超声波加酶清洗联合低温灭菌在手术内镜器械清消中的应用

目的：观察超声波加酶清洗联合过氧化氢等离子低温灭菌在手术内镜器械清洗消毒中的应用效果。方法：在2021年9月～2022年3月选择本院消毒供应中心接收的500件污染硬式手术内镜器械，将其随机分为对照组和观察组，每组各250件。在器械清消中，对照组先手工清洗后用过氧化氢等离子低温灭菌；观察组用含酶清洗剂浸泡5min后使用超声清洗机对器械清洗10min，再用过氧化氢等离子低温灭菌，采用目测法、残留蛋白检测法、咽拭子法测定器械的清洗、消毒灭菌效果。结果：经目测法检测可知，观察组内镜器械清洗合格率显著高于对照组（P<0.05）。经残留蛋白检测法测定可知，观察组器械清洗合格率明显高于对照组（P<0.05）。咽拭子法检测显示，两组器械消毒灭菌合格率对比差异无统计学意义（P>0.05）。结论：超声波加酶清洗联合低温灭菌清洗消毒手术内镜器械，可显著提高器械清洗合格率，获得良好的灭菌效果。     

不同清洗方式在腹腔镜手术器械清洗和灭菌中的应用价值

目的：比较手工清洗法和机械清洗法在腹腔镜手术器械清洗和灭菌中的应用价值。方法：选取2019年6月～2020年12月本院消毒供应中心接收并进行清洗、灭菌处理的腹腔镜手术器械5283件,根据其清洗、灭菌方法分为观察组和对照组,观察组包括2636件腔镜手术器械,对照组包括2647件腔镜手术器械。对照组2647件腹腔镜手术器械使用手工清洗法进行清洗和灭菌,观察组2636件腹腔镜手术器械使用机械清洗法进行清洗和灭菌。结果：观察组腹腔镜手术器械的清洗质量合格率和灭菌质量合格率均显著高于对照组,P<0.05,比较差异有统计学意义。医护人员对观察组的腹腔镜手术器械的满意度评分显著高于对照组,P<0.05,比较差异有统计学意义。结论：相比手工清洗法,机械清洗法能够显著提高腹腔镜手术器械的清洗和灭菌质量,从而显著提高其清洗质量合格率和灭菌质量合格率。     

次氯酸钠加多酶对供应室器械清洗效果的观察

目的 探讨供应室复用医疗器械的清洗方法,以确定灭菌效果,减少医院感染发生.方法 选择供应室回收待处理的中度污染的金属器械120000件,按回收的单双日分为对照组和观察组;对照组采用次氯酸钠消毒剂浸泡;观察组采用次氯酸钠消毒剂与多酶洗液混合后浸泡;观察两组器械清洗后的洁净合格率、隐血试验阳性率.结果 使用次氯酸钠消毒剂与多酶洗液混合后浸泡的清洗方法其效果明显优于次氯酸钠消毒剂浸泡的清洗方法,无不良反应.结论 用次氯酸钠与多酶洗液混合后浸泡的清洗方法是供应室较理想的清洗方法.     

消毒供应中心手术器械消毒灭菌精细化管理模式的应用分析

目的 研究分析消毒供应中心手术器械消毒灭菌管理中精细化管理模式的应用效果.方法 选取该院2020年2-6月未清洗的100件手术室手术器械为研究对象,将其随机分成对照组和观察组两组,每组各50件手术器械.对照组手术器械使用普通清洗及常规管理模式进行管理,观察组手术器械使用美国STERIS VISION(vision mc...     

集中式管理结合减压沸腾清洗机在硬式内镜清洗消毒中的应用效果

目的探讨集中式管理结合减压沸腾清洗机在硬式内镜清洗消毒中的应用效果。方法选择2017年8月至2019年9月解放军第一七四医院进行清洗、消毒和灭菌的82件硬式内镜器械作为研究样本,将2017年8月至2018年8月的41件设为对照组(实施分散式管理结合手工清洗),将2018年9月至2019年9月的41件设为观察组(实施集中式管理结合减压沸腾清洗机),比较两组清洗质量合格率与灭菌质量检测合格率。结果观察组硬式内镜试纸法、目测法清洗质量合格率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组灭菌质量检测合格率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论集中式管理结合减压沸腾清洗机可有效提高硬式内镜的清洗合格率,确保器械灭菌质量,利于预防器械相关感染。     

消毒供应中心集中处理腔镜器械的模式与效果

目的 分析消毒供应中心(CSSD)集中处理腔镜器械的模式及效果.方法 选择2019年1—12月天津市宝坻区人民医院CSSD集中处理前的200件腔镜器械作为对照组,选择2020年1—12月天津市宝坻区人民医院CSSD集中处理后的200件腔镜器械作为观察组,重点比较两组器械的清洗、包装、灭菌合格率.结果 观察组腔镜镜头、无...     

硬式内镜清洗效果监测分析

目的通过对比了解多酶加超声对硬式内镜的清洗效果,为内镜器械消毒清洗寻求最佳的清洗方法 ,提高内镜清洗质量,保证灭菌效果。方法随机抽取2013年2月经杰力试纸检测为阳性的污染硬式内镜器械180件,根据不同清洗方法进行分组,以规范清洗作为对照组,多酶超声清洗根据清洗时间不同分为观察1组(超声时间8min)与观察2组(超声时间4min),每组各60件;通过3M Pro-tect M清洗测试棒与杰力试纸进行检测比较,并对3组阳性检出硬式内镜进行微生物学检测。结果 3M清洗测试棒检测结果 :对照组阳性率为46.67%、观察1组为11.67%、观察2组为13.33%;杰力试纸检测结果 :对照组阳性率为45.00%、观察1组为15.00%、观察2组为16.67%,观察组阳性检出率均低于对照组(P<0.05),且两个观察组组间比较差异无统计学意义;硬式内镜阳性病原菌检测显示,对照组革兰阳性菌、革兰阴性菌、真菌分别为10、14、10株;观察1组分别为4、4、3株;观察2组分别为5、5、2株,观察组病原菌的检出株数明显小于对照组(P<0.05)。结论观察组清洗效果均明显优于对照组,两观察组间清洗效果无明显差异,均可有效去除血液、有机物污染,显著提高手术器械的清洗质量,保证灭菌质量,规避清洗不彻底造成的灭菌失败,均可用于手术室硬式内镜器械清洗方法改进。     

PDCA循环在内镜器械清洗管理中的应用

内镜结构精密复杂,不易彻底清洗,为提高器械洁净度和灭菌效果,我们运用PDCA循环进行内镜器械清洗管理. 1 PDCA循环实施方法 1.1 分组 对照组:实施前为我院2010年5-10月内镜器械1021件.试验组(PDCA循环组):实施后为我院2010年11月-2011年4月内镜器械1079件.     

手术室与供应室一体化管理手术器械对提高清洗效果的作用分析

目的观察与分析手术室与供应室一体化管理手术器械对提高清洗效果的作用.方法本文收集了手术室使用的持针钳、止血钳共240件,所有器械随机分为观察组与对照组,观察组手术器械120件送入供应室,并进行清洗、消毒、灭菌、包装以及发放等运作管理;对照组120件手术器械经手术室护理人员于术后在手术室内进行清洗、消毒、包装、之后再送入供应室灭菌.观察两组医疗器械的清洗效果和器械包灭菌情况.结果观察组手术器械的清洗合格率显著高于对照组,包装后的灭菌合格率显著高于对照组(P<0.05).结论采取手术室与供应室一体化管理手术器械,能够显著提高清洗效果和灭菌合格率.     

口腔诊疗器械的清洗与灭菌

目的:探索口腔诊疗器械的清洗与灭菌的有效方式.方法:选取2015年11月至2016年11月期间我院收集的500件口腔诊疗器械为研究对象,将器械动态随机化分为两组,两组器械各有250件,对照组和观察组分别采用常规消毒灭菌方法和全面化器械消毒灭菌管理.结果:观察组器械灭菌达标率、清洁达标率分别为99.60%、100.00%,对照组器械灭菌达标率、清洁达标率分别为78.00%、78.40%,由此说明观察组器械灭菌效果和清洁效果明显优于对照组器械(P<0.05).结论:全面化器械消毒灭菌管理在口腔诊疗器械清洗、灭菌中效果显著.     

两种清洗消毒方法对消化内镜清洗消毒效果的比较

目的比较使用全自动清洗消毒机和传统手工清洗消毒方法对消化内镜清洗消毒效果的影响。方法收集某院消化内镜中心的109条消化内镜,根据编号分为试验组和对照组,试验组采用全自动清洗消毒机进行清洗消毒,对照组采用传统手工清洗消毒方法,对两组内镜不同部位进行采样。采用目测法结合ATP生物荧光检测法检测内镜的清洗质量,采用倾注培养法检测内镜的染菌量。比较两组内镜的清洗、消毒合格率。结果试验组共55条内镜,对照组共54条内镜。试验组内镜清洗总合格率为94.55%,对照组内镜清洗总合格率为83.33%,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。其中试验组内镜阀门的清洗合格率高于对照组(96.36%vs85.19%),差异有统计学意义(P0.05),而内镜表面、内镜管腔清洗合格率比较,差异均无统计学意义(均P0.05)。试验组内镜消毒总合格率为96.36%,对照组内镜消毒总合格率为85.19%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。试验组内镜管腔消毒合格率高于对照组(96.36%vs 85.19%),差异有统计学意义(P0.05),而两组内镜表面、阀门两个部位的消毒合格率比较,差异均无统计学意义(均P0.05)。结论全自动清洗消毒机对于消化内镜的清洗消毒效果要优于传统的手工清洗消毒。如采用传统的手工清洗消毒内镜,则需要严格执行软式内镜的清洗消毒规范,最大限度地降低内镜诊治发生交叉感染的风险。     

多酶预处理对消化内镜清洗消毒效果的观察

目的 观察使用多酶预处理后的消化内镜清洗消毒效果.方法 对使用后的消化内镜160条随机分为观察组(多酶组)、对照组(水洗组)各80条,在常规清洗和消毒前分别用多酶液、自来水进行预处理,比较两组内镜的清洁度、喷嘴堵塞、消毒合格率和刷洗时间,以评价清洗消毒效果.结果 两组内镜消毒合格率均100.0％,多酶组内镜表面清洁度及喷嘴堵塞评分、刷洗时间等均优于水洗组.结论 多酶用于消化内镜预处理有效提高了内镜清洗效果,值得临床推广.     

钳子管道残留组织胶对内镜清洗消毒质量的影响

目的 观察内镜下组织胶注射术后钳子管道组织胶残留情况,评价残留组织胶对内镜清洗消毒质量的影响。方法 随机选取2021年6—8月某三甲医院消化内镜中心行内镜下组织胶注射术患者使用后的胃镜41条,清洗消毒后采用管腔检测仪目测法观察内镜钳子管道组织胶残留情况并进行微生物检测,比较有无残留组织胶内镜组的清洗消毒合格率和菌落数分布情况。结果 41条内镜下组织胶注射术使用后的钳子管道,清洗消毒后28条有组织胶残留,发生率为68.29%。组织胶残留部位以距离钳子管道出口0～2 cm处为主(23条),组织胶残留形状多呈块状(23条)。28条残留组织胶内镜首次清洗消毒合格率为46.43%(13条),13条无组织胶残留的内镜清洗消毒合格率为100%,两组内镜首次清洗消毒合格率比较,差异有统计学意义(χ²=8.794,P=0.003)。残留组织胶内镜组和无组织胶残留内镜组的菌落数分布比较,差异有统计学意义(Z=-3.767,P<0.001)。28条残留组织胶内镜重复清洗消毒合格率为53.57%(15条),与残留组织胶内镜首次清洗消毒合格率比较,差异无统计学意义(χ²     

消毒供应室封闭回收箱清洗消毒方法的探讨

目的 分析评价供应室封闭回收箱清洗消毒的现状,探讨提高封闭回收箱清洗消毒质量的方法.方法 将供应室使用后的封闭回收箱分为观察组和对照组各30个,观察组采用多酶清洗液喷洒加消毒液擦拭法,对照组采用清水冲洗加消毒液擦拭法,清洗消毒后取回收箱3个部位进行采样并做细菌培养.结果 观察组回收箱清洗消毒后的合格率为96.67％,对照组为80.00％,两组回收箱内面、把手合格率差异有统计学意义(P＜0.05),回收箱外面合格率差异无统计学意义.结论 多酶清洗液喷洒加消毒液擦拭法能有效清除回收箱内的血液、体液等污渍,提高了消毒液擦拭的效果.     

眼科手术器械管理中应用改良器械清洗程序的价值

目的探讨改良器械清洗程序运用在眼科手术器械护理管理工作中的临床效果。方法选择2018年2月-2019年7月期间本院眼科的640件手术器械为研究对象,根据不同清洗方法将其分为两组,其中对照组行多酶超声清洗,而观察组则运用改良器械清洗程序,对两组的清洗效果进行比较分析。结果与对照组比较,观察组的镜检法合格率较高(P<0.05),但是两组的目测法合格率比较差异无统计学意义(P>0.05);相比较对照组而言,观察组的器械损耗率低,且灵活率高(P<0.05);同时,两组的隐血试验结果比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床上通过将改良器械清洗程序运用在眼科手术器械护理管理工作中,不仅可以提高清洗合格率,还能减少器械损耗,有助于延长器械使用寿命。     

不同温度鲁沃夫多酶溶液对手术器械清洗效果的影响

目的 观察不同温度的鲁沃夫多酶溶液清洗手术器械的效果.方法 挑选同等污染程度的有齿血管钳800把,随机分成实验组和对照组,每组各400把,实验组用温度为35℃～40℃,浓度为1：270的鲁沃夫多酶溶液恒温浸泡3 min后擦洗,对照组用温度为30℃～34℃,浓度为1：270的鲁沃夫多酶溶液恒温浸泡3 min后擦洗,比较两组器械的清洗效果.结果 实验组与对照组目测清洗合格率分别为100.00%、92.00%,试纸检测清洗合格率为100.00%、90.00%,两组比较差异均具有统计学意义（p〈0.01）.结论 温度为35～40 ℃的鲁沃夫多酶溶液浸泡清洗污染手术器械的效果明显优于温度为30℃～34℃的.     

儿科吸引类管腔器械清洗质量评价方法比较

目的评价三种方法用于儿科吸引类管腔器械清洗质量的检测效果,寻找适合此类器械的检测方法。方法 2016年1—4月采用随机数字表法对消毒供应中心清洗后的吸引类管腔器械进行抽样,使用目测借助放大镜检测法、杰力试纸检测法及ATP生物荧光检测法对同一类吸引管腔器械的外表面、螺纹接口及管腔内壁进行检测,比较三种方法的检测合格率。结果目测借助放大镜检测法、杰力试纸检测法及ATP生物荧光检测法检测清洗后吸引类管腔器械合格率分别为99.00%、91.00%、71.50%,三种方法合格率比较,差异有统计学意义(χ2=71.545,P0.001),两两比较,差异均有统计学意义(均P0.0167);三种方法检测管腔外表面的清洗合格率均为100.00%;螺纹接口处的清洗合格率分别为100.00%、98.00%、97.00%,差异无统计学意义(χ2=5.695,P0.05);管腔内壁的清洗合格率分别为99.00%、92.00%、72.00%,差异有统计学意义(χ2=72.634,P0.01),两两比较差异均有统计学意义(均P0.01)。结论儿科吸引类管腔器械的外表面及螺纹接口处清洗质量可采用目测借助放大镜进行评估,管腔内壁清洗质量的检测应首选ATP生物荧光法,条件有限时可使用杰力试纸进行日常检测,辅以ATP生物荧光法定期检测。     

2种不同清洗方法对复杂器械的清洗效果比较

目的探讨复杂医疗器械的有效清洗方法,提高清洗质量,保证灭菌效果,控制医院感染。方法选择供应室回收的中度污染器械500件,分为观察组和对照组,每组齿类器械150件,管腔器械100件。观察组采用手工配合多酶超声机清洗,对照组采用流动水手工清洗,比较2组清洗后的洁净度合格率和隐血试验阳性率。结果观察组清洗后齿类器械和管腔类器械的洁净度合格率分别为98.67%和98.00%,隐血试验阳性率分别为0.67%和1.00%;对照组清洗后齿类器械和管腔类器械的洁净度合格率分别为78.67%和70.00%,隐血试验阳性率分别为28.67%和34.00%;上述指标,观察组与对照组比较,差异均有统计学意义（均P＜0.01）,即观察组均明显优于对照组。结论复杂的医疗器械,采用手工与多酶超声机清洗效果理想,提高了清洗质量。     

环节控制全程管理对消化内镜清洗灭菌效果的影响

目的 探讨环节控制全程管理对消化内镜清洗消毒、灭菌质量及医院感染率的影响.方法 佛山复星禅诚医院内窥镜室2017年1月—2018年1月消化内镜清洗消毒为常规管理,2018年2月—2019年2月采取环节控制全程管理,分别为管理前、管理后,且分别随机抽取1600次、1500次消化内镜及其附件,对比分析管理前后消化内镜及其附...