妇科肿瘤术后并发急性肺栓塞的护理

总结11例妇科肿瘤术后并发急性肺栓塞的护理,经对肺栓塞的预防、早期识别、及时处理,10例患者康复出院,仅1例患者因大面积肺栓塞抢救无效死亡。     

犬咬伤致下肢深静脉血栓形成的预防与护理

目的探讨下肢犬咬伤后并发深静脉血栓形成的预防与护理.方法对下肢犬咬伤后并发深静脉血栓形成(DVT)3例患者进行护理,早期预防和发现DVT及肺栓塞症状,同时加强药物治疗监护.结果3例患者中,1例并发肺栓塞,经抢救及有效监护,3例患者全部治愈.结论有效的预防及护理措施,减少了并发症的发生率,达到了预期治疗效果.     

食管癌术后急性肺栓塞护理体会

急性肺栓塞是食管癌术后一种少见的严重并发症，症状容易被掩盖，本文介绍了5例诊疗过程中的护理观察体会。 1临床资料 江苏省泰兴市人民医院1998年4月～2006年1月经胸行食管、贲门癌手术1694例，术后并发急性大面积肺栓塞5例，其中左上肺栓塞1例，左全肺栓塞3例，双侧肺栓塞伴多灶性脑栓塞1例，年龄49-65岁。[第一段]     

高龄食管癌术后预防并发应激性溃疡的护理

[目的]总结高龄食管癌术后预防并发应激性溃疡的护理措施.[方法] 40例70岁以上食管癌术后病人随机分为对照组和实验组,每组20例,对照组采用常规护理的方法,实验组进行预防并发应激性溃疡的护理干预.观察并比较两组病人术后胃液及排便颜色改变情况.[结果]实验组病人术后咖啡色胃液和黑便例数均多于对照组.[结果]有效的护理措施可明显降低高龄食管癌术后应激性溃疡的发生率.     

下肢骨折并发肺栓塞的早期预防及护理措施

目的:探讨下肢骨折后并发肺栓塞的早期预防及护理措施,为临床预防和护理提供方法。方法:选取2010年3月～2012年10月我院收治的下肢骨折择期手术患者312例,将其随机分成观察组和对照组各156例。对照组仅按骨折手术前后常规护理方法进行护理,观察组在此基础上同时给予肺栓塞的针对性预防及护理干预,包括心理和认知护理、预防静脉血栓护理及肺栓塞形成的前后护理。观察两组肺栓塞的发生情况。结果:观察组通过针对性预防及护理干预后肺栓塞的发生率低于对照组(P<0.05)。结论:下肢骨折后精密的护理工作和密切的护理观察能够预防下肢骨折后并发肺栓塞的形成,对减少肺栓塞有显著效果。     

肝肿瘤术后并发肺栓塞的预防及护理

目的探讨肝肿瘤术后并发肺栓塞的预防及护理对策。方法 2005年1月至2009年12月行肝切除术13 054例,术后并发肺栓塞4例,总结该4例患者的临床特点、治疗结果及护理对策。结果肝肿瘤术后肺栓塞发生率为0.03%,肺栓塞发生时间为术后2~6 d,临床表现为呼吸困难、发绀、胸闷、心慌、血氧分压及氧饱和度下降。3例患者治愈出院,1例死亡。结论加强术前评估及术后患者的病情观察、饮食和活动护理等有助于预防肝肿瘤术后肺栓塞的发生;而对于并发肺栓塞的患者,在积极抗凝、溶栓治疗的基础上,护士做好急救准备、积极防治抗凝治疗的并发症、加强心理护理及出院指导等有助于降低患者的病死率。     

食管癌术后5例早期急性大面积肺栓塞的诊治分析

肺栓塞是食管癌术后一种罕见的并发症,是一种误食率和死亡率很高的心肺血管疾病。肺栓塞面积在2个肺叶以上的急性大面积栓塞常常伴有严重血流动力学障碍。发生在开胸术后1周以内诊治更为困难,甚至引起迅速死亡。因此,及时诊断和治疗尤为重要。作者治疗食管癌术后早期急性大面积肺栓塞(AMPE)5例,现就其临床特点和诊治体会探讨如下。     

1例射频消融术后并发肺栓塞的抢救配合及护理

总结1例射频消融术后并发肺栓塞的抢救配合及护理体会，认为肺栓塞患者一旦发生晕厥，应立即行心肺复苏，以确保有效的循环和呼吸，尽早溶栓，改善临床症状。积极的抢救、熟练的配合、良好的护理是此患者康复的关键，同时术后早期生命体征的监测、并发症的预防、合理饮食、适当活动及休息对预防肺栓塞的发生也是很重要的。     

肺栓塞16例原因分析及护理

目的:探讨肺栓塞患者发生原因及护理方法.方法:分析性别及术中、术后因素对肺栓塞的影响,识别肺栓塞高危人群,并进行有针对性的心理护理、重症监护、休息与活动指导、饮食指导、保证气道合理湿化和温化.结论:积极预防,早期发现肺栓塞征象,早期诊断,及时、有效救治并精心护理,可明显改善患者病情.     

18例急诊PCI术后并发肺栓塞患者的急救护理体会

总结了18例急诊PCI术后并发肺栓塞患者急救配合过程,包括病情观察、急救治疗过程、心理护理、基础护理及出院健康指导等.认为在早期疾病确诊的前提下,进行呼吸道管理、血流动力学的监测、并发症的预防等干预护理措施,可明显提高抢救成功率,改善患者预后.     

食管癌病人术后肺部并发症的护理进展

介绍了食管癌病人术后肺部并发症的护理进展 ,阐述了食管癌病人术后肺部并发症的发生时间、原因及发生机制、治疗及护理。认为术前训练及术后协助病人有效咳嗽排痰 ,超声雾化吸入、充分湿化呼吸道、适时吸痰、气管内用药等措施是预防肺部并发症的有效办法。     

肺癌患者术后肺栓塞8例护理体会

目的:探讨肺癌患者开胸术后发生肺栓塞的相关因素与护理。方法:对1238例肺癌切除术患者术后加强心理护理,指导早期活动,分析其发生肺栓塞的高危因素,并采取预防措施,及时发现并处理肺栓塞。结果:本组术后发生肺栓塞8例,占0.64%,死亡1例。结论:肺癌患者术后发生肺栓塞有较高的病死率,积极预防并加强护理可减少肺栓塞的发生。     

临床护理路径在食管癌术后病人呼吸功能锻炼中的应用

目的探讨临床护理路径在食管癌术后病人呼吸功能锻炼中的应用效果。方法选择60例实施食管癌手术病人,按时间段分为观察组和对照组,每组各30例,对照组病人术前后采用常规护理方法,观察组病人术前后采用临床路径进行呼吸功能锻炼。比较两组病人术后第5天血气分析、第10天肺功能各项指标及术后住院期间肺部并发症发生情况。结果观察组病人动脉血氧分压(partial pressure of oxygen in artery,PaO2)、肺活量(vital capacity,VC)、最大自主通气量(maximal voluntary ventilation,MVV)、第1秒用力呼气容积(forced expirator volume in one second,FEV1)、第1秒用力呼气容积占肺活量比值(forced expiratory volume in one second to forced vital capacity ratio,FEV1/FVC)明显高于对照组,并发症发生率明显低于对照组,两组比较,均P0.05,差异具有统计学意义。结论应用临床护理路径有计划地对术前后食管癌病人进行呼吸功能锻炼,可促进食管癌手术病人围手术期肺功能恢复,减少术后并发症的发生。     

微创食管癌根治术后早期去除胃肠减压管的临床观察

目的 观察微创食管癌根治术后早期去除胃肠减压管对胃肠功能恢复的影响及并发症发生情况,探讨微创食管癌根治术后早期去除胃肠减压管的可行性及安全性.方法 行微创食管癌根治术的胸段食管癌患者120例,随机分为观察组和对照组各60例,分别于术后第2、7天去除胃肠减压管.比较2组手术时间、术中出血量、住院时间、首次排气时间及排便时...     

食道癌术后合并急性呼吸衰竭的围手术期护理

目的探讨食道癌术后急性呼吸衰竭的护理措施。方法分析8例食道癌术后合并急性呼吸衰竭的临床资料,总结术前、术后的护理要点。结果除1例死亡,其余7例康复出院。结论术前、术后肺功能测定及血流动力学监测,术后保持呼吸道通畅,积极控制感染,做好心理护理和康复指导是抢救成功的关键。     

早期肠内营养对食管癌患者术后的影响

目的探讨术后早期肠内营养对食管癌患者的应用价值。方法105例食管癌患者随机分为两组,肠内营养组（EN组）和对照组。EN组术中置十二指肠营养管,术后常规静脉补液支持治疗外,早期予以肠内营养;对照组术后常规静脉补液支持治疗。分别于术前、术后第3、7天测两组患者的体质量、白细胞总数,中性粒细胞比例、血浆总蛋白,白蛋白,同时观察胃肠道功能恢复时间和出现并发症等。结果术前、术后第3天,两组患者的体质量下降、白细胞总数、血浆总蛋白,白蛋白无明显差异,第7天差异明显;EN组胃肠道功能恢复时间明显早于对照组,肺部感染亦显著低于对照组。结论食管癌术后早期肠内营养能明显改善患者营养状况,促进患者肠道功能恢复,减少并发症。     

呼吸功能锻炼对食管癌患者术后肺功能的影响

目的 评估术前呼吸功能锻炼改善食管癌患者术后肺功能的效果.方法 将53例拟行开胸手术的原发性食管癌患者随机分为观察组和对照组,对照组术前采用常规护理,观察组在常规护理的基础上术前7 d起进行沙袋加压腹式呼吸训练和有效咳嗽训练,观察锻炼前后两组患者肺功能改善情况.结果 呼吸功能锻炼前两组患者的肺功能各指标比较差异无统计学意义(P>0.05);呼吸功能锻炼后(术后1周)观察组患者的呼吸频率低于对照组,氧分压、VC、MVV、FEV1 均高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01). 结论术前进行呼吸功能锻炼可增强呼吸肌群的耐受力和力量,促进食管癌患者术后肺功能的恢复.     

肺栓塞23例患者的临床护理

目的探讨不同病因引发肺栓塞患者的护理方法及对策。方法对23例肺栓塞患者采用对症护理、并发症的预防及处理,配合临床治疗。结果 21例患者病情好转出院;余1例患者继发急性前间壁大面积心肌梗死,1例继发多脏器衰竭,均抢救无效死亡。结论严格的制动措施、严密的病情观察以及完善的心理护理和健康教育对预防和减少肺栓塞患者治疗中的并发症、提高护理质量、促进疾病康复具有重要意义。     

肺动脉栓塞不同时相的尿激酶溶栓疗效观察的实验研究

目的探讨肺动脉栓塞不同时相的尿激酶溶栓的疗效。方法成功制作11头小型猪肺动脉栓塞实验模型(另1头死于出血性肺梗死),以尿激酶作为溶栓剂,观察在栓塞不同时相(栓塞术后30min、栓塞术后10天、术后30天)的溶栓治疗效果。结果实验小型猪在肺动脉栓塞急性期(3头次)以尿激酶15×104U溶栓治疗后被栓塞肺动脉恢复通畅;亚急性期(3头次)以30×104U尿激酶后得到同样结果;慢性期(3头次)以50×104U尿激酶溶栓后,肺动脉三级分支内的血栓完全溶解,再追加5×104U尿激酶,肺动脉四级分支内血栓明显减少。结论肺动脉栓塞不同时相的尿激酶溶栓治疗均有一定的疗效,急性期和亚急性期较慢性期的疗效好,不同时相的溶栓治疗所需尿激酶剂量随栓塞时间延长而呈递增趋势。     

食管癌、贲门癌术后早期输入不同成份肠外营养液对机体的影响

目的探讨食管癌、贲门癌术后早期(48h之内)输入不同成份的肠外营养液对机体的影响。方法随机选取食管癌、贲门癌术后患者90例,分为2组,每组45例,A组术后20h左右输入A种肠外高营养液(糖、电解质、氨基酸、脂肪乳等)、B组术后20h左右输入不含氨基酸、脂肪乳的B种肠外营养液(糖、电解质、维生素等)。通过观察患者各项生化指标、生命体征和临床症状,做出综合评价。结果术后B组在生化指标、肠蠕动恢复时间、情绪反应、心理状态等方面均优于A组,且住院天数有所减少。结论食管癌、贲门癌术后早期,输入不含氨基酸、脂肪乳的营养液,可减少手术创伤引起的代谢紊乱。