肺结核专科护理质量评价指标体系的构建

目的：构建肺结核专科护理质量评价指标体系,为肺结核临床护理质量管理提供参考依据。方法：以Donabedian的“结构–过程–结果 ”三维质量评价模型为理论基础,通过文献检索、德尔菲专家函询法、层次分析法确立肺结核专科护理质量评价指标体系。结果：共有45名专家完成两轮函询,问卷有效回收率均为100%;专家权威系数（Cr）分别为0.822和0.859;两轮函询肯德尔协调系数（Kendall’s W）分别为0.140～0.379和0.107～0.665,P均<0.01。根据条目筛选标准、专家意见及院内外专家小组会议讨论结果,确立终版评价指标体系含一级指标3项,二级指标18项,三级指标73项。结论：肺结核专科护理质量评价指标体系结构合理,构建过程科学、可靠,可为肺结核专科护理质量管理及专业学科发展提供理论参考。     

基于胜任力中医院护士岗位核心指标体系的构建

目的:基于胜任力构建适合中医院护士岗位核心能力评价指标体系,为中医院护理管理者和护理教育者组织中医护理层级教育、培训提供参考和依据。方法:通过文献分析、理论研究、半结构式访谈拟定中医院护士岗位胜任力指标体系初稿;对34名中医护理专家运用Delphi专家函询法进行3轮调查,验证并修正评价指标体系,结合AHP层次分析法和专家赋值平均分配法确定各指标权重。结果:经过3轮问卷函询,均有效回收,最终确立了一套由一级指标(4项)、二级指标(13项)、三级指标(30项)组成的中医院护士岗位胜任力评价体系。其中一级指标的权重系数分别为知识0.1010、技能0.2083、能力0.6427、特质0.0480;二级指标权重在0.0189~0.2188之间;三级指标排名前十的指标为专科专病中医护理常规、辨证施护、优势病种中医护理方案、常见中医基础操作技术、优势病种临床路径、膳食护理、专科专病的中医健康教育路径、给药护理、人际沟通能力、自我管理能力。结论:基于胜任力构建的中医院护士岗位核心能力评价体系操作性强,能够科学反映中医院护士的核心能力,对中医护理管理及教育具有借鉴意义。     

萨病放血疗法的护理观察

目的:通过观察萨病放血疗法蒙医护理对临床疗效的干预,为患者选择最佳的护理途径。方法:萨病放血疗法的患者,随机分为观察组(蒙医护理组)与对照组(基础护理组),每组患者30人,14天为1疗程,进行蒙医护理对疗效干预的评定。结果:观察组和对照组在蒙医护理及基础护理各14天后,各项观察指标之间有着明显差异(P<0.05)。对照观察结果示:基础护理组与蒙医护理组的心理、认知、情绪、躯体的功能等的疗效改善方面有显著差别,有统计学意义。结论:科学精心的蒙医护理对萨病放血疗法的疗效有积极干预作用。     

高等中医院校护理本科生骨伤科实习质量评价指标体系的构建

目的:构建适用于高等中医院校护理本科生骨伤科实习质量评价指标体系。方法:选取3名骨伤科护理专家和5名护理教育管理者,采用德尔菲法进行专家咨询,初步确定指标草案,再次经过27名专家评定后根据权重分析结果确定指标体系。结果:第一轮、第二轮专家咨询问卷回收率分别为93.3%、100%,第一轮专家权威程度系数(Cr)为0.796,第二轮专家权威程度系数为0.867。最终确定一级指标3项,二级指标11项,三级指标35项。结论:初步形成了高等中医院校护理本科生骨伤科实习质量评价指标体系,能合理专业地评价护理本科生的临床实习质量。     

基于三维质量结构模式构建广西中医护理质量评价指标体系

目的：构建广西中医医院中医特色护理质量评价指标体系,为评价广西中医护理质量提供参考依据。方法：以三维质量结构模式为理论框架,采用德尔菲法、层次分析法构建广西中医医院中医特色护理质量评价指标体系。结果：2轮函询问卷的有效回收率分别为95.24%、100.00%,专家权威系数分别为0.851、0.878,肯德尔和谐系数分别为0.283、0.304(均P<0.01)。最终构建的广西中医医院中医特色护理质量评价指标体系包括一级指标3项、二级指标10项、三级指标59项。结论：本研究构建的广西中医医院中医特色护理质量评价指标体系具有较高的科学性,可为广西中医护理质量评价提供参考依据。     

基于综合服务能力与中医药特色的评价体系构建

目的：应用德尔菲法构建基于综合服务能力和中医药特色的中医医院评价指标体系,为中医医院医疗质量评价提供工具。方法：采用德尔菲法,对与中医医院医疗质量评价相关的28名专家进行两轮专家函询,筛选综合服务能力和中医药特色的医疗质量评价指标,建立中医医院医疗质量评价指标体系。结果：第一轮和第二轮函询收回有效问卷率分别为96.43%和100.00%,两轮函询分别有26名和25名专家提出修改意见。两轮函询平均专家权威程度(Cr)为0.870。专家对一级和二级指标的Kendall’s协调系数(W)分别从第一轮函询时的0.659和0.619提升至第二轮函询时的0.796和0.768。最终确定的基于综合服务能力和中医药特色的中医医院评价指标体系中一级指标2个,分别为综合服务能力和中医药特色保持情况,二级指标分别为16个和6个。结论：采用德尔菲法构建的基于综合服务能力和中医药特色的中医医院医疗质量评价指标体系具有较高的代表性、权威性和可行性,可用于现实医疗质量评价。     

应用Delphi-AHP法构建老年患者管理质量评价指标体系

目的:使用德尔菲法和层次分析法(Delphi-AHP)构建老年患者管理护理安全管理质量评价体系。方法:基于文献分析、半结构方然、横断面调查及理论分析等过程,再组织小组进行讨论,结合预调查的结果,从而对备选指标体系进行确定,最后再使用德尔菲法咨询国内32名专家,从而对评价指标体系进行确定,最后再使用层次分析法对每一个指标的权重进行确定。结果:经过3轮问卷对专家进行咨询后,确定最终评价指标体系为一级指标3项,二级指标10项及三级指标39项的老年患者管理质量评价指标体系。结论:使用德尔菲法和层次分析法所构建的老年患者管理质量评价指标体系,为老年护理安全管理工作的规范性建设提供了参考依据,同时也确保了老年患者在护理过程中可以得到高质量、安全的服务,提高医院管理质量。     

蒙西医结合治疗“萨病”的临床护理体会

目的：论证“萨病”患者不同时期蒙西医结合护理的疗效。方法：观察2008．1月－2011．12月收治我科住院“萨病”患者1673例，入院后做人院评估及观察病情的基础上对每个“萨病”患者实施蒙西医结合护理方案，观察其护理疗效及并发症。结果：证实了西医临床护理结合蒙医辨证护理相结合对“萨病”患者具有疗效可靠，明显减少并发症及后遗症。结论：“萨病”不同时期蒙西医结合护理疗效确切。     

蒙医康复护理在萨病肢体功能障碍患者中的应用

目的:探究蒙医康复护理在萨病肢体功能障碍患者中的应用效果。方法:对82例萨病肢体功能障碍患者进行分析,随机分为对照组(采用常规护理) 41例与实验组(采用蒙医康复护理) 41例,对比两组护理效果。结果:两组患者护理后CSS评分明显低于护理前,且护理后实验组明显低于对照组,对比差异显著,有统计学意义,P0.05。两组患者护理后生活质量评分明显高于护理前,且护理后实验组明显高于对照组,对比差异显著,有统计学意义,P0.05。结论:在萨病肢体功能障碍患者中采用蒙医康复护理干预,显著改善患者症状与生活质量,疗效满意,在临床上的应用价值较好。     

基于德尔菲法的临床科研课题数据质量评价指标体系构建研究

目的构建临床科研课题数据质量评价指标体系,为评价临床类科研课题数据质量提供参考依据。方法综合文献研究和研究小组意见,拟定临床科研课题数据质量评价指标体系,采用德尔菲法,开展2轮本院专家咨询问卷调查,对专家积极程度、意见集中程度、协调程度及权威程度进行评价。结果共有来自本院内外科室不同专业30名专家参加本次2轮函询,2轮有效回收率为100%,2轮平均权威系数为0.79、0.81。第2轮问卷的5个一级指标专家意见满分频率平均集中在46.67%~54.69%;均数平均集中在4.23~4.36,变异系数平均波动于0.11~0.18,最终建立了由病例报告表(CRF)构建、随机对照、知情同意、数据采集、数据审核5个一级指标、18个二级指标、63个三级指标评价构成的体系。结论经过2轮专家函询后,专家意见趋于一致,协调程度较高,建立的指标体系可用于临床科研课题数据质量评价。     

萨病(脑梗死)恢复期的蒙医护理

萨病恢复期的蒙医护理方法及护理常规非常重要,本文规范了蒙医护理,护士在护理萨病恢复期患者时有了规范的护理方法,并提高患者的生活自理能力及生活质量,缩短住院时间,提高护理质量与患者满意度,值得临床推广应用。     

血管外科护理质量敏感指标理的建立与运用

目的:创建血管外科专科护理质量控制的敏感指标体系,为科室提供标准量化专科质量控制。方法:建立血管外科护理敏感指标组,制定专科质量敏感指标体系,运用前后比照性研究并分析各指标对科室护理质量的影响。结果:经过科室敏感指标体系的建立及临床应用,构成金字塔式敏感指标,用科学的方法统计出显著影响塔尖指标的敏感内容,形成了敏感指标的标准评价体系[4]。结论:执行科室护理质量敏感指标体系并将其应用于临床,能有效降低PI的发生率,降低低血糖的发生率,提高末梢血运观察率,为专科护理质量控制提供参照性消息。     

萨病的心理护理

蒙医所讲的“萨病”是指西医的脑血栓。蒙医在萨病的临床治疗上取得了较好的效果。我们研究传统的治疗效果时发现 ,在应用蒙药治疗的同时 ,注重萨病的心理护理 ,对于促进萨病的治愈和康复都很有意义。蒙医心理护理方法很多 ,但历史记载中没有此种明确的命名 ,但内容属于蒙医起居护理的范畴之内。1　蒙医传统的治疗注重心理护理关于医务人员的道德标准 ,早在《四部医典》中提出了六个条件 ,其中四项为“智慧过人 ,心地善良 ,五官端正 ,做事细心”。在《金光注释集》中记载“护理工作者…… ;第二 ,对患病及苦难者一视同仁 ,随时给予高度爱护…     

慢性阻塞性肺疾病稳定期中医护理质量评价指标体系构建研究

目的:构建慢性阻塞性肺疾病稳定期中医护理质量评价体系。方法:依据医疗质量三维理论,运用Delphi法,确立各级指标的结构、内涵及其权重,构建评价体系。结果:共进行两轮专家函询,构建了慢性阻塞性肺疾病稳定期中医护理质量评价体系,包括8个一级指标、20个二级指标和45个三级指标,并确立了各级指标的权重。一级指标的权重的排序分别是:中医护理管理、中医护理人力资源、布局与设备。二级指标中“科室中医护理文化建设”“中医护理人力资源的配置”“中医护理仪器设备”具有较高的权重值。结论:本研究通过两轮专家函询,最终得出了一套慢性阻塞性肺疾病稳定期中医护理质量评价体系,为临床护理管理者和临床执行者评价该阶段中医护理质量提供了初步的理论依据。     

基于Delphi法中医预防保健专业学位实践能力指标体系构建研究

目的构建中医预防保健专业学位研究生实践能力指标体系,为相关研究生培养模式制定提供依据。方法综合文献研究和研究小组意见,拟定中医预防保健专业学位研究生实践能力指标体系,采用Delphi法,开展2轮专家咨询问卷调查,确定实践指标体系的筛选标准,对专家积极程度、权威程度及协调程度进行评价。结果来自不同地域三甲医院及中医院校共30名专家参加2轮函询。2轮回收有效问卷分别为30、26份,回收率为100.00%、86.67%。经整理、归纳、统计专家意见,构建一套内含6项一级指标、22项二级指标、125项三级指标的实践能力指标体系。结论本研究构建的中医预防保健研究生实践能力指标体系可行。     

儿童支气管哮喘护理质量评价指标体系的构建

目的 应用德尔菲法构建儿童支气管哮喘护理质量评价指标体系,为护理质量管理提供量化工具,促进儿童支气管哮喘护理质量的提高。方法 成立研究小组,通过文献研究、半结构访谈和专家会议等步骤拟订待选指标。选择30名来自全国各地的护理管理、儿科呼吸护理、儿科呼吸医疗专家参加函询。指标剔除标准：赋分均数<4分,或满分率<50%,或变异系数>0.25。专家积极系数通过问卷有效回收率体现,权威系数用判断依据系数和熟悉程度系数的平均值体现,所有专家对指标的协调程度用Kendall W协调系数体现。最后运用层次分析法计算各指标的权重系数。结果 28名专家有效完成2轮函询。首轮函询问卷有效回收率为93.3%;专家熟悉程度系数为0.82,判断依据系数为0.90,权威系数为0.86;Kendall W协调系数为0.34,一致性检验χ²=526.94,P<0.01。第二轮函询问卷有效回收率为100.0%;专家熟悉程度系数为0.84,判断依据系数为0.94,专家权威系数为0.89;Kendall W协调系数为0.52,一致性检验χ²=427.45,P...     

PICC护理质量评价指标体系的构建与实施

目的:研究探讨PICC护理质量评价指标体系的构建与实施。方法:建立研究小组,拟定PICC护理质量评价指标体系的有关内容,通过德尔菲法向26名有关专家进行咨询调查,而后综合各项咨询数据对指标进行筛选。结果:建立了较全面的PICC护理质量评价指标体系,共有三层结构,包括3个一级指标、10个二级指标及43个三级指标。结论:通过菲尔德法制定PICC护理质量评价指标体系的应用价值比较显著,专家的咨询积极性、意见权威性和准确性都比较有保障,可以为医院PICC护理的管理工作提供科学有效的方法与依据。     

中医护理门诊护理质量指标的构建

目的：构建中医护理门诊护理质量评价指标，为系统、科学、客观监测及评价中医护理门诊护理质量提供依据。方法：采用Donabedian作为理论框架，通过文献回顾和小组讨论形成条目池，运用德尔菲专家咨询法对36名专家进行3轮函询，最终确立中医护理门诊护理质量指标体系。结果：3轮专家咨询的问卷收回率均达到95%以上，3轮专家权威系数分别为0.820、0.824、0.843;3轮咨询后变异系数为≤0.23,肯德尔和谐系数为0.254～0.276。最终确定的中医护理门诊护理质量指标包括3项一级指标、10项二级指标、42项三级指标。结论：构建的中医护理门诊护理质量评价指标内容科学、全面，可信度高，为中医护理门诊质量管理提供参考。     

萨病(卒中)证型规范化及蒙医诊疗方案研究

本论文通过对蒙医药基础理论及文献的深入研究,开展萨病(卒中)基证分型及证型诊断的研究,制定萨病(卒中)的蒙医基证分型及证型诊断标准、蒙医诊疗方案和疗效评价标准。填补了萨病(卒中)蒙医诊疗方案的空白,为萨病的进一步规范化研究奠定了基础。     

中医院校本科护生急危重症临床能力评价指标体系的构建及信效度检验

目的 建立中医院校本科护生急危重症临床能力评价指标体系，为中医院校本科护生急危重症临床能力的培养提供考评依据。方法 通过回顾文献、专家结构式访谈初步构建评价指标大纲，运用德尔菲法（Delphi）对构建指标进行2轮专家函询，运用层次分析法（AHP）确定指标权重形成评价指标体系，再采用内部一致性信度Cronbach′s α检验得出指标的信度，通过内容效度指数（I-CVI）、结构效度指数评价指标体系的效度。结果 28位专家的权威系数为0.846，判断系数0.921，熟悉程度0.771；两轮问卷的回收率均为93%，共回收有效问卷28份，1级、2级指标的协调系数分别为0.374和0.256(P <0.05)，专家咨询的协调程度较好，形成6项1级指标，根据权重值排序为急危重症护理实施能力、医学理论知识、中医护理实施能力、职业综合素质、护理文书书写、科研思维，18项2级指标，27项3级指标。结论 本研究基于德尔菲法构建的中医院校本科护生急危重症临床能力评价指标体系，各级指标条目专家意见集中，协调程度好，重要性评分结果有效，信效度好，可为中医院校本科护生急危重症临床能力的培养提供考评依据。