纤维结肠镜检查1133例分析

本文介绍1982年以来用各型纤维结肠镜作全结肠检查1,133次的经验,除去狄窄梗阻等原因外,送达回盲部的成功率为99.62％。诊断疾病有1,196种以上,其中结肠癌112例,复发癌3例,恶性淋巴瘤4例,以及其它内     

纤维结肠镜检查1133例分析

本文介绍1982年以来用各型纤维结肠镜作全结肠检查1,133次的经验,除去狭窄梗阻等原因外,送达回盲部的成功率为99.62％。诊断疾病有1,196种以上,其中结肠癌112例,复发癌3例,恶性淋巴瘤4例,以及其它内科疾病,为肛肠外科开展提供了重要的手段。     

纤维结肠镜对大肠肿瘤的诊断价值

纤维结肠镜(下你“纤结镜”)对大肠肿瘤,炎性大肠疾病的诊断以及明确下消化道出血原因等起着重要的作用。四年来在405例纤结镜检查中,检出大肠癌76例及大肠息肉50例,其中20例在纤结镜下行电凝圈套切除术(以下简称“套切”),现报告如下:     

1310例纤维结肠镜检查

我室自1987年10月至1989年7月,应用国产X—Ⅲ型60公分纤维结肠镜检查1310例病人,检出大肠癌41例,检出率3.13%,其中早期大肠癌8例(M癌2例、SM癌6例)检出率为6.1%,检出大肠息肉184例检出率为14.04%,其中肿瘤性息肉39例占21.19%,检出慢性结肠炎为1085例,检出率为83.20%,现将检出结果分析如下:     

纤维结肠镜检查45例分析报告

我室自1977年8月至12月使用日本Olympus厂CF-LB_2型(187 CM)纤维结肠镜检查共45例,现将结果分析报告如下: 病例选择本组45例申请作纤维结肠镜检查的临床诊断是血便9例(20％),慢性结肠炎30例(66.6％),局限性结肠炎或回肠炎2例(4.4％),息肉良性2例(4.4)、恶性2例 (4.4％)。这些病例绝大多数都在当地医院或我院做过硬式乙状结肠镜检查或X线钡剂灌肠检查未能确诊而来作纤维结肠镜检查的。本组45例中有1例曾复查一次,故共46例次。其中男28例,女17例,年龄最小11 1/2岁,最大54岁,以21～50岁占34例(75.5％)占多数。     

经纤维结肠镜下切除大肠息肉838例

大肠息肉是一种常见的肠道疾病,近年来纤维结肠镜下局部切除大肠息肉被广泛地应用于临床,我院1976年～1994年5月在纤维结肠镜检查的9686例病人中,检出大肠息肉975例,并为838例结肠息肉患者应用高频电切和Nd-YAG激光技术进行治疗,效果良好。     

老年大肠腺瘤与大肠癌相关性分析(附284例老年纤维结肠镜检查回顾)

1975～1995年采用纤维结肠镜对284例老年患者进行检查，所有病例均经病理诊断结果显示，I级和Ⅱ～Ⅲ级不典型增生腺瘤、大肠中、晚期癌和早癌的检出率分别为9．5％、8.4％、18.0％、2.5％。血便患者的大肠中、晚期癌、Ⅱ～Ⅲ级腺瘤检出率高于粘液使者（P＜0.01），血便患者的腺瘤不典型增生以Ⅱ～Ⅲ级为主，粘液便患者则以I级为主．≥70岁患者，Ⅱ～Ⅲ级不典型增生腺瘤较60～69岁患者为高（P＜0．01）。男性患者I级不典型增生腺瘤检出率高于女性患者（P＜0.01）。本组纤维结肠镜检查无严重并发症，对老年大肠腺瘤及大肠癌有较高的诊断价值，并提示老年大肠癌的发生与大肠腺瘤不典型增生发展有关。     

纤维结肠镜105例临床检查分析(摘要)

我院自1978年11月至1980年3月,应用Olympus CF-LB_2型纤维结肠镜(C.I.F),共检查有排便异常病人105例(次)。其中以壮年男性患者占多数为63％。镜检插入情况:乙状结肠呈“N”型通过者占53.5％,“α”形通过者40.7％,双“α”形者4.7％,“β”形者1.1％。横结肠及肝曲呈“M”形通过者占94%,正“γ”形者6％。插达回盲部成功率为81.1％。C.I.F诊断病种以慢性结肠炎多见占49.5%,次为腺瘤息肉占16.2％,大肠癌检出     

纤维光导结肠镜与细胞学检查

纤维光导结肠镜是很有价值的诊断工具,本文作者用此镜检作放射学检查对比、息肉摘除,以及用于结肠癌切除术后定期复查,镜检时还可作灌洗细胞学检查(增加了细胞学诊断的可靠性)。灌洗的适应证为:①息肉摘除时遇到机械性困难,如急性结肠成角;②切除大息肉时,息肉破碎;③病变为扁平溃疡区;④梗阻使管腔狭窄不能直接窥视病变;⑤结肠癌切除后,缝合处的检查。本组镜检查95例,同时行灌洗细胞学检查。病变从距肛门缘15厘米到回肠(180厘米)。应用纤维光导结肠镜为 CF-MB 或 CF-LM 型,可作吸引活检,细胞     

纤维结肠镜检查的护理体会

目的：探讨在纤维结肠镜检查过程中,如何密切配合,以保证纤维结肠镜检查的顺利完成。方法：在960例患者进行纤维结肠镜检查中,护理人员加强心理护理、肠道准备、密切配合插镜扶镜技术。结果;960例病人的检查中,到达国盲部检查的成功率达到93．4％（789／960）,无一例肠穿孔、出血等并发症发生。结论：能否顺利完成纤维结肠镜的检查,护士的配合及护理起着十分重要的作用。     

80例结肠、直肠癌纤维结肠镜检查体会

在纤维结肠镜检查中发现的80例结直肠癌病例,年令分布弥散,以40～60岁为多,以乙状结肠和直肠为最多占72.5％。本组病例中作过乙状结肠镜检查,在可达到的结肠范围内病变有15.79％的漏诊,作过钡灌肠检查的有39.29％漏诊,但经纤维结肠镜检查,除一例远侧梗阻外,都能确诊。检查发现的早期癌9例,均为隆起病变。我们体会:隆起在1cm以上,表面呈桑     

80例结肠、直肠癌纤维结肠镜检查体会

在纤维结肠镜检查中发现的80例结直肠癌病例,年令分布弥散,以40～60岁为多,以乙状结肠和直肠为最多占72.5％。本组病例中作过乙状结肠镜检查,在可达到的结肠范围内病变有15.79％的漏诊,作过钡灌肠检查的有39.29％漏诊,但经纤维结肠镜检查,除一例远侧梗阻外,都能确诊。     

纤维结肠镜和乙状结肠镜检查的比较

我院自一九七九年开展纤维结肠镜检查以来,为临床确诊或排除了一些结肠器质性疾病,与此同时,我们坚持了传统的乙状结肠镜检查,也在很大程度上为临床提供了有价值的资料。现将纤维结肠镜(下称纤维镜)检查100例和乙状结肠镜(下称乙状镜)检查150例进行初步比较。     

356例大肠癌术后纤维结肠镜检查的评价

我院从1981年9月至1986年5月共进行了2225例纤维结肠镜的检查,其中大肠癌术后病人为356例占16％。根据文献中大肠癌术后第二原发癌的诊断标准,发现第三原发癌一例、第二原发癌27例、粘膜内癌6例、类癌一例、腺瘤77例(共94颗,其中绒毛状腺瘤369颗、管状腺瘤53颗、混合性腺瘤5颗)。本组138例术后无症状行肠镜的随访检     

356例大肠癌术后纤维结肠镜检查的评价

我院从1981年9月至1986年5月共进行了2225例纤维结肠镜的检查,其中大肠癌术后病人为356例占16％。根据文献中大肠癌术后第二原发癌的诊断标准,发现第三原发癌一例、第二原发癌27例、粘膜内癌6例、类癌一例、腺瘤77例(共94颗,其中绒毛状腺瘤36颗、管状腺瘤53颗、混合性腺瘤5颗)。本组138例术后无症状行肠镜的随访检     

356例大肠癌术后纤维结肠镜检查的评价

大肠癌病人中约2—9％的患者有多原发的大肠癌,几个原发癌可同时发生也可异时发生。因此大肠癌病人手术后的随访中不仅应注意肿瘤有无复发,亦需警惕有无第二、三……原发大肠癌的发生。大便隐血检查和钡灌肠X线检查在随访检查中固然重要。但由于其假阴性及漏诊机会大,故常仍难达早期诊断的目的。纤维结肠镜的问世则为多原发大肠癌的研究创造了极为有利的条件。它不仅可及时发现第二、三……原发大     

结肠镜下大肠息肉切除228例临床分析

目的探讨大肠息肉的临床特点及内镜下大肠息肉切除方法。方法对228例大肠息肉进行回顾性分析其临床、病理及随访资料。结果本组228例患者年龄19～82岁,中位年龄48.5岁,发生术中出血15例,迟发性出血1例,浆膜炎2例,予药物治疗后痊愈。发生癌变2例。结论内镜下大肠息肉切除是防止其癌变的有效措施。其中,高频电凝圈套切除法最广为使用,且安全可靠。     

全结肠镜检查643例大肠癌分析

目的 评价全结肠镜检查对大肠癌的诊断价值.方法 对经结肠镜检查确诊为大肠癌的643例患者进行回顾性分析.结果 共有1751例患者行结肠镜检查,检出大肠癌643例,检出率为36.7%.患者的发病年龄为40～60岁,便血为大肠癌的主要症状.643例患者结肠镜下表现为肿块隆起型351例(54.6%),溃疡隆起型211例(32.8%),溃疡浸润型81例(12.6%).大肠癌主要发生部位在直肠和乙状结肠者511例,占79.5%.双原发癌15例,占2.3%;三原发癌2例.大肠癌并发结直肠息肉254例,占39.5%.结论 全结肠镜检查对结肠癌的诊断具有重要临床应用价值,可降低误诊率,把握最佳治疗时机,提高患者生存率.     

原发性小肠肿瘤122例临床分析

总结１２２例原发性小肠肿瘤的临床资料，并进行回顾性分析。结合文献对原发性小肠肿瘤的性质，发病情况，临床表现，诊断方法进行了讨论。肿瘤位于十二指肠４２例（３４．４％），空肠３６例（２９．５％），回肠４４例（３６．１％）。其中恶性肿瘤９０例（７３．８％），良性肿瘤３２例（２６．５％）。小肠肿瘤因起病隐匿，缺乏特异性症状和体征，术前误诊率高。小肠肿瘤以腹痛、出血、梗阻和腹块为四大临床表现，对诊断不明者，     

大肠癌术后纤维结肠镜检查的价值

 126例大肠癌术后行纤维结肠镜检查，结果发现：复发癌18例、多原发癌10例，息肉恶变1例、息肉14例.笔者认为：凡病人术后有便血、腹痛、腹泻、腹部肿块、大便变细等，应及时行肠镜检查.术后定期肠镜随访有利于早期发现复发癌、多原发癌、息肉恶变和防治癌前期病变──大肠息肉。