飞行员绿脓杆菌肺脓肿致败血症一例

一、临床资料患者 ,男性 ,3 2岁 ,歼 -6飞行副大队长 ,飞行时间 13 0 0 h。受凉后咳嗽、血痰、发热伴左胸痛 4d,青霉素静脉点滴无效 ,出现脓痰、畏寒、高热 ,胸片示 :右上肺炎 ,入院。既往曾患银屑病两年 ,自行在院外用药。入院查体 :体温 3 9.2℃ ,心率 88次 /min,呼吸 2 6次 /min,血压90 /60 mm Hg(1mm Hg=0 .13 3 k Pa)。神志清楚 ,咽充血 ,右中上肺呼吸音减弱。后背及大腿可见点片状皮损区 ,上覆有银白色鳞屑。入院化验 :白细胞10 .2× 10 9/L,中性多核细胞 0 .72 ,淋巴细胞 0 .2 0 ,血红蛋白 115 g/L,血沉降率85 mm/h,粘蛋白 2 .89g/…     

癌性肺脓肿误诊1例报告

我们曾遇1例癌性肺脓肿误诊为一般肺脓肿。为总结经验，吸取教训，报告如下。     

绿脓杆菌性全眼球炎1例

1 临床资料 患者,男性,71岁,于1996年11月7日无明显诱因出现左眼红、痛、流泪及视物不清,在当地医院诊为“左角膜炎”给予“庆大霉素”眼部注射,点“氯霉素眼液”,口服抗生素(药名不详)。一周后左眼红痛加剧,伴剧烈头痛及视力障碍。于1996年11月14日入院治疗。体格检查:全身检查未见异常。眼科检查:视力左     

肺脓肿合并纵隔脓肿1例

患者,女,30岁,于1978年7月15日起突然寒战、高热、胸痛、咳嗽。18日咳嗽加重,咯粉红色痰,并出现呼吸困难。24日咯黄绿色脓痰,有臭味,每天约200～300毫升。曾两次住地方医院用青霉素、四环素治疗。至8月25日上午8时许,大汗淋漓,呼吸急促,当天下午6时入我院。 查体:体温38℃,脉搏150次,呼吸70次,血     

肺脓肿X线误诊1例

患者男56岁。因发热、咳嗽、咳脓性痰、乏力、胸痛数月，在乡卫生院以肺部感染抗炎治疗两周余，近日出现咯血而转诊到本中心结防科，经痰涂片检验阴性，摄X线胸部正位片示：左肺中上野有约3．0-4．5cm大小的类圆形厚壁空洞，周围有散在的小斑片状阴影，X线胸部左侧位片示：病灶位于左肺上叶尖后段，周围相应处胸膜无变化，X线诊断：左肺结核并双肺下野感染，门诊即对患者抗炎、抗结核、止血对症治疗。     

癌性肺脓肿长期误诊一例报告

我们曾遇一例癌性肺脓肿长期误诊为一般肺脓肿，为从中吸取教训，现报告如下。     

肺部炎性假瘤误诊为肺脓肿1例

患者,男性,50岁;因咳嗽2月,发热月余,痰中带血5日入我院。查体:T 37.7℃,P 80次/min,BP120/75mmHg,右肺可闻及散在湿啰音。胸片示:右肺下叶占位性病变伴感染,CT见右肺下叶后内基底段大小约7cm×4cm×3cm不均匀的高密度影,边缘毛糙。PPD阴性,血沉12mm/h,血常规正常,痰常规     

重型脑挫裂伤术后绿脓杆菌颅内感染1例

1病例报告患者男，38岁，因车祸伤及头部、左下肢伴昏迷、尿失禁lh于1995年12月31日入院。CT示重型脑挫裂伤（左额、颞部）、脑疝形成，遂行左额去骨瓣减压术，术后患者始终昏迷，生命体征平稳。1周后再行左股骨干内固定术，术后第三天见头部切口水肿，有脓性分泌物，给予清创引流。多次将分泌物培养为大肠杆菌，依据药敏试验给予磺胺嘧啶钠、妥布霉素、头孢哌酮（先锋必）等抗感染，勤换敷料，分泌物未见减少。3月1日脑脊液及分泌物培养报告铜绿假单胞菌生长，仅对多粘菌素B敏感。立即换用多粘菌素B50万U静滴，每日2次。用药5d切口分泌物…     

右下肺结核并空洞误诊为肺脓肿1例

1病例简介 患者男性，26岁，汉族。因阵发性咳嗽、咳痰、伴胸痛20天来我院就诊。摄胸部正位片见右下肺密度增高，可见斑点状及斑片状阴影，其上方见4．1cm×2．4cm的厚壁空洞,内壁欠光滑，并可见结节状阴影，X线提示：右下肺炎并脓肿入院。查体：T38．4℃、R21次／分、BP120／75mmg，神志清楚，自动体位，颈软，双肺呼吸音粗，右肺闻及少量湿性罗音，腹部及四肢未见异常。WBC11．3×10^9／L、N0．8、L0．2、HB154g／L、RBC5．20×10^12／L、血沉24mm／h；     

B超误诊阿米巴肝、肺脓肿1例

患者,男,27岁,牧民。因咳嗽、咳痰2个月,加重伴咯血、右上腹钝痛10天入院。无发热、盗汗、咳脓痰及痰臭。否认传染病史。出生于内蒙,有牧犬接触史。查体:体温37.4℃,脉率100次/分,血压24/13kPa,轻度贫血貌。右后第10、11肋间稍隆起,右肺语颤稍弱,无干湿性啰音。肝区有叩痛,肠鸣音活跃。     

高龄糖尿病患者合并肺脓肿1例诊疗分析

<正>肺脓肿是中央含有空腔的、局限的肺化脓性及坏死性病变,可由多种化脓性细菌引起,临床上以高热、咳嗽、咳大量脓臭痰为特征,胸部X线影像可见肺实质内有空腔形成。流行病学:本病多见于壮年,男性多于女性,肺脓肿病因为各种化脓性细菌、分枝杆菌、真菌或寄生虫感染,在糖尿病患者和免疫功能抑制者某些真菌感染可引起空洞,老年人,尤其是高龄患者,体质及免疫力明显下降。所以,高龄糖尿病患者合并肺脓肿的治疗尤为复杂。笔者于2015年1月间收治1例高龄糖尿病合并肺脓肿患者,治疗效果佳;随访至2015年11月,患者生活质量良好。现报道如下。     

肺泡细胞癌误诊为肺脓肿1例报告

患者,男,33岁,以反复咳嗽、咳痰、胸疼14个月,再次加重40天入院。病人于1年前因反复高热、咳痰9月,体温达40℃,痰呈粘液脓样并伴胸闷憋气,在院外用青、链霉素、庆大霉素等治疗,无明显效果,第一次收住我院。住院期间查体,病人一般情况尚可,慢性病容,神志清,体温37.3℃,脉搏22次/min,呼吸16次/min,血压13.3/8.0kPa,胸廓右侧呼吸动度稍弱,语颤增强,右肺叩浊,呼吸音减弱,右肺可闻及湿罗音。入院后经纤维支气管插入肺导管,并     

空降兵战士绿脓杆菌性角膜溃疡救治成功一例

一、临床资料 患者，男性，20岁，空降兵战士。因野外训练时被草扎伤左眼致剧烈疼痛、视物不清、畏光、流泪2d就诊。曾在卫生队给予“氯霉素眼液”点眼无效。查体：视力右眼1．5，左眼0．02（加片不应），左眼睑水肿，球结膜混合充血，角膜鼻侧3点处可见直径4mm圆形溃疡达浅基质层，边缘不清，表面可见大量白色黏稠分泌物，全角膜水肿混浊如毛玻璃状，后弹力层皱褶，房水闪辉（＋＋），瞳孔直径2mm，余窥不清，正常眼压。