原位异体肝移植36例术后观察与护理

目的:通过对原位异体肝移植患者的术后观察,及时发现护理问题,制定相应护理措施,保障肝移植后的护理安全,促进患者早日康复。方法:对2001年5月~2005年12月36例实施原位异体肝移植的患者,术后重点观察早期排斥反应,做好生命体征监测和管道护理,预防感染。结果:36例实施原位异体肝移植患者,33例康复出院,3例死亡。其中2例死于并发感染,1例死于急性排斥反应。结论:肝移植术后观察是早期发现护理问题的关键,对可能出现的问题和早期反应采取有效的处理是保障肝移植患者康复的重要举措。     

同种异体原位肝移植2例的术后护理

我院分别于 2 0 0 1年 12月和 2 0 0 2年 8月成功实施了 2例同种异体原位肝移植术 ,患者术后恢复良好 ,各项指标均正常或接近正常 ,现将护理体会报告如下。1　病例简介例 1男 ,34岁。因肝硬化门脉高压 (失代偿期 ) 4个月入院。经保守治疗 4月后在气管插管全麻下实施同种异体原位肝移植术 ,手术历时 11h ,效果满意 ,患者现能从事日常工作和轻微体力劳动。例 2男 ,5 2岁。因发现右腹部肿块半月 ,经肝脏CT示肝内占位病变 ,诊断为肝癌入院。经保守治疗 2月实施同种异体原位肝移植术 ,术后 17d撤特护小组 ,转入普通病房。患者生命体征平稳 ,各项…     

原位肝移植术后早期观察及护理

肝移植是目前挽救各类终末期肝病病人生命的唯一方法,由于手术创伤大、出血多、术后存在血流动力学不稳定的情况,免疫抑制剂的应用增加了病人受感染的危险,药物毒性也会损害多个器官的功能,所以,术后早期     

同种异体原位肝移植术的手术配合

原位肝移植作为终末期肝病的治疗方法 ,其疗效肯定 ,已被人们接受并在临床上推广应用[1] 。我院在动物实验的基础上 ,于 1999年 11月 12日进行了 1例同种异体原位肝移植手术 ,并获得成功。现将有关手术中的护理配合要点报告如下 :1　病例介绍　　病人 ,男 ,41岁。 1991年诊断为慢性活动性乙型病毒性肝炎 ,1994年出现肝硬化、腹水 ,1996年首次出现消化道出血 ,前后共 12次大出血 (表现为呕血、黑便 ) ,1997年出现顽固性腹水 ,一直未消退。 1999年 10月以肝硬化、肝功能失代偿期、肝病终末期收入我院 ,于 1999年 11月 12日接受肝移植手术 ,手…     

原位肝移植术后患者43 例精神症状的观察与护理

原位肝移植术(OLTX)已经成为终期肝病的重要治疗手段,手术后存活率以达到90％。我院2002年4月至今,已经成功地为43例肝移植患者实施了肝移植手术。但临床观察发现,患者在术后返回ICU之后,部分患者服药后8h     

肝移植术后急性排斥反应的观察与护理

本文总结了一例肝移植术后急性排斥反应的护理,通过对患者情绪、生命体征、胆汁的量及血环孢素Ａ深度的监护,结果表明,在发生急性排斥反应时,患者的情绪变化发生最早也是最明显的症状之一,主要表现为兴奋、失眠;体温和血压也随之有所增高;胆汁的量迅速减少;血环孢素Ａ浓度降至最低,与肝穿刺活组织检查结果提示的急性排斥反应相符。因此,肝移植术后应密切观察患者的情绪、生命体征、胆汁的质量以及血环孢素Ａ浓度,通过综合     

原位肝移植术后精神异常的原因及护理

目前，原位肝移植(Orthotopic liver transplantation，OLT)已成为一种治疗终末期肝病疗效确切的方法，但治疗过程的复杂性致使术后并发症的发生率和死亡率较高。Vieta报告术后早期精神异常的并发症发生率近30％，以谵妄最多见，占13％，其次为适应障碍及情感障碍性疾病，其中谵妄与病人的死亡率密切相关。2002年12月～2004年3月我院成功施行了OLT42例次，术后出现精神异常14例，现将原因分析及护理措施报告如下。     

原位肝移植术后急性排斥反应的临床观察

原位肝移植是现阶段治疗终末期肝病最有效的方法 ,目前肝移植术后 1年存活率可达 90 %左右 ,5年存活率达 6 0 %～75 % [1] 。肝移植术后并发症是直接影响移植肝功能恢复的重要原因 ,其中急性排斥反应是肝移植术后最常见的并发症之一 ,如不及早发现及治疗 ,可迅速导致移植肝功能损害。现就肝移植术后急性排斥反应的临床观察总结如下。1　临床资料　　 1993年 9月— 1999年 12月共施行原位肝移植 34例 ,其中发生急性排斥反应 4例。其中男 3例 ,女 1例 ;年龄最大 45岁 ,最小 17岁。 3例为原发性肝癌 ,1例为良性终末期肝病。 4例病人均施行了原…     

同种异体原位心脏移植22例术后观察与护理

心脏移植是现代医学治疗终末期心脏病最有效的方法,心脏移植术迄今已发展成为一种较为成熟的治疗终末期心脏病的手段.而心脏移植术后的严密监测与护理对手术成功起着重要的作用.我院自2003年3月～2010年5成功施行心脏移植手术22例.现将护理体会总结如下.     

同种异体原位肝移植术后T管的观察和护理

<正>肝脏移植是当今治疗终末期肝病的唯一有效手段[1]。我院于2000～2004年共实施同种异体原位肝移植26例,移植肝胆道重建均采用供受体胆总管端端吻合T管引流术,通过良好的T管护理,有效地降低了胆道并发症的发生率。     

肝移植术后出现多种并发症1例护理

1996年5月．我院为1名患肝豆状核变性的男性患者成功地进行了同种异体原位肝移植术,现将护理体会报告如下：     

肝移植术后急性排斥反应的护理

200 1年1月至2 0 0 2年9月我院共为4例患者实施肝移植手术,其中2例发生急性排斥反应,由于发现早,治疗及时,2例均安全渡过排斥反应期,现将护理体会介绍如下。1　病例简介例1,男,4 5岁,原发性肝癌,行原位肝脏移植术。术后第5 5天体温升高,烦躁,肝区痛,胆汁量减少,胆红素升高,肝穿     

1例二次同种异体原位肝移植病人围手术期护理

肝移植术是目前临床上治疗终末期肝病的最有效手段，它有效地提高了病人的生存率。但是有些病人肝移植术后会发生急性或者慢性排斥反应，甚至会发生移植肝脏功能衰竭。根据病情有的病人需要进行二次肝脏移植手术。目前再次肝移植发生率为10％～30％，术后病人病情与第1次肝移植比较更加不稳定。Kim报道，再次肝移植病人死亡的风险较首次肝移植高3倍或4倍。因此临床病情监测及护理显得尤为重要。现将我科2005年9月收治的1例二次同种异体原位肝移植病人围手术期护理体会报告如下。     

2例原位肝移植术后并发念珠菌感染的护理

念珠菌感染是原位肝移植术后严重感染性并发症之一。是肝移植术后最常见的真菌感染,约占真菌感染的35％～92％,死亡率可达到25％～62％,是导致肝移植失败的原因之一。自1993年4月-2000年5月我院共开展原化肝移植术37例,其中有2例合并念珠菌感染,现将护理体会报告如下。     

原位肝移植术后腹部管道引流的护理及分析

作者对89例原位肝移植术后腹部管道引流的护理进行分析总结，认为保持引流通畅，密切观察引流液的颜色、性质及量，是预防感染和及时发现并发症的重要措施，对肝移植术后并发症的及时诊断与处理具有重要作用。     

背驮式原位肝移植术后并发症观察与护理

肝移植已成为某些终末期肝病的最有效的治疗方法。也是目前器官移植手术中难度最大、护理管理较复杂的手术之一[1] 。背驮式肝脏移植 (piggy backlivertransplantation)又称保留下腔静脉的原位肝移植 (orthotopiclivertransplantationwithpreservationofretrohepaticvenacava)     

肝移植术后血糖的监测与护理

2004年3月-2004年7月，我院成功开展8例原位肝移植术，现将术后血糖监控与护理体会报告如下。     

原位肝移植围术期观察及护理体会

肝移植是治疗终末期肝病的有效手段。我院于2002年10月对9例终末期肝病患者施行了同种异体原位肝移植术，均获得成功。现将护理体会报告如下：