非酒精性脂肪性肝病的防治策略

非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)发病隐匿,患病率高,是全世界最常见的肝脏疾病,已成为威胁人们健康的重要因素。通过多形式健康教育、相关知识普及、改变不良生活方式、心理疏导等,建立完善非酒精性脂肪性肝病个体健康管理档案,提高防控意识;配合膳食指导、调畅情志及采用中医药多种措施进行早期干预,阻止或延缓NAFLD的进一步演变。     

加强脂肪肝的中医药治疗研究

脂肪性肝病（fatty liverdisease,FLD）简称脂肪肝,是一种病变主体在肝小叶,以肝细胞弥漫性大泡性脂肪变为主的临床病理综合征。目前认为FLD由遗传-环境-代谢应激相关因素所致,通常分酒精性和非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）两大类。其中NAFLD是近年来尤为重视的一个研究领域,其原因主要在于生活水平的提高和生活方式的改变而出现患病率较大幅度的提高,以及对其传统的“预后良好”认识发生了改变。如有报道,上海市成人脂肪肝患病率为17．3％,非酒精性脂肪肝、酒精性脂肪肝患病率分别为15．35％、0．79％;国外1515例肥胖相关性脂肪肝肝活检荟萃分析显示5％～63％有炎症,29％有肝纤维化,3％有肝硬化。因此可以说,脂肪性肝病的防治是我国肝病防治领域面临的新挑战。     

脂肪肝与糖尿病

脂肪肝与糖尿病在人们想象中是两个不相干的疾病,事实上两者关系十分密切,它们有共同的发病基础,是一对孪生兄弟. 慢性肝病的首要病因 酒精性脂肪性肝病的患病率居高不下,非酒精性脂肪性肝病发病率不断攀高且渐趋低龄化,已成为西欧、美国、澳大利亚、日本第一大慢性肝病以及肝功能异常的首要病因.在我国亦有望成为慢性肝病的首要病因.     

非酒精性脂肪性肝病从五脏论治

从非酒精性脂肪性肝病与五脏的生理病理关系、非酒精性脂肪性肝病的病因病机及治疗方法等方面阐述了非酒精性脂肪性肝病从五脏论治的必要性,为非酒精性脂肪性肝病从五脏论治提供理论依据。     

强肝消脂胶囊治疗瘀血湿热内阻型非酒精性脂肪性肝炎疗效观察

<正>随着人们饮食结构和生活习惯的改变,非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的患病率有日渐增高的趋势,已经成为最常见的慢性肝病之一。非酒精性脂肪性肝炎(NASH)是NAFLD疾病谱中的阶段或类型之一,占NAFLD的5%~6%,可发展成肝硬化,对人体健康危害已逐渐显现。脂肪肝在中医古代     

脂肪肝——不容忽视的疾病

脂肪性肝病（FLD）是一类以肝细胞脂肪变为主要特征的疾病。当前我国酒精性脂肪肝（ALD）患病率（4．5％～15％）居高不下,而非酒精性脂肪肝（NAFLD）患病率不断升高（达14％～24％）,并且有5％～10％的患者在5～10年内发展成为肝硬化。构成新世纪肝病领域的新挑战。     

王绪霖从脾肾论治非酒精性脂肪性肝病经验

正非酒精性脂肪性肝病是指除外酒精和其他明确的肝损伤因素所导致的肝细胞内脂肪过度沉积为特征的综合征。部分会进一步发展为非酒精性脂肪性肝炎、肝纤维化、肝硬化、肝癌~([1])。王绪霖教授强调脾肾两虚是非酒精性脂肪性肝病的基本病机,运用益肾健脾、涤痰软坚散结法治疗非酒精性脂肪性肝病疗效甚佳,现介绍如下。1病因病机非酒精性脂肪性肝病属中医"肝痞""胁痛""积证"范畴。为本虚标实之证,本虚为脾肾两虚、标实为     

中医特色慢病管理应用于非酒精性脂肪性肝病的SWOT分析

目的分析中医特色慢病管理应用于非酒精性脂肪性肝病的优势、劣势、机遇和威胁,提出建议及措施,为推进国内非酒精性脂肪性肝病慢病管理的发展提供参考。方法采用SWOT模型分析,构建SWOT分析矩阵。结果在国家扶持中医药发展的政策和人民健康需求增加的背景下,中医特色慢病管理以其特有的优势在非酒精性脂肪性肝病的应用中有较好的前景和发展空间,但仍面临许多问题和挑战。结论通过发挥中医药防治优势,加强人才培养,推动信息化建设,有助于非酒精性脂肪性肝病中医特色慢病管理行业的发展。     

非酒精性脂肪性肝病痰瘀证与代谢综合征的关系探析

目的:探讨非酒精性脂肪性肝病痰瘀证的临床特征及其与代谢综合征的关系。方法:83例非酒精性脂肪性肝病患者按中医证候分型,其中41例为痰瘀证,42例为非痰瘀证,以健康体检的50例受检者作为对照,两组年龄和性别构成匹配。结果:非酒精性脂肪性肝病痰瘀证组谷丙转氨酶、全血黏度、血浆黏度、脂联素、胰岛素抵抗指标均显著高于非痰瘀证组及健康对照组,痰瘀证及非痰瘀证组间总胆固醇、甘油三酯、瘦素水平无显著差异,非酒精性脂肪性肝病痰瘀证组合并代谢综合征显著高于非痰瘀证组及健康对照组(51.2%VS38.1%VS8%),合并中心性肥胖者亦高于非痰瘀证组及健康对照组(70.7%VS61.9%VS26%)。提示:非酒精性脂肪性肝病痰瘀证的病理本质是痰凝及血瘀,非酒精性脂肪性肝病痰瘀证患者临床特征表现为糖脂代谢紊乱,脂联素、谷丙转氨酶、胰岛素抵抗指标、全血黏度、血浆黏度水平均较非痰瘀证升高,存在明显的代谢综合征各组分集聚的特征,代谢综合征患病率明显升高。     

卢秉久教授“六经为川,肠胃为海”思想辨治非酒精性脂肪性肝病经验

非酒精性脂肪性肝病NAFLD是临床上常见的一类脂肪性肝病,中医理论将其归属于“积聚”“胁痛”“肥气”等范畴。卢秉久教授从医四十载,在非酒精性脂肪性肝病NAFLD的治疗上有独特的见解。通过非酒精性脂肪性肝病NAFLD的病因病机,从中医古籍文献入手,以“六经为川,肠胃为海,九窍为水注之气”为主要切入点,探讨非酒精性脂肪性肝病的临床辨治经验,以期能为非酒精性脂肪性肝病NAFLD的诊断与治疗提供更为丰富的理论基础和临床经验。     

中医药治疗非酒精性脂肪性肝病研究概况

文章通过归纳总结近年来中医药治疗非酒精性脂肪性肝病的相关文献，从非酒精性脂肪性肝病的中医病名、病因病机、辨证分型、中医外治、实验研究等方面进行综述，以期为中医药治疗非酒精性脂肪性肝病提供参考和思路。     

非酒精性脂肪性肝病的中药单药研究

近年来,中医药在防治非酒精性脂肪性肝病方面取得不少进展,实验及临床研究发现,一些单味中药对于非酒精性脂肪性肝病具有明显的治疗效果,且不良反应小,展现了中医药治疗非酒精性脂肪性肝病的广阔前景。     

气郁理论与非酒精性脂肪性肝病胰岛素抵抗关联探析

近年来,由于人们生活方式和饮食习惯的改变,非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的发病率逐年上升。胰岛素抵抗(IR)是非酒精性脂肪性肝病的核心发病机制之一,可引起糖脂代谢紊乱、脂质蓄积肝脏等。中医理论认为,气机失调是代谢失常的重要原因,其中气郁引起的输布不畅、肝失疏泄是肝病发生的常见病机。通过梳理气郁与非酒精性脂肪性肝病进展的相关性,探讨气郁和胰岛素抵抗的内在关联。     

中医外治法治疗非酒精性脂肪性肝病的临床研究进展

非酒精性脂肪性肝病是目前在全球范围内发病率最高的肝脏疾病。西医以饮食、运动调节等非药物治疗方法为主。已有国内外相关文献显示，中医外治法、尤其是针灸在防治非酒精性脂肪性肝病方面具有显著的临床疗效。通过对近年来针灸治疗非酒精性脂肪性肝病的相关研究展开文献综述，探讨针灸防治非酒精性脂肪性肝病的疗效与特点，以期为临床工作者提供参考。     

中医药治疗非酒精性脂肪性肝病研究的几点思考

在我国非酒精性脂肪性肝病的发病率逐渐升高,进展到非酒精性脂肪性肝炎和肝硬化的患者越来越多,给人群的健康造成严重威胁,并给社会带来巨大的经济负担。非酒精性脂肪性肝病的研究已经成为肝病研究的热点之一。本文从非酒精性脂肪性肝病的流行病学、发病机制、中西医治疗进展以及目前研究存在的问题提出了若干思考,与大家共同探讨。     

垂盆草冲剂治疗非酒精性脂肪性肝病31例观察

<正>笔者采用垂盆草冲剂治疗非酒精性脂肪性肝病31例,临床疗效较好。现报道如下。1一般资料选择浙江省人民医院就诊的非酒精性脂肪性肝病患者,符合2006年中华医学会肝脏病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组制定《非酒精性脂肪性肝病诊疗指南》的诊断标准[1]。随机分为两组,每组31例。治疗组男25例,女6例;年龄18~68岁,平均40.7±15.9岁;病程2~19年,平均9.7±5.3年。对照组男26例,女     

非酒精性脂肪性肝炎的临床治疗进展

20世纪90年代开始,非酒精性脂肪性肝病已成为发达国家和地区最常见的肝脏疾病之一,成为健康体检者血清转氨酶异常的首要原因,其重要性得到广泛重视。非酒精性脂肪性肝炎(NASH)是非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的病理生理进程之一,且NAFLD疾病谱已包括脂肪性肝硬化、原发性肝癌、肝衰竭,所以目前已不被认为是可治可不治,而是怎么治疗的问题。非酒精性脂肪性肝病的中医药研究也逐渐兴起,尤其是近年来,中医药对非酒精性脂肪性肝病的研究进一步深化,取得了一些新进展。因此本文就NASH的中医、西医方面的治疗进行综述。     

从土旺侮木角度探讨湿热蕴结型非酒精性脂肪性肝病病机演变规律

湿热蕴结证是非酒精性脂肪性肝病的重要证型之一。湿热蕴结脾胃引起肝脏病变,这与现代医学中"肠-肝轴"学说不谋而合。现代研究表明,肠道菌群失调可能推动非酒精性脂肪性肝病的演变进程,其产生的临床症状与中医脾胃湿热引起的证候具有相似性。因此基于"肠-肝轴"学说与中医肝脾相关理论,推测土旺侮木是湿热蕴结型非酒精性脂肪性肝病的重要病机。     

线粒体与非酒精性脂肪性肝病关系及中药对其缓解作用的研究进展

非酒精性脂肪性肝病是一种临床病理综合症,其特征在于无过量饮酒史情况下肝实质发生脂肪变性和脂肪储存。线粒体功能障碍是非酒精性脂肪性肝病发生发展的关键病机,主要包括肝细胞线粒体形态学改变、线粒体DNA损伤、能量代谢异常、氧化应激与脂质过氧化、线粒体主导的肝细胞凋亡、脂肪酸代谢紊乱、线粒体自噬异常。尽管目前尚缺乏治疗非酒精性脂肪性肝病的特效药物,但很多中药可通过调节线粒体功能而加以缓解,并具有副作用低、疗效稳定、多途径作用、作用温和持久等优势。本文就线粒体与非酒精性脂肪性肝病关系,以及中药对其缓解作用进行概述,并对未来研究方向进行展望。     

利湿疏肝中药治疗非酒精性脂肪性肝病的临床研究

目的:探讨利湿疏肝中药治疗非酒精性脂肪性肝病的临床效果。方法:选取我院自2013年3月~2016年3月以来收治的非酒精性脂肪性肝病患者80例,将之分为两组,一组为观察组,另一组为对照组,每组各40例患者。其中观察组患者采用利湿疏肝中药对非酒精性脂肪性肝进行治疗,即采用中药汤剂治疗;对照组患者使用常规保肝、降酶药进行治疗。经过2个月的区别治疗后,研究分析利湿疏肝中药对非酒精性脂肪性肝病的治疗效果。结果:观察组的治疗效果明显高于对照组,临床治疗作用明显。结论:使用利湿疏肝中药治疗非酒精性脂肪性肝病安全有效,实践效果好。