闭合复位带锁髓内钉治疗胫腓骨骨折

自2001～2004年,作者采用闭合复位带锁髓内钉固定治疗胫腓骨骨折42例,疗效满意.现总结报告如下.     

闭合复位带锁髓内钉固定治疗胫腓骨骨折

2002～2006年,我科应用闭合复位带锁髓内钉固定的方法治疗胫腓骨骨折85例,经随访观察,临床疗效满意,现总结如下:     

闭合复位交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折76例

我科从2004～2007年采用闭合复位交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折76例,取得了满意的临床效果,现报告如下： 临床资料76例患者中,男47例,女29例;年龄18～65岁,平均35．7岁;闭合性骨折74例,开放性骨折2例（开放性骨折已作清创缝合,在1周后待伤口干燥的情况下进行手术）;骨折部位,胫骨中上1／3骨折15例,中段骨折31例,中下1／3骨折30例。     

交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折疗效分析

交锁髓内钉治疗长管状骨折可获得良好的生物学效果,现将我科自2004年来所治疗且有完整资料的186例胫腓骨骨折病例分析报道如下。1临床资料:本组186例,男128例,女58例。中上段骨折46例,占24.7%;中下段骨折140例,占75.3%;粉碎性骨折52例,占27.9%;开放性骨折13例,占6.9%;并发其它部位骨折26例,占13.9%;扩髓148例,占79.6%;不扩髓38例,占20.4%。2治疗方法2.1术前准备:闭合性骨折,病人入院后,患肢置放在布朗式架上,局部用我院自制中药伤科1号持续湿敷,活血祛淤,消肿止痛,术前常规检查,原则上尽早手术;开放性骨折,手术室清创后,跟骨骨牵引,局部冰敷…     

带锁髓内钉治疗重症胫腓骨骨折30例

笔者自1995年9月～1998年8月用带锁髓内钉治疗胫腓骨骨折102例,其中37例为重症胫腓骨骨折,现将随诊结果的30例报道如下。1临床资料1．1一般资料：本组30例中,男21例,女9例,年龄19～57岁,平均32岁。骨折均由直接暴力造成,其中车祸23例,重物砸伤或跌伤7例。闭合骨折20例,开放骨折10例。以AO长管状骨折综合分类42C1者16例,42C2者14例,开放骨折皮肤损伤102者5例,103者3例。30例患者均非急诊内固定,急诊处理子跟骨牵引或清创后跟骨牵引。从受伤到内固定手术时间5～20天,平均8天。1．2治疗方法;30例中23例取闭合复位穿钉,7例取…     

Ｏrthofix带锁髓内钉治疗胫腓骨骨折

自1997年以来,作者应用Orthofix带锁髓内钉治疗胫腓骨骨折26例,取得了满意的疗效。现总结报告如下。1　材料与方法1.1　临床资料　本组26例,男20例,女6例。年龄21～67岁。左侧18例,右侧8例。闭合性骨折11例,开放性骨折15例。按Gustilo分类〔1〕分型6例,型7例,a型2例,其中三段骨折4例。骨折部位按Carr-sobba-Bear的胫骨分区法〔2〕分区2例,区7例,区13例,区4例。1.2　手术方法　术前测量健侧胫骨长度,并根据X线片了解髓腔大小,选择直径及长度合适的髓内钉。嘱患者取仰卧位。采用硬膜外麻醉。开放性骨折均行急诊清创手术,直视下复位,伤口小者…     

闭合复位交锁髓内钉内固定治疗不稳定性胫腓骨骨折34例

胫腓骨骨折是创伤骨科中常见病和多发病之一,在四肢骨折中发病率极高。因胫骨表面软组织较少,中下1／3血供较差。骨折不愈合、延迟愈合及邻近关节功能障碍发生率也较高。我们从20001年5月～2004年6月,应用闭合复位交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折34例。其效果及功能恢复均获得满意效果,现报告如下。     

胫腓骨骨折63例行闭合复位交锁髓内钉治疗分析

目的：探讨闭合复位交锁髓内钉治疗不同年龄胫腓骨骨折。方法：对63例胫腓骨骨折患者按年龄分为低年龄和高年龄两组,通过闭合复住交锁髓内钉治疗,考察愈合情况、愈合时间及不良反应。结果：低年龄组手术时间、手术出血量、愈合时问以及术后的不良反应优于比高年龄组,同时其优良率可达93．1％,而高年龄组为83．3％。结论：闭合复位交锁髓内钉技术已成为不同年龄胫腓骨骨折的治疗选择。     

闭合复位髓内钉内固定治疗胫腓骨骨折

目的探讨适于闭合复位髓内钉内固定治疗的胫骨骨折类型及其手术方法。方法闭合性胫腓骨骨折33例采用闭合复位髓内钉内固定治疗,按AO分类,A型14例,B型18例,C型1例。结果33例均得到随访,骨折全部骨性愈合,膝踝关节功能良好,无一例感染。结论闭合复位髓内钉内固定治疗胫腓骨骨折,具有切口小、损伤小、失血少、感染少、骨折愈合率高等优点,需要选择合适骨折类型来采用。     

360°弹性固定法辅助下闭合复位带锁髓内钉治疗胫骨骨折临床观察

目的:探讨应用橡胶驱血带360°弹性固定法辅助下,闭合复位带锁髓内钉治疗胫骨骨折的疗效。方法:选择33例闭合性胫骨骨折患者,采用布巾保护肢体皮肤,用橡胶驱血带360°叠瓦状双层弹性缠绕骨折端上下10cm,手法牵引、左右旋转足踝使骨折闭合复位,交锁髓内钉内固定。结果:本方法治疗闭合胫骨骨折33例,骨折复位满意,成功放置交锁髓内钉。结论:此方法治疗胫骨骨折具有明显的优势,降低了对骨折处血运的干扰,闭合复位效果良好,减少了切开复位的机率,体现中西结合微创理念。     

闭合复位带锁髓内钉固定治疗胫腓骨骨折

胫腓骨骨折是骨伤科临床上最常见的骨与关节损伤之一，带锁髓内钉治疗此类骨折具有损伤小、固定可靠、骨折愈合快、功能恢复好等优点，符合生物学固定原则、在临眯上已得到广泛应用。自2001—2005年，我们采用闭合复位带锁髓内钉内固定的方法治疗此类损伤180例，经1～5年的随访观察，效果满意。现总结报告如下。     

带锁髓内钉治疗胫腓骨骨折72例

胫排骨骨折是临床多发病，约占全身骨折的13．7％，带锁髓内钉固定因具有能够维持骨折长度、控制骨折旋转、可早期关节功能锻炼和负重等优点，目前在胫腓骨骨折的内固定治疗中逐渐占主导地位。我院骨科2004年11月～2006年10月收治的72例胫腓骨骨折患者用带锁髓内钉治疗，取得良好疗效，现报道如下。     

切开复位与闭合复位交锁髓内钉内固定治疗胫腓骨干骨折的疗效

目的：探讨切开复位与闭合复位交锁髓内钉内固定治疗胫腓骨干骨折的疗效差异。方法：回顾性分析我院近年来收治的137例胫腓骨干骨折患者的临床资料。结果：切口复位组69例患者,愈合时间与闭合复位组比较,明显延长;切口感染、骨不连、切口不愈合等并发症的发生几率明显增多;但是解剖复位却明显优于闭合复位组,经统计学比较分析,P〈0．05,有显著性差异,但两组患者的功能复位效果一致,P〉0．05。结论：切口复位交锁髓内钉内固定治疗胫腓骨干骨折的疗效更为确切,值得临床推广使用。     

闭合复位交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折的护理

目的:探讨闭合复位交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折的护理方法。方法:收集2011年1月～12月来我院就诊27例闭合复位交锁髓内钉内固定治疗胫腓骨骨折患者的临床资料,总结出行之有效的护理方法。结果:经过精心的临床护理,本组27例患者均满意的效果。结论:对于闭合复位交锁髓内钉内固定治疗胫腓骨骨折患者,全面有效的术前及术后精心护理能加快术后患者的康复。     

闭合复位带锁髓内钉治疗股骨干骨折

目的观察闭合复位带锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床疗效。方法采用闭合复位带锁髓内钉治疗股骨干骨折112例。结果112例均获随访13(9~18)个月,骨折全部愈合,下肢功能良好。结论本法治疗股骨干骨折疗效满意,值得推广。     

带锁髓内钉内固定与骨牵引治疗胫腓骨骨折的对比研究

目的:对比带锁髓内钉内固定与跟骨牵引治疗胫腓骨骨折的疗效.方法:将48例采用骨牵引方法治疗的胫腓骨骨折患者设为对照组;58例采用带锁髓内钉内固定治疗设为观察组,对比两组患者的治疗情况.结果:观察组出现骨痂时间、骨折完全愈合时间、下床负重时间及达到关节活动度时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组并发症率为20.7%,对照组为39%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用带锁髓内钉内固定治疗胫腓骨骨折,并发症少并有利于骨折早期愈合、负重锻炼.     

闭合复位带锁髓内钉固定治疗肱骨干骨折

目的：探讨闭合复位带锁髓内钉固定治疗肱骨干骨折的方法与疗效。方法：本组38例,男23例,女15例;年龄：26～65岁,平均年龄42岁;按骨折部位：上1／3骨折8例,中1／3骨折2l例,中下1／3骨折9例;按骨折类型：横断形骨折10例,螺旋形骨折骨折5例,粉碎性骨折16例,斜形骨折7例,均为闭合性损伤;致伤原因：摔伤24例,交通事故9例。高处坠落伤5例。均采用闭合复位带锁髓内钉固定术治疗。结果：本组38例均获随访,随访时间8个月～19个月,平均随访时间13个月,均临床愈合。依据疗效评定标准：优18例,良19例,可1例,差0例。结论：运用闭合复位带锁髓内钉固定治疗肱骨干骨折,符合现代骨科微创观念,术后疗效确切,可在具备有C臂机的基层医疗单位推广运用。     

带锁髓内钉与加压钢板内固定治疗胫腓骨骨折的对比研究

目的：比较带锁髓内钉与加压钢板内固定治疗胫腓骨骨折的临床疗效。方法：回顾分析我院获得随方的胫腓骨骨折患者带锁髓内钉内内固定56例和加压钢板内固定47例共103例,统计比较两组的愈合时间与并发症的发生情况等。结果：术后出现骨痂时间带锁髓内钉组为（2．87±0．51）个月,加压钢板内固定组为（3．24±0．76）个月（P〈0．01）;下在负重时间带锁髓内钉组为（2．50±0．72）个月,加压钢板内固定组为（3．50±0．76）个月（P〈0．01）;骨折完全愈合时间带锁髓内钉组为（8．94±3．50）个月,加压钢板内固定组为（10．99±3．26）个月（P〈0．01）。结论：带锁髓内钉治疗胫腓骨骨折有良好的力学特性和固定作用,具有创伤小、内固定坚强、能早期负重、骨折愈合快、功能恢复好及并发症少等优点,是治疗胫腓骨骨折的一种理想内固定的方法。     

扩髓带锁髓内钉治疗胫腓骨骨折疗效观察

胫腓骨骨折是比较常见的骨折,治疗方法较多.自60年代后期Kuntscher设计了第一个带锁髓内钉之后,髓内钉技术有了长足的发展.近年来以扩髓带锁髓内钉治疗长管骨骨折是国内外的应用主流.我院自1998～2001年采用此项技术治疗胫腓骨骨折32例,取得满意效果.现总结报告并作粗浅分析讨论如下.     

带锁髓内钉内固定治疗胫腓骨骨折48例

目的探讨一种治疗高能量胫腓骨骨折的方法并评价其治疗效果。方法采取置入主钉后,恢复胫骨骨折块的轴线序列并钢丝绑扎固定骨折块,再置入远近端锁钉的方法治疗,根据骨折的具体情况,可先行或后行腓骨骨折钢板内固定术。结果48例手术顺利,术后骨折对位对轴良好,39例骨折愈合,骨折临床愈合时间平均14 W。术后随访1～5年,按JohnerWmh评分标准：优31例,良8例,差2例。结论带锁髓内钉,治疗不稳定性的胫腓骨骨折,具有积极的意义,是一种具有多种优越性的较为理想的方法。