脑梗死急性期抑郁状态对SF-36生存质量的影响

目的探讨脑梗死患者急性期抑郁状态对其亚急性期生存质量的影响。方法符合研究标准的急性期脑梗死病例88例，经“Zung抑郁自评量表（Self-rating depression scale，SDS）”评分后分为轻度抑郁组（36例）和中度抑郁组（52例）。运用“健康状况调查问卷SF-36（以下简称SF-36）”评定患者的生存质量。结果两组患者在SF-36的8个维度中，轻度抑郁患者躯体健康，躯体疼痛，心理健康，情绪角色，精力，总体健康的评分明显高于中度抑郁组（P〈0．05，0．01，0．001）。结论脑梗死患者抑郁程度与其SF-36生存质量密切相关。抑郁程度重者生存质量较差。     

多元化干预对肾病综合征患者治疗疗效、焦虑抑郁情绪及生活质量的影响

目的:探讨多元化干预对肾病综合征患者治疗疗效、焦虑抑郁情绪及生活质量的影响。方法:选取2016年5月至2017年5月我院收治的150例肾病综合征患者作为研究对象,回顾性分析所有患者的病例资料,根据不同干预方式分为两组,分别为对照组(75例)和观察组(75例),对照组患者在临床上给予常规干预,观察组患者采取多元化干预治疗,两组患者均干预半个月,治疗结束后对比两组患者治疗前后焦虑抑郁情绪及生活质量、临床疗效的变化。结果:观察组患者治疗缓解率明显高于对照组(χ~2=6.000,P=0.014);治疗前,两组患者的抑郁及焦虑评分组间差异无统计学意义;治疗后,两组患者的抑郁及焦虑评分均降低,且观察组治疗后抑郁及焦虑评分降低程度均明显大于对照组(t=2.951,9.553;P0.01);干预前,两组患者SF-36生活质量量表中自身健康状况、生活活力及社会关系、情感职能、精神健康得分水平均无明显差异;干预后,两组患者在自身健康状况得分水平无明显差异,然而两组干预后的自身健康状况、生活活力及社会关系、情感职能、精神健康得分水平均较干预前有明显差异,具有统计学意义(P0.05),在生活活力及社会关系、情感职能、精神健康得分水平较干预前均显著升高,差异具有统计学意义(t=7.014,11.665,7.935,6.645;P0.001)。结论:对肾病综合征患者,相比常规的临床干预治疗,在临床上采取多元化干预的治疗效果更理想,有效的控制了患者的焦虑抑郁的不良情绪,提高了患者的生活质量。     

维持性血液透析患者及家属的情绪及生活质量研究

目的:测评维持性血液透析患者及家属的情绪及生活质量,分析其影响因素。方法:以123名血液透析患者,117名家属及100名正常人为研究对象,采用自制的一般情况调查表,焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、社会支持量表(SSRS)、自杀意向量表(SSI),SF-36进行调查。结果:患者组和家属组的SAS、SDS得分明显高于对照组(P0.05),而主观支持得分明显低于对照组(P0.05);患者组和家属组的SSI得分明显高于对照组(P0.01,P0.05);在SF-36中,患者组的生理功能得分明显高于对照组(P0.05),其他项得分亦高于对照组(P0.01)。家属组的生理职能、总体健康、活力、社会功能、情感职能、心理健康明显高于对照组(P0.05)。结论:维持性血液透析患者及家属的情绪障碍明显,生活质量严重下降。     

湖北农村福利院五保老人生活质量状况调查

目的:研究农村福利院五保老人的生存质量状况,为制定相应的改善措施提供依据.方法:采用多阶段分层整群抽样法,选取湖北省农村6县市≥60岁的福利院五保老人549名(A组)、农村普通老人131名(B组),用简明健康调查量表(Short Form 36 Health Survey Scale,SF-36)对两组老人进行面对面访谈.结果:A组 SF-36量表中躯体健康功能导致的角色受限、总体健康感、生命活力、情感功能所致的角色受限、精神健康因子分均高于B组[如,总体健康感(55.7±23.8)vs(52.3±24.4),P＜0.05];平原及丘陵地区的福利院五保老人SF-36量表各因子评分均高于山区[如,躯体功能(77.7±22.0)、(72.4±25.5)vs.(65.5±26.7),P＜0.05].结论:农村福利院五保老人的生存质量较好,不同地理状况五保老人的生存质量不同.     

455名社区老年人的怀旧功能及相关因素

目的:了解社区老年人的怀旧功能及其相关因素。方法:采用分层随机抽样方法,抽取长沙市9个社区≥60岁的老年人455名(男197名,女258名),用怀旧功能量表(Reminiscence Function Scale,RFS)及自制一般信息收集表进行调查。结果:社区老年人怀旧功能总分(144.0±35.6)。女性在自我认同、交际沟通和重现痛苦3个维度得分均高于男性[如,自我认同(22.5±5.8)vs.(21.0±6.4),P0.05]。对死亡的准备维度得分随年龄增加而上升[60～69岁年龄组(16.6±6.1),70～79岁年龄组(18.0±6.2),≥80年龄组(19.1±6.5);Ps0.05]。自评健康状况非常差的老年人重现痛苦维度得分高于其他组老年人[(17.3±6.2)vs.(12.1±6.5),(15.7±5.2),(14.4±5.5),(15.7±6.0);Ps0.05]。抑郁症状筛查阳性的老年人在减轻厌烦情绪、对死亡的准备、重现痛苦3个维度得分随抑郁症状的加重而增加,并且其得分均高于无抑郁症状者[如,减轻厌烦情绪:无抑郁症状组(18.9±5.9),轻度抑郁组(20.3±5.1),中度抑郁组(21.3±6.3),重度抑郁组(23.8±8.3),P0.05]。逐步回归分析结果显示:进入老年人总体怀旧功能多元逐步回归模型的因素有居住方式、过去一年有没有经历配偶或亲友去世、性别、经济状况、是否有慢性病、健康状况自评和抑郁情绪。结论:社区老年人的怀旧功能尚好,对死亡的准备随年龄增加而上升。居住方式、经济状况、抑郁情绪、健康状况自评以及是否有慢性疾病均与社区老年人的总体怀旧功能有关。     

传染科、综合内科及精神科护理人员健康状况调查分析

目的 探讨传染科、综合内科与精神科护士的健康状况.方法 调查三家当日所有在岗的临床一线护士,采用自编一般资料调查表及健康状况简式调查表-36(SF-36)评定健康状况.结果 传染科与精神科护理人员的SF-36各维度评分差异无统计学意义(p>0.05);综合内科护理人员的一般健康、精神健康及总精神健康评分高于精神科护理人员(P<0.05).结论 精神科护士健康状况相对低于综合内科护士,与传染科护士相仿.临床护理职业属高危人群,应采取进一步措施,改变其状况,将是十分有益的.     

以Cameron适时干预模式为基础的健康管理方案在全髋关节置换术患者中的应用

目的:探讨以Cameron适时干预(“Timing it right”,TIR)模式为基础的健康管理方案对全髋关节置换术(total hip replacement,THR)患者的改善效果.方法:采用方便抽样的方法选择在西南医科大学附属医院治疗的THR患者作为研究对象,对照组采用常规的健康教育指导,观察组采用以Cameron TIR模式为基础的健康管理方案进行全程干预;统计分析两组患者干预前后的Harris髋关节功能评分、生命质量[简明健康状况评估表(Short Form 36-item Health Survey,SF-36)]评分、康复锻炼依从性及临床并发症的发生情况.结果:干预前两组患者的Harris髋关节功能总分及各维度得分、SF-36得分差异无统计学意义(P＞0.05);除畸形维度以外,干预1,3,6个月后观察组在上述指标的得分均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组的康复锻炼依从性明显高于对照组(P＜0.05),临床并发症的发生率差异无统计学意义(w0.05).结论:以Cameron TIR模式为基础的健康管理方案能有效提升THR术患者的康复锻炼依从性,改善关节功能及生命质量,减少临床不良并发症的发生率.     

积极心理干预对甲状腺功能亢进患者焦虑、抑郁情绪的影响

目的:观察积极心理干预对甲状腺功能亢进患者焦虑、抑郁情绪的影响。方法:150例甲状腺功能亢进患者随机分为对照组(n=75)和观察组(n=75),对照组予以常规干预,观察组在对照组基础上予以积极心理干预;对两组焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、服药依从性、生活质量健康调查简表(SF-36)评分、干预满意度进行统计分析。结果:干预后,观察组SAS评分、SDS评分均明显低于对照组(t=-4.767,-5.345;P0.01)。观察组出院6个月服药依从性明显优于对照组(Z=11.320,P0.01)。干预后,观察组SF-36量表中生理职能、总体健康、生命活力、社会功能、情感职能、精神健康6个维度评分均明显高于对照组(t=11.762,7.748,13.917,13.917,6.146,5.302;P0.01)。观察组干预满意度明显高于对照组(Z=9.950,P0.01)。结论:积极心理干预可有效缓解甲状腺功能亢进患者焦虑抑郁情绪,提高服药依从性,改善生活质量。     

情绪健康及生活质量与癫痫患者自杀的关系

目的:探究情绪健康及生活质量与癫痫患者自杀的关系,为癫痫患者自杀的防控提供理论依据。方法:选择2015年7月-2017年7月于我院神经科治疗的200例癫痫患者,根据简明国际神经精神访谈(the MINI-International Neuropsychiatric Interview,MINI)自杀风险模块评价患者的自杀风险,将有自杀风险的42例设为观察组,无自杀风险的158例设为对照组,中文版简明健康调查量表(SF-36)评价两组患者生活质量,症状自评量表(SCL-90)评价患者的情绪健康情况,分析SF-36总分、SCL-90总分与MINI评分的相关性。结果:观察组SCL-90中躯体化、饮食睡眠、抑郁、焦虑、人际关系、精神病症状、恐惧评分均显著高于对照组,差异具有统计学意义(t=6.130,5.880,9.547,7.343,14.797,5.87,7.083;P0.05),敌对、强迫症状、偏执评分差异无统计学意义(t=-0.277,-0.392,0.554;P0.05);观察组SF-36量表中生命活力(VT)、情感所致功能限制(RE)、心理健康(MH)、社交功能(SF)评分均显著低于对照组,差异具有统计学意义(t=-15.872,-18.518,-10.429,-12.205;P0.05),躯体功能(PF)、躯体所致功能限制(RP)、总体健康(GH)、躯体疼痛(BP)评分差异无统计学意义(t=-1.515,-1.697,-1.386,-1.760;P0.05);SF-36总分与MINI评分呈负相关(r=-0.657,P0.05),SCL-90总分与MINI评分呈正相关(r=0.566,P0.05)。结论:有自杀风险的癫痫患者具有明显的躯体化、抑郁、焦虑等不良情绪,生命活力、心理健康、社交功能等生活质量明显较差,表明情绪状况及生活质量较差可能增加癫痫患者的自杀风险。     

社会支持干预对提高维持性血液透析患者生活质量

目的:研究社会支持干预对提高维持性血液透析患者生活质量的影响。方法:选取2016年5月至2017年5月我院收治的维持性血液透析患者180例,随机分为观察组和对照组,每组90例,给予对照组常规护理干预,给予观察组实施社会支持干预,比较两组患者生活质量的变化。结果:干预前两组患者简明健康状况调查表(MOS36-item short form health survey,SF-36)评分生理机能、生理职能、躯体疼痛、健康状况、精力、社会功能、情感职能、精神健康,差异无统计学意义(P0.05);干预后,观察组患者SF-36在体能、健康、情感、社会功能、精力等维度评分明显高于对照组,其中生理职能、健康状况、精力、社会功能、情感职能、精神健康差异具有统计学意义(t=2.236,2.651,0.322,4.245,4.848,2.938;P0.05)。结论:社会支持干预可从健康、心理、社会等方面有效提高维持性血透患者的生活质量。     

Level of functioning of siblings and parents of probands of varying degrees of retardation

A further analysis of already published data supports the position that retardates of low ability level less frequently have retarded siblings, retarded parents, and parents low in occupational level than do retardates higher in ability level. The analysis supports the position that there are two types of retarded individuals, persons retarded as a result of gene or chromosomal anomalies, brain injury, etc., who more frequently occur in the lower-level retardate group, and persons whose retardation represents polygenic segregation, who more frequently occur in the higher-level group.     

Modes of Inheritance of Errors of Refraction

Eighteen families in which both parents had refractions within the range of +4·0 D to −4·0 D and axial lengths seen in emmetropia (22·3-26·0 mm) showed coefficients of correlation of the order 0·5 indicative of polygenic inheritance. Such coefficients were seen for axial length (0·407) and for the cornea (0·487), but not for the lens (which is known to be yoked to the axial length). No such coefficients were seen in 19 families in which one of the parents had axial length outside the emmetropic range (nine families with long axes and 10 with short axes).

The pattern of polygenic inheritance for emmetropia (completely correlated optical components) and errors of refraction up to 4·0 D (inadequately correlated components: correlation ametropia) follows that seen in stature and other measurable characters. In contrast the high refractive errors with their abnormal axial lengths (component ametropia) are—like the extremes in stature—pathological anomalies with monofactorial inheritance.

     

Aspects of the problem of direct introduction of Standards of International Organizations

Editorial note. This article is published as part of a discussion. Particular issues of the article are disputable. First of all, this concerns the so-called “folder” method of introduction of international standards for medical devices to domestic medical practice (i.e., by direct translation of the standards and their publication as standardizing documents). Nevertheless, at least one of the problems, the problem of coordination between domestic state standards for medical devices and international recommendations of ISO and IEC, is undoubtedly of topical importance. Advancement of new health service legislation which is to be approved by law-makers will definitely introduce corrections into the present situation. The Editorial Board of Meditsinskaya Tekhnika believes this article will lessen these problems and to be welcomed by readers.