回肠美克耳憩室胰腺组织移位穿孔一例报道

病人:男性,12岁。主因转移性右下腹痛1d入院。病人于1d前无任何诱因感左上腹阵发性疼痛,伴恶心,未予治疗。后腹痛渐转移至右中下腹并固定,呈持续性,阵发性加重。1h前感全腹疼痛、腹胀,难以忍受。体检:T37.8℃,P80次/m in,R20次/m in,BP110/75mmHg。心、肺未见异常。腹膨隆,未见     

异位胰腺致横结肠自发破裂一例

患者女,24岁.因"右下腹部疼痛3 d,加重1 d"急诊入院.该患者入院前3 d无明显诱因出现右下腹隐痛,呈持续性,无恶心、呕吐,无发热.1 d前于排便时右下腹痛突然加剧,疼痛逐渐遍及全腹,以右下腹为重,伴有呕吐一次,呕吐物为胃内容物,到哈尔滨医科大学附属第一医院就诊.     

腹膜外闭孔管内急性化脓性阑尾炎一例报道

病人：男性,29岁,以转移性右下腹痛伴下腹胀,发热,便秘2d入院,病人2d前脐周腹痛,3h后转移至右下腹,呈持续性闷痛,阵发性绞痛性下腹胀及右股部放射痛,呕吐胃内容物1次。     

胃肠道结石反复致肠梗阻一例误诊分析

病人：男性,44岁。因转移性右下腹痛3d,以“急性穿孔性阑尾炎并肠梗阻”入院。病人于3d前出现无明显诱因腹痛,为持续性疼痛,阵发性绞痛。腹痛开始于上腹部,1d后转移至右下腹,逐渐弥漫至全腹,同时伴恶心、呕吐胃内容物,腹胀,肛门停止排气、排便等症状。在当地卫生院就诊,诊断为“阑尾炎”,建议手术治疗而转入我院。     

大网膜梗死误诊为急性阑尾炎一例

患者 ,女性 ,5 4岁。因转移性右下腹痛 3d急诊入院。 3d前无明显诱因突发性脐周疼痛 ,呈持续性绞痛 ,活动时加重 ,右侧卧位时疼痛减轻 ,次日疼痛转向并固定于右下腹 ,伴发热。无恶心呕吐 ,无腹泻 ,无尿频、尿急、尿痛。曾自服氨苄西林胶囊 2 d,腹痛无减轻。既往无类似发作史。 2 0年前因宫外孕手术。体检 :体温 38.5℃ ,脉搏 96次 /分 ,血压 10 0 / 80mm Hg,肥胖体型 ,心肺检查未发现异常。腹部膨隆 ,未见胃肠型及蠕动波 ,右下腹麦氏点偏上有明显压痛、反跳痛及肌紧张 ,未触及包块。WBC12 .1× 10 9/ L ,N 0 .873。尿常规正常。入院诊断 …     

坏疽性阑尾炎致阑尾血管破裂出血2例

1 病例报告 例1 男,76岁.上腹部及脐周持续性疼痛,阵发性加剧5d,转移并固定到右下腹4d伴发热.以"坏疽性阑尾炎"入院.体温39.2℃,脉博106次/min,血压60/40mmHg.全腹有压痛,以右下腹显著,有肌紧张和反跳痛.血红蛋白82g/L,白细胞12×109/L,中性0.90.     

创伤性胆总管损伤误诊一例

病人，女，72岁。因“转移性”右下腹痛3d急诊入院。3d前无明显诱因感上腹部疼痛，近2d来以持续性右下腹痛为主，伴有恶心，无呕吐、发热、黄疸，无胆绞痛史。半月前不慎滑倒致“左桡骨远端骨折、左面部软组织挫伤”。入院查体：体温37．2℃，脉搏76次／min，呼吸19次／min，血压136／85mmHg。神志清，急性面容，消瘦体型。巩膜无黄染，左颜面部软组织挫伤。腹部平坦对称，上腹部有轻度压痛，右下腹肌紧张，压痛反跳痛明显，未及包块，余腹部无压痛反跳痛。     

急性阑尾炎致门静脉炎合并Meckel憩室1例

患者男,40岁。因转移性右下腹疼痛3 d入院。3 d前无明显诱因出现上腹部持续性疼痛,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,吐后症状无缓解,后疼痛转移至右下腹,在当地诊所给予抗炎治疗后症状无缓解。在外院查腹部B超示:右下腹阑尾声像所见,多考虑为阑尾积脓,为     

腹股沟包块误诊1例

患者女性,62岁。因"右侧腹股沟区肿块伴疼痛3 d"入院。发病前无明显诱因出现持续性右上腹疼痛,呈牵拉样,伴有恶心,呕吐少量黏液。约1 h后疼痛缓解,次日右侧腹股沟区发现一肿块,肿胀、疼痛,伴右腹腹沟及大腿内侧麻胀感。局部疼痛,右     

腰椎恶性血管外皮细胞瘤1例报告

患者 ,男 ,46岁 ,农民。主因腰痛 4个月腹痛憋胀 7d收入院。患者四个月前无外伤、发热及其他原因而感腰背部钝痛 ,双下肢胀痛以右大腿膝关节以上明显 ,症状呈持续性且逐渐加重 ,口服止痛剂后好转。近 2 0 d疼痛剧烈难忍 ,于当地以“腰椎间盘突出”行腰椎牵引 3次 ,但牵引后症状加重 ,不能伸展 ,逐渐不能站立行走。近 7d右中下腹弊胀不适 ,夜间加重而不能入眠。入院前 3 d不能进食 ,无呕吐及排便 ,尿少。发病后体重下降 ,既往无结核病史。体检 :T:3 7℃ ,P:76次 /分 ,Bp:12 0 /82 mm Hg(16/11k Pa)。精神萎靡 ,体质消瘦 ,表情痛苦 ,心肺未…     

坏死性异位胰腺炎误诊为阑尾炎一例报道

病人：男性,32岁。因转移性右下腹痛1d于2008年8月13日入院。入院前1天自觉上腹部持续性疼痛,无呕吐、腹泻、便血。8h后疼痛转移至右下腹,阵发性加剧,伴腹胀。查体：T37℃,P86次／min,BP126／70mrnHg,腹部膨隆,右下腹肌紧张,有压痛、反跳痛,未扪及包块。B型超声检查：右下腹肠管扩张,肠间隙积液,肝、胆、胰正常。X线腹部检查：正常。实验室检查：     

左侧绞窄性膈疝误诊为急性阑尾炎1例

病人 男,23岁。劳动时突发性左上腹疼痛、扩散为全腹,但以脐周为著,疼痛呈持续性钝痛,呕吐3次,呕吐物为胃内容物。查体:胸廓无畸形,右肺呼吸音粗,未闻及罗音,左侧低弱,未闻及肠鸣音。心率120次/分,律齐。腹微隆,肝睥触诊不满意。全腹压痛、反跳痛,肠鸣音消失。X线胸腹联透:心、膈、肺未见异常,右腰部有一气液平面。右下腹穿刺抽出淡黄色液约5ml,镜检:脓球 。在硬膜外麻醉下经右腹直肌切口探查,     

以急腹症为首发表现的青年人急性肺栓塞1例报道

病例资料患者,男,36岁,因"右中下腹痛5 d,加重1 d"入院。5 d前患者出现右腰、背部疼痛,外院诊断为"上呼吸道感染",口服抗流感、抗生素等治疗,效果不佳。此后患者感疼痛转至右中下腹。1 d前患者疼痛加重,呈持续性剧烈绞痛,呼吸困难,T37.7℃。急诊查血常规示WBC12.0×     

腹腔镜阑尾切除术中发现牙签致结肠穿孔1例

患者男,32岁。因持续性右下腹部疼痛伴恶心、呕吐1 d入院。既往有急性阑尾炎发作史2年。入院时体检:体温38.5℃,脉搏88次/min,血压120/75 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。腹部平坦无胃肠型及蠕动波,右中下腹部压痛阳性,反跳痛阳性,轻度     

后腹腔镜肾切除术致广泛皮下气肿并苏醒延迟1例报告

正患者女,68岁,60 kg。因"右肾区疼痛10 d"收治入院,患者10 d前出现右肾区疼痛,呈持续性隐痛,无尿频、尿急、尿痛、肉眼血尿,为求治疗入院。泌尿系CT示:右肾结石并积水。肾小球滤过率:左肾=41.8 ml/min,右肾=0 ml/min,左肾功能正常,右肾无功能。尿常规:潜血阳性(+++),白细胞阳性(+++)。血常规示:白细胞计数11.46×109/L,余者正常。完善相关检查,于2015年5月20日10∶00在气管插管静吸复合麻醉下行后腹腔镜右肾切除术。麻醉诱导:咪达唑仑3 mg、依托     

腹茧症并腹壁隐睾、急性阑尾炎一例报道

病人:男性,18岁.因转移性右下腹痛16 h入院.病人16 h前出现上腹部疼痛,后转移至右下腹.腹痛为持续性,伴恶心及呕吐.     

大网膜节段性梗塞一例

患者男,32岁.因转移性右下腹疼痛5 d入院.5 d前无明显诱因出现持续性脐周疼痛,无恶心呕吐,无发热,自服胃药治疗,腹痛无缓解,4 d后腹痛转移至右下腹,性质同前,接受抗感染治疗3 d后腹痛加剧,以急性阑尾炎收入院.     

老年人阑尾周围脓肿并坏死性筋膜炎死亡一例报道

病人 :男性 ,6 8岁 ,藏族。因腹痛 7d ,加重 3d入院。病人 7d前无明显诱因出现腹痛 ,给予抗感染治疗后未见好转。 3d前出现右下腹阵发性烧灼样疼痛伴恶心、呕吐 ,呕吐物为少许咖啡样胃内容物。体检 :体温 :37.8℃ ,脉搏 1 0 4次 /min ,血压 1 30 / 80mmHg。急性痛苦貌 ,呼吸短促 ,口唇发绀。心、肺末见异常。腹部膨隆 ,无肠型及肠嚅动波。腹肌紧张 ,上腹部压痛阳性 ,右下腹压痛阳性 ,反跳痛阳性 ,Murphy征阳性。肝、脾肋下未及。肝、肾区叩击痛阳性 ,移动性浊音阴性 ,肠鸣音减弱。血常规 :白细胞1 1 .2× 1 0 9/L ,中性 0 .92 9。入院诊断…     

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病人男,20岁。因反复右下腹痛6年,加重1d,于2005年平均增长月27日入院。病人6年前无诱因出现右下腹阵发性隐痛,疼痛时右下腹可触及3cm×3cm大小包块,可持续数分钟,伴轻度腹胀,疼痛可以自行缓解,包块随即消失。疼痛无放散,无恶心呕吐和发热。入院前1天出现脐周疼痛,后转为右下腹     

坐骨神经离断术治疗Ⅱ度心衰合并下肢静息痛一例

正病人女性,77岁。右足疼痛3年余,加重1天入院。否认糖尿病病史,既往高血压3级,极高危病史5年,心功能不全合并房颤病史3年,脑梗塞病史4年。病人3年前无明显诱因出现右足疼痛,查双下肢动脉血管电子计算机断层扫描(CTA)示双下肢动脉硬化闭塞症,以右侧为重,先后3次行右股动脉支架成形术开通血管,术后症状缓解。1天前病人右足再次出现疼痛剧烈,入夜尤