鼻咽恶性淋巴瘤15例临床特点分析

１９８８年～１９９５年对１５例鼻咽部恶性淋巴瘤进行了观察治疗，其中发生在扁桃体及口腔部８例，鼻腔５例，鼻咽２例，８例伴有淋巴结肿大，６例有发热等全身症状，１５例经免疫组化染色均证实为非何杰金氏淋巴瘤，其中１２例为Ｔ细胞源性，３例为Ｂ细胞源性，６例行放疗加化疗综合治疗病情缓解，延长了生命；５例行单纯化疗病情有所控制；２全例由于就诊晚未及时治 而死于衰竭，２例放弃治疗。本文结合文献回顾指出，恶性淋巴瘤     

胃原发性恶性淋巴瘤17例

报告胃原发性恶性淋巴瘤１７例，术前Ｘ线钡剂造影检查１１例，诊断条例２例（１８．２％）；胃镜检查９例。诊断符合１例（１１．１％），粘膜活检９例，诊断符合４例＊４４．４％）。１７例均经病理检查确诊。结果行全胃切除加大网膜淋巴清扫３ ，行胃大部切除加大网膜淋巴清抒８例，行胃大部切除５例，肿块巨大未能切除１主后化疗１２例，化疗加放疗３例，自动出院一发１例。提高胃恶性淋巴瘤的治愈率的关键是早期发现１及时手术     

BCOPP／CHOP─B治疗非何杰金淋巴瘤疗效观察

应用ＢＣＯＰＰ／ＣＨＯＰ－Ｂ交替联合化疗方案，治疗６０例中度及高度恶性非何杰金淋巴瘤（ＮＨＬ），完全缓解率（ＣＲ）为６０％，３年生存率为５６．８％。中度恶性组、体力状况０及１级、临床分期Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期和Ａ组患者３年生存率分别为８０．６％、８７．１％、６３．１％和７４．８％，高度恶性组、体力分级≥２级、Ⅳ期、Ｂ症状和血清乳酸脱氢酶（ＬＤＨ）≥３．３４μｍｏｌ·Ｓ／Ｌ患者预后不良，３年生存率分别为２７．５％、７．０％、３４．２％、１２．８％和２２．５％。上述结果表明本化疗方案更适用于治疗较早期（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期）的中度恶性ＮＨＬ患者。     

20例纵隔原发恶性淋巴瘤综合治疗结果分析

２０例纵隔原发性恶性淋巴瘤经手术、放疗或化疗后总效率ＣＲ＋ＰＲ为８５％，５年以上生存率１５％。以化疗加局部放疗疗效较好。     

小儿恶性淋巴瘤33例分析

目的 提高对小儿恶性淋巴瘤的诊治水平。方法 ３３例恶性淋巴瘤患儿,年龄１０个月－１４岁,霍奇金病１２例,非霍奇金淋巴瘤２１例,以病理组织学检查为确诊依据,治疗包括放疗,化疗,手术治疗加化疗加放疗。结果 住院期间死亡３例,未接受治疗５例,随访１１例,其中采取联合化疗３例,３ａ存活率占３３．３％,术后加化疗治疗３例,３ａ存活率为６６．６％,未经治疗５例,均于６个月内死亡,平均生存期２．５个月。     

原发性胃肠道恶性淋巴瘤15例诊治体会

原发性胃肠道恶性淋巴瘤１５例诊治体会林海清周福海我院外科自１９９０年３月至１９９７年８月共收治原发性胃肠道恶性淋巴瘤１５例，均经手术及病理证实，占同期胃肠道恶性肿瘤０．８％（１５／１８２６）。现报道如下。１临床资料１．１一般资料：本组１５例中，男性１...     

50例原发胃肠道非霍奇金淋巴瘤临床病理与预后的关系

作者对５０例原发胃肠道非霍奇金淋巴瘤（ＧＩ－ＮＨＬ）的预后因素进行了分析，结果显示，临床分期Ｉ，Ⅱ期病人预后明显优于Ⅳ期，５年生活率分别为６８．９％，８．３％（Ｐ〈０．０１）。在Ⅳ期病人中手术切除肿块者优于未切除（Ｐ〈０．０５），病理分类低度恶性者５年存活率略高于中／高度恶性者，分别为７５％，４０．８％（Ｘ＾２＝１．７３５，Ｐ〈０．２），性别、年龄与预后无关，提示早期诊断，积极手术治疗是原发ＧＩ－     

50例原发胃肠道非霍奇金淋巴瘤临床病理与预后的关系

作者对５０例原发胃肠道非霍奇金淋巴瘤（ＧＩ－ＮＨＬ）的预后因素进行了分析。结果显示：临床分期Ⅰ、Ⅱ期病人预后明显优于Ⅳ期，５年存活率分别为６８．９％，８．３％（Ｐ＜０．０１）。在Ⅳ期病人中手术切除肿块者优于未切除者（Ｐ＜０．０５）。病理分类低度恶性者５年存活率略高于中／高度恶性者，分别为７５％，４０．８％（ｘ２＝１．７３５Ｐ＜０．２）。性别、年龄与预后无关。提示早期诊断、积极手术治疗是原发ＧＩ－ＮＨＬ长期生存的关键所在。     

20例纵隔原发恶性淋巴瘤综合治疗结果分析

２０例纵隔原发性恶性淋巴瘤经手术、放疗或化疗后总效率ＣＲ＋ＰＲ为８５％，５年以上生存率１５％。以化疗加局部放疗疗效较好。     

97例非何杰金淋巴瘤放射治疗

目的：分析非何杰金淋巴瘤（ＮＨＬ）放射治疗效果。方法：自１９８０年１月至１９９１年１１月间，用钴－６０体外照射９７例ＮＨＬ患者。局部照射１２例，扩大野照射７６例，大面积不规则野照射９例。常规照射肿瘤剂量１８０～２００ｃＧｙ／次，不规则野肿瘤剂量１４０～１８０ｃＧｙ／次，总剂量２３～６０Ｇｙ。结果：Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期５年生存率分别为６１．５％，４０．０％，１４．３％，０。总５年生存率４６．４％。淋巴结直径≤５ｃｍ和＞５ｃｍ生存率分别为６２．２％（２３／３７），２５％（１１／４４）（Ｐ＜０．０１）。治疗结束时淋巴结残留者５年生存率２２．７％（１０／４４），全消者５年生存率６４．９％（２４／３７），（Ｐ＜０．０１）；野内复发占１９．１％，野外复发占８０．９％，死于野内、外复发者分别占１５．８％和８４．２％。结论：淋巴结直经＞５ｃｍ或治疗结束时淋巴结残留者预后差；复发是本病的主要失败原因     

四川地区儿童恶性淋巴瘤──附304例临床病理分析

作者回顾性分析四川地区儿童恶性淋巴瘤３０４例，其中何杰金氏病（ＨＤ）１６０例，男女之比为５．７：１，好发年龄５～９岁，好发部位为颈淋巴结，未发生于淋巴结外器官。累及骨髓（１例）占０．６％，混合细胞型（１００例）占６２．５％，预后比非何杰金氏淋巴瘤（ＮＨＬ）好。ＮＨＬ１４４例，男女之比为３．４：１，好发年龄４～１４岁，首发部位以表浅淋巴结为多，淋巴结外器官发生（２ｓ）例）占１６．０％，累及骨髓（１９例）占１３．２％，淋巴母细胞型（６４例）占４４．５％，高度恶性组（１０５例）占７２．９％，滤泡型罕见（１例）占０．７％。作者对我国儿童ＨＤ和ＮＨＬ的特点进行了讨论。     

以米托蒽醌为主的联合化疗治疗恶性淋巴瘤疗效观察

应用国产米托蒽醌为主的联合化疗方案治疗恶性淋巴瘤１５例，其中低度恶性４例、中度恶性７例、高度恶性４例；男９例，女６例；临床分期：Ⅱ期３例、Ⅲ期８例、Ⅳ期４例；初治１０例、复治５例．总有效率８６７％，其中初治病人１０例，ＣＲ５例，ＰＲ４例；复治病人５例，ＣＲ２例，ＰＲ２例．主要毒性反应为骨髓抑制，以白细胞减少为突出．消化道反应多为轻度，未见心脏毒性、肝功能损害及脱发．结果表明：米托蒽醌对低、中、高度恶性病例及难治性恶性淋巴瘤均有较好疗效，且毒性反应轻，是一有前途的抗肿瘤药物．     

吡喃阿霉素联合化疗治疗老年恶性淋巴瘤20例

目的：观察吡喃阿霉素（ＴＨＰ）联合化疗治疗老年恶性淋巴瘤的疗效及毒副反应。　方法：对２０ 例老年恶性淋巴瘤患者行ＴＨＰ联合化疗，年龄为６０～８３（平均６５）岁，初治１４例，复治６例。采用ＣＴＯＰ方案，ＴＨＰ疗程量为６０ ｍ ｇ，进展性或高度恶性淋巴瘤病例加用鬼臼碱类药物。　结果：ＣＲ １０ 例（５０％ ），ＰＲ ７ 例（３５％ ），ＮＣ ２ 例（１０％ ），ＰＤ １ 例（５％ ）。总缓解率为８５％ ，总有效率达９５％ 。随访２～４９ 个月，３例死亡。多数病例无或仅有轻度消化道反应，７ 例白细胞轻至中度减低，３例粒细胞缺乏，１ 例ＥＣＧ明显改变，１ 例肝功能损害。　结论：ＴＨＰ为主的联合化疗方案应用于老年恶性淋巴瘤，有效率高，毒副反应小，是安全、有效的疗法     

国产长春地辛联合化疗治疗血液系统疾患52例临床观察

目的：临床观察国产长春地辛联合化疗治疗血液病的疗效及不良反应。方法：应用国产长春地辛联合化疗治疗血液系统疾患５２例。结果：４７例血液系恶性疾患ＣＲ率４６．８％，ＰＲ率２９．８％，有效率７６．６％，其中恶性淋巴瘤的有效率８５．７％（２４／２８例），急性白血病５０％（６／１２例），恶性组织细胞病７５％（３／４例）及多发性骨髓瘤１００％（３／３例）；５例原发性及继发性血小板减少性紫癜的有效率为８０％（４／５例）。除注射部位静脉炎之外未见明显其他毒副反应。结论：长春地辛对血液系统疾患有较好的疗效，是一种治疗急性淋巴细胞白血病和恶性淋巴瘤的二线药物。     

论性腺恶性淋巴瘤（附14例临床和病理观察报告）

性腺恶性淋巴瘤是否存在，是国内外学者都在研讨的课题。本文报告１４例（卵巢８例，备丸６例）。卵巢恶性淋巴瘤发病年龄为２－３４岁，平均１７．４岁。卵巢双、单侧各发病４例，肿瘤直径７￣２２ｃｍ，平均１２ｃｍ。睾丸恶性淋巴瘤年龄为３￣７０岁，平均４２岁，睾丸双侧发病５例，单侧１例，肿瘤直径为３￣１１ｃｍ，平均６．７７ｃｍ。１４例病者的组织学图象皆为弥漫性非何杰金氏淋巴瘤。随访８例，１年内死亡５例，另１例（     

ECOP方案治疗恶性淋巴瘤效果分析

为进一步提高恶性淋巴瘤的缓解率,以延长其生存期,采用ＥＣＯＰ 方案治疗恶性淋巴瘤４８ 例。结果：完全缓解（ＣＲ）３４ 例（７０ ．８ ％ ） ,部分缓解（ＰＲ）８ 例（１６ ．７ ％ ） ,无效６ 例,占１２ ．５ ％ ,总有效率８７ ．５ ％ 。认为此方案治疗恶性淋巴瘤疗效满意,值得临床推广应用。     

鼻咽癌放疗和合并化疗的疗效分析

１９８６年１月～１９９０年１２月用单纯放疗和合并化疗治疗２２４例鼻咽癌患者。３年生存率分别为８６％和８７．８％（Ｐ＞０．０５），５年生存率为５９％和７２．７的（Ｐ＜０．０５）。放疗合并化疗组原发灶和转移灶退缩均优于单纯放疗组，远处转移减少。化疗药物能提高肿瘤的放疗敏感性，放疗合并化疗是提高鼻咽癌患者生存率的重要途径。     

原发性乳腺非何杰金氏恶性淋巴瘤5例分析

原发性乳腺非何杰金氏恶性淋巴瘤较为罕见,文献报道占乳腺恶性肿瘤的０－０４％～０－５３％［１,２］。笔者收集了我院及长海医院１０年来诊治的５例,现报告如下。１　临床资料本组均为女性,年龄３４～６９岁,占同期乳房恶性肿瘤的０－３８％。初发病变都在乳房,肿块直径３～７ｃｍ,术前３例诊断为乳腺癌,２例诊断为乳腺纤维瘤,术后病理诊断全部属于非何杰金氏恶性淋巴瘤,Ｂ细胞源性。随访１－５～８－５年。详细资料见附表。附表　５例乳腺恶性淋巴瘤病例的诊疗和随访情况病例年龄（岁）部位大小（ｃｍ）病程（月）术前诊断病理…     

后程加速超分割放射治疗食管癌临床观察

目的　观察后程加速超分割放射治疗食管癌的临床疗效。方法　将３０ 例中段食管鳞癌患者随机分为常规放疗组（ Ａ 组） 和后程加速超分割组（ Ｂ 组） ，各１５ 例，均用６０ Ｃｏγ射线照射。 Ａ 组照射２ Ｇ Ｙ／ 次，５ 次／ 周，总量为６８ Ｇ Ｙ／６ ～７ 周。 Ｂ 组前４ 周照射同 Ａ 组，第５ 周开始１ ．５ Ｇ Ｙ／ 次，２ 次／ 日，间隔６ 小时，总量为６８ Ｇ Ｙ／５ ～６ 周。结果　局控率： Ａ 组９３ ．３ ％ （１４／１５） ， Ｂ 组９３ ．３ ％ （１４／１５） ；两组１ 、２ 、３ 年生存率分别为３３ ．３３ ％ （５／１５） 、０（０／１５） 、０（０／１５） 和８０ ％ （１３／１５） 、４６ ．６６ ％ （７／１５） 、１３ ．３３ ％（２／１５） 。结论　后程加速超分割放疗优于常规放疗。     

CMxEP方案治疗难治性恶性淋巴瘤19例临床观察

采用环磷酰胺，米托蒽醌、威猛、强的松（ＣＭｘＥＰ）联合方案治疗人治性性恶性淋巴瘤１９例；结果完全缓解４例（２１．０５％），部分缓解９例（４７．３７％），总效率为８．４２％，缓解期２－１５个月，平均８个月、ＣＭｘＥＰ方案药物来源广，价格低廉，可作为晚期恶性淋巴瘤的二线方案。