输尿管镜气压弹道碎石术治疗肾绞痛

目的评估急诊输尿管镜气压弹道碎石术对输尿管结石致肾绞痛治疗的价值。方法对21例肾绞痛患者行急诊输尿管镜气压弹道碎石术。结果21例结石患者行碎石及取石治疗成功,无并发症发生。结论急诊输尿管镜治疗肾绞痛简单、安全、有效,值得临床推广。     

输尿管结石引起肾绞痛的护理体会

目的 探讨输尿管结石引起肾绞痛患者病情观察与护理措施.方法 对264例输尿管结石引起肾绞痛患者,采取针对性心理、药物治疗、碎石治疗护理,并予饮食指导.结果 所有患者疼痛均能得到缓解或消失,无护理并发症发生.结论 对输尿管结石引起肾绞痛患者在门急诊期间加强病情观察,采取及时、针对性护理干预措施,能较快缓解患者疼痛,得到高质量的治疗和护理.     

输尿管镜技术在输尿管结石梗阻并顽固性肾绞痛的治疗效果分析

目的:探讨输尿管镜技术在输尿管结石梗阻并顽固性肾绞痛中的应用效果。方法:选择88例输尿管结石梗阻并顽固性肾绞痛患者作为研究对象,收治时间为2018年1月~2019年1月,根据治疗方法不同将患者分为对照组(体外冲击波碎石术,44例)与实验组(输尿管镜气压弹道碎石术,44例),比较两组患者治疗效果。结果:实验组患者首次碎石成功、肾绞痛缓解、残石排净发生率均高于对照组,术后疼痛评分低于对照组,P<0.05;两组患者手术时间比较无差异,P>0.05。结论:与体外冲击波碎石术比较,输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石梗阻并顽固性肾绞痛的效果更为理想,可有效缓解疼痛,提高残石排净率。     

HIVP-TV诊断肾绞痛病因的临床研究

目的　为提高肾绞痛缓解期静脉尿路造影的病因诊断率 ,对 4 8例病人作高剂量静脉尿路造影配合X线电视屏幕监视 (HIVP -TV) ,其中缓解期 37例 ,发作期 11例。结果　缓解期与发作期组患侧输尿管梗阻部位的显影时间均有显著性差异 (P <0 0 1) ,缓解期检查阳性率为 84 %。结论　HIVP -TV借助尿流动力学观察及X线征象特征提高了肾绞痛缓解期病因诊断率 ,高剂量碘剂及缓解期检查缩短了显影时间。     

急诊输尿管镜碎石取石术治疗输尿管结石并肾绞痛

目的：探讨急诊输尿管镜碎石取石术治疗输尿管结石并肾绞痛的疗效。方法：选择2009年1月-2011年12月笔者所在医院收治的输尿管结石并肾绞痛患者144例,随机分成对照组和治疗组,每组各72例,治疗组采用急诊输尿管镜碎石取石术进行治疗,对照组采用药物治疗,观察和对比两组患者的碎石成功率及疗效。结果：治疗组成功率高于对照组,术后的疼痛感即刻缓解,无并发症发生,治疗组疗效优于对照组。结论：采用急诊输尿管镜碎石取石术对输尿管结石并肾绞痛进行治疗效果显著,操作简单,安全有效,值得在临床上实施与推广。     

输尿管镜技术治疗输尿管结石梗阻并顽固性肾绞痛的临床探讨

目的：探讨输尿管镜技术对输尿管结石梗阻并顽固性肾绞痛的疗效。方法选取580例输尿管结石梗阻并顽固性肾绞痛患者,对所有患者的治疗情况做回顾性分析。对照组（采用急诊体外冲击波碎石术治疗的280例）;观察组（采用急诊输尿管镜气压弹道碎石术、输尿管支架管置入术以及取石钳取石术治疗的患者300例）。探析比较急诊输尿管镜技术在输尿管结石梗阻并顽固性肾绞痛的临床应用效果。结果两组碎石成功率比较,观察组96.7%优于对照组的86.8%,差异存在统计学意义（P＜0.05）。观察组平均手术时间比较,观察组与对照组差异不存在统计学意义（P＞0.05）。结论急诊输尿管技术在输尿管结石梗阻并顽固性肾绞痛治疗中应用效果显著,具有创伤较小、碎石成功率高、安全性较高等特点,值得临床推广。     

门诊急诊ESWL治疗输尿管结石伴肾绞痛疗效分析

目的 探讨门诊急诊ESWL治疗输尿管结石伴肾绞痛的治疗效果.方法 回顾性分析2010年1月～2012年4月门诊急诊ESWL治疗输尿管结石伴肾绞痛的体外冲击波治疗的效果.结果 经1次碎石后肾绞痛缓解者715例(89.4％),经1次治疗后结石排净者660例(82.5％),经2～5次治疗后结石排净者126例(15.8％),结石总排净率为98.3％.失败14例,失败者均转入外科行肾镜输尿管镜或手术治疗.结论 门诊急诊ESWL治疗输尿管结石伴肾绞痛效果满意,是治疗输尿管结石伴肾绞痛的首选治疗手段.     

中医综合疗法辨证治疗胆或肾输尿管结石绞痛138例

目的探讨中医综合疗法辨证治疗胆或肾输尿管结石绞痛的临床效果。方法选择2005年1月—2012年5月治疗的胆或肾输尿管结石患者198例,根据患者意愿分为治疗组138例和对照组60例。治疗组根据辨证分型给予中药水煎服,日1剂;针刺、黄体酮注射液20 mg/穴注射;调护。对照组给予结石通5粒/次口服,654-2 5 mg/次口服,均3次/d;如患者疼痛难忍给予杜冷丁肌内注射。以上均1次/d,两组均治疗10 d为1个疗程,治疗1个疗程后评价疗效,1年后随访复发情况。计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果总有效率、复发率治疗组分别为95.7%、5.1%,对照组分别为76.7%、63.3%,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论中医综合疗法辨证治疗胆或肾输尿管结石绞痛效果好、复发率低,应用方便,易于推广。     

能治肾绞痛的老药

肾绞痛是常见的急症之一。其原因错综复杂,但大多为肾结石、输尿管结石或由其他因素引起的尿路梗阻,使输尿管蠕动增强、肾内压升高所致。一般用硫酸阿托品、盐酸哌替啶(度冷丁)、盐酸吗啡等药物治疗,但往往有副反应。若连续使用还能成瘾。近年来药理与临床研究,发现某些老药竞有治疗肾绞痛的功效,而且副作用很小。硝苯地平(心痛定) 于治疗肾绞痛时起效迅速,有效率可达93％。病人每次舌下含化10～20毫克,嘱多饮水,显效时间最快为5分钟,最慢为16分钟,可维持药效3～4小时。主要是它能抑制钙离子进入肾脏与输尿管,促使平滑肌收缩力降低,从而解除输尿管     

心肾不交是什么意思?

心肾不交的病因中医的五行理论,心属火,肾属水,心火必须下降到肾,使肾水不寒;肾水必须上于心,使心火不亢,称为心肾相交,或水火相济。如果久病或思虑过度,心情抑郁,心火亢盛,就会心神不宁。向下损耗肾水,失阴液濡养,或者过于用肾,则腰酸、头晕、健忘(脑髓由肾来补养)。且     

围绝经期患者输尿管结石术后应用坦索罗辛缓解肾绞痛的疗效及安全性分析

目的探究围绝经期患者输尿管结石术后应用坦索罗辛缓解肾绞痛的疗效及安全性。方法筛选并纳入2020年12月—2022年12月收治于杭州市中医院的围绝经期女性输尿管结石患者共120例,随机分为观察组和对照组各60例。所有患者均行体外冲击波碎石术(ESWL)治疗及基础治疗,对照组患者在此基础上联用硝苯地平,观察组患者在此基础上联用坦索罗辛,所有患者均连续治疗2周。对比两组患者治疗结束后治疗效果、结石完全排尽所用时间及住院时间。观察并记录两组患者治疗及住院期间肾绞痛发生率及镇痛药物应用率,通过视觉模拟评分法(VAS)及数字疼痛评分法(NRS)评估患者治疗后疼痛程度。酶联免疫吸附法(ELISA)检测患者血清中高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)及白细胞介素-10(IL-10)的表达水平。结果观察组患者治疗有效率显著高于对照组患者(96.67%vs.83.33%),而平均结石排尽时间和平均住院时间则显著低于对照组患者(P<0.05)。观察组患者肾绞痛发生率、镇痛药物应用率、VAS评分及NRS评分均显著低于对照组患者(P<0.05)。治疗后两组患者血清hs-CRP及IL-10水平均显著降低,且相比对照组患者,观察组患者各血清炎症相关指标降低幅度更大(P<0.05)。两组患者治疗总药物不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论围绝经期接受ESWL治疗的输尿管结石患者术后服用坦索罗辛能够显著提高患者治疗效果、降低肾绞痛发生率及镇痛药物使用率,患者往往术后疼痛程度较低,有利于患者后续康复及预后。同时,应用坦索罗辛的药物安全性较好,在不增加药物不良反应的前提下能够更显著降低患者体内炎症反应水平,具有较为广阔的临床应用前景。     

泄热逐瘀排石汤对输尿管上段结石术后患者肾绞痛情况及生活质量的影响

目的 探讨泄热逐瘀排石汤对输尿管上段结石术后患者肾绞痛情况及生活质量的影响。方法 将广东省高明区人民医院2018年1月-2020年7月80例输尿管上段结石术后肾绞痛患者分组,按照随机数字表法分为对照组40例,给予常规药物治疗,观察组40例在上述基础上给予泄热逐瘀排石汤治疗,观察两组治疗效果、疼痛状况、肾功能及生活质量。结果 观察组总有效率(95.50%)高于对照组(75.00%)(P<0.05);疼痛评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);BUN、Cr水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);社会领域、生理领域、心理领域及环境领域分值均升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论 泄热逐瘀排石汤应用于输尿管上段结石术后可有效改善患者疼痛情况及肾功能,从而提高治疗效果及生活质量。     

以肾绞痛为偶发症状的下腔静脉栓塞1例

1基本资料 患者男,40岁,自述无明显诱因出现右腰部疼痛不适,疼痛呈持续性绞痛,无放射,伴恶心,无呕吐,无尿频,尿急、尿痛症状。当地卫生院给予抗炎、对症治疗后症状无明显缓解。2013-07-28来我院就诊,以右肾绞痛收住入院。查体：体温36.5℃,脉搏75次／分,呼吸22次／分,血压120／60mmHg,精神好,神志清,视、触、听、叩诊无异常,腹部平软无腹壁静脉显示,四肢无明显水肿,无下肢静脉曲张,四肢动脉搏动正常。临床诊断右肾内动脉栓塞、肾绞痛。腹部超声：未见异常;静脉肾盂造影：双肾输尿管及膀胱未见明显异常;腹部CT 平扫：腹内所见未见定性改变; CT三期增强扫描：双肾如常,排除肾动脉栓塞;腔静脉于肾静脉汇入段腔内圆形充盈缺损,缺损边缘略强化,提示腔静脉栓塞,栓子性质待查（如图1所示）。因我院条件有限,暂时无法确诊,建议病人到上级医院进一步诊治。期间经抗炎,扩血管等对症治疗,患者症状缓解,于2013-08-09要求出院。随访5个月至今,患者再无出现任何不适,也未到上级医院进一步检查。该病例仍在随访之中。     

你是“胆石一族”吗？

胆石症是一种严重人类健康的常见病,有数字显示,美国胆石症患者约占总人口的10％,德国约占总人口的10％-15％。随着我国人民生活水平的逐步提高,饮食结构发生了改变,胆石症的发病率正在迅速上升。胆石症的常见症状有右上腹部绞痛,寒战高热,恶心呕吐、黄疸等。较轻的胆石症也许平时感觉不出没什么异常,     

急诊输尿管镜U100激光碎石治疗结石梗阻急性肾绞痛

目的 探讨急诊输尿管镜下U100双频双脉冲激光碎石治疗因输尿管中下段结石梗阻引起急性肾绞痛的临床疗效.方法 对176例因输尿管中下段结石梗阻导致急性肾绞痛的患者采用急诊输尿管镜下双频双脉冲激光碎石术进行治疗.结果 176例输尿管结石均一次碎石成功(100%).3例因结石上移和碎石不完全,二期行ESWL治疗.无穿孔,术后无脓毒血症,休克病例.平均手术时间23 min.术后1月随访结石排净率100%.结论 急诊输尿管镜下双频双脉冲激光碎石术对于治疗因输尿管中下段结石梗阻引起的急性肾绞痛是一种操作简单、安全、高效的方法.可作为该病的首选治疗方法.