脑血管病后继发癫痫74例的临床分析

目的:探究脑血管疾病后继发癫痫的临床特征以及脑血管病和继发癫痫之间的关系。方法:对74例脑血管疾病后继发癫痫患者的临床资料进行回顾性分析。结果:脑血管病继发癫痫的发病率约6.73%,发作类型中,全身强直阵挛发作的发生率最高,在发作时间方面,早发性多于迟发性,脑出血比脑梗死多,皮质病变继发癫痫的发生率高于皮质下病变,在临床治疗中,通常都能取得较好疗效。结论:继发性癫痫通常发生在脑血管病的初期,脑血管病的类型及病灶部位都会对其发病率产生重要影响。脑血管病继发癫痫的治疗,通常都可取得较明显的临床效果。     

急性脑血管病继发癫痫36例临床分析

目的:探讨急性脑血管病与癫痫发作的关系。方法:除外可引起癫痫的其它脑部和代谢障碍疾病后,每例均经头CT或MRI证实的急性脑血管病住院患者,临床有癫痫发作,随访1～1.5年进行总结。结果:本组急性脑血管病525例,发生率为6.85%(36/525),其中脑梗死16例,脑出血18例,蛛网膜下腔出血2例。1年以内总发生率为88.9%(32/36)。结论:急性脑血管病继发癫痫多数于病后1年内,癫痫发作与病变部位有关,累及皮层或邻近皮层者易患。急性脑血管病是癫痫发作的重要原因。     

脑卒中继发癫痫的临床研究

目的:探讨脑卒中后癫痫的临床表现和特点。方法:分别对109例脑卒中后继发癫痫患者的卒中性质、卒中部位、发作类型、发作时间及其相互之间的关系进行分析。结果:早发性癫痫患者以出血性脑卒中和全面性发作癫痫为主,迟发性癫痫患者以缺血性脑卒中和部分性大作癫痫为主,病灶位于脑叶区域的脑卒中继发癫痫发病率明显高于皮层下。结论:早发性卒中继发癫痫较易控制,迟发性卒中继发癫痫则需要进行长期、规范的药物治疗,以防止复发。     

脑卒中继发癫痫的原因、类型及治疗方法的分析

目的:分析患者在脑卒中后引发癫痫的原因以及类型,并探究其治疗方法。方法:选取2012年1月至2015年1月期间,我院收治的50例脑卒中继发癫痫患者作为本次研究对象,对患者的病历资料回顾分析。结果:50例患者中,32例属于癫痫全面发作,占64%,18例属于癫痫部分发作,占36%;29例属于早发性癫痫,占58%,21例属于迟发性癫痫,占42%;27例属于皮层病灶继发型癫痫,占54%,23例属于皮层下病灶继发性癫痫,占46%。结论:根据研究结果发现,脑卒中是继发性癫痫发作的原因之一,脑卒中后引发的癫痫以早发性全面性发作类型为主,脑卒中病灶部位和继发癫痫的类型具有关联性,因此,加强对脑卒中患者病情观察,针对不同类型的脑卒中后引发的癫痫,选择相应的药物进行治疗,积极防治并发症,是控制病情减少癫痫发作次数的关键。     

脑梗死后早发性癫痫发作的发生率及其影响因素

目的:分析脑梗死后早发性癫痫发作的发生率及其影响因素。方法:选择2013年01月—2016年11月在我院接受治疗的脑梗死患者79例,按照脑梗死后是否出现早发性癫痫可分为观察组(发病)及对照组(未发病),分析两组患者临床资料,随访12个月,跟踪治疗结果。结果:脑梗死79例中发生早发性癫痫者12例(15.19%);观察组梗死部位分布、电解质紊乱率与对照组差异显著,具有统计学意义(P0.05);随访12个月,观察组患者经对症药物治疗,12例均未复发。结论:脑梗死病灶分布及电解质紊乱与脑梗死后早发性癫痫发作有关,持续监测脑电图,并给予有效药物治疗,可降低癫痫复发。     

脑血管病后症状性癫痫118例分析

目的探讨脑血管病后症状性癫痫的临床特点及治疗方法。方法对1 532例脑血管病患者中发生症状性癫痫患者资料进行回顾性分析,观察脑血管病变后症状性癫痫构成情况、发生时间、发生部位、类型及治疗转归。结果脑血管病变后患症状性癫痫者118例,发生率7.70%,其中出血性脑血管病变发生症状性癫痫45例,缺血性脑血管病变发生73例,不同脑血管病后发生率对比无显著性差异(P>0.05);脑血管病发生后,首次症状性癫痫发生时间对比有显著性差异(P<0.05),以2周内发生率最高;脑血管病发生部位对症状性癫痫发生率影响显著(P<0.05),以皮质区发生率最高;不同类型脑血管病变相同区域症状性癫痫发生率比较无显著性差异(P>0.05);症状性癫痫发生类型以全面发作和部分发作为主,癫痫持续状态发生率最低,全面发作与部分发作发生率比较无显著性差异(P>0.05);不同脑血管病类型全面发作及部分发作对比有显著性差异(P<0.05);症状性癫痫患者均给予安定及苯巴比妥控制症状,迟发性癫痫患者给予抗癫痫治疗,其中82例患者首次发作控制后未反复,未给予抗癫痫治疗,其中13例患者于1 a内死于复发或脑疝;23例患者发展为难治性癫痫。结论脑血管病后症状性癫痫发作时间、类型等具有一定特征性、规律性,应据脑血管病发生部位、类型等给予密切观察,在原发病治疗基础上,据临床症状等选择合理、个性化癫痫治疗方案。     

脑梗死继发癫痫64例脑电图与临床分析

目的:观察脑梗死继发癫痫临床疗效并进行脑电图分析。方法:对脑梗死继发性癫痫64例患者观察梗死部位与癫痫发作类型、首次发作时间、治疗预后并进行脑电图分析。结果:脑叶梗死6例(62.5%),基底节区梗死10例(15.6%),腔隙性梗死6例(9.4%),多发性梗死8例(12.5%),全面性发作16例(25.0%),单纯部分性发作36例(56.2%),复杂性发作12例(18.8%)。经抗癫痫药物治疗后所有病例均控制了癫痫发作,其中溶栓病例疗效优于其他病例。结论:脑梗死继发性癫痫皮层病灶明显多于深部病灶,以单纯部分性发作多见。首次继发性癫痫发作时间多在脑梗死急性期。超早期溶栓可提高疗效。     

刮痧疗法的历史沿革与发展

目的：探讨脑血管病继发癫痫的类型及与卒中类型、卒中部位的关系.方法：回顾性分析我院自2005年1月-2012年1月收治的脑血管患者1270例,其中继发癫痫92例,对92例患者的临床资料进行分析.结果：在1270例脑血管病中继发癫痫患者中,脑梗死患者有530例,脑出血患者480例,原发性蛛网膜下腔出血患者260例,其中脑出血组继发癫痫的百分率最高,约为10.63%,三组之间比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;92例继发癫痫的患者当中,以简单部分发作最常见且发生率最高约为63.04%,各组之间比较,差异有统计学意义（P〈0.05）在1270例脑血管病中,发生于脑叶的患者有360例,基底核内囊患者450例,大脑皮质下患者292例,丘脑及小脑患者168例,其中大脑皮质下及脑叶继发癫痫的发生率最高,分别是10.27%和8.89%.结论：脑血管病继发癫痫好发于脑叶及大脑皮质下,发病类型以单纯性部分发作主,脑出血患者是发生继发癫痫的危险性高.     

脑卒中后癫痫149例临床分析

目的:探讨脑卒中后癫痫的临床特点。方法:对149例脑卒中后癫痫患者的临床资料进行回顾性分析。结果:脑卒中后癫痫的发生率为9%,以早发性癫痫多见,出血性脑卒中引发癫痫的比例显著高于缺血性脑卒中,病灶位于皮层的脑卒中易导致癫痫发作。结论:脑卒中后癫痫常见,多在卒中早期出现,其发生率与卒中类型及病变部位相关。     

脑梗死后癫痫60例临床分析

目的：探讨脑梗死后癫痫临床特点,发病机制。方法：对60例脑梗死后癫痫发生率、发作时间、发作类型与发病机制进行临床分析。结果：发现脑梗死后癫痫的发生率和病灶部位及梗死发作时间有关,皮层受累更易引起癫痫;癫痫发作和病灶大小及严重程度无肯定关系;早发性癫痫与脑水肿及脑代谢异常有关,迟发必癫痫与瘢痕形成癫痫灶有关。结论：脑梗死后癫痫常发生在半年内,早期治疗多可缓解,对迟发必癫痫应坚持长期规则服用抗癫痫药。     

脑卒中后癫痫的临床特点分析

目的：探究脑卒中后癫痫的临床特点,为临床的诊治提供参考依据。方法：回顾性分析我院从2005年-2013年期间收治的840例脑卒中患者中的58例脑卒中后癫痫患者的临床资料,统计分析患者在癫痫发作时间、癫痫发作类型和病灶部位等方面的临床特点。结果：脑卒中后癫痫患者中,早发型癫痫（83.3%）发生率明显高于迟发型癫痫（16.7%）;癫痫发作类型中缺血性脑卒中以部分性发作为主,出血性脑卒中以全身性为主;病灶部位皮质部位的病变（59.1%）多于皮质下部位的病变（40.9%）。结论：脑卒中后癫痫发作以早期常见,皮质部位为主,其发病率与脑卒中类型相关,根据临床发病特点指导临床治疗,对提高患者生活质量具有较大的意义。     

脑血管疾病后继发癫痫68例临床分析

目的　探讨脑血管病后继发癫痫的临床特征。方法　对 72 0例住院确诊的脑血管病患者的临床资料进行分析与随访。结果　本组急性脑血管病继发癫痫 6 8例 ,其中脑出血患者发生率为 10 .6 % (2 8/2 6 5 ) ,脑梗死为8 5 % (32 /2 77) ,蛛网膜下腔出血为 10 .3% (8/78) ;92 .6 % (6 3/6 8)的患者癫痫在 2周内发作。脑血管病继发癫痫的病死率明显增高 (P <0 .0 1)。结论　急性脑血管病继发癫痫多在 2周内发生 ,且其病死率较高。     

脑梗死后继发性癫痫50例临床分析

目的:探讨脑梗死后癫痫临床特点、发病机制。方法:对50例脑梗死后癫痫发生率、发作时间、发作类型与发病机制进行临床分析。结果:发现脑梗死后癫痫的发生率和病灶部位及梗死发作时间有关,皮层受累易引起癫痫;癫痫发作和病灶大小及严重程度无肯定关系;早发性癫痫与脑水肿及脑代谢异常有关,迟发性癫痫常见于老年人与瘢痕形成癫痫灶有关。结论:脑梗后癫痫常发生在半年内,早期治疗多可缓解,对迟发性癫痫应坚持长期规则服用抗癫痫药。     

脑卒中继发癫痫58例临床分析

目的:研究地西泮及卡马西平治疗脑卒中继发癫痫的临床效果。方法:58例脑卒中继发癫痫患者按照癫痫发病时间分为早发组32例与迟发组26例,早发组采用地西泮及卡马西平,迟发组采用卡马西平,比较两组患者病变部位、病症类型及效果。结果:早发组皮质层病变占50%,明显低于迟发组的76.92%(P0.05);早发组癫痫局部发病占25.00%,低于迟发组的73.08%(P0.05);早发组总有效率显著低于迟发组(P=0.04040.05)。结论:针对脑卒中继发癫痫患者病症部位、病症类型及发病时间采取治疗方式才能达到良好效果。     

急性脑血管病继发癫痫临床分析

目的：探讨急性脑血管病与癫痫发作的关系。方法：对753例经头颅CT证实的、且无癫痫病史的急性脑血管病并发癫痫患者的发生率、发作类型、发作时间、颅脑CT及临床疗效回顾分析。结果：本组癫痫发生率为5．9％，中皮层病变44例占65．7％；皮层下17例占25．4％，二者并存6例占9．0％。结论：急性脑血管病是癫痫发作的重要原因。     

脑出血后继发癫痫患者采取优质护理干预的应用效果研究

目的:分析脑出血后继发癫痫患者实施优质护理干预的临床应用效果。方法:将30例脑出血后继发癫痫患者随机分为试验组和对照组,试验组在常规护理的基础上进行优质护理的干预,对照组将采取常规护理,对比两组患者预后及满意度。结果:试验组患者预后及满意度明显高于对照组(p0.05);试验组总满意率为98.5%,对照组总满意率为66.7%,差异有统计学意义(p0.05)。结论:对于脑出血后继发癫痫患者进行优质护理的干预,减少了并发症的发生,可以切实改善预后效果,有利于原发病的恢复,提高患者的满意度。     

老年人迟发性癫痫发作的病因、临床特征及脑电图分析

目的　探讨老年人迟发性癫痫发作的病因、临床特征及脑电图表现。方法　对 12 0例老年人迟发性癫痫发作患者的病因、临床发作类型、好发部位进行统计分析。结果　 97例有明确病因 ,分别为脑血管病 59例 (脑梗死 41例 ,脑出血 18例 ) ,脑肿瘤 2 1例 ,脑外伤 7例 ,脑萎缩 10例 ;临床发作类型为部分性发作 78例 (单纯部分性发作 2 7例 ,复杂部分性发作 51例 ) ,全面性发作 3 8例 ,不能分类的发作 4例 ;脑电图正常 17例 ,异常 10 3例 ,异常脑电图主要表现为低至高幅慢波增多 ,呈弥漫性或局限性分布 ,其中 18例出现散发或阵发性的尖波 ,棘波或尖慢、棘慢复合波。结论　老年人迟发性癫痫发作大部分病因明确 ,脑血管病 (脑梗死、脑出血 )、脑肿瘤是老年人迟发性癫痫发作的主要原因 ,癫痫发作以部分性发作为主 ,颞叶和额叶为多发部位 ,脑电图异常率高 ,痫样放电阳性率低     

脑血管病后症状性癫痫 118 例分析

目的探讨脑血管病后症状性癫痫的临床特点及治疗方法。方法对l532例脑血管病患者中发生症状性癫痫患者资料进行回顾性分析,观察脑血管病变后症状性癫痫构成情况、发生时间、发生部位、类型及治疗转归。结果脑血管病变后患症状性癫痫者118例,发生率7．70％,其中出血性脑血管病变发生症状性癫痫45例,缺血性脑血管病变发生73例,不同脑血管病后发生率对比无显著性差异（P〉0．05）;脑血管病发生后,首次症状性癫痫发生时间对比有显著性差异（P〈0．05）,以2周内发生率最高;脑血管病发生部位对症状性癫痫发生率影响显著（P〈0．05）,以皮质区发生率最高;不同类型脑血管病变相同区域症状性癫痫发生率比较无显著性差异（P〉0．05）;症状性癫痫发生类型以全面发作和部分发作为主,癫痫持续状态发生率最低,全面发作与部分发作发生率比较无显著性差异（P〉0．05）;不同脑血管病类型全面发作及部分发作对比有显著性差异（P〈0．05）;症状性癫痫患者均给予安定及苯巴比妥控制症状,迟发性癫痫患者给予抗癫痫治疗,其中82例患者首次发作控制后未反复,未给予抗癫痫治疗,其中13例患者于1a内死于复发或脑疝;23例患者发展为难治性癫痫。结论脑血管病后症状性癫痫发作时间、类型等具有一定特征性、规律性,应据脑血管病发生部位、类型等给予密切观察,在原发病治疗基础上,据临床症状等选择合理、个性化癫痫治疗方案。     

癫痫宁片应用于脑卒中继发癫痫的临床治疗体会

目的:观察在基础抗癫痫药外联合使用癫痫宁片对脑卒中继发癫痫的临床疗效。方法:将2010年11月~2013年12月我院神经内科收治的脑卒中患者873例(脑梗死629例,脑出血244例)中继发癫痫患者76例纳入研究。将76例患者完全随机分为对照组和观察组,每组38例。两组患者均给予相同的基础治疗(卡马西平或丙戊酸钠),观察组在基础治疗的基础上加用癫痫宁片。随访6个月。观察记录脑卒中继发性癫痫的发生时间。以癫痫发作频率及次数进行疗效判定,比较两组的疗效,观察不良反应。结果:脑卒中后继发性癫痫发生率为8.71%,脑出血继发癫痫发生率显著高于脑梗死继发癫痫发生率(P0.05)。早发性癫痫发生率为67.1%,显著高于迟发性癫痫的发生率32.9%(P0.05)。观察组疗效等级显著高于对照组(Z=2.977,P0.01)。观察组总有效率为97.4%,显著高于对照组的84.2%(P0.05)。两组不良反应发生率无差异(P0.05)。结论:在基础抗癫痫药外早期联合使用癫痫宁片可更好的提高临床疗效,从而可能对脑卒中的预后起到积极作用,值得临床推广。     

脑梗塞继发癫痫的中西医结合治疗

脑梗塞继发癫痫的中西医结合治疗中国中医研究院西苑医院神经科（北京１０００９１）孙怡脑血管病继发癫痛临床较为常见，有人尸检８８例脑血管病，生前伴有癫病发作的有３３例（占３７．５％），其中脑梗塞３１例，有１７例伴有癫病发作（５４．８％）。脑血管病继发癫痛...