双眼交替遮盖与单眼部分遮盖对屈光不正性弱视双眼视功能的影响

目的探讨双眼交替遮盖与单眼部分遮盖对屈光不正性弱视双眼视功能的影响。方法将180例（360眼）屈光不正性弱视患儿随机分为两组,各90例（180眼）。观察组采用单眼部分遮盖治疗,对照组采用双眼交替遮盖治疗,两组患儿均配合增视能视觉训练,疗程均为6个月。观察两组患儿双眼视功能的改善情况。结果观察组和对照组视力提升有效率分别为76．67％及70．56％,差异无统计学意义（P〉0．05）;观察组融合范围及立体视锐度（SA）≤60”例数多于对照组（P〈0．01）。结论单眼部分遮盖治疗屈光不正性弱视在改善双眼视功能方面效果明显优于双眼交替遮盖。     

视知觉学习治疗大龄儿童屈光参差性弱视的疗效观察

目的观察应用基于互联网的视知觉学习系统治疗9～13岁屈光参差性儿童弱视的疗效,分析其视力的变化,为寻找儿童弱视快速、有效的治疗方法提供参考。方法选取我院收治的弱视患儿216例（216眼）,分别应用基于互联网的视知觉学习系统（视觉组）和传统综合训练方法（综合组）对大龄弱视儿童进行治疗,具体训练方案由医师基于患儿视觉表现的初始状态、功能低下的严重程度以及训练治疗过程中的进步来设计。视知觉学习系统组给予提高视觉噪声和轮廓整合、位置噪声等视觉训练方案;传统综合训练组采取红光、精细目力训练等治疗。90d为1个疗程,共3～4个疗程。对比观察两种方法在弱视治疗后1、3、9、12个月的视力变化。结果视知觉学习系统组的疗效优于传统综合训练组（P=0．000）,不同程度屈光参差性弱视视知觉学习系统组的疗效优于传统综合训练组（P〈0．01）。视知觉学习系统组视力提升速率明显高于传统综合训练组,视知觉学习系统组在疗程第6个月已有50％的患儿进入基本治愈的平台期,而传统综合训练组50％的患儿在观察终点才进入基本治愈平台期。视知觉学习训练组治疗屈光参差性弱视平均训练13．75h可提高一行视力,其中中度弱视所需时间最短（10,78h）,重度弱视次之（12h）,轻度弱视所需时间最长（26．5h）。结论基于互联网的视知觉学习系统提供了强烈、活跃、有反馈的个性化视觉刺激,对超过视觉发育敏感期的9—13岁屈光参差性儿童弱视的疗效优于传统综合训练法,缩短了视功能障碍治疗的周期。此新方法能在较短时间达到最佳治疗效果,为弱视的临床治疗提供了新的可行途径。     

近康汤治疗屈光不正性视疲劳的临床研究

目的 观察近康汤治疗屈光不正性视疲劳的临床疗效.方法 将200例屈光不正性视疲劳患者随机分为2组,观察组100例200眼,对照组100例200眼.对照组采用珍珠明目滴眼液滴眼、验光散瞳等治疗,观察组在对照组的基础上加服疏肝健脾、益气明目之近康汤治疗,两组均以15 d为1个疗程,治疗2个疗程后比较临床疗效.结果 观察组总有效率为93％;对照组为73％,观察组优于对照组(P＜0.01);两组治疗后视疲劳评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P＜0.05),且观察组改善优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 近康汤治疗屈光不正性视疲劳患者疗效显著,值得临床推广运用.     

屈光参差性弱视患儿的心理分析及护理

目的 观察视知觉感知训练中屈光参差弱视患儿的心理变化,加强对视知觉感知训练患儿的心理护理及临床指导,使患儿配合治疗.方法 将60例到我院进行视知觉感知训练中的屈光参差弱视患儿随机分为心理护理组和对照组,对照组采用常规弱视患儿治疗及护理,而心理护理组则在常规弱视患儿的治疗基础上,给予针对性的心理护理,观察两组患儿治疗效果.心理护理组患儿通过心理护理,解除了视知觉训练中的心理问题,能够积极地配合治疗,其治疗效果明显高于对照组.两组疗效差异有统计学意义(P<0.05).结论 视知觉感知训练中屈光参差的弱视患儿仍存在着较多的心理问题.进行心理问题分类并采取相应的心理护理措施,不仅可以提高弱视治疗的积极性,也大大提高了治疗的效果.     

疏肝益精健脾为主中药治疗屈光不正性弱视的临床研究

[目的] 观察疏肝益精健脾为主的中药对屈光不正性弱视患儿视功能的影响.[方法] 将57例符合屈光不正性弱视诊断的患儿随机分为2组,治疗组29例52眼,对照组28例46眼.治疗组采用具有疏肝健脾、益精明目作用的西明汤( 主要由郁金、太子参、西洋参、枳实、藿香、密蒙花、蕤仁肉、谷芽、麦芽、山楂、神曲等组成) 治疗,对照组采用左旋多巴治疗,两组病例还同时进行验光配镜及传统的电脑闪烁增视仪治疗.两组均以7 d为1个疗程,共8个疗程.比较两组治疗前后患儿矫正视力的变化.[结果] 治疗组52眼,基本痊愈33眼,进步13眼,无效6眼,总有效率为 88.46%;对照组46眼,基本痊愈12眼,进步10眼,无效24眼,总有效率为47.83%.两组疗效比较,治疗组优于对照组 (P<0.05).[结论] 疏肝健脾、益精明目为主的中药能有效改善屈光不正性弱视患儿的视功能.     

视知觉学习联合遮盖治疗屈光参差性弱视的初期临床观察

目的观察视知觉学习联合遮盖治疗屈光参差性弱视的初期临床疗效。方法选择2016年7月至2017年7月本院收治的屈光参差性弱视患儿60例,患儿随机分为两组,对照组患儿选择遮盖法治疗,观察组患儿选择视知觉学习联合遮盖治疗,对比两组患儿治疗效果。结果对照组与观察组患儿治疗有效率分别80.0%、93.3%,观察组患儿治疗效果明显更好(P0.05)。结论针对屈光参差性弱视患儿,选择视知觉学习联合遮盖治疗方式,疗效确切,值得在临床上广泛应用。     

中药离子导入配合穴位按摩对儿童弱视的图形视觉诱发电位的影响

目的 观察中药离子导入配合眼周穴位按摩对儿童的图形视觉诱发电位(P-VEP)的影响.方法 弱视儿童117例(198只眼)按随机数字表法分为对照组58例(97只眼,其中屈光不正性弱视79眼,斜视性弱视4眼,屈光参差性弱视14眼)和中药组59例(101只眼,其中屈光不正性弱视84眼,斜视性弱视5眼,屈光参差性弱视12眼).对照组用1%阿托品滴眼液点眼后验光配镜,同时采用遮盖方法 及精细作业治疗.中药组在对照组治疗方法 的基础上采用自拟中药方(青皮、决明子、菊花、冰片、乳香、薄荷、枸杞子、红花、当归、密蒙花、丹参、菟丝子、熟地黄)离子导入并按摩眼部穴位.治疗6个月.结果 治疗前两组3种类型弱视P-VEP、P100波的波幅(P100-L)和潜伏期(P100-A)比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后中药组P100-A增加幅度较对照组高(P＜0.05),P100-L较对照组明显缩短(P＜0.05).结论 中药离子导入配合按摩眼部穴位治疗儿童弱视能使P-VEP的P100波潜伏期缩短,振幅增高,是治疗弱视的一种有效方法.     

弱视治疗仪治疗392例弱视患儿的疗效及影响因素分析

目的：探讨弱视治疗仪用于弱视儿童的临床效果,并对相关影响因素进行分析。方法：392例弱视患儿均采用色光弱视治疗仪进行治疗,调节频率在40～50次/min,红光光谱波长610～710 nm,绿光530～570 nm,分为单眼和双眼2种,根据患者瞳距调整闪光点,确保正对眼睛中心点,20 min/(次·d),30 d为1个疗程,屈光不正患儿给予1%阿托品眼膏散瞳验光,同时应用遮盖疗法、压抑疗法及精细目力训练等辅助治疗措施,对本组392例患儿的总体疗效进行评价,并分别针对屈光性质、弱视类型、弱视程度、初治年龄、注视性质等因素进行疗效分析。结果：本次治愈506眼(77.8%),进步112眼(17.2%),无效32眼(4.9%),总有效率为95.1%;从屈光性质来看,远视性弱视和散光性弱视的疗效较好,治愈率分别达到86.3%、83.9%,两组对比无显著差异(P＞0.05),近视性弱视治愈率仅为54.4%,显著低于其他两组(P＜0.05);从弱视类型来看,疗效对比屈光不正＞屈光参差＞斜视性弱视＞形觉剥夺性弱视,组间差异均具有统计学意义(P＜0.05);从弱视程度来看,疗效轻度＞中度＞重度,组间差异均具有统计学意义(P＜0.05);从初诊年龄来看,各组间对比并无显著差异(P＞0.05);从注视性质来看,中心注视疗效显著优于旁中心注视(P＜0.05)。结论：弱视治疗仪结合综合疗法治疗弱视儿童的疗效较好,屈光性质、弱视类型、弱视程度、注视性质是治疗效果的影响因素。     

视知觉学习与传统疗法治疗屈光不正性弱视的对比研究

目的 探讨视知觉学习与传统疗法治疗屈光不正性弱视的疗效差异.方法 采用临床病例对照研究方法,从2006-06～2009-08在广西视光中心就诊的弱视儿童中选择年龄4～7岁,治疗时间均为1年的弱视患者共172例;按治疗方法分为传统治疗方法组92例179眼,视知觉学习治疗组80例156眼.采用SPSS13.0统计软件,行x2检验比较两种治疗方法对屈光不正性弱视患者的治疗效果.结果 两种方法对于治疗轻度弱视患者的疗效无统计学差异（x^2=0.007,P〉0.05）;对于中、重度弱视患者,视知觉学习治疗弱视的疗效优于传统弱视治疗方法（x^2=8.529,P〈0.01;x^2=6.430,P〈0.05）.结论 视知觉学习治疗中、重度屈光不正性弱视患者的疗效优于传统弱视治疗方法,具有＂个性化治疗＂的特点.     

弱视训练对屈光不正性弱视患儿视功能的影响

目的 探讨弱视训练对屈光不正性弱视患儿眼调节功能的影响.方法 选取2017年8月至2019年6月在本院接受治疗的65例屈光不正性弱视患儿作为临床组,患儿均接受弱视训练,并选取同期在本院进行检查的65名视力正常儿童作为对照组.比较两组治疗前后矫正视力、屈光度和调节功能.结果 治疗前,临床组矫正视力、调节幅度、调节灵敏度均显著低于对照组,屈光度和调节滞后量均显著高于对照组(P<0.05).治疗3个月后,临床组矫正视力、调节幅度均明显高于治疗前,屈光度和调节滞后量均明显低于治疗前(P<0.05).结论 屈光不正性弱视儿童眼调节功能存在明显异常,且弱视训练有利于改善患儿视功能,提高患儿视力.