炙甘草汤治疗脉结代心动悸的体会

炙甘草汤乃《伤寒论》之名方。笔者应用此方加减治疗不同原因所致的脉结代、心动悸,每能奏效,在此论述笔者在临床应用本方之心得体会。《伤寒论》太阳篇182条曰＂伤寒,脉结代,心动悸,炙甘草汤主之＂。即不论外感疾病或内伤疾病,只要表现出脉结代,心动悸的脉证,     

对炙甘草汤治疗心动悸脉结代的再认识

对炙甘草汤治疗心动悸脉结代的再认识盐城市第一人民医院（２２４０００）冯国标关键词心动悸，脉结代，炙甘草汤炙甘草汤是张仲景《伤寒论》治疗心动悸。脉结代的一张著名方剂，又名复脉汤。１药物组成、功效与药理作用炙甘草汤由炙甘草１０ｇ，阿胶１０ｇ（烊冲），人参...     

对炙甘草汤方证及煎服法的思考

仲景名方炙甘草汤为滋阴补血、通阳复脉之剂，凡因伤寒，汗、吐、下或大失血后，血气虚损所引起的脉结或代、心动心悸，或虚劳肺痿咳嗽、血气两亏者，皆可用之。联系现代医学，对于各种急性外感热病引起的病毒性心肌炎之心律失常、心慌心跳，效果满意；而对高血压、冠心病、风心病、肺心病等伴发的心律失常，则疗效不佳。在煎服方法上，原方要求用水酒共15升，煮取3升，现可以黄酒代用清酒，水酒同煎，能将溶于酒的有效成份浸出，有利于提高疗效。     

炙甘草汤应用指征

炙甘草汤证的核心应是"心动悸","心动悸"应解释为"心因运动而悸"较为合理,结合现代医学研究,从中西医结合观点来看,仲景创炙甘草汤之治疗重点应为心功能不全,当然,"脉结代"(脉律、心律失常)在炙甘草汤证中亦不可或缺,炙甘草汤的确是治疗脉律、心律失常之良方,但其所治的脉律、心律失常应与心功能不全有密切联系。炙甘草汤的临床应用应是心功能不全,并符合仲景所述的结或代脉象之一的脉律失常,且属于中医"气阴两伤,阴阳俱虚"者。     

炙甘草汤临证治验

炙甘草汤方始见于汉·仲景《伤寒论》一书,方药组成:甘草、大枣、人参、干地黄、麦冬、阿胶、麻仁、生姜、桂枝、清酒。原书指征为:“伤寒脉结代,心动悸”。该方主要的功能是通经脉,利血气,益气养阴,阴阳并调,气血双补。笔者在临证中用此方辨证加减,灵活变通治疗不同原因所致的     

炙甘草汤治疗虚证心悸

炙甘草汤出自医圣张仲景《伤寒论》,滋阴养血、益气温阳、复脉止悸,系治疗"伤寒,心动悸,脉结代"之宗方。用于虚证心悸,还须明辨阴阳,分清气血,随症加减。     

"心动悸、脉结代"临证述要

张仲景《伤寒论·辨太阳病脉证并治》记载:“伤寒脉结代,心动悸,炙甘草汤主之。”炙甘草汤沿用至今,是治疗心悸的重要方剂之一。炙甘草汤证包括了现代医学的心律失常,如心动过速、心动过缓、过早搏、心房颤动与扑动、房室传导阻滞、病态窦房结综合征、预激综合征、心力衰竭、心肌炎、心包炎等症。清代俞嘉言曾这样评价:“此仲景伤寒门,治邪少虚多,脉结代之圣方也”。1病因病机本证不因汗下而动悸,是以病者气血两虚,心阳心阴俱不足,故心脏动悸,并影响脉息的规律性。因心主血,以资百体,心血能正常循行,则脉至不紊。设结代脉的出现,主要是由于…     

诠释学文本内部循环下的炙甘草汤方义探讨

通过比较《伤寒论》第21条与第177条原文的异同,探讨炙甘草汤的适用证候及配伍意义.基于诠释学文本内部循环方法分析,炙甘草汤药物组成应该分为:桂枝去芍药汤和滋阴养血两部分,其主要功用是“通阳养血”.     

炙甘草汤加味治疗心动过缓验案

目的：研究炙甘草汤的临床作用.方法：研究实体病例.结果：病人症状明显改善.结论：炙甘草汤具有明显的临床效果.     

邓铁涛运用炙甘草汤治疗早博案

雷某,女,40岁。1997年7月1日入院,心悸伴胸闷半月,EKG示:偶发室性早博。查胸闷,心慌,乏力,纳差。舌淡有齿印、苔少,脉结代。心率66次/分。处方:炙甘草30g,生地黄20g,麦冬15g,阿胶9g,桂枝12g,党参30g,火     

炙甘草汤治疗心律失常的临床思路

炙甘草汤具有阴阳、气血同调、益气复脉、滋阴补血之功效。临证时辨清阴虚、阳虚之偏重以及夹湿、夹瘀之兼证,合理变通,可用于治疗各种心律失常,弥补了西药抗心律失常疗效的不足。     

《删补名医方论》之炙甘草汤

治伤寒脉结代心动悸者,又治肺痿咳吐多,心中温温液液者。 组成甘草四两炙生姜三两切桂枝三两麦门冬半升麻子仁半升大枣十三枚擘人参一两阿胶二两生地黄一筋以上九味,以清酒七升,水八升,先煮八味,取三升,去滓,内胶,烊消尽,服一升,日三服。     

论"脉结代,心动悸"

"脉结代,心动悸,炙甘草汤主之"固为名训,但万不可见到"脉结代,心动悸"者,不予辨证都予以炙甘草汤治疗,应先予辨证.倘虚证挟实证不重者,应以治虚为主;实证加虚证不重者,应以治实为要;虚实相兼证各半者,可攻补兼施.     

炙甘草汤配合电针治疗慢性心力衰竭恢复期16例

目的通过临床观察,验证炙甘草汤配合针灸治疗慢性心力衰竭恢复期的临床疗效。方法收集了2011年5月至2012年5月期间住院和门诊患者,筛选符合纳入标准的病人32人。按随机数字表法随机分为治疗组和对照组,对照组单纯给予炙甘草汤治疗,治疗组在对照组的基础上配合电针。观察两组的血流动力学、运动耐量试验、超敏C反应蛋白（hs-CRP）等反应指标的变化,并应用SPSS18.0统计软件进行治疗前后以及各个疗程指标变化的统计学分析,并根据疗效评定标准,进行总有效率的计算。结果结果示治疗组总有效率优于对照组（P〈0.05）结论愈后随访半年到一年内无复发,统计学分析表明血流动力学、运动耐量试验、超敏C反应蛋白等观察指标差异有统计学意义。     

炙甘草汤治疗月经过少32例

目的:观察炙甘草汤治疗心气阴虚型月经过少的临床疗效。方法:将中医辨证为心气阴虚型的月经过少患者32例采用炙甘草汤加减治疗,连续治疗3个周期,观察总体疗效和症状改善情况。结果:32例患者,痊愈6例,显效16例,有效9例,无效1例,有效率为96.8%。结论:炙甘草汤治疗心气阴虚型月经过少疗效显著。     

针灸配合炙甘草汤治疗心悸25例

目的：观察针灸配合灸甘草汤治疗心悸的临床疗效。方法：将50例心悸患者随机分为两组,对照组给予酒石酸美托洛尔12·5mg,口服,每日1次治疗。试验组在对照组基础上加针灸配合中药治疗。结果：试验组总有效率为92．0％,对照组总有效率为64．0％,两组比较（P〈0.05）,差异有统计学意义。结论：针灸配合中药治疗心悸疗效肯定,值得推广。     

加味防己茯苓汤治疗慢性心力衰竭验案

心力衰竭作为心血管疾病中常见的一种危重疾病,严重威胁着人类的生命健康,已成为临床医生关注的重点。基于西医药在治疗后存在患者生活质量差、再住院率高等一些不足,中医药在其治疗过程中发挥着越来越重要的作用,展现出了其独特的治疗优势。通过临床上跟师学习,得到许多患者真实的反馈,更加深刻体会到了中医药的治病理念及实用价值,也观察到吾师对于慢性心衰有其独特的治疗思路和显著的临床疗效。本篇主要选取老师的一个典型病案为例,详细阐释其对于慢性心衰的治疗思路。     

炙甘草汤结合运动康复治疗慢性心力衰竭疗效的Meta分析

目的 系统评价在运动康复治疗基础上,应用炙甘草汤辅助治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法 基于慢性心力衰竭、运动康复治疗、炙甘草汤等相关主题,检索知网(CNKI)、万方数据库、PubMed、维普、龙源等数据库文献资源,下载整理并进行筛选,最终纳入文献7篇,文献中对照组采用常规西药方案结合运动康复治疗,观察组在对照组基础上,...     

对炙甘草汤方证及煎服法的思考

仲景名方炙甘草汤为滋阴补血、通阳复脉之剂,凡因伤寒,汗、吐、下或大失血后,血气虚损所引起的脉结或代、心动心悸,或虚劳肺痿咳嗽、血气两亏者,皆可用之.联系现代医学,对于各种急性外感热病引起的病毒性心肌炎之心律失常、心慌心跳,效果满意;而对高血压、冠心病、风心病、肺心病等伴发的心律失常,则疗效不佳.在煎服方法上,原方要求用水酒共15升,煮取3升,现可以黄酒代用清酒,水酒同煎,能将溶于酒的有效成份浸出,有利于提高疗效.     

瓜蒌薤白半夏汤联合炙甘草汤治疗顽固性频发室性早搏54例

目的:观察瓜蒌薤白半夏汤联合炙甘草汤治疗顽固性频发室性早搏的临床疗效。方法:择108例顽固性频治疗后发室性早搏患者随机分为对照组和观察组,每组各54例。对照组给予盐酸胺碘酮片治疗,观察组在对照组的基础上应用瓜蒌薤白半夏汤联合炙甘草汤。观察两组患者的临床疗效、中医证候积分及左室舒张末期内径(left ventricular end diastolic diameter,LVEDD)、左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)及左室后壁厚度(Left ventricular posterior wall thickness,LVPWT)等。结果:对照组有效率为38.9%,观察组有效率为75.9%,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后观察组中医证候评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后观察组LVEF、LVEDD及LVPWT改善情况显著性优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:瓜蒌薤白半夏汤联合炙甘草汤治疗顽固性频发室性早搏可显著提高疗效,改善患者临床症状。