自拟中药安胃贴对小儿红霉素静脉滴注胃肠不良反应的防治效果

正近年来,小儿肺炎支原体肺炎发生率日益提升。在儿童肺炎支原体肺炎的治疗中,红霉素是临床的首选药物,但是其具有较高的胃肠道反应发生率,患儿常出现恶心、呕吐、腹痛等症状~([1])。笔者自拟中药安胃贴防治小儿红霉素静脉滴注不良反应获良效,报道如下。1临床资料1. 1一般资料随机选取2016年8月—2018年8月本院     

中西医结合治疗小儿肺炎支原体肺炎80例

肺炎支原体肺炎是儿科呼吸系统常见疾病,近年来其发病有上升的趋势,在儿童呼吸道感染疾病中占1/3左右,治疗上选用大环内酯类药物,如红霉素、阿奇霉素等,该药常引起恶心、呕吐、黄疸、转氨酶升高等不良反应.2004年10月～2005年10月,笔者应用痰热清注射液配合阿奇霉素治疗支原体肺炎80例,疗效较好.现报道如下.     

药物治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效分析

[摘要]目的探讨白霉素和依托红霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效。方法将小儿肺炎支原体肺炎患儿120例随机分为2组,每组60例,分别静脉滴注白霉素和依托红霉素,对2种药物的临床疗效及不良反应进行对比分析。结果白霉素组痊愈43例,显效10例,进步4例,无效3例,临床总有效率95％;依托红霉素组痊愈40例,显效12例,进步2例,无效6例,临床总有效率90％;2组临床疗效比较无显著性差异（P〉0．05）。2组药物均有一定程度的不良反应发生,且均以胃肠道症状为主,白霉素组不良反应发生率为27％,依托红霉素的药物不良反应为50％,2组比较有显著性差异（P〈0．01）。结论静滴白霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎安全有效且药物不良反应少,可作为患儿肺炎支原体急性期感染治疗的首选。     

止嗽散加减联合红霉素治疗儿童肺炎支原体肺炎疗效分析

目的观察中药方剂止嗽散加减联合红霉素治疗儿童肺炎支原体肺炎的疗效。方法收集2006—2008年住院的200例确诊为肺炎支原体肺炎的患儿,将其随机均分为2组,各100例。2组同样给予乳糖红霉素注射液30 mg/kg,每日1次静脉输注(体质量大于30 kg者等同于30 kg体质量的剂量),配合止咳、退热等对症治疗。治疗组在此基础上给予中药方剂止嗽散加减口服,每日3次,每次30~50 mL,连服7 d,观察患儿临床症状、体征的改善程度。结果治疗组总有效率为99%,对照组总有效率为70%,P<0.05;治疗组临床症状、体征的改善时间均明显优于对照组,2组比较有显著性差异(P均<0.05)。2组用药产生胃肠道不良反应相比较,对照组出现恶心、呕吐、腹痛者90例,发生率为90%,其中有3例出现消化道出血;治疗组仅发生10例轻微恶心及呕吐现象且很快消失,发生率为10%,2组胃肠道不良反应发生率比较有显著性差异(P<0.01)。结论采用中药方剂止嗽散加减联合红霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎具有显效快、不良反应少等优势。     

中药穴位贴减轻儿童大环内酯类药物胃肠道反应的效果分析

正大环内酯类药物是儿童期使用频率仅次于β-内酰胺类药物的抗生素。近年来研究显示肺炎支原体感染率有显著增加及低龄化趋势~([1-2]),而目前治疗儿童肺炎支原体感染的首选药物是大环内酯类,包括红霉素、罗红霉素、克拉霉素、阿奇霉素等,这一类药物虽然疗效确切,但在治疗中往往容易出现明显的胃肠道反应,尤其静脉制剂,患儿及家长依从性差。本院自制的中药穴位贴对此有较好的干预效果,本文主要探讨中药穴位贴对减轻儿童使用红霉素和阿奇霉素     

玉屏风颗粒对小儿肺炎支原体肺炎巩固期治疗的疗效观察

目的观察玉屏风颗粒对小儿肺炎支原体肺炎巩固期治疗的疗效。方法本院收治的肺炎支原体肺炎患儿70例,随机分为对照组、治疗组各35例。2组患儿急性期给予红霉素静点及对症治疗,巩固期治疗组给予玉屏风颗粒口服,对照组给予罗红霉素口服,2周后观察治疗效果,并随访1个月观察有无复发。结果治疗组愈显率88%,复发率6%,无一例出现不良反应。对照组愈显率88%,复发率6%,有食欲减退、恶心、呕吐、腹泻、腹痛及皮疹等不良反应。2组愈显率及复发率均无显著性差异(P均>0.05),不良反应对照组显著多于治疗组。结论在小儿肺炎支原体肺炎巩固期的治疗中,玉屏风颗粒疗效明确、安全、可靠、方便。     

阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎50例临床观察

目的:对阿奇霉素和红霉素用于儿童支原体肺炎治疗进行对比研究。方法:选取100例儿童支原体肺炎患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各50例。观察组给予阿奇霉素治疗,对照组给予红霉素治疗。对比指标为两组患者的总有效率、不良反应发生情况。结果:观察组总有效率92.0%,对照组总有效率74.0%,观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组出现不良反应共计6例,对照组出现不良反应共计32例,对照组出现不良反应的例数明显多于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:阿奇霉素治疗儿童肺炎支原体肺炎的疗效明显高于红霉素,其治疗时间短,起效快,副反应少,患者易于接受,值得临床推广应用。     

阿奇霉素和红霉素治疗小儿支原体肺炎疗效比较观察

目的:探讨阿奇霉素和红霉素在小儿肺炎支原体肺炎中治疗效果及安全性差异。方法:选取潮州市潮安区庵埠华侨医院2019年2月至2020年5月期间收治的50例肺炎支原体肺炎患儿,用随机分组表将患儿分为阿奇霉素组(n=25)和红霉素组(n=25),比较两组患儿治疗效果和相关药物不良反应发生率。结果:阿奇霉素组患儿治疗总有效率为100.00 %高于红霉素组84.00 %,差异具有统计学意义(P 0.05);阿奇霉素组患儿药物不良反应总发生率为12.00 %低于红霉素组的36.00 %,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:阿奇霉素在小儿肺炎支原体肺炎中治疗,相对红霉素治疗,具有更显著疗效和更高用药安全性。     

阿奇霉素与红霉素治疗儿童支原体肺炎的疗效和副作用比较

目的:探讨红霉素与阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎的疗效和不良反应.方法:112例支原体肺炎患儿随机分为红霉素组(65例)和阿奇霉素组(47例),红霉素组组每日20～25 mg/kg静脉注射,10～14 d,阿奇霉素组每日10 mg/kg静脉注射,3 d/周,共2周.结果:红霉素组组的退热时间明显短于阿奇霉素组(P＜0.05),而两组咳嗽和肺部哕音消失时间无明显差别(P均＞0.05).红霉素组组的胃肠道反应及注射部位疼痛发生率明显高于阿奇霉素组(P＜0.05).结论:红霉素仍然是治疗儿童支原体肺炎早期的首选药物.     

思密达减轻红霉素引起的胃肠反应97例疗效观察

红霉素注射液是治疗支原体肺炎的首选用药,该药疗效显著,经济适用,但在静脉滴注过程中常见恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道反应,造成患儿的极大痛苦,使其在临床应用中受到限制。我科采用思密达口服减轻红霉素静脉滴注过程中的胃肠道反应,疗效显著,现报道如下。     

儿童中枢神经系统肺炎支原体感染56例临床分析

目的探讨儿童中枢神经系统肺炎支原体（MP）感染的临床特点、疗效及预后。方法将56例MP引起的中枢神经系统（CNS）感染患儿随机分为两组,A组予红霉素静脉输注,B组予阿奇霉素静脉输注,继而均予阿奇霉素序贯治疗。观察两组MPCNS感染患儿临床疗效及不良反应。结果两组患儿经治疗临床症状、体征均有所缓解,但B组优于A组（P〈0.05）,B组患儿在退热、惊厥控制、意识恢复、头痛呕吐缓解、神经系统损害恢复天数均较A组短（P〈0.05）。结论 MP CNS感染临床类似于病毒性脑炎,症状可在肺炎病程中或无肺部症状时出现,治疗上阿奇霉素疗效优于红霉素,但治疗要及时、全程、足量,病情严重时及早联合丙种球蛋白与肾上腺皮质激素,如诊治不及时或误诊,可能留下严重后遗症,甚至死亡。     

成人肺炎支原体感染120例临床分析

目的:探讨成人支原体肺炎的临床特点及干预效果。方法:分析120例支原体肺炎患者的临床资料,分析成人肺炎支原体感染的诊治要点,采用随机、双盲、自愿的原则将患者分为观察组(70例)及对照组(50例),对照组采用阿奇霉素静脉滴注治疗,观察组患者采用阿奇霉素序贯治疗,比较两种治疗方法的临床疗效及药物不良反应。结果:成人肺炎支原体感染以发热、咳嗽、咽痛、头痛、少痰为主,严重时可出现肝损害、湿疹等肺外改变,在本组资料中两组患者临床总有效比较无明显差异(P>0.05),但观察组患者药物不良反应少,与对照组患者比较差异明显(P<0.05)。结论:成人支原体肺炎临床表现复杂,阿奇霉素序贯治疗有效,且安全经济,值得临床推广。     

阿奇霉素与红霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的比较

目的：探讨大环内酯类药物治疗小儿支原体肺炎临床疗效,评价注射用阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的安全性和有效性。方法：将160例确诊为肺炎支原体肺炎患儿随机分为甲、乙两组各80例。甲、乙组分别静脉滴注阿奇霉素和红霉素,观察疗效及不良反应。结果：甲组治疗效果高于乙组,不良反应明显低于乙组。结论：阿奇霉素是治疗小儿支原体肺炎的首选药物。     

思密达减轻静点红霉素不良反应的效果分析

红霉素为大环内酯类药物之一,是有效的抗支原体药物,静点过程中常可引起严重的消化道不良反应.近年来小儿中常发生肺炎支原体的流行,又有一些特殊体质的小儿有细菌感染时因先锋过敏而应用红霉素.     

理气和胃散敷脐预防红霉素胃肠道副反应85例

近年来，肺炎支原体感染引起的呼吸道炎症在本地区发病率较高，其首选药物是红霉素，但红霉素静脉滴注可引起胃肠道反应，出现胃肠道平滑肌强烈收缩引起腹痛，恶心，呕吐，腹泻等胃肠道症状，且由于疗程较长，给患儿及家长带来很大痛苦。我科在2009年03月至2010年02月运用自拟经验方“理气和胃散”敷脐以预防红霉素静脉滴注出现胃肠副作用85例，获得满意疗效，现报道如下。     

红霉素静滴胃肠道不良反应的早期干预

目的观察西咪替丁、思密达、山莨菪碱对红霉素静滴胃肠道不良反应的早期干预。方法以120例支原体肺炎用红霉素治疗患儿作为观察对象,随机分成4组,对照组为单纯用红霉素组,Ⅰ组予红霉素+西咪替丁、Ⅱ组予红霉素+思密达、Ⅲ组予红霉素+山莨菪碱。对其出现恶心、呕吐、腹痛情况进行观察。结果西咪替丁、思密达、山莨菪碱均能有效减轻红霉素胃肠道不良反应。4组之间有显著性差异(P<0.01)。结论在静滴红霉素时,除增加稀释液量,减慢滴速,避免空腹输液,口服思密达外,可酌情添加西咪替丁或山莨菪碱或两者联用,可减少患儿痛苦,增强给药依从性。     

阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎43例临床观察

目的探讨小儿支原体肺炎的药物选择,比较使用阿奇霉素与红霉素静脉滴注治疗小儿支原体肺炎的疗效与不良反应。方法对我科收治的91例支原体肺炎患儿随机分为实验组43例和对照组48例,实验组用阿奇霉素治疗,对照组采用红霉素治疗。其余按肺炎常规进行退热、止咳、平喘等对症治疗,比较两组疗效、副反应发生情况,数据采用SPSS13．0软件包统计学处理。结果经过用药2周后,实验组的疗效明显高于对照组,其总有效率依次为97．7％和79．2％,不良反应发生率依次为11．6％和48％,均有显著性差异（P〈0．05）。结论静脉滴注阿奇霉素在治疗支原体肺炎上治疗效果明显优于红霉素,值得临床广泛运用。     

阿奇霉素与红霉素治疗小儿支原体肺炎效果比较

目的比较阿奇霉素与红霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效和不良反应。方法将87例支原体肺炎住院患儿随机分为治疗组43例和对照组44例,分别给予阿奇霉素和红霉素治疗。结果治疗组总有效率显著优于对照组而不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎安全有效,依从性好。     

黄芪加复方丹参佐治支原体肺炎30例

<正> 支原体感染是儿童时期肺炎和其它呼吸道感染疾病的重要原因之一。近年来有关支原体感染的报道日益增多,但在治疗上采用抗氧自由基疗法佑治支原体肺炎的报道尚少。因此,将我院1995年收治的60例支原体肺炎,其中30例在综合治疗的基础上加用了抗氧自由基药物(即黄芪、复方丹参),临床获得较好疗     

中药敷脐缓解红霉素胃肠反应54例

近年来由肺炎支原体感染而引起的支气管炎、肺炎的发病率呈增多趋势，而支原体感染治疗最有效的药物是红霉素。但由于红霉素肠道反应严重，且疗程较长，常使患儿难以接受或治疗中途而废。为此我们在临床上采用中药敷脐的方法以缓解红霉素的胃肠反应，观察５４例，取得了满意的结果，现综合分析如下。１　临床资料１１　一般资料　病人均来源于门诊静滴红霉素留观患儿。男３１例，女２３例；年龄＜３岁６例，３～５岁１４例，６～７岁２２例，８～９岁７例，＞９岁５例；其中支气管炎３２例，肺炎２２例；支原体—ＰＣＲ阳性４９例，青霉素…