循环系统疾病医保患者住院医疗费用因子分析

目的：探讨影响循环系统疾病医疗保险（医保）患者住院医疗费用的主要支配因子，为控制医疗费用的过度增长提供理论依据。方法：以某县内12所医院2004年度循环系统疾病医保患者为研究对象，采用因子分析方法，对2004年255名循环系统疾病医保患者住院医疗费用进行分析。结果：在医疗费用的17个因素中存在6种主要支配因子。结论：降低药费和治疗费是控制医疗费用的过度增长主要手段。     

社区就诊患者满意度调查及影响因素分析

目的：了解患者对社区卫生服务的满意程度及其主要影响因素，为加强社区卫生服务内涵建设提供决策参考依据。方法：采用二阶段分层整群随机抽样的方法，抽取浙江省6个县（市、区）。对其30个社区卫生服务中心的1500名就诊患者进行自填式问卷调查，并运用单因素分析和Logistic回归分析筛选出主要影响因素。结果：回收有效问卷1410份，总体满意率为81．7％，影响患者满意度的主要因素依次为医疗安全、就诊费用、服务内容和服务态度等。结论：社区卫生服务机构必须从加强医疗安全、降低医疗费用、拓展服务内容、改善服务态度等方面进一步加强内涵建设，提高社区卫生服务水平，不断提高患者满意度。     

多分类有序反应变量logistic逐步回归分析在上海市医疗保险调查中的应用

目的：寻求上海市医疗保险职工意愿自负医疗费用比例的主要影响因素，为上海市职工医疗保险制度可持续发展提供制订有关政策的科学依据。方法：多分类有序反应变量的logistic逐步回归、SAS统计分析、现场调查、问卷调查等方法被采用。结果：于2001年6月对上海市12例医院门诊，住院参数保病人2000人，进行职工愿意自负医疗费用比例及其14个影响因素的调查分析。结论：个人收入、住院费用年均自负能力、门诊费用月均自负能力，职工对医保的态度。医保报销方便程度，医疗服务质量，医疗服务态度等是影响医疗保险职工意愿自负医疗费用比例的主要因素。     

浙江省15岁以上居民门诊费用影响因素分析

目的：了解浙江省15岁以上居民门诊费用及其影响因素，为卫生改革和控制医药费用上涨提供参考依据。方法：利用1998年浙江省卫生服务调查中相关资料，采用描述性研究、单因素分析及多元回归分析。结果：影响居民次均门诊费用的因素，月人均收入、城镇、就业状况、自觉患病严重程度、患病状况、就诊医疗机构及就诊科别等均有不同程度的影响。结论：积极开展社区卫生服务，以控制门诊医疗费用上涨。     

老年性白内障医保差额浅析

目的：简要分析单病种医保差额的影响因素，以合理控制医疗费用上涨，保障患者的基本医疗服务的同时，提高医院的社会和经济效益。方法：以老年性白内障单病种结算的患者为例，运用多元回归分析法对可能影响医疗费用的因素进行筛选。结果：影响医疗费用因素依次是手术费比例，住院天数，西药费比例，年龄。医保差额受手术费影响较小，西药费、检查费、化验费等实际费用能影响医保差额。结论：降低医保差额，控制医疗费用增长，应以建立科学的临床诊疗路径为突破口，逐步通过医疗保险制度改革来解决。     

慢性肾病患者住院医疗费用负担分析

目的:分析慢性肾病患者住院医疗费用的分布和影响因素,探讨慢性肾病医疗付费方式的改革。方法利用问卷调查和专家访谈法,采用单因素相关分析等方法分析武汉市6家三甲综合医院的531名住院患者住院医疗费用及其影响因素。结果患者的年龄、患者是否患有高血压以及患者的医疗保障程度是患者住院医疗费用的影响因素。结论要加强慢性肾病的早期防治、提高慢性肾病患者的保障水平和探索医保支付方式改革。     

1996～2005年某三甲医院医疗费用变化趋势分析及对策

[目的]分析某三甲医院十年的医疗费用变动及其各种因素对医疗费用影响的程度，以求解决看病贵、看病难的问题，有效地控制医疗费用的不合理上涨。[方法]采用描述性统计方法对门诊及住院病人的医疗费用变化趋势和变化原因进行分析。[结果]由于主客观等多方面的原因使病人检查、治疗、药品费都有不同程度上涨，导致总费用增加。[结论]必须加强医院管理，合理配置医疗资源，严格控制医疗费用，提供合理的医疗服务。     

影响冠心病住院费用的多因素分析

目的：研究影响冠心病住院费用的因素，以提出控制医疗费用上涨的对策。方法：采用多元逐步回归分析方法对可能的影响因素进行筛选及分析。结果：影响冠心病患者住院费用的因素依贡献大小分别为住院天数、费别、有无手术、年龄。结论：控制过高医疗费用的关键在于缩短平均住院日，实施医疗保障制度改革势在必行。     

医疗欠费与医院感染因素分析

目的：了解医疗欠费与医院感染及抗生素使用的费用关系。方法：采用回顾性调查方法：对欠费患者的医疗费用与治疗医院感染及社会感染使用的抗生素费用进行医院感染相关因素分析。结果：34例欠费患者医疗费用为896342．37元，欠费562034．81元，欠费占61．70％；抗生素费用157267．75元，占医疗费的17．55％，占欠费的27．98％，34例中10例发生了不同程度的医院感染，10例欠费377602．96元，占欠费的67．18％，用于治疗医院感染的抗生素费用为102316．46元，占抗生素费用的65．09％，医疗费用明显增高。结论：加强医院感染管理，降低医院感染发病率是提高医疗质量的重要手段之一。     

贫困精神分裂症患者医疗费用影响因素研究——基于重庆市某区的实证分析

目的：分析贫困精神分裂症患者的医疗费用及其影响因素,为降低患者疾病经济负担提供实证依据。方法：采集2018年重庆某区571名贫困精神分裂症患者就诊数据,以安德森卫生服务修正模型为理论框架,分析医疗费用的影响因素。结果：贫困精神分裂症患者医疗费用高于其他疾病人群,患者医疗费用受多种因素影响,其中是否享受二代药项目救助、是否家庭医生签约对象、年龄、医保类型、就诊次数、就诊机构类型、就诊机构级别和医疗方式对医疗费用具有显著影响。结论：减轻贫困精神分裂症患者医疗费用负担,需要从多方面综合考虑。     

西安市城镇医保居民高血压患者医疗费用支付能力研究

目的：分析医保居民高血压患者的医疗费用支付能力。方法：运用扩展线性支出系统对2006年西安市城镇居民高血压患者调查数据进行处理。结果：城镇医保居民高血压患者医疗费用负担沉重，支付能力普遍较差，影响到他们对医疗服务的利用。结论：为改善城镇医保居民的健康状况，其医疗费用支付能力亟待提高。     

新农合患者住院医疗费用的因子分析

目的：探讨支配和影响新农合患者医疗费用的主要潜在因子,以便对农民医疗费用的控制更加有针对性。为控制住院医疗费用的过度增长提供理论依据与实践启示。方法：以2007年~2011年徐州某三甲医院的49395例新农合的病人为样本,采用因子分析法对新农合患者的各项医疗费用进行实证分析。结果：护诊药品费相关因子、手术材料费因子、化检费因子是支配住院医疗费用的3个关键因子。结论：控制医疗费用的过度增长,应重点控制药品费、材料和化验治疗费。     

城市居民医疗承受能力影响因素分析

[目的]对居民医疗服务承受能力的影响因素进行研究.[方法]采用Logistic回归分析探索医疗承受能力的影响因素.[结果]影响医疗承受能力的因素有：被调查者年龄、年家庭医疗费用、文化程度和人均月收入。医疗承受能力随年家庭医疗费用的增长、年龄的增大而降低。年家庭医疗费用1000元以下的被调查者医疗承受能力是5000元以上者的2倍,年龄为18岁～组的被调查者医疗费用可承受比例是60～69岁组的1.5倍。医疗承受能力随文化程度和人均月收入的增高而增强。小学文化的被调查者医疗费用可承受比例是大专以上被调查者的0.6倍,人均月收入400元的被调查者医疗费用可承受比例是1200元以上被调查者的0.6倍。[结论]老年人、大病患者、贫困人口是医疗保障重点关注人群,保障他们的基本医疗服务是政府、社会的职责。     

陕西省城乡居民卫生费用分析

目的：了解陕西省城乡居民卫生费用，分析影响居民卫生费用的因素。方法：采用人户询问的方法对样本人口进行调查。结果：城市居民平均门诊费用、住院医疗费用、自我医疗及购药花费高于农村，平均住院费用城市几乎是农村的一倍；收入水平和医疗保障制度是影响城乡居民卫生费用的主要因素，城乡低收入居民的支付能力不足和医疗负担过重同时存在，农村居民收入越低，支付能力越差。结论：卫生费用城乡分布不合理，农村、城乡低收入居民支付能力不足。应建立城乡一体化、覆盖面全体居民的基本卫生服务制度。     

国家药品集中带量采购政策对住院患者医疗费用的影响研究

目的：研究国家药品集中带量采购（以下简称集采） 政策对住院患者医疗费用产生的影响。方法：对样本医院集采药品的完成情况进行描述性分析，利用落实政策前后的住院患者医疗费用数据，对患者医疗费用的结构变化进行统计，以使用集采药品的首日时间为断点，构建精确断点回归模型，比较不同费用类别的变化情况。结果：样本医院部分集采药品的使用情况还存在进步空间，使用集采药品后，除综合服务类费用及耗材类费用分别上升了1.01和3.07个百分点外，其余各类别费用均呈现下降趋势，住院患者人均医疗总费用和人均药品费用分别下降了644.58元和300.19元。断点回归结果进一步显示，集采政策显著降低了样本医院住院患者的医疗总费用、药品费用及西药费。此外，患者平均住院日得到有效缩短。结论：国家集采政策取得了一定成效，但需要制定更合理的采购量指标，同时综合调整控费措施，进一步优化医疗费用的结构。     

湖南省农村卫生适宜技术服务满意度分析

目的：了解湖南省农村卫生适宜技术推广使用情况，评价患者接受卫生适宜技术服务的满意度。方法：采用横断面研究对390名接受过适宜技术服务的患者进行满意度问卷调查。利用spss13.0对数据进行录入分析，用均数和频数进行统计描述，计算Cronbach＇s α信度系数以分析问卷内部一致性；采用非条件Logistic回归分析患者满意度的影响因素。结果：患者对治疗效果、医疗信息、医疗费用等8个方面的满意率在72．5％～96.4％之间，总的满意率为72.8％。患者满意度的影响因素有文化程度、疾病严重程度及支付方式。该问卷各条目与总得分的Cronbach＇s α信度系数在0.79～O．81之间，总的Cronbach＇s α信度系数为0.82。结论：河南省农村卫生适宜技术推广应用效果较好，患者对所接受的适宜技术满意度较高。     

洞庭湖农村血吸虫病人家庭经济负担的研究

鉴于农村血吸虫病患者的医疗保健服务费用由个人支付,因而探讨当前农村血吸虫病患者的家庭经济负担状况，为完善我国血吸虫病医疗费用支付政策，更有效地利用公共卫生资源提供参考信息是十分必要的．1993～1994年，我们在洞庭湖血吸虫病流行区选择3个流行村，开展了血吸虫病患者的家庭经济负担的研究，现将结果报告如下．1对象与方法1．1从洞庭湖血吸虫病流行区，选择具有代表性的3个流行县，每县随机抽1个流行乡，每乡再随机抽1个村共3个村的1993年在册的全部血吸虫病人作为调查对象．1．2将调查对象按在近一年是否接受过医疗卫生服务分为…     

县区职工医疗保险患者住院医疗费用的因子分析

目的：探讨影响县区职工医疗保险患者住院医疗费用的主要支配因子,为控制医疗费用的过度增长提供理论依据。方法以徐州市某三级甲等医院2011年1月1日-2013年6月30日县区职工出院医疗保险患者为研究对象,采用因子分析方法对徐州各县区职工医疗保险9710人次患者住院医疗费用进行分析。结果在医疗费用的12个因素中存在3种主要支配因子。结论降低药费、医用材料费、治疗费是控制医疗费用的过度增长主要手段。     

沧州市住院患者5种疾病医疗费用分析

目的测算出5种疾病医疗费用的平均水平及参考值范围．为沧州市医保部门出台单病种结算标准提供政策依据。材料与方法以沧州市7所医疗机构的950名住院患者的医疗费用为研究对象，利用统计学中的中位数和P25和P752个百分位数测算出了医疗费用的平均水平、参考值范围。结果与讨论沧州市各种疾病医疗费用低于河北省平均水平：将各种疾病医疗费用的P75作为费用控制上限；内科疾病医疗费用的变异程度大于外科疾病：药品费用比重低于国家控制上限。     

深圳市住院死亡患者医疗费用负担的影响因素研究——基于病案首页数据

目的：考察住院死亡患者医疗费用负担的影响因素。方法：使用2017—2021年深圳市西医医院住院死亡患者的病案首页数据,构建分位数回归模型,估计不同医疗费用水平下,年龄、性别、医疗付费方式等变量对医疗费用的影响。结果：在0.5分位数水平下,男性、年龄越低、三级医院就诊、疾病数量和住院天数越多的住院死亡患者医疗费用负担越大;随着分位数水平的提高,医疗保险支付对住院死亡患者医疗费用负担的影响由负向转为正向。结论：女性和高龄住院死亡患者的医疗费用负担更低;医疗保险参与可能促进了无效医疗与过度医疗行为的发生;罹患疾病数量的增加促进了住院死亡患者医疗费用负担。应当发展和完善临终关怀服务,促进死亡观念的转变,同时关注罹患多种疾病对住院死亡风险的影响。