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相似文献
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1.
目的 探讨右美托咪定联合纳布啡镇痛在剖宫产产妇中的应用效果。方法 采用随机数字表法将2021年1月至2022年1月我院收治的剖宫产产妇80例分为对照组和观察组各40例。两组均行腰硬联合阻滞麻醉,对照组使用纳布啡镇痛,观察组采用右美托咪定联合纳布啡镇痛,比较两组镇静镇痛评分、应激反应及不良反应。结果 术后6 h、24 h、48 h时,观察组的静息、运动视觉模拟评分法(VAS)评分均低于对照组,Ramsay镇静评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,两组肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)水平均高于术前,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 剖宫产产妇采用右美托咪定联合纳布啡镇痛可减轻术后疼痛,减轻产妇的术后应激反应,且未增加不良反应,安全性好。  相似文献   

2.
目的观察轻比重布比卡因实施腰麻硬膜外联合麻醉用于剖宫产术的临床麻醉效果。方法100例产妇随机分为对照组(重比重腰硬联合麻醉组)和观察组(轻比重腰硬联合麻醉组)各50例。观察两组麻醉效果。结果两组麻醉显效时间、镇痛质量差异无显著性,对照组麻醉平面维持时间组明显长于观察组,对运动神经阻滞程度和对呼吸循环功能抑制程度对照组明显强于观察组。结论0.1%布比卡因腰麻硬膜外联合麻醉在施行剖宫产术中具有较大的临床实际意义。  相似文献   

3.
目的观察老年下肢骨折手术中应用小剂量轻比重腰麻-硬膜外联合麻醉的效果。方法回顾性分析2013年1月至2014年12月公安县中医医院行手术治疗的110例下肢骨折老年患者的临床资料,按照不同麻醉方式分为两组,每组55例,对照组予连续硬膜外麻醉,研究组予小剂量轻比重腰麻-硬膜外联合麻醉,对比两组麻醉效果。结果对照组麻醉阻滞起效时间、麻醉阻滞完善时间显著长于研究组,且麻醉药剂量显著少于对照组(P0.05)。结论老年下肢骨折手术中使用小剂量轻比重腰麻-硬膜外联合麻醉效果佳,同时对患者内环境无不良影响。  相似文献   

4.
目的对老年下肢骨折手术中小剂量轻比重腰麻-硬膜外联合麻醉的应用效果进行观察分析。方法选取吉林省人民医院2010-04—2013-03收治的52例老年下肢骨折患者作为研究对象,运用随机数字法将其分为观察组(27例)和对照组(25例),对照组患者实施连续硬膜外麻醉,观察组患者给予小剂量轻比重腰麻-硬膜外联合麻醉。结果观察组患者的麻醉药物使用量、麻醉阻滞起效时间以及麻醉阻滞完善时间均优于对照组(P0.05)。结论对老年下肢骨折手术患者给予小剂量轻比重腰麻-硬膜外联合麻醉,能够减少麻醉药物用量,完善神经阻滞,发挥出较好的镇痛效果。  相似文献   

5.
目的 探讨在急诊剖宫产麻醉时重比重腰麻液的注射技巧.方法 将先后行急诊剖宫产手术80例患者随机分为研究组、对照组,每组40例,均行腰硬联合麻醉.腰麻液为丁卡因重比重液:1%丁卡因1 ml+10%葡萄糖液1 ml+3%麻黄碱1 ml.研究组以操作医生为参照物,以较大压力分别斜向右上方、左上方注射腰麻液1.0 ml和1.4 ml,注射速度为0.04 ml/s;对照组向产妇头端注射腰麻液2.4 ml,注射速度为0.02 ml/s.观察两组产妇宫缩痛消失时间、下腹部左右两侧麻醉起效时间、取出胎儿前产妇低血压发生情况.结果 研究组产妇宫缩痛消失时间为(10.35±1.47)s短于对照组的(73.27±6.82)s,研究组下腹部左右两侧麻醉起效时间为(75.84±8.51)s短于对照组的(176.85±15.28)s,研究组低血压发生人数少于对照组,差异均有统计学意义(t分别=57.04、50.39,x2=8.58,P均<0.05).结论 在急诊剖宫产行腰硬联合麻醉时,改变重比重腰麻液的注射方向和速度有利于提高麻醉效果.  相似文献   

6.
《现代诊断与治疗》2017,(19):3638-3639
比较轻比重腰麻和连续硬膜外麻醉在剖宫产术中的应用效果。将收治的60例行剖宫产术产妇随机分成对照组和观察组各30例,观察组采取轻比重腰麻,对照组采取连续硬膜外麻醉。对比两组胎儿娩出时间、手术时间、术中出血量及麻醉起效时间、产妇运动和感觉阻滞恢复时间、术后疼痛评分。两组胎儿娩出时间对比,差异不明显(P0.05),但观察组手术时间、术中出血量、麻醉起效时间、产妇运动和感觉阻滞恢复时间及术后疼痛评分均优于对照组(P0.05)。轻比重腰麻在剖宫产术中的应用效果优于连续硬膜外麻醉。  相似文献   

7.
《现代诊断与治疗》2017,(22):4145-4147
探讨小剂量等比重布比卡因腰硬联合麻醉用于剖宫产术中麻醉的效果。选择2014年2月~2016年2月于我院行剖宫产手术产妇100例,将其随机分为观察组与对照组,各50例。两组均于术中给予腰硬联合麻醉,其中对照组采用重比重布比卡因,观察组采用小剂量等比重布比卡因。将两组麻醉效果、生命体征及不良反应发生率展开比较。观察组与对照组感觉阻滞起效时间相近,差异无统计学意义(P>0.05);观察组感觉阻滞恢复时间与运动阻滞恢复时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组麻醉后心率与血压较麻醉前均有所降低,但两组间麻醉前后差异均无统计学意义(P>0.05);观察组不良反应发生率为8.00%,低于对照组的12.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。剖宫产术中运用小剂量等比重布比卡因腰硬联合麻醉安全可靠,具有起效快、肌松理想、镇痛完善、恢复快等优势,值得推广。  相似文献   

8.
高勇 《中国误诊学杂志》2011,11(10):2373-2374
目的 观察轻比重布比卡因实施腰硬联合麻醉(CSEA)用于剖宫产术的临床麻醉效果.方法 对120例产妇随机分为观察组(轻比重CSEA组)和对照组(重比重CSEA组)各60例.观察两组麻醉情况及效果、不良反应及新生儿Apgar评分.结果 两组麻醉起效时间、镇痛质量差异无统计学意义,对照组麻醉平面维持时间显著长于观察组,对运动神经阻滞程度和对呼吸循环的抑制程度,对照组明显大于观察组.结论 0.125%轻比重布比卡腰硬联合麻醉在进行剖宫产术中具有较大的临床意义.  相似文献   

9.
黄唯  李彬  何虹 《检验医学与临床》2021,18(23):3366-3368,3373
目的 探讨纳布啡联合舒芬太尼在剖宫产术后镇痛中的效果及对应激反应、安全性的影响.方法 选择2016年8月至2019年8月于该院进行剖宫产的产妇200例作为研究对象,随机分为观察组(n=105)和对照组(n=95),对照组产妇应用舒芬太尼镇痛,观察组产妇采用纳布啡联合舒芬太尼镇痛.比较两组术后自主排尿时间、首次下床活动时间、有效镇痛时间,术后去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)、多巴胺(DA)水平,术后12、24、48 h视觉模拟评分、Ramsay镇静评分及并发症发生情况.结果 观察组自主排尿时间、首次下床活动时间均显著短于对照组(P<0.05),有效镇痛时间长于对照组(P<0.05);术后两组NE、E、DA水平均有所升高,且观察组上述指标均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后两组Ramsay镇静评分及术后12 h视觉模拟评分差异均无统计学意义(P>0.05);术后24、48 h时,观察组视觉模拟评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组产妇恶心、皮肤瘙痒及呕吐总发生率分别为2.86%、11.58%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 剖宫产产妇应用纳布啡联合舒芬太尼镇痛效果显著,可有效改善患者应激反应,安全、有效,值得临床推广应用.  相似文献   

10.
目的 探讨小剂量罗哌卡因与舒芬太尼腰硬联合麻醉在无痛分娩中的应用效果.方法 选取2019年1月至2020年12月收治的180例无痛分娩产妇作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和试验组,各90例.对照组实施常规硬膜外麻醉,试验组实施小剂量罗哌卡因与舒芬太尼腰硬联合麻醉.比较两组镇痛前及镇痛后5、30 min的疼痛...  相似文献   

11.
目的 探究腰硬联合麻醉(CSEA)用于高龄产妇剖宫产术中的麻醉效果及对血流动力学的影响.方法 以2015年5月至2020年5月收治的300例高龄产妇作为研究对象,均接受剖宫产术分娩,根据术中麻醉方式的不同将其分为对照组和试验组,各150例.对照组实施连续硬膜外麻醉(CEA),试验组则实施CSEA.比较两组的麻醉效果、麻...  相似文献   

12.
目的探讨气管内插管全身麻醉、蛛网膜下腔阻滞麻醉对子痫前期剖宫产术的麻醉效果及对产妇血流动力学和母婴结局的影响。方法选取2016年1月至2019年6月子痫前期产妇86例,随机分为全身麻醉组(A组)和蛛网膜下腔阻滞麻醉组(B组),各43例。比较两组产妇麻醉效果、起效时间、围术期血流动力学变化及母婴结局。结果A组产妇麻醉起效时间短于B组(P<0.05);两组产妇麻醉效果优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组产妇不同时间点SBP、DBP、HR不同程度降低,与T0比较,差异有统计学意义(P<0.05)。在T1、T2、T3、T4时间点,A组SBP、DBP水平明显高于B组(P<0.05);两组产妇HR水平在T2~T5时间点比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组产妇SpO2水平在T0~T5各时间点比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组产妇不同时间点MAP不同程度降低,与T0比较,差异有统计学意义(P<0.05);T1、T4、T5时间点血流动力学指标比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组产妇SpOz水平在T0~T5各时间点比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组产妇产后出血量和术中低血压发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);与A组比较,B组产妇术后头痛发生率较A组增高,但差异无统计学意义(P>0.05)。两组胎儿娩出后1 min,5 min Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论子痫前期产妇在行剖宫产术时,全身麻醉与蛛网膜下腔阻滞麻醉同样安全、有效,全身麻醉麻醉起效更快,对产妇血流动力学影响更小,且两种麻醉方法对新生儿Apgar评分均无明显不良影响,可有效保证母婴安全。  相似文献   

13.
目的探讨纳布啡复合舒芬太尼用于剖宫产术后镇痛的临床效果。方法将我院产科2019年1月至2019年3月收治的100例剖宫产产妇随机分为观察组和对照组,各50例。两组均采用静脉自控镇痛,对照组应用舒芬太尼,观察组应用纳布啡复合舒芬太尼。比较两组的镇痛效果。结果术后4 h,两组的疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后8、12、24及48 h,观察组的疼痛评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组术后4、8、12、24及48 h的Ramsay镇静评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组术后4、8、12、24及48 h的自控镇痛使用次数明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组恶心呕吐及呼吸抑制的发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论纳布啡复合舒芬太尼用于剖宫产术后镇痛效果满意,不良反应少,值得临床推广。  相似文献   

14.
目的探讨轻比重罗哌卡因复合舒芬太尼在剖宫产手术麻醉中的最佳剂量。方法选取2018年1月至2020年5月拟在沧州市人民医院接受剖宫产手术的产妇160例进行前瞻性研究,采用随机数字表法分为A、B、C、D组,每组各40例。A组采用腰麻药物+1%罗哌卡因15 mL(15.0 mg),B组采用腰麻药物+1%罗哌卡因12 mL(12.0 mg)+舒芬太尼0.5 mL(5.0μg),C组采用腰麻药物+1%罗哌卡因10 mL(10.0 mg)+舒芬太尼0.5 mL(5.0μg),D组采用腰麻药物+1%罗哌卡因8.0 mL(8.0 mg)+舒芬太尼0.5 mL(5.0μg)。比较4组产妇麻醉前、手术开始20 min、术毕的心率、收缩压、舒张压。比较4组产妇麻醉相关指标(阻滞平面达T 10的时间、阻滞平面达T 6的时间、达最高阻滞平面时间、腰麻效果持续时间、运动恢复时间)。比较4组产妇的新生儿Apgar评分以及产妇麻醉过程中出现的不良反应情况。结果麻醉前、手术开始20 min、术毕,A、B、C、D组产妇心率、收缩压、舒张压比较,差异均无统计学意义(P>0.05);B、C组产妇的阻滞平面达T 10的时间、阻滞平面达T 6的时间、达最高阻滞平面时间分别为(2.72±0.49)、(3.72±0.68)、(6.60±1.30)min和(2.81±0.50)、(3.78±0.71)、(5.83±1.41)min,均低于A组[(3.82±0.55)、(4.62±0.74)、(8.31±1.73)min]和D组[(3.74±0.61)、(4.49±0.88)、(7.35±1.40)min],且差异均有统计学意义(P<0.05);B、C组腰麻效果持续时间分别为(223.9±22.0)、(217.8±19.72)min,较A组[(174.2±24.0)min]和D组[(160.9±18.4)min]更长,差异均有统计学意义(P<0.05);C组产妇的运动恢复时间为(89.8±18.0)min,短于A组[(136.2±18.3)min],但是长于D组[(68.3±9.5)min],差异有统计学意义(P<0.05);4组新生儿的1、5 min Apgar评分组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);B、C、D组产妇的麻醉不良反应发生率分别为5.00%、2.50%、5.00%,均低于A组的25.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合麻醉效果、安全性等方面的考虑,腰麻药物+1%罗哌卡因10 mL(10.0 mg)+舒芬太尼0.5 mL(5.0μg)为最佳配伍剂量。  相似文献   

15.
目的观察腹横肌平面阻滞(TAPB)复合七氟醚全麻对剖宫产产妇术中血流动力学及新生儿脐动脉血气分析的影响。方法选取2017年1~6月我院ASA分级Ⅰ或Ⅱ级、单活胎足月妊娠的剖宫产产妇60例,分为TAPB复合七氟醚全麻组(T组,n=30)和腰硬联合麻醉组(C组,n=30)。T组产妇采用双侧TAPB后,七氟醚吸入全麻诱导后置入喉罩;C组产妇采用腰硬联合麻醉。记录产妇的麻醉前(T1)、麻醉后2 min(T2)、切皮时(T3)、新生儿出生后5 min(T4)、手术结束(T5)各时刻产妇心率(HR)、平均动脉压(MAP)的变化,记录手术持续时间、麻黄碱用量、术中低血压,记录新生儿出生时的脐动脉血气分析结果,新生儿的Apgar评分。结果组内比较,T组术中HR、MAP变化与麻醉前比较差异无统计学意义(P>0.05);C组产妇麻醉后HR升高,MAP下降,胎儿娩出后MAP升高(P<0.05);与C组比较,T组产妇T2时点HR低于C组,T2、T3时点MAP高于C组(P<0.05);T组测得的新生儿脐动脉血气分析pH值、动脉血氧分压(PaO 2)高于C组(P<0.05);T组测得的新生儿脐动脉血二氧化碳分压(PaCO 2)低于C组(P<0.05);2组新生儿Apgar评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论TAPB复合七氟醚全麻对剖宫产产妇血流动力学稳定、新生儿的血气分析结果更优。  相似文献   

16.
目的比较不同麻醉方法在妊娠期糖尿病产妇行剖宫产手术中对血流动力学、激素水平、趋化素及不良反应的影响。方法选取2019年1-9月在该院行剖宫产手术的妊娠期糖尿病单胎头位初产妇220例为研究对象。根据麻醉方式分为观察组(腰硬联合麻醉,n=112)和对照组(硬膜外麻醉,n=108)。观察两组产妇麻醉前(T0)、给药后5 min(T1)、给药后15 min(T2)、给药后30 min(T3)、手术结束(T4)的平均动脉压(MAP)及心率变化;检测两组产妇在T0、T4时血液激素水平,血液激素5项检测项目为卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)、睾酮(TT)、催乳素(PRL);检测两组产妇在T0、T3时血清趋化素水平,检测方法选择ELISA法,采用趋化素1试剂盒(48T/96T)进行趋化素检测;观察两组产妇麻醉期间血压下降、心率减慢、恶心呕吐、呼吸抑制等麻醉不良反应。结果组内比较,对照组产妇MAP、心率和观察组产妇心率在T1-T4时间点变化差异有统计学意义(P<0.05),观察组产妇MAP在T1-T4时间点变化差异无统计学意义(P>0.05);组间比较,观察组产妇在T1-T4时间点MAP均高于对照组产妇,心率均低于对照组产妇,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组产妇在T4时间点TT、E2、FSH、PRL及LH水平均高于对照组产妇,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇血清趋化素在T3时低于对照组产妇(P<0.05)。观察组和对照组产妇麻醉不良反应发生率分别为2.68%和11.11%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠期糖尿病产妇行剖宫产手术采用腰硬联合麻醉效果明显,麻醉期间血流动学平稳,对促性腺激素、雌激素、TT、PRL水平影响较小,可降低趋化素的水平,减少不良反应的发生,安全可靠,值得推广。  相似文献   

17.
目的研究体位干预防治剖宫产产妇仰卧位低血压综合征(SHS)的效果。方法回顾性分析2018年12月至2019年12月收治的86例剖宫产产妇的临床资料,按照护理方法的不同将其分为参照组和体位干预组,每组43例。麻醉后,参照组采取将手术床朝向左侧并倾斜30°的体位进行护理,体位干预组采取将孕妇右侧臀部垫起4~5 cm的体位进行护理。比较两组麻醉前、麻醉20 min后舒张压、收缩压、呼吸频率、心率及麻黄碱药物使用量、不良事件发生率、新生儿Apgar评分、产妇NSNS评分。结果麻醉20 min后,两组的舒张压、收缩压低于麻醉前,但体位干预组明显高于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05);麻醉20 min后,两组的呼吸频率、心率高于麻醉前,但体位干预组明显低于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。体位干预组麻黄碱药物使用量为(5.23±1.05)mg,明显少于参照组的(8.14±1.77)mg,差异具有统计学意义(P<0.05)。体位干预组术中低血压综合征、单侧阻滞不全、低氧血症发生率均明显低于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。体位干预组新生儿Apgar评分及孕妇NSNS评分均明显高于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论剖宫产产妇采用特殊体位干预对防治SHS的效果显著,值得推广应用。  相似文献   

18.
目的探讨椎管内麻醉和全身麻醉对前置胎盘剖宫产产妇及新生儿的影响。方法选取我院收治的73例胎盘前置产妇,根据随机数字表法将其分为椎管内麻醉组(36例)和全身麻醉组(37例)。比较两组产妇的血流动力学指标、术中麻醉效果、产妇术中情况及新生儿情况。结果T1、T2、T3、T4时,两组产妇的MAP、HR均明显低于T0时,但全身麻醉组的MAP、HR均明显高于椎管内麻醉组,差异具有统计学意义(P<0.05);T1、T2、T3、T4时,两组产妇的Sp O2比较,差异无统计学意义(P>0.05)。全身麻醉组产妇术中麻醉效果优良率明显高于椎管内麻醉组,差异具有统计学意义(P<0.05)。全身麻醉组的手术时间明显长于椎管内麻醉组,术中出血量明显多于椎管内麻醉组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组新生儿的断脐时间、脐动脉血气分析相关指标及出生后1 min和5 min的Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论前置胎盘剖宫产术中行全身麻醉的效果较佳,且对产妇血流动力学影响小、不会影响新生儿安全,但会延长手术时间,增加术中出血量,故术前需给予产妇针对性处理。  相似文献   

19.
目的探讨舒适护理在二次剖宫产手术中的应用价值.方法选取某院2018年2月至2019年2月收治的二次剖宫产手术80例孕产妇资料,对所有入组对象进行常规护理:体征监测、常规胎心监测、常规健康宣教、常规生活指导、遵医嘱护理操作等;实验组在基础护理上进行舒适护理.结果经护理后,实验组术中出血量(203.37±42.48)mL、切口愈合时间(6.44±1.91)d、下床活动时间(7.08±1.26)d;对照组术中出血量(251.75±26.31)mL、切口愈合时间(10.68±2.32)d、下床活动时间(10.32±1.34)d,两组比较实验组显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对孕产妇的护理满意度比较,实验组非常满意20例、满意17例、不满意3例,总体满意度为92.5%;对照组非常满意18例、满意12例、不满意10例,总体满意度为75.0%;实验组的护理总体满意度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论舒适护理提高了二次剖宫产手术孕产妇满意度,有效降低术中出血量、缩短下床时间、切口愈合时间,效果显著.  相似文献   

20.
目的探讨不同浓度纳布啡在小儿胃镜中的应用效果及对检查不良事件的影响。方法选择2018年2月至2019年12月于上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心进行无痛胃镜检查的255例患儿,采用随机数字表法,根据纳布啡给药浓度分为A组(0.10 mg/kg)、B组(0.15 mg/kg)、C组(0.20 mg/kg),每组85例。分别于麻醉前(T0)、置入胃镜时(T1)以及胃镜退出时(T2)比较3组患儿的心率(HR)、平均动脉压(MAP)以及血氧饱和度(SpO2)。比较各组患儿的麻醉效果,同时记录丙泊酚使用总量、胃镜检查时间,比较患儿苏醒和离院时间,术中和术后不良事件发生情况。结果 3组患儿HR、MAP、SpO2在各时间(T0、T1、T2)点组间、组内比较差异无统计学意义(P>0.05)。与B组、C组比较,A组丙泊酚总用量多、停药后苏醒时间长(P<0.05),B组、C组比较差异无统计学意义(P>0.05)。C组离院时间长于A组、B组(P<0.05),A组、B组比较差异无统计学意义(P>0.05)。B组、C组麻醉优良率高于A组(P<0.05),B组、C组比较差异无统计学意义(P>0.05)。C组术中呼吸抑制,术后恶心呕吐、眩晕发生率高于A组、B组(P<0.05),A组、B组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论不同浓度纳布啡对小儿胃镜检查者丙泊酚使用量存在影响,0.15 mg/kg纳布啡配伍合适剂量丙泊酚具有良好的麻醉效果和安全性。  相似文献   

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