玻璃酸钠联合复方倍他米松关节腔内注射治疗膝骨性关节炎的临床观察

目的:观察玻璃酸钠联合复方倍他米松注射液关节腔内注射治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法:选取我院2016年5月~2017年5月门诊膝骨性关节炎患者70例,根据不同的治疗方案分为对照组以及研究组,各35例。给予研究组玻璃酸钠注射液与复方倍他米松注射液联合方案治疗。对照组给予玻璃酸钠关节腔注射治疗。两组均为每周1次,5周为1个疗程。结果:研究组治疗后膝关节功能评分高于对照组(P<0.05),研究组临床疗效高于对照组(P<0.05)。结论:采用玻璃酸钠联合复方倍他米松注射液治疗膝骨性关节炎,临床疗效明显,治疗后的膝关节功能良好。     

玻璃酸钠联合复方倍他米松应用治疗膝骨性关节炎的疗效观察

目的:为寻找更有效使用玻璃酸钠(SH)与复方倍他米松关节腔内注射补充治疗膝关节骨性关节炎(OA)的方法。方法:2009年3月-2010年3月治疗160例膝骨性关节炎引起的轻度到重度疼痛的患者,随机分成2组。治疗组每周进行膝关节内注射玻璃酸钠1次,共5周,并在前3周同时注射复方倍他米松。对照组每周进行膝关节内注射玻璃酸钠1次,共5周。治疗结束后随访半年。结果:治疗组的显效率46.3%,有效率为30.0%,对照组显效率31.3%,有效率为15.0%,2组差异有显著性(P<0.05)。结论:关节腔内注射玻璃酸钠和复方倍他米松治疗膝关节骨性关节炎疼痛能快速、持久缓解疼痛,改善膝关节功能,同时没有额外的并发症。     

玻璃酸钠联合复方倍他米松腔内注射治疗膝骨性关节炎的临床研究

目的:评价玻璃酸钠注射液结合复方倍他米松关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法:将膝关节骨性关节炎患者随机分成治疗组和对照组.治疗组行玻璃酸钠注射液结合复方倍他米松关节腔内注射,对照组行关节腔注射玻璃酸钠针,观察两组疗效,并对其进行结果分析.按规定时间进行超声检查并记录髌上囊滑膜厚度(滑膜厚度)并进行VAS及WOMAC评分,用SPSS 19.0软件进行分析.结果:研究人群都有明显的膝关节功能改善,治疗组的WOMAC评分和VAS评分在近期及远期疗效评价中,均明显优于对照组(P＜0.05).在滑膜厚度变化方面,治疗5周,治疗组较对照组有显著差异(P＜0.05).治疗组治疗5周、随访3月,滑膜厚度较前均有显著差异(P＜0.05).对照组滑膜厚度在治疗5周时较治疗前无显著差异,但在治疗3月较前有显著差异(P＜0.05).结论:玻璃酸钠联合复方倍他米松腔内注射治疗膝骨关节炎较单纯使用玻璃酸钠注射效果好,是一种较好的治疗方法.     

膝关节骨关节炎镜下清理术后联合应用得宝松、利多卡因及玻璃酸钠的疗效分析

目的关节镜下清理术是一种治疗早中期膝关节骨性关节炎的有效手段,本研究旨在探讨骨性关节炎患者在关节镜术后予关节腔注射内得宝松、利多卡因和玻璃酸钠的临床疗效。方法 59例接受关节镜下清理术的膝关节骨性关节炎患者随机分为联合得宝松、利多卡因和玻璃酸钠注射组和单纯玻璃酸钠注射组。术后随访观察治疗后临床疗效,观察指标包括视觉疼痛模拟评分(VAS)和膝关节功能评分(Lysholm)。结果在术后半年的随访中,联合得宝松、利多卡因和玻璃酸钠注射组的疗效优于单纯玻璃酸钠注射组(P<0.05)。结论镜下清理术后联合得宝松、利多卡因和玻璃酸钠注射治疗可显著改善膝骨性关节炎患者的预后。     

倍他米松联合玻璃酸钠治疗膝骨关节炎83例观察

目的：观察复方倍他米松联合玻璃酸钠治疗伴有膝关节肿胀或急性疼痛的骨关节炎的临床疗效。方法：采用复方倍他米松联合玻璃酸钠行关节腔内注射治疗膝骨关节炎83例127膝。玻璃酸钠每周注射1次,连续5周;复方倍他米松在第1周和第5周与玻璃酸钠联合注射。治疗后对疼痛和关节功能改善情况进行评估。结果：随访半年的优良率为55.7%,有效率为93.2%。结论：复方倍他米松联合玻璃酸钠治疗伴有膝关节肿胀或急性疼痛的骨关节炎患者临床疗效满意,但应注意合理用药。     

膝骨性关节炎联合应用玻璃酸钠及复方倍他米松注射液治疗的临床研究

目的:观察分析膝骨性关节炎患者联合应用玻璃酸钠及复方倍他米松注射液治疗的临床疗效.方法:选择我院2017年11月—2019年11月收治的110例膝骨性关节炎患者为观察对象,按照入院顺序单双号分为两组:治疗组(n=55)、对照组(n=55).对照组患者采用玻璃酸钠关节腔内注射,治疗组患者玻璃酸钠与复方倍他米松注射液联合应用关节腔内注射.比较两组患者的临床疗效,采用视觉模拟评估法(VAS)、Lvsholm关节功能评分、WOMAC的疼痛量表评价两组疼痛程度及膝关节功能,检测比较两组治疗前后关节液基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、MMP-9及白细胞介素1β(IL-1β)水平.结果:治疗组患者的治疗总有效率较对照组的显著提高(92.73％VS 78.18％,P<0.05).两组治疗后VAS、Lvsholm及WOMAC评分均降低,关节液MMP-3、MMP-9及IL-1β水平均降低(P<0.05).治疗组治疗后VAS、Lvsholm及WOMAC评分低于对照组,治疗后关节液MMP-3、MMP-9及IL-1β水平低于对照组(P<0.05).结论:玻璃酸钠与复方倍他米松注射液联合应用关节腔内注射治疗膝骨性关节炎可以取得满意效果,患者关节局部疼痛程度及膝关节功能明显改善,考虑作用机制可能与降低关节液MMP-3、MMP-9及IL-1β的水平有关.     

玻璃酸钠联合复方倍他米松关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎33例

目的观察玻璃酸钠、复方倍他米松关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的临床疗效及护理方法。方法随机将2010年3月至2012年4月收治的68例(70膝)KOA患者分为研究组33例(35膝)、对照组35例(35膝),对照组给予布洛芬等常规治疗,研究组采取玻璃酸钠关节腔内注射联合倍他米松治疗。结果治疗4周后研究组疼痛视觉模拟评分(VAS评分)、Lysholm总评分均较对照组有显著性差异(P<0.05)。研究组随访半年后的Lequesne指数也较对照组有统计学差异(P<0.05)。研究组显效率为82.86%,明显高于对照组的54.29%(χ2=6.63,P<0.05)。结论玻璃酸钠联合复方倍他米松关节腔内注射治疗KOA疗效显著,治疗期间应加强护理以提高疗效。     

玻璃酸钠联合复方倍他米松关节腔内注射治疗早期膝关节骨性关节炎的短期临床疗效观察

目的:研究玻璃酸钠联合复方倍他米松关节腔内注射治疗早期膝关节骨性关节炎的短期临床疗效。方法:选择膝关节骨性关节炎患者175例,根据治疗方法不同随机分为对照组(玻璃酸钠组)和实验组(玻璃酸钠联合复方倍他米松组),对比两者的临床疗效。结果:与治疗前相比,治疗后两组在疼痛和膝关节功能方面均得到了明显改善(P<0.01),且治疗后实验组的Lysholm评分高于对照组(P<0.01),视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组(P<0.01)。结论:玻璃酸钠联合复方倍他米松关节腔内注射对治疗早期膝关节骨性关节炎具有良好的协同作用,临床效果较好。     

锝[(99)~Tc]亚甲基二膦酸盐联合关节腔内注射玻璃酸钠和倍他米松治疗膝骨性关节炎合并骨质疏松症的临床观察

目的:观察锝[99Tc]亚甲基二膦酸盐注射液(99Tc-MDP)联合关节腔内注射玻璃酸钠和倍他米松在膝骨性关节炎合并骨质疏松症患者治疗中的疗效和安全性。方法:膝骨性关节炎合并骨质疏松症的患者128例,随机分为治疗组与对照组,每组64例。对照组给予关节腔内注射玻璃酸钠和复方倍他米松注射液,治疗组给予99Tc-MDP静脉滴注及关节腔内注射玻璃酸钠和复方倍他米松注射液。40 d为1疗程,共4个疗程。所有患者均口服碳酸钙D3片,持续半年。观察记录视觉模拟评分(VAS)值、西安大略麦马斯特大学骨性关节炎指数可视化量表(Womac)评分及膝关节炎患者疼痛指数、膝关节周长、关节积液量,并进行疗效评价;记录腰椎和髋部骨密度(BMD)值,尿吡啶酚(PYD)、血清骨钙素(BGP)的变化和不良反应发生情况。结果:治疗4个疗程后,治疗组各骨关节炎指标改善程度均高于对照组(P<0.05),停药2周后,治疗组无反弹,而对照组反弹明显,两组差异有统计学意义(P<0.05);治疗组有效率为92.19%,明显高于对照组的76.56%(P<0.05);治疗组膝关节周长和关节积液量的减少较对照组明显(P<0.05);治疗组对骨质疏松改善程度均较对照组明显(P<0.05);治疗组不良反应发生率(3.12%)明显低于对照组(10.94%)(P<0.05)。结论:99Tc-MDP联合关节腔内注射玻璃酸钠和倍他米松在膝骨性关节炎合并骨质疏松症患者的治疗中疗效确切而持久,且不良反应少。     

膝关节骨性关节炎关节腔内注射的疗效观察及护理

目的:观察玻璃酸钠(SH)联合复方倍他米松关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法:本研究为单盲随机同体配对试验,入组的80例双侧膝骨性关节炎患者随机选取一侧关节联合注射SH及复方倍他米松(治疗组),第1次治疗前关节腔内注射复方倍他米松2ml;另一侧关节第1次治疗前关节腔内注射生理盐水2ml(对照组),SH注射...     

玻璃酸钠联合得宝松治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效及对膝关节功能的影响

目的探讨玻璃酸钠联合得宝松治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效及对膝关节功能的影响。方法选择我院应用玻璃酸钠联合得宝松治疗膝关节骨性关节炎的患者为研究对象,并选择以往单纯应用玻璃酸钠和得宝松治疗的患者进行对照研究,对比分析三种用药方法治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效以及膝关节功能的改善情况。结果联合治疗组显效率和总有效率均明显高于玻璃酸钠组和得宝松组(P<0.05);联合治疗组治疗后,Lysholm膝关节功能评分平均值明显高于玻璃酸钠组和得宝松组(P<0.05或P<0.01);联合治疗组治疗后,VAS疼痛评分平均值明显低于玻璃酸钠组和得宝松组(P<0.05或P<0.01);全部病例未见全身严重不良反应发生,三组注射部位疼痛、肿胀发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论玻璃酸钠和得宝松联合应用具有良好的协同作用,在提高膝关节骨性关节炎的临床疗效、改善膝关节功能、减轻疼痛等方面都具有重要意义,值得推广应用。     

三联疗法治疗老年膝骨关节炎的近期疗效观察

目的探讨三联疗法(透明质酸钠 得宝松 超短波)对于缓解老年膝骨关节炎的疼痛症状及改善其活动功能的效果。方法选择60例老年膝骨关节炎患者,进行关节腔内注射透明质酸钠2ml/次,每周1次;关节周围采用得宝松7mg VitB120.5mg 2%利多卡因5ml进行痛点阻滞,每2周1次;超短波疗法采用每日1次,每次10min。所有治疗方案均持续1个月。分别观察治疗前后疼痛评分及关节活动能力评分。结果治疗膝关节疼痛症状明显缓解,疼痛评分明显降低;关节活动能力评分关节明显降低,活动功能得到显著改善,治疗有效率达96.7%。无任何不良反应的发生。结论应用三联疗法治疗老年膝骨关节炎疗效显著,无严重的不良反应,是一种有效安全的方法。     

玻璃酸钠单独使用与联合使用复方倍他米松关节内注射治疗膝骨关节炎的疗效对比

目的:分别探讨玻璃酸钠及玻璃酸钠联合复方倍他米松关节内注射治疗膝关节骨关节炎的疗效。对比上述两种方法的疗效有无差异。探讨两种方法短期疗效与膝关节骨关节炎病情轻重有无关系。方法:选择膝关节骨关节炎病人80例,随机分为A组和B组,其中A组43个膝(双膝13例),治疗方法为玻璃酸钠(阿尔治)膝关节腔内注射,每次2.5mL,每周一次,5周为一疗程。B组62个膝(双膝12例),治疗方法为第一周膝关节内注射玻璃酸钠(阿尔治)2.5mL后,再注入复方倍他米松1mL。以后四周继续玻璃酸钠(阿尔治)膝关节腔内注射,每周一次,每次2.5mL。A组和B组治疗疗程结束后2周,根据L equesne等的有关膝关节OA病情严重性指数评估方法,制定相应观察表。对第一次治疗前及第5次治疗结束后2周膝关节进行评分,分别对A、B两组治疗前后评分进行配对t检验,之后对A、B两组治疗后评分进行两样本均数比较的t检验。计算改善率。根据治疗前评分分别将A、B组患者分为轻中度和重度两组,根据改善率将疗效分为有效和无效。使用组内分组的卡方检验对上述计数资料进行检验。结果:80例病人全部得到回访。A、B两组治疗前评分无显著性差异(P>0.05),A组治疗后评分与治疗前评分有显著性差异(P<0.01),B组治疗后评分与治疗前评分也有显著性差异(P<0.01)。A、B两组治疗后评分无显著性差异(P>0.05)。A组显效13例(缓解率≥75%),有效31例(缓解率<75%,≥30%),无效3例(缓解率<30%);B组显效16例,有效43例,无效3例。结果显示A、B两组治疗效果无显著性差异(P>0.05)。玻璃酸钠组(A组)对膝关节骨关节炎病情轻中度和重度的病人疗效无显著性差异(P>0.05)。玻璃酸钠组联合复方倍他米松组(B组)同样对膝关节骨关节炎病情轻中度和重度的病人疗效无显著性差异(P>0.05)。结论:关节腔内注射玻璃酸钠及复方倍他米松联合玻璃酸钠关节腔内注射具有较好的、相同的临床效能。两种方法的短期疗效与病情轻重无关。     

玻璃酸钠联合曲安奈德关节腔内注射治疗膝骨性关节炎的疗效观察

目的：观察玻璃酸钠联合曲安奈德关节腔内注射治疗骨性膝关节炎的疗效。方法：将101例患者随机分为4组,联合治疗组选择30例骨性膝关节炎患者,关节腔内联合注射玻璃酸钠和曲安奈德,玻璃酸钠每周1次,共5次,曲安奈德第1周和第3周注射,共2次。曲安奈德组仅关节腔内注入曲安奈德。玻璃酸钠组仅关节腔内注射玻璃酸钠。对照组仅关节腔内注射0.9%氯化钠溶液。观察和比较治疗前、治疗后1个月和治疗后6个月膝关节功能评分结果。结果：治疗后1个月和治疗后6个月膝关节功能评分显著好转,并疗效优于单用玻璃酸钠或曲安奈德（P〈0.05）。结论：玻璃酸钠联合曲安奈德关节腔内注射可以明显改善骨性膝关节炎的临床症状,远期效果较好,而且副作用少。     

关节腔加压灌洗治疗重度膝骨关节炎的疗效及护理观察

目的探讨关节腔加压灌洗治疗重度膝骨关节炎炎性积液的疗效。方法将117例（137个患膝）重度膝骨关节炎积液的患者,按积液量平均分为治疗组和对照组,两组均在第1周给予复方倍他米松,第2—6周注射玻璃酸钠,共6周为一疗程。而治疗组在注射玻璃酸钠前加用关节腔加压灌洗。结果经过治疗后治疗组患者在腔内积液量、疼痛、功能活动等方面均有明显改善（均P〈0．001）。结论对重度膝骨关节炎的患者采用常规＋关节腔加压灌洗治疗疗效十分显著,并且患者能够耐受,无明显不良反应。     

Overall tolerability and analgesic activity of intra-articular sodium hyaluronate in the treatment of knee osteoarthritis

OBJECTIVE: Viscosupplementation with intra-articular hyaluronic acid (HA) is an alternative to the treatment of symptomatic knee osteoarthritis (OA) with pain relieving drugs. Sinovial, is a sterile, non-pyrogenic 0.8% solution of highly purified sodium hyaluronate for intra-articular application. The aim of the present study was to investigate the safety and tolerability profile of this preparation in patients with symptomatic knee OA over 24 weeks. RESEARCH DESIGN AND METHODS: This was a single group, open-label study, including outpatients of both sexes, aged between 18 and 85 years, with symptomatic knee OA. All patients underwent weekly intra-articular injections of HA for 5 consecutive weeks and were followed-up for 19 additional weeks. The safety and tolerability profile (primary endpoint) was assessed by adverse event (AE) reporting. The secondary endpoint was efficacy evaluated by changes in the Western Ontario and McMaster Universities (WOMAC) score vs. baseline. Patient and physician satisfaction were also recorded. RESULTS: Intra-articular HA was generally well tolerated. The most frequent AE was pain at the injection site (5.8% of the injections); no serious treatment-related AE was reported. The WOMAC score was significantly reduced within the first 2 weeks of treatment (from 4.02 +/- 1.90 to 3.55 +/- 2.04, p = 0.0011), further decreased by the end of the injection series (week 6: 2.59 +/- 1.90; p < 0.0001) and maintained during the follow-up (week 24: 2.44 +/- 1.88; p < 0.0001). The WOMAC subscores were also significantly reduced from week 4 for 'pain' and from week 6 for 'stiffness' and 'physical function'. CONCLUSIONS: In the present study, intra-articular HA was well tolerated and safe in patients with symptomatic knee OA. Based on the sustained improvements in WOMAC score and subscores, a carry-over effect lasting for at least 19 weeks after the last injection may be proposed. These results further confirm the evidence of efficacy and safety of intra-articular HA in the management of knee OA.     

玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节骨关节炎临床疗效研究

目的观察关节腔内注射玻璃酸钠治疗膝关节骨关节炎的临床疗效。方法以在本院就诊的膝关节骨关节炎患者为研究对象,共202只膝关节,关节腔内注射玻璃酸钠,每周1次,共5次,采用Lequesne膝关节功能及活动范围量表进行评分。结果总有效率达96．53％,随访半年后,10例患者复发,再行上述治疗,仍然有效。结论关节腔内注射玻璃酸钠是治疗膝关节OA的较理想的方法,操作简单、不良反应少、费用低,易于临床应用。     

透明质酸钠结合功能训练治疗膝骨关节炎 50 例简

目的观察透明质酸钠关节腔内注射结合功能训练治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法将50例膝骨关节炎（77膝）患者随机分为两组,对照组25例（38膝）给予透明质酸钠膝关节腔内注射,每次2mL,每周1次;治疗组25例（39膝）给予透明质酸钠关节腔内注射与功能训练,两纽疗程均为5周。采用加拿大骨关节炎指数评分法（WOMAC）进行评分,以治疗前后评分差值为临床疗效判定依据,并比较两组改善疼痛、关节僵硬、生理功能的情况。结果治疗后对照组和治疗组的改善率分别为76．00％和92．00％（P〈0．05）;术后3个月对照组、治疗组改善率为68．00％和88．00％（P〈0．05）。治疗后及术后3个月治疗组在改善疼痛、关节僵硬、生理功能方面均优于对照组（P〈0．01）。结论透明质酸钠关节腔内注射与功能训练治疗膝骨关节炎取得了较好的近期疗效,可提高患者生活质量。     

玻璃酸钠联合复方倍他米松治疗创伤性膝关节滑膜炎临床疗效分析

目的 观察玻璃酸钠联合复方倍他米松膝关节腔内注射方法对创伤性膝关节滑膜炎的临床治疗效果.方法 76例创伤性膝关节滑膜炎患者随机分为两组,试验组患者进行每周1次,连续5周膝关节腔内注射,第1、3周同时注射玻璃酸钠和复方倍他米松(非糖皮质激素禁忌证患者)两种药物,2、4、5周,仅注射玻璃酸钠,而对照组仅给予玻璃酸钠膝关节腔内注射,每周1次,连续5周.观察治疗前后膝关节疼痛、肿胀、关节积液程度.结果 试验组在膝关节疼痛的缓解和膝关节功能的改善方面均优于对照组.结论 玻璃酸钠联合复方倍他米松膝关节腔内注射是治疗创伤性膝关节滑膜炎安全、有效的方法,尤其适合早、中期的创伤性膝关节滑膜炎患者,是一种值得推广的方法.