硒对桥本甲状腺炎患者TPOAb及TGAb水平的影响

目的：观察硒对桥本甲状腺炎（HT）患者甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（TGAb）的影响。方法：选取TPOAb在100～600IU／ml之间,TGAb在200IU／ml到2000IU／ml之间的HT患者66例,随机分为硒治疗组与对照组,硒治疗组（n=46）服硒酵母片（100I．Lg,2次,d）和左甲状腺素钠片（维持TSH至O．27～4．2μIU／m1）治疗;对照组（n=20）服左甲状腺素钠片（维持TSH至0．27—4．2μIU／m1）治疗,比较两组治疗3个月后TPOAb及TGAb水平的变化。结果：治疗3个月后两组TGAb水平与治疗前相比,差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗3个月后,两组TPOAb水平明显降低,但降低值差异无统计学意义（P〈0．05）。结论：硒对桥本甲状腺炎患者轻度增高的TPOAb及TGAb水平无明显影响。     

甲状腺激素指标在甲状腺疾病诊断中的应用

目的：探讨甲状腺激素指标在甲状腺疾病诊断中的应用效果。方法：选取2020年3月至2021年6月在本院进行体检的2983例体检者作为研究对象,比较其抗甲状腺球蛋白抗体（TGAb）、抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、促甲状腺激素（TSH）、游离四碘甲状腺原氨酸（FT4）水平,分析各指标阳性率、甲状腺激素各组合出现频率。结果：2983例体检者中共检出93例甲状腺疾病,占比为3.12%,患者中桥本甲状腺炎23例,占比为24.73%,甲亢36例,占比为38.71%,甲减34例,占比为36.56%;桥本甲状腺炎组、甲亢组、甲减组TGAb、TPOAb水平均明显高于对照组（P<0.05）,患者TGAb、TPOAb水平按桥本甲状腺炎组、甲亢组、甲减组的顺序依次降低（P<0.05）;桥本甲状腺炎组、甲亢组TSH水平均明显低于对照组（P<0.05）,FT4水平均明显高于对照组（P<0.05）,甲减组TSH水平明显高于对照组（P <0.05）,FT4水平明显低于对照组（P <0.05）;桥本甲状腺炎组、甲亢组、甲减组TGAb、TPOAb、FT4阳性率均明显高于对照组（P...     

Graves病131Ⅰ治疗后甲状腺功能减退发生率与甲状腺球蛋白抗体、甲状腺过氧化物酶抗体的关系

目的 探讨甲状腺球蛋白抗体(TGAb)和甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平与Graves病患者治疗后甲状腺功能减退发生率的关系.方法 选取325例治疗前TGAb、TPOAb阴性Graves病患者,分别于131Ⅰ治疗后3、6、12、18个月测定血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)、TGAb、TPOAb 水平,以18个月时血清TGAb、TPOAb水平分为TGAb、TPOAb阴性组和TGAb、TPOAb阳性组,比较两组甲状腺功能减退的发生率.结果 TGAb、TPOAb阴性组271例;TGAb、TPOAb阳性组54例.甲状腺功能减退发生率为7.4％( 24/325),其中TGAb、TPOAb阴性组甲状腺功能减退发生率为3.0％(8/271),TGAb、TPOAb阳性组为29.6％( 16/54),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 Graves病131Ⅰ治疗后TGAb、TPOAb 水平与甲状腺功能减退发生率显著相关,治疗后动态检测TGAb、TPOAb水平对指导临床、判断预后有重要意义.     

促甲状腺激素和甲状腺自身抗体在甲状腺疾病诊断中的临床应用

目的通过分析甲状腺疾病患者血清中的促甲状腺激素、抗甲状腺过氧化物酶抗体、抗甲状腺球蛋白抗体、促甲状腺激素受体抗体的浓度变化,探讨其在甲状腺自身免疫性疾病中的诊断价值。方法选择我院收治的桥本甲状腺炎(HT)患者、毒性弥漫性甲状腺病(GD)患者与甲状腺机能减退症患者各30例,选取在我院进行常规体检的健康人群30例作为对照组,分别检测各组患者血清中的TSH、TGAb、TPOAb及TRAb水平,并进行比较分析。结果GD组的TSH水平明显低于对照组,甲减组高于对照组;HT组、GD组、甲减组的TPOAb、TGAb水平均明显高于对照组;GD组的TRAb水平明显高于其他三组,各组比较差异均具有统计学意义(P0.01)。结论 TSH水平可以作为甲状腺功能的特异性检测指标,TRAb对于毒性弥漫性甲状腺病具有较高诊断价值,而TGAb与TPOAb检测对于甲状腺疾病的诊断具有重要意义。     

甲状腺自身抗体水平在评估妊娠期甲状腺功能中的应用价值

目的探讨甲状腺自身抗体水平在评估妊娠期甲状腺功能中的作用。方法选取2015年8月-2017年8月在该院产科门诊进行产前检查的妊娠期妇女624例为研究对象,根据孕期不同分为孕早期组、孕中期组和孕晚期组。采用电化学免疫分析法分析促甲状腺激素(TSH)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)水平,并分析其与甲状腺功能的关系。结果 624例妊娠期妇女的甲状腺功能异常检出率为24. 7%,其中亚甲状腺临床功能减退的检出率(16. 00%)最高; TPOAb阳性率为8. 49%,TGAb阳性率为6. 41%; TPOAb、TGAb双阳性率为2. 24%。不同妊娠期妇女血清中TGAb、TPOAb阳性率比较,差异均无统计学意义(均P0. 05)。TSH异常组妊娠期妇女血清中TGAb、TPOAb阳性率均明显高于TSH正常组,差异均有统计学意义(均P0. 05)。结论妊娠期妇女甲状腺功能指标TSH水平是否异常均有TPOAb、TGAb阳性情况发生,但TPOAb、TGAb阳性孕妇甲状腺功能异常的检出率高于TPOAb、TGAb阴性孕妇,TPOAb和TGAb阳性与甲状腺功能异常相关。     

甲状腺过氧化物酶抗体与甲状腺球蛋白抗体水平对妊娠结局的影响

目的探讨甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)与甲状腺球蛋白抗体(TGAb)对妊娠结局的影响。方法选择2015年3-10月在苍南县妇幼保健院妇产科门诊行孕期保健的孕妇863例为研究对象,检测游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、TPOAb及Tg Ab水平。根据TPOAb与TGAb检查结果分为TPOAb阳性组,TGAb阳性组,TPOAb与TGAb均阳性组(双阳性组),TPOAb与TGAb均阴性组(双阴性组),比较各组在妊娠中期甲状腺功能异常发生率、不良妊娠结局及围生儿并发症。结果双阳性组临床甲状腺功能减低(甲减)发生率以及总的甲状腺功能异常率显著高于双阴性组,差异有统计学意义(P0.05)。双阳性组胎膜早破发生率以及总的不良妊娠结局发生率高于双阴性组,差异有统计学意义(P0.05)。4组围生儿出生体质量2.5kg以及吸入综合征发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论TPOAb与TGAb均为阳性的孕妇妊娠期甲状腺功能异常的发生率较高,尤其是临床甲减,并且胎膜早破以及总的不良妊娠结局发生率较高。     

甘肃地区成人碘营养状况与TSH、甲状腺自身抗体和甲状腺结节关系的研究

目的探讨甘肃地区18岁以上成年人群的碘营养状况与促甲状腺激素(TSH)、甲状腺自身抗体及甲状腺结节之间的关系。方法选取参加《甲状腺疾病和碘营养状况全国调查-2014》甘肃地区的2081名调查对象,根据尿碘(UIC)水平分为碘缺乏组:UIC100μg/L;碘足量组:UIC 100～199μg/L;碘超足量组:UIC 200～299μg/L;碘过量组:UIC≥300μg/L,分析不同尿碘水平下血清TSH水平、血清甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)水平及阳性率之间的差异;探讨尿碘水平与甲状腺结节患病率之间的关系。结果(1)UIC100μg/L组TSH水平高于其余3组,但均无统计学意义(P0.05)。UIC100μg/L组甲状腺功能异常(TSH≥4.2 mIU/L和TSH≤0.27mIU/L)的患病率高于其余3组,但均无统计学意义。女性UIC 100～199μg/L、UIC 200～299μg/L组甲状腺功能异常的患病率显著高于男性(均P 0.05)。(2)男性、女性UIC100μg/L组和UIC 100～199μg/L组的TPOAb及TGAb水平均显著低于UIC≥300μg/L组(P 0.05);各尿碘组女性TPOAb和TGAb水平均显著高于男性(P 0.001);女性UIC100μg/L、UIC100～199μg/L和UIC 200～299μg/L组TPOAb的阳性率均显著高于男性(P均0.05);女性UIC 100～199μg/L、UIC200～299μg/L和UIC≥300μg/L组TGAb的阳性率均显著高于男性(均P 0.05);(3)UIC100μg/L组的甲状腺结节患病率高于UIC100～199μg/L组(P 0.05);UIC100μg/L组甲状腺结节直径1cm的患病率高于UIC100～199μg/L组(P 0.05)。结论碘缺乏时,甲状腺功能异常患病率、甲状腺自身抗体阳性率随之升高,且女性人群更加敏感;碘缺乏可导致甲状腺结节患病率及甲状腺结节直径的增加。[营养学报,2019,41(3):248-252]     

妊娠期亚临床甲状腺功能减退与甲状腺自身抗体水平的相关性研究

目的探讨妊娠期亚临床甲状腺功能减退与甲状腺自身抗体水平的相关性。方法选择2014年1月-2015年12月在安吉县妇幼保健院产科门诊进行正规产检的妊娠期亚临床甲状腺功能减退孕妇96例作为观察组,正常孕妇96例作为对照组,测定两组血清甲状腺功能和甲状腺自身抗体。结果观察组血清促甲状腺激素(TSH)水平高于对照组(P0.05),观察组血清游离甲状腺素(FT_4)水平和对照组比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和甲状腺球蛋白抗体(TGAb)水平均高于对照组(P0.05);观察组TPOAb和TGAb阳性率均高于对照组(P0.05);观察组TPOAb和TGAb均和TSH呈正相关(P0.05),TPOAb和FT_4呈负相关(P0.05),TGAb和FT_4无显著相关性(P0.05)。结论妊娠期甲状腺功能减退患者血清TPOAb和TGAb水平升高,血清TPOAb和TGAb水平和甲状腺功能有相关性。     

不同碘摄入量对桥本甲状腺炎肿瘤坏死因子α、甲状腺自身抗体影响的研究

目的 探讨不同碘摄入量对桥本甲状腺炎(HT)患者体内细胞免疫、体液免疫指标的影响.方法 对临床诊断为HT 76例患者,依据尿碘中位数(MUI) 491.20 μg/L分为两组,≥MUI者为HTI组,共37例,＜MUI者为HTⅡ组,共39例,选取甲状腺功能正常的健康人49例作为对照组,分别对其进行游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺激素受体抗体(TRAb)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)测定.结果 HTI组FT4、FT4水平分别为(2.67±1.93)、(4.22±3.77)pmol/L,HTⅡ组分别为(3.19±1.63)、(5.99±3.97) pmol/L,明显低于对照组的(5.30±1.10)、(16.50±2.70)pmol/L,差异有统计学意义(P＜0.01);HTⅠ组和HTⅡ组TNF-α水平分别为(6.14±1.83)、(6.09±1.50) ng/L,明显高于对照组的( 1.90±0.60)ng/L,差异有统计学意义(P＜0.01);HTⅠ组FT3、FT4水平低于HTⅡ组,TNF-α水平高于HTⅡ组,但差异无统计学意义(P＞0.05);HT Ⅰ组和HTⅡ组TPOAb、TGAb阳性率[97.3％(36/37)、81.1％(30/37)和89.7％(35/39)、74.4％( 29/39)]明显高于对照组[18.4％(9/49)、12.2％(6/49)],差异有统计学意义(P＜0.01)；HTI组与HTⅡ组TPOAb、TGAb、TRAb阳性率比较差异无统计学意义(P＞0.05),但HTI组TPOAb、TGAb高滴度患者所占比率高于H-TⅡ组,差异有统计学意义(P＜0.05),HT组TRAb水平(1.25±0.14) mU/L,高于HTⅡ组的(1.16±0.21)mU/L,但差异无统计学意义(P＞0.05).相关分析显示FT3与TGAb、TPOAb呈负相关(T=-0.342、-0.397,P＜0.05),TNF-α与TGAb、TPOAb呈正相关(r=0.405、0.561,P＜0.05).结论 高碘摄入影响HT患者的自身免疫机制,应限制HT患者的摄碘量.     

抗甲状腺药物联合曲安西龙对Graves病的疗效

目的研究抗甲状腺药物联合糖皮质激素曲安西龙对Graves病的治疗效果。方法收集临床确诊的60例Graves病患者,随机分为单纯抗甲状腺药物组（A组）和联合曲安西龙组（B组）,两组于治疗前和治疗后4个月分别测定血清促甲状腺激素（TSH）、游离甲状腺素（FT4）、游离三碘甲状腺原氨酸（F-F3）、甲状腺过氧化酶抗体（TPOAb）和甲状腺球蛋白抗体（TGAb）的含量。B组还测量血浆皮质醇、促肾上腺皮质激素（ACTH）、血浆葡萄糖水平。结果A组治疗后FT4的含量较治疗前有所下降（P〈0．05）,TSH的含量略有上升,TPOAb和TGAb未见明显下降（P〉0．05）。B组治疗后TSH较治疗前明显上升（P〈0．01）,FT3、FT4的含量和TPOAb、TGAb明显下降（P〈0．01）。与A组比较,B组的血清TPOAb、TGAb下降和TSH上升,改善更明显（P〈0．01）。结论抗甲状腺药物与曲安西龙联合应用能更快恢复甲状腺功能,抑制甲状腺的自身免疫反应,可能使Graves病更快康复并且减少复发。     

硒酵母结合左旋甲状腺素片治疗桥本甲状腺炎的临床效果

目的 分析硒酵母结合左旋甲状腺素片治疗桥本甲状腺炎的临床效果。方法 取2019年1月-2020年6月进入阳江市人民医院接受治疗的桥本甲状腺炎患者60例作观察对象,根据随机数字表法进行分组治疗,对照组患者单一给药左旋甲状腺素,观察组则加入硒酵母,对比两组甲状腺功能、自身抗体指标、不良反应与治疗有效性。结果 两组患者治疗前的甲状腺功能与自身抗体水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);经治疗,观察组TSH、FT3、FT4、TGAb、TPOAB指标均优于对照组(P<0.05);观察组患者治疗有效率96.67%(29/30)较对照组76.67%(23/30)高,差异有统计学意义(P<0.05);对照组不良反应发生率高达30.00%(9/30),显然高于观察组6.67%(2/30)(P<0.05)。结论 临床把硒酵母结合左旋甲状腺素片用在桥本甲状腺炎的治疗过程中效果显著,有助于积极改善机体的甲状腺功能,降低甲状腺自身抗体水平,且安全性高,可推荐。     

不同妊娠期甲状腺自身抗体筛查结果分析

目的 通过对不同妊娠期甲状腺自身抗体的阳性率调查,并结合文献探讨抗甲状腺自身抗体阳性对母婴的影响,从而提高对相应疾病的诊治.方法 549例不同妊娠期妇女分为妊娠早期组178例,妊娠中期组192例,妊娠晚期组179例,采用电化学发光法检测甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（TGAb）、促甲状腺激素受体抗体（TRAb）、促甲状腺激素（TSH）,并与200例体检健康者（对照组）比较.结果 妊娠早期组TPOAb阳性率为18.54％ （33/178）,TGAb阳性率为19.66％ （35/178）,TRAb阳性率为0.56％ （1/178）,妊娠中期组TPOAb阳性率为15.62％（30/192）,TGAb阳性率为16.15％（31/192）,TRAb阳性率为0.52％ （1/192）,妊娠晚期组TPOAb阳性率为16.20％ （29/179）,TGAb阳性率为16.76％ （30/179）,TRAb阳性率为0.56％（1/179）.妊娠早期组TPOAb、TGAb中位数及阳性率高于妊娠中期组、妊娠晚期组和对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）.妊娠中期组TPOAb、TGAb中位数及阳性率高于妊娠晚期组和对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 应当重视妊娠期甲状腺自身抗体的发生率,对高危孕妇应采取必要的干预.     

不同孕期和年龄孕妇甲状腺功能指标的比较研究

目的：研究妊娠早中晚期不同年龄孕妇甲状腺功能指标的变化。方法测定温州地区1839名不同孕期的孕妇血清三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺激素（FT4）、总三碘甲状腺原氨酸（TT3）、总甲状腺素（TT4）、促甲状腺激素（TSH）、抗甲状腺球蛋白抗体（TGAb）及抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）。结果妊娠早中晚期3组孕妇的FT3、FT4、TT3、TT4、TSH中位数比较,除TT4在妊娠早期与中期差异均无统计学意义（P＞0.05）外,其余各项指标在妊娠早中晚期之间的差异均有统计学意义（P＜0.05）;FT3和FT4的中位数随孕期逐渐降低,TSH中位数随孕期逐渐升高,TT3中位数在孕中期最高（1.47 nmol/L）,TT4中位数晚期最低（80.67 nmol/L）。按年龄分组,＞30岁组在妊娠早中晚3期的TSH值均低于≤30岁组（P＜0.05）;妊娠中期的FT4、TT3、TT4和妊娠晚期的FT3值均低于≤30岁组（P＜0.05）。TGAb 和TPOAb 的阳性率妊娠晚期分别为4.74％和1.63％,均低于妊娠早期的阳性率（14.40％和5.56％）和妊娠中期的阳性率（11.20％和3.08％）,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论不同孕期孕妇的甲状腺功能指标存在明显差异,不同年龄段孕妇的甲状腺功能指标亦存在差异,应加强孕期甲状腺功能监测,重视正常参考值范围的研究。     

妊娠期糖尿病孕妇甲状腺功能指标与妊娠结局

目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者血清抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、促甲状腺素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)等水平及意义。方法:2015年3月—2018年6月在本院治疗的GDM患者200例(GDM组),选取同期健康产妇200例为对照组,检测两组分娩前TGAb、TPOAb、TSH、FT3、游离甲状腺素(FT4)、三碘甲状腺原氨酸(T3)和甲状腺素(T4)水平。结果:两组TSH、T3、T4、FT3水平比较无差异(P0.05);GDM组FT4(5.01±1.01pmol/L)低于对照组,TGAb阳性率、TPOAb阳性率、TGAb+TPOAb阳性率(14.0%、10.5%和9.0%)高于对照组(均P0.05);GDM组妊娠结局不良与结局正常者血清TSH、T3、T4、FT3、FT4水平比较无差异(P0.05);GDM组不良妊娠结局者TGAb阳性率、TPOAb阳性率、TGAb+TPOAb阳性率(23.1%、16.9%和16.9%)均高于正常妊娠结局者(P0.05)。结论:GDM患者血清TGAb、TPOAb、FT4处于异常状态,对妊娠结局可能有一定影响作用。     

亚临床甲减病情变化与甲状腺过氧化酶抗体水平的关系研究

目的 研究不同甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平在亚临床甲状腺功能减退症患者疾病状态的差别,并通过随访研究TPOAb在亚临床甲减病情变化中的作用. 方法 通过测定促甲状腺激素(TSH)和游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)血清含量确定亚临床甲减患者,再依照血清TPOAb水平,将235例亚临床甲减患者分为阳性组(93例)和阴性组(142例),并且在不干预亚临床甲减的情况下定期检测患者的甲状腺功能指标(FT3、FT4和TSH),判断其功能变化情况. 结果 TPOAb阳性组患者TSH值为(9.6±8.1)mU/L,阴性组为(7.1±4.2)mU/L,且两者之间差异有统计学意义(P<0.01).TPOAb阳性组甲减发生率为6.5%,阴性组为0.7%,且两者之间差异有统计学意义(χ2=6.40,P<0.05). 结论 (1)TPOAb血清学水平与亚临床甲减病情程度相关;(2)TPOAb血清学水平可作为亚临床甲减向甲减转化的预警指标,临床上应密切观察并可适时干预.     

孕前补硒对单纯甲状腺过氧化物酶抗体阳性孕妇妊娠结局的影响

目的探讨孕前补硒对单纯甲状腺过氧化物酶抗体阳性孕妇妊娠结局的影响。方法前瞻性选取2019年6月～12月于首都医科大学大兴教学医院内分泌科就诊的备孕妇女(甲状腺过氧化物酶抗体阳性)100例,随机数表法分为观察组(50例)和对照组(50例)。观察组口服硒酵母胶囊,对照组不予治疗,定期监测甲状腺功能、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb),并统计两组流产率及活产率。结果观察组TPOAb水平在补硒后较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P 0.05)。孕后观察组TPOAb水平、TSH水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。对照组孕24周时,FT3及FT4均较孕前下降,且均明显低于观察组,差异有统计学意义(P 0.05)。观察组流产率明显低于对照组,活产率高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论孕前补硒能有效降低TPOAb水平,减少孕后甲状腺功能异常发生,降低流产率,提高活产率。     

甲状腺局部注射地塞米松治疗桥本甲状腺炎42例效果观察

目的探讨甲状腺局部注射地塞米松治疗桥本甲状腺炎的临床效果。方法选取2006年8月-2014年8月辽宁省某医院收治的42例桥本甲状腺炎患者为研究对象,在常规药物治疗基础上给予甲状腺局部注射地塞米松治疗。比较患者治疗前后甲状腺激素、甲状腺自身抗体等指标水平。结果治疗后,患者的三碘甲状腺原氨酸(T_3)、促甲状腺激素(TSH)水平与治疗前相比,差异无统计学意义;治疗后,患者的甲状腺素(T_4)、游离T_3(FT_3)、游离T_4(FT_4)水平明显高于治疗前,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,患者的血清甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺微粒体抗体(TMAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平均明显低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,患者的甲状腺左叶与右叶上下径超声测量值均低于治疗前,差异均有统计学意义(P0.05)。42例患者治愈7例,有效32例,无效3例,无恶化病例,治疗总有效率为92.86%。结论常规药物结合甲状腺局部注射地塞米松治疗桥本甲状腺炎效果显著,值得临床推广。     

妊娠期桥本甲状腺炎患者维生素D与TPOAb TgAb及甲状腺激素水平的相关性分析

目的 探讨妊娠期桥本甲状腺炎患者维生素D与甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、抗甲状腺球蛋白抗体(TgAb)及甲状腺激素水平的相关性。方法 收集2020年1—12月来衢州市人民医院就诊的妊娠期桥本甲状腺炎患者50例为观察组,同期来医院体检的80例未患桥本甲状腺炎的健康妊娠期妇女为对照组。收集两组的一般资料和相关指标。探讨妊娠期桥本甲状腺炎患者维生素D与年龄、孕周、甲状腺指标的相关性,分析妊娠期桥本甲状腺炎的危险因素。结果 观察组总甲状腺素(TT₄)[(121.34±22.35)nmol/L]、总三碘甲状腺原氨酸(TT₃)[(2.02±0.12)nmol/L]、游离甲状腺素(FT₄)[(13.92±1.01)pmol/L]、游离三碘甲状腺原氨酸(FT₃)[(4.69±0.39)pmol/L]、维生素D[(14.98±2.99)μg/L]水平较对照组均显著降低,促甲状腺激素(TSH)[(5.22±0.59)mU/L]、TPOAb[(110.58±33.64)U/ml]、TgAb[(120.35±38.7...     

甲状腺功能检测在妊娠妇女中的应用价值评价

目的对甲状腺功能检测在妊娠妇女中的应用价值进行研究和评价。方法随机抽取2013年2月-2013年12月本院接诊的120例妊娠产妇作为研究对象,将其设为观察组,抽取同期来我院参加健康检查的100例非妊娠孕龄妇女作为对照组,采用化学发光免疫分析技术测定血清甲状腺激素(TT3、FT3、TT4、FT4)、血清促甲状腺素(TSH)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平,血糖、血脂水平采用化学比色法检测。结果两组TSH无显著性差异(P0.05),TT3、FT3、TT4、FT4水平方面二者差异显著(P0.05);两组研究对象在TGAb、TPOAb阳性率方面无明显差异(P0.05);妊娠孕产妇TPOAb与TSH具有显著的相关性(P0.05),相关系数0.18;甲状腺自身抗体阳性、阴性与血糖、血脂没有相关性。结论妊娠期孕产妇甲状腺功能减退的发生率高于非妊娠期孕龄妇女,当发生甲状腺功能异常时,TSH较为敏感,加强对妊娠妇女进行甲状腺功能检查具有重要的临床意义。     

妊娠早期甲状腺过氧化物酶抗体水平对妊娠期妇女及胎儿甲状腺功能、妊娠结局的影响

目的探讨妊娠早期甲状腺过氧化物酶抗体(thyroid peroxidase antibody,TPOAb)水平对妊娠期妇女及胎儿甲状腺功能、妊娠结局的影响。方法选取2016年1月至2017年6月于武汉市第六医院行早期孕检的孕妇124例为研究对象,根据孕妇入组时TPOAb水平分为3组:阳性A组(9～30 IU/m L,27例)、阳性B组(≥30 IU/m L,21例)和阴性组(≤9 IU/m L,76例)。比较3组孕妇妊娠晚期甲状腺功能、不良妊娠结局、新生儿出生情况及出生后甲状腺功能相关指标。结果阳性A组和B组孕妇妊娠晚期游离甲状腺素(freethyroxine,FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine,FT3)水平均低于阴性组,促甲状腺激素(thyroidstimulating hormone,TSH)水平、甲状腺功能异常及不良妊娠结局发生率均高于阴性组,差异有统计学意义(P <0. 05)。3组新生儿体重、身长、Apgar评分比较,差异均无统计学意义(P> 0. 05)。阳性A组和B组新生儿出生3 d后的FT4、FT3水平均低于阴性组,TSH、TPOAb水平均高于阴性组,且阳性B组的TPOAb水平显著高于A组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。阳性B组新生儿出生1月后的FT4、FT3水平均低于阳性A组,TSH、TPOAb水平均高于阳性A组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。两组新生儿出生3月后FT4、FT3、TSH及TPOAb水平比较,差异均无统计学意义(P> 0. 05)。结论孕妇妊娠早期TPOAb阳性可能会影响其妊娠结局及新生儿甲状腺功能,可作为临床筛查提示,应予以高度警惕。