热敏灸配合针刺在脑卒中后虚型便秘的临床应用及疗效观察

目的：观察热敏灸结合针刺治疗脑卒中后虚型便秘临床疗效。方法：将脑卒中后虚型便秘患者60例随机分为热敏灸治疗组30例和针刺对照组30例。针刺对照组和热敏灸治疗组均采用常规针刺治疗便秘外,热敏灸治疗组采用艾灸热敏腧穴方法治疗,两组均每日治疗1次,7次为1个疗程,共治疗2个疗程,除外两组病人均采用西医常规药物及改善肢体功能的针刺及功能康复治疗。2疗程后观察患者便秘症候评分、Bristol大便性状分型、近期疗效及疗程结束第10天观察远期疗效,并记录不良反应。结果：1热敏灸配合针刺治疗能显著改善中风后虚型便秘患者的便秘症状（5.22±2.68）,疗效优于针刺对照组（6.35±3.05）（P〈0.05）;2热敏灸配合针刺治疗组治疗后26例患者的大便性状正常,优于针刺对照组（19例）（P〈0.05）.32个疗程治疗后,热敏灸配合针刺组的近期愈显率为63.33%,优于针刺组36.67%（P〈0.05）;4疗程结束后第15天,热敏灸组与针刺组的好转率分别为66.67%与53.33%,均能改善中风后虚型便秘症状,两者疗效无差异（P〉0.05）,但热敏灸配合针刺组的远期愈显率（46.67%）,优于针刺组（20.00%）（P〈0.05）。结论：热敏灸结合针刺法治疗卒中后虚型便秘疗效肯定,且操作简便、安全,值得临床推广。     

电针不同波形对中风恢复期患者的临床疗效观察

目的：比较断续波、疏密波电针和传统针刺法对中风恢复期患者肢体运动功能障碍的疗效。方法：90例中风恢复期患者随机分为A、B、C组各30例,分别采取断续波电针、疏密波电针和传统针刺治疗,3个疗程后记录Fugl-Meyer运动功能评分。结果：治疗后三组患者运动功能评分均显著高于治疗前（P〈0.05）,且A组运动功能评分显著高于B、C组（P〈0.05）,B运动功能评分显著高于C组（P〈0.05）;A、B组愈显率均显著高于C（P〈0.05）,但A、B组比较无显著性差异（P〉0.05）。结论：断续波电针改善中风恢复期患者肢体运动功能效果显著,疏密波电针次之;电针治疗中风恢复期患者有效,断续波电针可能是治疗中风恢复期患者的一种重要方法。     

热敏灸联合电针八髎穴治疗良性前列腺增大临床护理研究

目的 观察热敏灸联合电针八髎穴治疗良性前列腺增大的临床疗效,总结护理要点。方法 将60例符合纳入标准的患者随机分为热敏灸联合电针八髎穴组、热敏灸组和药物治疗组,对比观察3组治疗后临床疗效及国际前列腺症状(I-PSS)评分、生活质量指数(QOL)、残余尿量、尿流率变化情况,同时总结护理方法。结果 治疗后热敏灸联合电针八髎穴组的显效率高于热敏灸组和药物治疗组(P <0.05),但3组的总有效率比较,差异无统计学意义(P> 0.05);热敏灸联合电针八髎穴组I-PSS评分、残余尿量,与热敏灸组和药物治疗组比较差异有统计学意义(P <0.05),但3组间的QOL指数、最大尿流率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 热敏灸联合电针八髎穴可明显改善良性前列腺增大患者的症状,提高临床疗效。     

推拿合并头部电针治疗缺血性中风偏瘫的临床观察

目的探讨推拿合并头部电针对缺血性中风偏瘫患肢肌力及功能恢复的疗效。方法将100例缺血性中风偏瘫患者随机分为3组,A组40例予即推拿合并头部电针治疗,B组30例予头部电针合并患侧肢体电针治疗,C组30例予单纯头部电针治疗,治疗4个疗程。分别于治疗前和治疗后采用Lovett肌力6级分级法评定肌力情况,并对所有患者进行疗效评定。结果治疗4个疗程后,A组患者上下肢肌力评分提高明显优于C组(P<0.05),A组略优于B组(P>0.05)。A组和B组的疗效均高于C组(P均<0.05)。结论推拿合并头部电针能较好地促进缺血性中风偏瘫后患侧肢体肌力的提高以及肢体运动功能和日常生活能力的恢复。     

热敏灸治疗脑卒中后抑郁症的临床研究

目的：观察热敏灸与药物治疗脑卒中后抑郁症的临床疗效差异。方法：将60例脑卒中后抑郁症患者随机分为观察组（30例）和对照组（30例）。两组均进行中风后的常规治疗和针刺康复治疗,同时观察组采用热敏灸治疗,寻找热敏点进行热敏灸,每日1次,每周5次;药物组口服盐酸氟西汀（百优解）每次20 mg,每日1次。两组均治疗2、4周后评定疗效,以汉密尔顿抑郁量表评分的减分率评定疗效。结果：治疗后,两组临床愈显率、总有效率差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后两组HAMD、MESSS评分的减分率比治疗前显著降低,差异均有统计学意义（P﹤0.01）,说明抑郁症状均有明显改善。两组治疗后差值比较,4周后差异有统计学意义（P﹤0.05）,说明观察组对患者抑郁症状的改善和神经功能的康复优于对照组。结论：热敏灸治疗脑卒中后抑郁症,可有效改善抑郁、焦虑不宁、早醒、悲观失望等临床症状,同时能明显提高患者的神经功能康复水平。     

电针结合热敏灸治疗神经根型颈椎病临床研究

目的：观察电针结合热敏灸治疗神经根型颈椎病（CSR）的临床疗效。方法：将92例CSR患者随机分为对照组和治疗组各46例。2组均采用电针治疗,取风池、肩中俞、曲池、手三里、外关、后溪及颈夹脊穴,每天1次,每次20min;治疗组结合热敏灸,每天1次,每次40min,共12次;对照组结合普通温和灸灸法,疗程同治疗组。观察麦基尔疼痛量表-简表及症状、体征和功能状态的临床评分表。结果：治疗后治疗组疼痛分级指数（PKI）、视觉模拟评定法（VAS）和现有疼痛强度（PPI）评分及总分均较对照组明显降低,治疗组20分法量表评分较对照组明显升高（P〈0．01）;总有效率治疗组93．47％,对照组73．91％,2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：热敏灸能明显改善CSR患者的临床症状,提高临床疗效。     

热敏灸联合微针刀治疗卒中后肩手综合征（Ⅰ期）的临床研究※

目的 观察热敏灸联合微针刀松解治疗卒中后肩手综合征（Ⅰ期）的临床效果。方法 选取66例卒中后肩手综合征（Ⅰ期）患者,随机分为观察组（热敏灸联合微针刀组）、对照组（微针刀组）,每组各33例,对照组采用微针刀配合系统康复治疗,观察组在对照组基础上增加热敏灸治疗,微针刀每3 d治疗1次,热敏灸每日治疗1次,两组均以1w为1个疗程,4个疗程后,根据疼痛视觉模拟评分法（VAS）、Fugl-Meyer运动功能评价法（FMA）及改良的Barthel指数评价法（MBI）来对两组治疗效果进行评价。结果 治疗后,两组患者的FMA和MBI评分均较治疗前明显增加（P<0.05）,VAS评分显著降低（P<0.05）;观察组临床疗效优于对照组（P<0.05）。结论 热敏灸联合微针刀松解对卒中后肩手综合征（Ⅰ期）有减轻上肢疼痛,改善上肢运动功能的作用,且疗效优于单用微针刀治疗。     

腹针配合热敏灸治疗膝关节骨性关节炎46例

目的：探讨腹针配合热敏灸治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法：将86例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组46例以腹针结合局部针刺治疗,并加电针疏密波和热敏灸;对照组40例,以局部选穴常规针刺治疗。结果：治疗组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：腹针结合局部热敏灸针刺治疗膝关节骨性关节炎能有效缓解患者疼痛症状,改善膝关节功能活动,临床疗效优于一般的针灸疗法。     

浮针配合电针治疗中风偏瘫痉挛状态疗效观察

目的：观察浮针配合电针治疗中风偏瘫痉挛状态的临床疗效。方法：将 120 例中风偏瘫肢体痉挛患者随机分为治疗组和对照组,每组 60 例。治疗组采用浮针配合电针治疗,对照组采用单纯电针治疗。分别于治疗前、治疗 30 d 后采用 Ashworth 量表评定肢体痉挛状态,采用简化 Fugl-Meyer 运动功能评分法评定肢体运动功能,采用改良 Barthel 指数（Barthel Index, BI）评定日常生活能力（Activity of Daily Living,ADL）。结果：治疗后,治疗组 Ashworth 评分、Fugl-Meyer 运动功能评分、BI 评分均明显高于对照组（P〈0.05）。浮针配合电针可明显缓解偏瘫肢体的痉挛并且优于对照组。结论：浮针配合电针可有效地缓解脑卒中偏瘫的痉挛状态。     

电针结合康复疗法治疗中风痉挛性瘫痪的临床观察

目的观察电针结合现代康复疗法治疗中风痉挛的临床效果。方法将60例中风偏瘫痉挛状态患者随机分为两组,治疗组（30例）和对照组（30例）,两组均进行现代康复疗法,治疗组另加电针治疗,治疗前后分别对两组上、下肢肌张力、运动功能及日常生活能力进行评定。结果治疗组上肢肌张力恢复明显优于对照组（P〈0.05）;两组下肢肌张力记分,治疗后较治疗前均明显降低（P〈0.05或P〈0.01）,治疗组比对照组降低更显著（P〈0.05）;Fugl-M eyer运动功能记分比较,治疗后两组积分较治疗前均明显提高（P〈0.05或P〈0.01）,治疗组与对照组比较有显著性差异（P〈0.05）;治疗后两组日常生活能力较治疗前均有显著提高,（P〈0.05）,治疗组与对照组比较无统计差异（P〉0.05）。结论电针结合现代物理训练疗法,可明显改善中风偏瘫痉挛状态,提高肢体运动能力和日常生活能力,较单纯物理康复疗法为佳。     

火针与电针配合康复训练治疗脑卒中后偏瘫痉挛临床研究

目的:比较康复训练分别联合火针与电针治疗脑卒中后偏瘫痉挛的效果。方法:选取82例脑卒中后偏瘫痉挛患者为研究对象,采用随机数字表法分成火针组与电针组各41例,火针组采用康复训练加火针疗法,电针组采用康复训练加电针疗法,连续治疗8周,评价患者治疗前后痉挛分级,并根据痉挛分级情况判定疗效,同时评价患者运动功能及综合功能。结果:治疗后,两组MAS分级均优于治疗前(P<0.05),火针组肌张力改善总有效率97.56%,电针组为92.68%,但两组MAS分级、疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05); 两组FMA评分中上肢、下肢运动功能评分均较治疗前明显升高(P<0.05),且火针组上肢、下肢运动功能评分显著高于电针组(P<0.05); 两组躯体功能、认知功能评分均较治疗前明显升高(P<0.05),且火针组躯体功能评分显著高于电针组(P<0.05)。结论:火针疗法与电针疗法配合康复训练用于脑卒中后偏瘫痉挛治疗,对改善患者肌张力、运动功能及综合功能均有积极意义,但火针疗法在促进患者运动功能、躯体功能恢复上效果优于电针疗法。     

针灸联合中药湿热敷治疗脑卒中后肢体痉挛临床研究

目的:探讨针灸联合中药湿热敷治疗脑卒中后肢体痉挛的临床效果及其对患者血清谷氨酸(Glu)、γ-氨基丁酸(GABA)水平的影响。方法:选取126例脑卒中后肢体痉挛患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各63例。对照组给予针灸治疗,观察组在对照组基础上加用中药湿热敷治疗。比较2组治疗前后肢体痉挛状态、肢体运动功能、日常生活活动能力(ADL)与血清Glu、GABA水平的变化及临床疗效。结果:观察组总有效率为92.06%,高于对照组74.60%(P<0.05)。治疗后,2组上肢痉挛、下肢痉挛状态评分较治疗前下降(P<0.05),且观察组上肢痉挛、下肢痉挛状态评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组Fugl-Meyer、ADL评分较治疗前升高(P<0.05),且观察组Fugl-Meyer、ADL评分高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血清Glu水平较治疗前降低,GABA水平较治疗前升高;且观察组Glu水平低于对照组,GABA水平高于对照组;差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:针灸联合中药湿热敷治疗脑卒中后肢体痉挛疗效显著,可明显改善患者肢体痉挛状态与肢体运动功能,提高日常生活活动能力,其作用机制可能与针灸联合中药湿热敷可有效调节血清Glu、GABA水平有关。     

分析针灸结合康复训练在老年脑卒中偏瘫治疗中的应用

目的探讨针灸结合康复训练在老年脑卒中偏瘫治疗中的应用效果。方法对照组老年脑卒中偏瘫患者仅给予早期针对性肢体康复训练,研究组给予康复训练联合针灸治疗。结果两组经治疗后研究组临床总有效率高达88.89%,对照组仅获得71.11%临床总有效率(P0.05);两组治疗后Barthel、FMA评分均较之前显著提高,但研究组生活能力、肢体运动功能改善效果更优(P0.05)。结论对老年脑卒中偏瘫患者给予针灸结合康复训练可获得更为理想的临床疗效,有利于保障患者身心健康及生活质量。     

不同针灸方法治疗带状疱疹时程效应与止痛作用的关系

目的观察不同针灸方法治疗带状疱疹急性期时程效应与止痛作用的关系。方法采用多中心、随机对照的方法,将符合要求的94例带状疱疹急性期患者随机分为4组,A组（27例）予电针治疗,B组（23例）予电针＋铺棉灸治疗,C组（24例）予电针＋火针治疗,D组（20例）予电针＋叩刺拔罐治疗。均每日1次,10 d为1个疗程。观察其时程效应与止痛作用的关系。结果 4种针灸方法治疗带状疱疹的总体止痛作用相当（P〉0.05）;治疗1、2、3、8、10 d,4组患者的疼痛强度存在差异（P〈0.05）;治疗2 d,电针＋铺棉灸组的止痛作用较其他3组弱（P〈0.05）;治疗4～7 d,电针组的止痛作用优于电针＋铺棉灸组（P〈0.05）。结论本研究的4种针灸方法治疗带状疱疹的总体止痛作用相当,在治疗2 d、4～7 d不推荐采用电针＋铺棉灸法用于疼痛治疗。     

头针联合热敏灸对卒中后肢体痉挛患者血清S100β、NGF水平和肢体运动功能的影响

目的:探讨头针联合热敏灸对卒中后肢体痉挛患者血清S100β、神经生长因子(NGF)水平和肢体运动功能的影响。方法:选取70例脑卒中后肢体痉挛患者;所有患者随机分组,对照组35例给予新Bobath技术及低频电刺激,研究组35例给予头针联合热敏灸治疗。每1周为1个疗程,共治疗3个疗程。两组治疗后均随访12周。比较两组患者临床疗效,评估两组患者肢体功能改善情况,检测并比较血清S100β、NGF水平。结果:与治疗前比较,治疗后及随访结束后两组ADL、FMA评分升高,MAS分级均有明显改善(P<0.05),且研究组优于对照组(P<0.05);两组患者血清S100β、NGF水平均降低,且研究组低于对照组(P<0.05);两组临床总有效率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:头针联合热敏灸可更加有效改善卒中后肢体痉挛患者肢体运动功能恢复,提高生活质量,可能与降低患者血清S100β、NGF水平有关。     

重灸翳风穴合电针治疗周围性面神经麻痹

目的:观察重灸翳风穴合电针与单纯电针两种方法治疗周围性面神经麻痹的临床疗效.方法:将87例周围性面神经麻痹患者随机分为重灸翳风穴合电针治疗组与电针对照组.治疗组47例,重灸翳风穴加电针阳白、迎香、地仓等穴;对照组40例,单纯用电针治疗.两组均治疗30天后观察疗效.结果:治疗组的总有效率100.0%,对照组的总有效率87.5%,两组疗效差异有显著性意义(P<0.05).结论:重灸翳风穴合电针治疗周围性面神经麻痹的临床疗效优于单纯电针治疗.     

电针傍刺经筋结点治疗缺血性脑卒中急性期上肢偏瘫的临床研究

目的通过观察电针傍次上肢经筋结点治疗缺血性脑卒中急性期上肢偏瘫的临床疗效,探讨电针傍次经筋结点治疗缺血性卒中急性期肢体瘫痪的作用机制。方法60例缺血性卒中急性期偏瘫的患者采用SPSS软件随机数字生成器分为治疗组与对照组各30例。治疗组采用电针傍刺上肢经筋结点治疗,对照组采用电针上肢常规经穴治疗。分别于治疗前后观察评价两组上肢的肌力(MMT徒手肌力评定法)、关节活动度(ROM关节活动度评定法)、运动功能(Fugl-Meyer运动功能评分量表、ARAT上肢动作研究量表)、临床神经功能缺损程度(NIHSS量表)确定疗效。结果两组患者治疗后ROM评分下降,Barthel指数、Fugl-Meyer评分、ARAT评分均上升。治疗组较对照组ROM评分、Barthel指数、Fugl-Meyer评分、ARAT评分改善更优(P<0.05);疗程结束后治疗组肌力经MMT评定后有效率为90%,高于对照组的76.67%(P<0.05);治疗组疗效经神经功能缺损程度评价有效率为93.33%,高于对照组76.67%(P<0.05)。结论电针傍刺经筋结点与常规针刺治疗都可以改善缺血性卒中急性期上肢瘫痪,但电针傍刺经筋结点治疗效果更佳。     

电针配合脐灸治疗妇科腹部手术后胃肠功能紊乱40例

目的:观察电针配合脐灸治疗妇科腹部手术后胃肠功能紊乱的临床疗效。方法:选取2012年1月—2016年8月本院妇产中心住院治疗的腹部手术后胃肠功能紊乱患者120例,按照随机数字表法分为电针组、脐灸组和治疗组,每组40例。所有患者均给予妇科手术后常规治疗,电针组另给予电针疗法治疗,脐灸组另给予脐灸疗法治疗,治疗组另给予电针配合脐灸治疗。结果:治疗组治疗后症状总积分优于电针组和脐灸组(P0.05);治疗组肠鸣音恢复时间、肛肠排气时间明显优于电针组、脐灸组(P0.05);电针组有效率为82.5%,脐灸组有效率为85.0%,治疗组有效率为95.0%,治疗组优于电针组、脐灸组(P0.05)。结论:电针配合脐灸治疗妇科腹部手术后胃肠功能紊乱疗效显著,能缩短患者肛门排气时间和肠鸣音恢复时间,改善患者症状。     

灸法配合中药穴位贴敷治疗中风后排尿障碍临床研究

目的 :观察灸法配合温肾固泉膏穴位贴敷治疗中风后排尿障碍的临床疗效。方法 :100例中风后排尿障碍患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组,两组各50例。对照组给予基础治疗+口服缩泉丸,治疗组给予基础治疗+灸法配合温肾固泉膏穴位贴敷,两组均治疗15 d。治疗后观察两组排尿功能分级及B超残余尿量,比较两组疗效。结果:治疗组在提高患者排尿功能等级、减少残存尿量方面均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);对照组总有效率92%,对照组70%,两组疗效比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:灸法配合中药穴位贴敷对中风后排尿障碍疗效较好。     

自拟补气活血方联合头电针治疗急性缺血性脑卒中的临床研究

目的观察自拟补气活血中药免煎颗粒剂联合头电针治疗急性缺血性脑卒中(ACIS)的临床疗效并探讨其作用机制。方法86例患者随机分为观察组与对照组各43例,对照组给予西医常规治疗,观察组除对照组治疗外给予自拟补气活血中药免煎颗粒剂联合头电针进行治疗;两组治疗均7 d为1个疗程,共治疗2个疗程。结果两组治疗后血清中超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平与治疗前比较均降低(均P<0.01),且观察组各项指标降低程度均优于对照组(均P<0.05)。治疗后两组全血黏度高切(WBV-H)、全血黏度低切(WBV-L)、红细胞比容(HCT)、纤维蛋白原(Fbg)水平均低于治疗前(均P<0.05),且观察组各项指标降低程度均优于对照组(均P<0.05)。两组治疗后CSS评分与BI评分与治疗前比较均改善(均P<0.01),且观察组各项评分改善程度均优于对照组(均P<0.05)。观察组总有效率为90.70%,高于对照组的72.09%(P<0.05)。观察组基本痊愈率为34.88%,高于对照组的13.95%(P<0.01)。结论采用自拟补气活血中药免煎颗粒剂联合头电针治疗ACIS临床疗效显著,且能够有效降低患者血清中hs-CRP、TNF-α、IL-6的表达水平。