的表达情况可为 AEGJ 个体化新辅助化疗方案的选择提供有益的参考。