山东省农村居民就医时机选择影响因素调查

目的对山东省农村居民就医时机的选择进行调查,分析其影响因素。方法多阶段分层随机抽样的方法选取研究对象,用自制问卷无记名调查,共调查2 276人。所得数据由专人整理,双人双录入Access2003数据库,运用SPSS16.0软件包进行统计处理。结果年龄、文化程度及经济收入是影响就医时机选择的主要因素,其中20～40岁农村居民就医时机主要是疼痛难忍时,约占90.3%;小学及以下、初中文化程度的农村居民分别有49.7%、38.3%是在疾病反复发作时就医。而是否参加新型农村合作医疗(新农合)对其就医选择影响则没有统计学意义(χ2=4.808,P>0.05)。结论需改善农村居民的医疗保健环境,提高其健康意识,进一步完善新农合制度,简化报销和审批手续。     

农村居民慢性病患者的就医选择行为研究

为进一步了解农村居民慢性病患者的就医选择行为,通过对农村居民慢性病患者在各机构的就医选择情况进行调查发现,新型农村合作医疗制度的实施对农村慢性病患者的就医行为产生了一定影响,在乡、村两级医疗机构确诊和治疗的患者比例逐步提高,但是慢性病患者的治疗费用并没有得到很好的控制,经济困难依然是慢性病患者不进行治疗的重要原因。应该通过新型农村合作医疗制度进一步规范慢性病患者的就医行为,将慢性病的经常性治疗落实在基层医疗机构。     

基于安德森模型的农村居民基层就医行为研究

目的 了解农村居民基层就医行为现状及其影响因素,为引导农村居民合理就医、促进分级诊疗提供研究证据。方法 基于Anderson模型在四川省采用分层整群抽样方法抽取3个县(区)农村居民进行入户调查,有效样本共5 299人,采用单因素分析、多因素logistic回归和多重中介模型对农村居民基层就医行为及影响因素进行分析。结果 72.8%的农村居民患病时选择基层医疗机构就诊,对基层医疗服务机构整体满意度大于90%,花费满意度为83.3%,担心误诊为18.5%。年龄较大者(OR_45～59=1.249,95%CI:1.033～1.510;OR_≥60=1.892,95%CI:1.552～2.305)、家庭月收入较高者(OR_4000～9999=1.409,95%CI:1.076～1.845;OR_≥10000=2.478,95%CI:1.520～4.041)、城乡医疗保险者(OR=2.152,95%CI:1.492～3.103)、到最近医疗点所需时间≤15 min者(OR=1.814,95%CI:1.595～2.06...     

山东省农村居民就医流向分析

目的对山东省农村居民患病时的就医流向进行描述,分析原因并提出相应建议。方法通过多阶段分层随机抽样选取研究对象,用自制问卷进行无记名调查。结果患小病时,88.6%选择村卫生室作为首诊机构,男女差异有统计学意义(P<0.05);患大病时,66.9%选择县医院为首诊机构,男女差异无统计学意义(P>0.05);报销政策相同时,66.6%选择去县医院;38.8%对县医院的整体感觉很放心。结论现阶段的农村三级医疗服务网络并不完善,乡镇卫生院未完全发挥应有的枢纽作用。     

农村居民就医行为及其影响因素的对应分析

文章运用对应分析方法分析居民就医行为与影响因素间的关系，结果显示单位或住处离卫生机构的距离比较近、经常就诊于门诊部所和医疗点及私人诊所、自感疾病比较严重、年龄较大的居民常选择找医生看病治疗；而单位或住处离卫生机构的距离较远、经常就诊于乡镇卫生院、自感疾病不严重或不知道严重程度、年龄在25－35岁之间的居民通常采取自我医疗。     

基于Shapley值法的我国居民就医机构选择及影响因素研究

目的 分析我国居民就医机构选择及影响因素,并探讨倾向特征、使能资源和需求因素的贡献程度,为引导居民合理就医提供科学依据。方法 利用2018年中国家庭追踪调查(CFPS)数据,建立Anderson卫生服务利用模型,运用Stata 16.0软件进行统计描述、χ²检验、二元Logistic逐步回归分析和Shapley值分解。结果 23359名调查对象中,14298名(61.21%)居民选择基层医疗机构就诊。Logistic回归结果显示,60岁及以上、文化程度低、农村、年工作收入低、参保新农合、认为看病点诊疗水平一般或差、健康状况好、半年内未确诊慢性病、一年内未因病住院、自付医疗费用低的居民更倾向于选择基层医疗机构就诊(P<0.05)。Shapley值分解结果显示,Anderson模型各维度对居民就医机构选择的解释贡献率依次为使能资源(49.57%)、倾向特征(27.18%)、需求因素(23.25%),影响较大的变量是文化程度(25.50%)、居住地(15.13%)和医疗保险类型(13.47%)等。结论 居民就医机构选择的影响因素中,使能资源维度解释力度最大,影响最...     

四川省农村居民就医行为及影响因素研究

目的　分析四川省农村居民就医行为现状,并基于安德森卫生服务利用模型探索四川省农村居民就医行为影响因素。方法　 于2019年7月在四川省Z市采用多阶段随机抽样的方法抽取调查对象进行入户面对面访谈。运用多水平统计模型分析四川省农村居民就医行为的影响因素。结果　四川省农村居民患病后就医比例为58.42%。倾向因素中,年龄≥75岁（OR = 3.732,95%CI:1.303～10.692）的农村居民患病后就医比例更高;促进资源中,家庭经济情况高水平（OR = 2.206,95%CI:1.211～4.018）会促进农村居民就医,到达最近医疗机构时间＜20 min（OR = 0.540,95%CI:0.316～0.922）和≥30 min （OR = 0.418,95%CI:0.213～0.818）会阻碍其就医;需要因素中,自评疾病严重程度为严重（OR = 4.651,95%CI:2.568～8.422）的农村居民患病后就医比例更高。结论　四川省农村居民患病后就医行为发生率低。倾向因素、促进资源、需要因素都对四川省农村居民的就医行为有重要影响,且倾向因素和需要因素影响更为显著。     

山东省农村居民选择村卫生室就医行为分析

农村卫生工作是中国卫生事业的薄弱环节,农民的健康保障水平比较低,整个农村卫生事业与国民经济发展的比例失调,城乡医疗卫生资源的配置,农村卫生事业滞后影响了全面建设小康社会的进程^[1].     

苏北农村居民就医行为分析

通过对苏北农村居民就医行为进行实地调查,分析影响其行为的原因,以期得出农村居民就医行为的主观意义和现实意义.对比农村居民就医行为的主观意义内生出的医疗保障制度与政府设置的外生的医疗保障制度--新型农村合作医疗制度,认为现存的新型农村合作医疗不能完全符合农村居民就医的主观要求,并从医疗保障制度调适的角度,提出新型农村合作医疗制度完善的途径.     

盱眙县农村居民科学就医行为现状及影响因素调查

目的了解农村居民科学就医行为现状,分析科学就医行为的主要影响因素,界定科学就医行为的概念。方法 2015年5—6月采用分层随机抽样,对盱眙县某乡镇3个行政村220名居民进行问卷调查。计量资料比较采用t检验,P0.05为差异有统计学意义。结果农村居民对"12320卫生热线知晓度低"[(1.25±0.78)分]不提前预约挂号"[(1.22±0.62)分]、"居民健康档案知晓度低"[(1.30±0.73)分]等问题评分较低;年龄、文化程度、职业、家庭年收入、健康状况等不同人群的科学就医行为比较差异有统计学意义(均P0.05)。结论农村居民在医疗机构选择、健康体检、参保情况等方面存在诸多不科学的观念和行为;年龄、文化程度、职业、家庭年收入、健康状况等是主要影响因素;应采取有针对性的干预措施以引导农村居民科学就医。     

汕头市农村居民就诊单位选择及影响因素

目的了解汕头市农村居民就诊单位选择现状,探讨就诊单位选择的主要影响因素,为医疗资源的优化配置和政策制订提供参考依据。方法 2011年1—11月采用分层随机抽样方法,抽取汕头市潮阳区参加了新型农村合作医疗(新农合)的农村居民1 579名进行问卷调查,并采用多分类Logistic回归分析法分析其就诊单位选择的影响因素。结果村卫生室和乡镇卫生院是农村居民就诊的首选和主要场所,74.41%的首选村卫生室就诊,14.38%的首选乡镇卫生院就诊;多分类Logistic回归分析显示:影响汕头市农村居民就诊单位选择的主要因素是月收入、文化程度、职业和年龄。结论应加强基层医疗卫生机构建设,提高其服务水平,为农村居民提供更好的医疗卫生服务。     

基于安德森模型的农村贫困居民住院服务利用影响因素研究

[目的]了解农村贫困居民住院服务利用的现状,分析其影响因素,为政府扶贫提供参考。[方法]对江苏省11个地级市58个县的1158名农村贫困居民进行随机入户问卷调查。采用二元logistics回归分析安德森卫生服务模型中倾向特征、能力资源和需求3个维度与住院服务利用的关系。[结果]年龄、婚姻状况、职业、卫生政策了解程度、个人收入、总体健康评价、心理健康状况、是否罹患大病是农村贫困居民住院卫生服务利用的影响因素(P <0.05);Hausman检验显示χ2=6.621,P=0.578(> 0.1),表明模型拟合状况良好。[结论]倾向特征和需求是农村贫困居民住院服务利用的主要影响因素,个人收入影响住院行为。     

山东省城乡医保整合后居民参保意愿及影响因素分析

目的 了解城乡居民的真实参保意愿情况及影响因素。方法 本研究于2015年9月,采用分层随机抽样方法在山东省5个地区抽取1 160名居民进行调查,对可能影响居民参保意愿的因素进行单因素χ²分析及多因素logistic回归分析。结果 1 160人中,937人（80.7%）愿意继续参加城乡医保,223人（19.3%）不愿意参加;对当前制度表示满意的有855人（73.6%）,不满意159人（13.7%）;对当前制度表示不了解的492人（42.4%）,了解的305人（26.3%）;家庭年收入、了解程度、满意度、文化程度和地区是影响参保意愿的主要因素,不满意（OR=2.967）、不了解（OR=2.332）是参保意愿的危险性因素（P<0.05）,文化程度初中及高中、大专及以上（OR=0.336、0.325）、家庭年收入10 000~24 999、25 000~39 999、≥ 40 000元（OR=0.578、0.473、0.448）和地区为淄博市与济宁市（OR=0.454、0.475）是参保意愿的保护性因素（P<0.05）。结论 关注不同收入水平居民的参保需求;通过加强宣传讲解,增强居民对医保整合的认识;提高整合后医保制度设计的合理性。     

北京市农村居民人均医疗费用及影响因素分析

目的 分析2008年北京市农村居民家庭医疗费用支出情况等信息,为卫生部门了解北京农村医疗服务状况及制定相关政策提供参考依据。方法 对北京市农村居民进行问卷调查并对问卷信息进行统计分析。结果 北京市农村居民2周患病率为183.3‰,2周就诊率为112.2‰,人均年医疗费用支出为798.01元;人均医疗费用支出占人均年收入的12.60%;医疗费用中次均门诊费用为370.21元,年人均门诊费用为331.71元,次均住院费用为7335.60元,人均住院费用为12005.57元;收入、文化程度、医疗保障、家庭人员构成等因素对人均年医疗费用有一定影响。结论 北京市农民医疗状况明显改善,但医疗负担仍然较重,新农合受到普遍欢迎,基层卫生服务需要加强。     

累积Logit模型对农村留守居民抑郁症状影响因素的分析

目的探讨累积Logit模型在农村留守居民抑郁症状影响因素分析中的应用。方法采用多阶段分层随机抽样的方法,使用中文版流调用抑郁量表对514名沈阳市农村留守居民的抑郁症状进行调查。非参数秩和检验用于农村留守居民抑郁症状的分层单因素分析,并以单因素分析有统计学意义的变量拟合农村留守居民抑郁症状影响因素的累积Logit模型。结果单因素分析显示,农村留守居民抑郁症状分类在不同年龄、文化程度、年人均收入、患慢性病、债务负担、睡眠状况和疲劳状况之间差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素分析显示,对累积Logit模型贡献有统计学意义的变量是患慢性病、债务负担、睡眠状况和疲劳状况。结论累积Logit模型是有序反应变量有效的分析方法。患慢性病、债务负担、睡眠状况差和过度疲劳增加了沈阳市农村留守居民抑郁症状发生的风险。     

农村居民医疗服务潜在需求量及影响因素分析

目的 了解农村居民医疗服务的潜在需求及其影响因素。方法 采用分层多阶段整群抽样方法，对湖北省宜昌地区5县1839名农村居民进行问卷调查。结果 该地区治病未就诊率为13．21％，男女性未就诊率分别为12．01％，15．56％，采用Logistic回归分析方法，筛选出影响患病未就治的主要因素为性别、健康状况、对健康的重视程度、婚姻状况以及不同县等。结论 在农村要完善合作医疗保障制度，对医疗机构建设应以提高服务质量、降低成本、遏制费用增长为主要目的，并能提供更多的医疗服务，使患能及时利用医疗服务。     

我国城乡居民健康素养影响因素分析

目的分析我国城乡居民健康素养的主要影响因素,为制定相关政策提供依据。方法采取多阶段分层随机抽样方法,对全国31个省(自治区、直辖市)及新疆生产建设兵团79 542名15～69岁常住人口开展问卷调查。结果中国居民具备健康素养的比例是6.48%,城市为9.94%,农村为3.43%。单因素和多因素分析均发现,文化程度、地域、民族、婚姻、家庭规模和收入是城乡居民健康素养共同影响因素。文化程度是最重要的影响因素,文化程度越高,具备健康素养的人口比例越高(城市OR=1.854,农村OR=2.972)。与东部地区比较,中部地区居民健康素养水平较高(城市OR=1.063,农村OR=1.255),西部较低(城市OR=0.86,农村OR=0.72)。少数民族低于汉族;已婚者略高于未婚者;家庭规模越大,家庭收入越低,家庭成员的健康素养水平越低。多因素分析发现,城市居民年龄越大健康素养越高(OR=1.005),农村居民与此相反,年龄越大健康素养越低(OR=0.985);城市男性健康素养水平高于女性(OR=1.069),但农村不同性别之间差异无统计学意义。结论城乡居民健康素养影响因素略有差异。文化程度是居民健康素养最重要的影响因素,地域、民族、婚姻、家庭规模和收入不同程度地影响城乡居民健康素养。     

我国城乡居民基本医疗保险制度运行效率及影响因素研究

目的：研究2020—2021年我国城乡居民基本医疗保险制度的运行效率及影响因素,为提高基本医保运行效率、优化投入产出关系提供参考依据。方法：运用基于非期望产出的超效率SBM模型和Malmquist指数测算我国31个省份居民医保的静态效率、动态效率,并采用Tobit回归分析其影响因素。结果：全国居民医保整体运行效率仍有待改进;中、西部地区运行效率低于东部地区,且差距较大;不同层次和区域的运行效率存在不同的制约因素。动态效率方面,居民医保运行的全要素生产率整体呈上升趋势,主要原因是技术进步的提高。老龄化程度、医疗费用水平和医保监管水平对居民医保运行效率有显著影响。建议：应努力弥合地区差距,促进医保公平发展;合理控制医疗费用水平,加大医保基金监管力度;实施积极老龄化政策。     

农村居民健康影响因素研究

目的了解调查地区农民健康及卫生资源的利用状况,为农民健康的社会决定因素研究提供基础数据。方法采用典型调查整群抽样的方法,在山西、青海分别选取经济中等的2个村庄,对18岁以上居民进行问卷调查。结果共调查1409人,被调查人群两周患病率为19.8%,认为自己健康状况好及以上的为60.1%。16.6%的调查对象能够全部正确回答关于高血压、糖尿病、肺结核、心脏病、痢疾、流感6种疾病是否能够传染的问题,只有21.9%的调查对象认为痢疾能够传染。95.5%的调查对象知道新型农村合作医疗(新农合),96.6%参加了新农合,仅27.6%知道新农合的报销比例;95.2%的调查对象不知道公共卫生服务均等化的概念。Logistic回归结果显示,男女患病的影响因素不同,健康知识知晓是男性不患病的保护因素,饮酒是男性患病的危险因素,在家做家庭主妇是女性不患病的保护因素。结论农村居民自评健康状况良好,影响农民健康的主要因素是有年龄、文化程度、职业、健康行为和对卫生服务的利用情况。     

影响上海市民门诊医疗费用的因素分析

该借鉴Emmett B．Keeler＆etc的方法,用对数线性回归模型对影响上海市民门诊医疗费用的社会、经济因素进行分析。揭示了一些以前经常被忽视的影响门诊医疗费用的因素,如单位性质、教育程度、生活嗜好、家庭经济状况、门诊自付比例等。