腹针疗法结合康复训练治疗脑卒中后疲劳的临床效果及对炎症因子的影响

目的观察腹针疗法结合康复训练治疗脑卒中后疲劳(PoSF)的临床疗效及对炎症因子的影响。方法将70例PoSF病人随机分为治疗组与对照组,每组35例。对照组给予基础治疗和常规康复训练,治疗组在对照组治疗的基础上加用腹针治疗,每天1次,每周5次,连续治疗2周。观察两组治疗前后疲劳严重度量表(FSS)、多维疲劳问卷(MFI-20)评分的变化,并检测血清白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)浓度变化。结果治疗前,两组在FSS、MFI-20评分及血清IL-1β、TNF-α、IL-6比较差异无统计学意义(P0.05);治疗2周后,两组FSS评分、MFI-20评分及血清IL-1β、TNF-α、IL-6低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05),且治疗组下降幅度大于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论腹针疗法结合康复训练可改善病人的疲劳程度,其作用机制可能与腹针疗法结合康复训练降低血清致炎因子的浓度有关。     

钛合金微粒负荷成骨细胞对肿瘤坏死因子-α、白介素-1β和白介素-6的影响

目的探讨不同浓度钛合金微粒对成骨细胞肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)和白介素-6(IL-6)的影响,了解骨溶解后炎性反应因子和成骨细胞间的关系。方法将培养成骨细胞分为空白对照组和不同浓度钛合金微粒处理组:5 mg/mL(A组)、10 mg/mL(B组)、15 mg/mL(C组)。采用Elisa法检测各组细胞培养72 h后TNF-α、IL-1β和IL-6含量的变化。结果培养72 h后,与对照组相比,各实验组TNF-α、IL-1β和IL-6含量均增加,差异有统计学意义(均P0.05)。结论钛合金微粒可增加成骨细胞TNF-α、IL-1β和IL-6含量,刺激破骨细胞导致骨溶解可能是关节松动的机制之一。     

脑卒中后疲劳与缺血性脑卒中患者血清白介素1β、C反应蛋白、同型半胱氨酸水平及预后的相关性研究

背景目前有关细胞因子与脑卒中后疲劳相关性的研究报道较多,但尚无定论;脑卒中后疲劳对脑卒中患者运动能力及生活质量有一定影响,但其对长期预后的影响研究较少。目的探讨脑卒中后疲劳与缺血性脑卒中患者血清白介素1β(IL-1β)、C反应蛋白(CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)水平及预后的相关性。方法选取2013—2015年邯郸市第一医院收治的缺血性脑卒中患者100例,常规治疗2周后,根据疲劳严重度量表(FSS)评分将所有患者分为疲劳组(FSS评分≥4分,n=38)和非疲劳组(FSS评分<4分,n=62)。比较两组患者入院时实验室检查指标,FSS评分与缺血性脑卒中患者血清IL-1β、CRP、Hcy水平的相关性分析采用Pearson相关性分析;随访1年,采用改良Rankin量表(mRS)、工具性日常生活活动能力量表(IADL)评估两组患者长期预后。结果疲劳组患者空腹血糖、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白及血清IL-1β、CRP、Hcy水平高于非疲劳组(P<0.05);两组患者高密度脂蛋白比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Pearson相关性分析结果显示,FSS评分与缺血性脑卒中患者血清IL-1β(r=0.524)、CRP(r=0.328)、Hcy(r=0.412)水平呈正相关(P<0.05)。随访1年,疲劳组患者mRS评分和IADL评分高于非疲劳组(P<0.05)。结论脑卒中后疲劳可能与缺血性脑卒中患者血清IL-1β、CRP、Hcy水平升高有关,且脑卒中后疲劳会对缺血性脑卒中患者长期预后产生不利影响。     

白细胞介素-1家族与冠心病

<正>冠状动脉粥样硬化性心脏病,简称冠心病(coronary heart disease,CHD),严重威胁着老年人的健康,是目前常见的死亡原因之一~([1])。近年来,越来越多的研究表明,CHD动脉粥样硬化与炎症密切相关~([2])。白细胞介素-1家族(IL-1F)参与了急性和慢性炎症,在动脉粥样硬化发生发展过程中起重要作用。IL-1F共有11个成员,根据其前体的长度和前体前片段的长度分为相应的亚家族。本文将IL-1F与CHD的关系综述如下。1 IL-1亚家族和IL-1受体拮抗剂(IL-1Ra)1.1 IL-1α、IL-1β及IL-1Ra1.1.1概述:IL-1几乎影响所有的细胞     

急性脑出血降压治疗的变化与争议

<正>脑出血是脑卒中相关致残和致死的重要原因之一,其较缺血性脑卒中发病最初4周有更高的死亡率~([1-2])。流行病学调查指出,欧美国家脑出血发病率占全部脑卒中的10%~15%,而在亚洲国家则高达20%~30%。高血压是脑出血最常见的危险因素,脑出血后也往往合并血压显著升高~([3-4])。有研究发现,中国脑出血患者较缺血性脑卒中患者更容易出现高血压,而白种人则无此差异~([5])。现有不同指南对脑出血     

心房颤动、血压和血压测量

<正>高血压的患病率随年龄增长而增加,与此同时心房颤动的患病率也增加,因此高血压伴有心房颤动的患者并不少见~([1])。多项临床研究已经观察到高血压增加心房颤动患者脑卒中和血栓事件的发生率~([2]),同时血压控制不良可恶化心房颤动~([3-4])、降低复律的成功率~([5])。研究还观察到在心房颤动合并心力衰竭的患者中,心脏同步化治疗后收缩压增加≥5 mm Hg(1mm Hg=0.133kPa)者,具有更好的长期预后~([6])。     

结肠癌术后肠梗阻患者白介素-6、-10及肿瘤坏死因子-α水平的变化

目的探讨结肠癌术后肠梗阻(AIO)患者白介素(IL)-6、IL-10以及肿瘤坏死因子(TNF)-α水平的变化。方法选取该院肛肠科收治的结肠癌术后AIO患者36例为实验组,术后AIO非结肠癌手术患者35例为对照组,另选取于该院门诊进行健康体检的患者38例为空白组。分别于患者入院第1天清晨抽取空腹血与经治疗,肠梗阻缓解,出院当日清晨抽取空腹血,检测患者血清中IL-6、IL-10以及TNF-α水平,进行比较分析。结果入院时实验组与对照组患者炎症因子明显高于空白组(P0.05),与对照组相比,实验组炎症因子明显偏高(P0.05);治疗过程中两组炎症因子水平明显下降,与对照组相比,实验组炎症因子水平较高(P0.05)。结论结肠癌术后AIO患者血清中IL-6、IL-10以及TNF-α的水平对评价临床结肠癌术后疗效以及判断预后具有指导意义。     

射频消融术前、后血清白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α水平变化的临床研究

目的研究射频消融术(RFCA)导致局部心肌损伤及炎症反应的程度以及影响因素.方法于RFCA术前及术后即刻、6h、24h测定34例接受RFCA治疗的阵发性室上性心动过速患者的血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、肌钙蛋白Ⅰ(cTn-Ⅰ)的活性.结果34例患者均无并发症.IL-6、TNF-α及cTn-Ⅰ值均升高,术后6h达高峰水平,术后即刻、6h、24h与术前比较有统计学意义(P＜0.01或0.05).经相关分析表明:IL-6、cTn-Ⅰ活性变化的峰值升高程度与消融靶点个数、消融时间、平均功率、累积能量具有相关性(P＜0.05).结论射频消融可导致心肌损伤;同时伴有局部炎症反应的存在及发展.IL-6、TNF-α可作为监测RFCA术后心肌炎症反应的敏感指标.     

苯肾上腺素对心肌纤维化的调节和对白细胞介素-1、白细胞介素-6及肿瘤坏死因子-α的影响

目的:明确α_1肾上腺素能受体(α_1-AR)激动剂苯肾上腺素(PE)在压力超负荷诱导心肌纤维化过程中的作用,观察该过程中炎症因子白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化。方法:昆明(KM)小鼠49只,随机分成空白对照组、腹主动脉结扎(TAC)组和假手术组,8周后再将TAC组小鼠随机分为5组,包括TAC对照组、TAC+PE组、TAC+哌唑嗪(Praz)组、TAC+普萘洛尔(Prop)组和TAC+卡维地洛(Carv)组,分别给予不同的药物处理3周后,测定小鼠左心室组织胶原容积积分(CVF)、羟脯氨酸含量以及炎症因子IL-1、IL-6和TNF-α的表达变化。结果:TAC 8周后,小鼠出现明显心肌纤维化,左心室组织CVF、羟脯氨酸含量以及IL-1、IL-6和TNF-α的表达均较空白对照组显著增高(P0.01);与TAC组相比,TAC+PE组、TAC+Prop组和TAC+Carve组的左心室CVF、羟脯氨酸含量及IL-1、IL-6、TNF-α的蛋白表达均明显降低(P0.01),而TAC+Praz组的左心室CVF、羟脯氨酸含量及IL-1、IL-6、TNF-α表达变化不明显(P0.05);与TAC+PE组相比,TAC+Prop组左心室CVF、羟脯氨酸含量差异无统计学意义,但IL-1、IL-6和TNF-α的蛋白表达显著降低(P0.05)。结论:PE通过激活α_1-AR,可改善压力超负荷诱导的心肌纤维化和炎症因子IL-1、IL-6及TNF-α的表达,α_1-AR可能是心肌纤维化的防御因素。     

肝癌血清AFP、CEA、GGT和AFU水平检测的临床意义

<正>肝癌临床确诊时多已处于中晚期,临床尚缺乏治疗中晚期肝癌的行之有效方案,早期诊断显得尤为重要~([1])。随蛋白质组学技术不断发展和分子生物学研究的不断深入,临床有关血清标志物的研究逐渐增多,每种标志物在肝癌诊断中有其独特优劣势~([2])。血清甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、γ-谷氨酰转肽酶同工酶(GGT)和α-L-岩藻糖苷酶(AFU)是现阶段应用于临床诊断原发性肝癌的常用肿瘤标志物~([3])。目前有关肝癌血清AFP、CEA、GGT和AFU水平     

脑卒中后抑郁病灶研究进展

<正>抑郁是脑卒中后最常见的心理障碍,称之为脑卒中后抑郁(PSD),其发病率为33%~50%~([1,2])。如国内1项研究报导PSD的发生率为42.9%~([3])。陈谋珠等~([4])提出应积极干预PSD的相关因素,以促进疾病的康复,提高患者的生存质量。脑卒中部位、家庭关系等均被列为PSD相关危险因素~([5[)。目前的研究结果大同小异,唯有在病灶这方面,来源于不同研究的结果却大相径庭,且集中论述的文章很少,本文将PSD责任病灶的研     

独活寄生汤对兔膝骨性关节炎关节液肿瘤坏死因子-α、白介素-6和基质金属蛋白酶-1水平的影响

目的通过观察独活寄生汤对兔膝骨性关节炎模型关节液中肿瘤坏死因子(TNF)-α、白介素(IL)-6和基质金属蛋白酶(MMP)-1水平的影响,探讨其治疗骨性关节炎的作用机制。方法将30只新西兰大耳兔随机分成3组,即正常组、模型组和独活寄生汤组,采用制动法复制膝骨性关节炎模型。独活寄生汤组兔予独活寄生汤灌胃,其余两组予生理盐水灌胃,连续治疗6 w后,测定各组兔膝关节液TNF-α、IL-6和MMP-1表达水平。结果治疗6 w后,独活寄生汤组与模型组比较,关节液中TNF-α、IL-6和MMP-1水平明显降低(P<0.01)。结论独活寄生汤能抑制IL-6、TNF-α、MMP-1的释放,从而延缓关节软骨的退变。     

白藜芦醇对脑组织缺血再灌注大鼠肿瘤坏死因子-α、白介素-6、基质金属蛋白酶9及白介素-1β水平影响

目的探讨白藜芦醇(Res)对脑组织缺血再灌注损伤的影响,以及其对炎症因子表达水平的影响。方法选取健康成年SPF级SD大鼠30只,体重200～220 g,按随机数表法分为三组:假手术组(Sham组)、脑组织缺血再灌注组(MI/R组)、脑组织缺血再灌注+白藜芦醇组(MI/R+Res组)。采用改良线栓法建立大鼠大脑中动脉栓塞模型,建模前连续7 d予MI/R+Res组腹腔注射Res 30 mg/kg,余两组腹腔注射等剂量的0.9%氯化钠溶液。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测三组血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)及白介素-1β(IL-1β)的水平;提取缺血脑组织,通过逆转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)测TNF-α、IL-6、MMP-9 mRNA的水平。结果与Sham组相比,MI/R组及MI/R+Res组大鼠血清炎症因子TNF-α、IL-6、MMP-9及IL-1β的水平明显增加(P 0.05);与MI/R组相比,MI/R+Res组TNF-α、IL-6、MMP-9及IL-1β的水平显著减少(P 0.05);与Sham组相比,MI/R组及MI/R+Res组缺血脑组织TNF-α、IL-6、MMP-9 mRNA的表达明显增加(P 0.05);与MI/R组相比,MI/R+Res组TNF-α、IL-6、MMP-9 mRNA的表达显著降低(P 0.05)。结论 Res可以降低脑组织缺血再灌注大鼠炎症因子的表达水平,减轻炎症反应。     

低潮气肺通气策略对食管癌围术期白细胞介素-6、-8、肿瘤坏死因子-α水平的影响

目的探讨低潮气肺通气策略对食管癌围术期白细胞介素(IL)-6、IL-8、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平的影响。方法拟行食管癌根治术患者60例随机分为传统通气组和低潮气量通气组(低潮通气组)。传统通气组参数VT 10~15 ml/kg,呼吸末正压通气(PEEP)根据氧合指数(PaO_2/FiO_2)调节。低潮通气组VT 6~8 ml/kg,PEEP 5~20 cmH_2O。两组患者分别在麻醉诱导后(T1)、通气120 min(T2)、术后24 h(T3)取外周静脉血测定血清IL-6、IL-8、TNF-α水平。结果与T1时比较,T2、T3时两组IL-6、IL-8、TNF-α水平均升高(P<0.05);与传统通气组比较,低潮通气组T2、T3时IL-6、IL-8、TNF-α的水平明显降低(均P<0.05)。结论低潮气肺通气策略可以减轻炎症损伤、炎症因子释放保护食管癌围术期肺组织。     

乌灵胶囊抗脑卒中后疲劳患者炎症反应的作用

目的研究脑卒中后疲劳(PSF)炎症因子变化及发生机制,并考察乌灵胶囊对PSF的干预作用。方法 90例PSF患者随机分为观察组及对照组,每组45例。观察组口服乌灵胶囊0.99 g/次,3次/d,共12 w;对照组口服维生素C 0.1 g/次,3次/d,共12 w。起病时及起病后6、12、18个月应用欧洲脑卒中量表(ESS)评分、改良Barthel指数(MBI)量表评价脑卒中后生活质量,采用疲劳严重度量表(FSS)判断是否发生PSF,并检测患者血清白细胞介素(IL)-1β、IL-9、IL-10水平,研究其与疲劳评分的关系。结果 IL-1β、IL-10与FSS评分正相关,IL-9与FSS评分负相关。结论乌灵胶囊可通过降低IL-1β、IL-10表达,提高IL-9表达而改善脑卒中后疲劳。     

Lp-PLA2和炎症因子对老年脑卒中病人预后判断的临床意义

目的探讨脑卒中病人血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)和炎症因子白细胞介素(IL)-6,IL-8,IL-1β和肿瘤坏死因子(TNF)-α的表达水平,探讨其与病人预后的关系。方法选择56例老年脑卒中病人和56例健康体检老人纳入本研究,按预后情况脑卒中病人又分为预后良好组与预后不良组。采用ELISA法检测脑卒中病人血清Lp-PLA2和炎症因子水平,并进行组间比较。结果脑卒中病人血清Lp-PLA2、IL-6、IL-8、IL-1β和TNF-α水平明显高于正常对照组,差异有统计学意义(P0. 05)。预后不良组上述指标明显高于预后良好组,差异有统计学意义(P0. 05)。结论 Lp-PLA2升高的脑卒中病人,预后大多数有后遗症。监测卒中病人血清Lp-PLA2和炎症因子IL-6、IL-8、IL-1β、TNF-α的变化,对病人的预后判断也有一定的参考意义。     

哮喘-慢阻肺重叠综合征患者血清SIRT1、α-SMA水平及临床意义研究

目的 检测哮喘-慢阻肺重叠综合征(ACOS)患者血清沉默信息调节因子1(SIRT1)、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)水平，并分析其临床意义。方法 对52例ACOS患者(A组)、50例单纯哮喘患者(B组)、51例单纯慢阻肺患者(C组)、50例健康体检者(健康组)的资料进行回顾性分析。4组均检测血清SIRT1、α-SMA水平，肺功能[第1s用力呼气容积(FEV₁)、用力肺活量(FVC)、FEV₁/FVC],血清炎症因子水平[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、白介素-1β(IL-1β)],气道可逆性和气道重塑指标[血清碱性成纤维生长因子(b-FGF)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、神经生长因子(NGF)、基质金属蛋白酶组织抑制因子1(TIMP-1)],对比4组上述指标差异；分析A组患者血清SIRT1、α-SMA水平与上述指标的相关性。结果 A组血清SIRT1、α-SMA,血清TNF-α、IL-6、IL-1β水平，血清b-FGF、MMP-9、NGF、TIMP-1水平均高于其余3组，B组和C组均高于健康组，差异均有统计学意义(...     

不同频率电针足三里对运动大鼠腓肠肌核因子-κB、血清肿瘤坏死因子-α和白细胞介素-1β的影响

目的研究不同频率电针对运动大鼠腓肠肌核因子(NF)-κB、血清肿瘤坏死因子(TNF)-α和白细胞介素(IL)-1β的影响。方法采用Bedford渐增负荷跑台跑运动模型,用韩式电针仪对运动性疲劳大鼠双侧足三里穴进行2/15 Hz、2/100 Hz两种不同频率的刺激,观察血清睾酮/皮质酮比值、腓肠肌NF-κB含量、血清TNF-α和IL-1β含量的变化。结果 1与安静对照组比较,运动组大鼠血清睾酮/皮质酮比值显著降低(P0.05,P0.01);2运动组大鼠腓肠肌NF-κB、血清TNF-α和IL-1β显著升高(P0.05,P0.01);3运动+2/15 Hz电针组和运动+2/100 Hz电针组两组大鼠腓肠肌NF-κB、血清TNF-α和IL-1β与运动后60 min组比较差异显著(P0.05,P0.01);4运动+2/15 Hz电针组大鼠腓肠肌NF-κB、血清TNF-α和IL-1β与运动+2/100 Hz电针组比较,差异显著(P0.05,P0.01)。结论 1急性运动后可显著增加大鼠腓肠肌NF-κB、血清TNF-α和IL-1β含量;2不同频率电针均可降低急性运动后大鼠腓肠肌NF-κB、血清TNF-α和IL-1β的含量;32/15 Hz可能是要筛选的电针消除运动性疲劳的最佳频率。     

结直肠癌患者手术前后血清中TNF-α、NO、IL-1β、IL-6水平变化及其临床意义

目的:探索结直肠癌患者手术前后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、一氧化氮(NO)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)表达水平的变化及其临床意义。方法:对75例试验组结直肠癌患者和对照组43例健康体检者分别采用硝酸还原法及双抗夹心ELISA法检测手术前及手术7d后NO及TNF-α、IL-1β、IL-6表达水平,比较2组结果变化,同时对手术前后的检测指标作相关性分析。结果:结直肠癌患者手术前血清中TNF-α、IL-1β、IL-6浓度明显高于正常对照组(P0.05),而NO浓度明显低于正常对照组(P0.05),手术治疗后7d,TNF-α、IL-1β、IL-6血清含量明显降低(P0.05),而NO含量恢复正常水平。手术前后TNF-α与IL-6、NO、IL-1β及NO与IL-6、IL-1β均无相关性,而IL-1β与IL-6之间呈明显的正相关。结论:血清中TNF-α、NO、IL-1β、IL-6浓度与结直肠癌密切相关,可作为结直肠癌诊断及手术治疗新的参考指标。     

白细胞介素-6与肝再生

肝再生是一个复杂的过程。涉及的细胞类型和再生机制取决于肝损害的程度、损害的类型、基础肝病及全身性反应能力。肝再生能力对于爆发性肝衰竭(FHF)、部分肝切除(PH)后肝容积的恢复起决定性作用。近年的研究表明,白细胞介素-6(IL- 6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)既是炎症细胞因子,又是肝再生的重要启动因子。用TNF-R1和IL -6敲除鼠(IL-6KO)进行研究发现,TNF经TNF -R1→NF-kB(核因子-kB)→IL-6→STAT3(信号转导及转录活化蛋白)通道发挥作用。与肝细胞生长因子(HGF)、转化生长因子-α(TGF-α)、表皮生长因子(EGF)等共同参与,导致肝细胞再生。提示IL-6在启动肝再生中发挥重要作用。本文就IL-6与肝再生的研究综述如下。