异丙酚复合芬太尼麻醉在早孕钳刮术中的应用

20 0 1年 2月起 ,我院将异丙酚复合芬太尼用于早孕钳刮术的麻醉 ,取得了满意效果 ,现报道如下 :1　资料与方法1 1　病例选择 :选择 2 0 0 1年 2月～ 2 0 0 2年 6月来我院自愿行人工流产的妇女 12 6例 ,妊娠 10～ 13周 ,年龄 18～ 45岁 ,体重 40～ 70kg ,分为两组 ,其中无痛流产组 68例 ,对照组 5 8例 ;两组的年龄、孕周、体重等均无统计学上差异。1 2　方法 :两组孕妇均住院进行手术 ,术前全面查体 ,既往无心脏病史 ,无严重心、肺、肝、肾功能不全 ,无生殖道急性炎症。术前 12小时宫颈插入 14号橡皮导尿管扩张宫颈口。术前禁食 6小时 ,禁水 …     

异丙酚静脉复合氧化亚氮吸入麻醉用于人工流产术的临床观察

目的观察异丙酚静脉复合氧化亚氮吸入麻醉用于人工流产术的疗效。方法将150例早孕健康妇女随机均分为3组:Ⅰ组术中氧化亚氮吸入,Ⅱ组静脉注射异丙酚,Ⅲ组异丙酚静脉注射复合氧化亚氮吸入。观察3组患者的镇痛效果,记录术前和术毕的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、宫颈松弛程度、不良反应和术后5 min离床率。结果Ⅱ组和Ⅲ组在镇痛效果和宫颈松弛程度方面优于Ⅰ组,并且不良反应较少发生。与Ⅱ组相比,Ⅲ组患者术中呼吸、循环系统稳定,苏醒迅速。结论在人工流产术中,异丙酚静脉复合氧化亚氮吸入麻醉是一种镇痛效果完善、呼吸和循环系统稳定、苏醒快及不良反应较少的理想麻醉方式。     

异丙酚加芬太尼复合麻醉在人工流产术中的应用

异丙酚用于人工流产术．具有诱导迅速、苏醒快及苏醒质量高等优点，但同时存在着镇痛不全问题。为此，我们将异丙酚复合芬太尼应用于80例人工流产术，现报道如下。     

异丙酚复合安定麻醉在人工流产术中的临床应用

目的　探讨异丙酚复合安定麻醉用于人工流产术的安全性。方法　选择早孕 6～ 1 0周 ,要求做人工流产术的妇女 30 0例 ,随机分成 3组 ,每组各 1 0 0例 , 组用异丙酚 ( 1 mg/kg) +安定 ( 0 .0 8～ 1 mg/kg)进行麻醉 ; 组用单纯异丙酚 ( 2 .5 mg/kg)麻醉 ; 组为对照组用利多卡因局麻。 、 组术中按需要追加异丙酚 30～ 5 0 mg。结果　 、 组镇痛效果明确 ,与 组比较有显著差异 ( P <0 .0 5 ) ;麻醉恢复、出血量及宫缩情况三组无明显差异。结论　结论 :异丙酚复合安定麻醉用于人工流产术达到镇痛完全、生命体征平稳的效果 ,因此 ,特别适用于具有高危因素的患者。     

异丙酚复合芬太尼在人工流产术中的应用

静脉注射异丙酚用于人工流产术的镇痛已经在临床广泛开展，我们在临床应用过程中发现在异丙酚溶液中加人小剂量的芬太尼，不但对病人苏醒无影响，而且能减少异丙酚的用量。现将部分临床资料报告如下：     

异丙酚在人工流产术中的应用

现代孕龄妇女对于人工流产手术怀有恐惧心理。这是由于手术过程中扩张宫颈、负压吸引等刺激引起疼痛。因此 ,需要我们寻求一种安全而有效的镇痛措施配合手术 ,提高手术质量。我院麻醉科通过应用异丙酚无痛人流手术的临床观察5 0例 ,收到了满意效果 ,现总结如下。1　资料与方法1 1　资料孕龄妇女 ,ＡＳＡ分级Ⅰ～Ⅱ级。年龄 2 0～ 38岁 ,平均年龄 2 7岁。早期妊娠 (5 2± 4 )ｄ ,体重 (5 8± 6 3)ｋｇ ,异丙酚组和对照组随机各选出 5 0例。 2组的年龄、早期妊娠、体重无差异。1 2　方法入手术室安置截石位 ,连接 92 0 0型血压计 ,Ｄａｔｅｘ…     

异丙酚加芬太尼静脉复合麻醉在人工流产术中的应用

目的 探讨异丙酚加芬太尼静脉复合麻醉在人工流产术中应用的临床效果.方法 对需行人工流产术的160例患者行异丙酚加芬太尼静脉复合麻醉;另选取160例作为对照组,术中未用任何镇痛药.结果 异丙酚组无痛率98.8%,对照组镇痛效果无1例Ⅰ级;异丙酚组术中无1例出现人工流产综合征及呼吸抑制,对照组中31例发生人工流产综合征,占19.4%;异丙酚组术中154例出血量10～30 ml,6例出血量大于30 ml.对照组155例出血量10～30 ml,5例出血量大于30 ml.结论 异丙酚加芬太尼应用于人工流产术具有操作简单、安全,起效迅速,镇痛和无记忆效果确切,副作用少等优点,是目前最理想的人工流产止痛方法之一,值得临床应用与推广.     

异丙酚在负吸人工流产术麻醉中的应用

异丙酚 (丙泊酚 )广泛应用于临床静脉全麻及门诊多种手术、检查治疗。笔者对来门诊就诊的要求终止妊娠的孕妇采用静脉注射异丙酚行无痛性人工流产术 ,取得较满意效果 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料自愿接受无痛性人工流产手术中止妊娠的孕妇6 6例 ,年龄 2 0～ 35岁。ＡＳＡⅠ～Ⅱ级 ,妊娠天数 4 5～ 5 5ｄ ,术前无明显肢体及精神障碍。随机分为 3组 :异丙酚组 (Ｐ组 ) :2 2例 ,利多卡因 +异丙酚组(ＬＰ组 ) :2 2例和利多卡因 +芬太尼 +异丙酚组(ＬＦＰ组 ) :2 2例 ,在年龄上均有可比性。1.2　方法3组孕妇术前常规禁食禁饮 6ｈ ,…     

芬太尼—异丙酚静脉复合麻醉在人工流产术中的应用

早期妊娠人工流产在无麻醉镇痛下进行 ,孕妇紧张痛苦 ,面临人工流产综合征的威胁 ,人工流产不仅危害妇女的生殖健康 ,还影响妇女的心理状态。现今 ,无痛术的应用日益增多 ,要求接受无痛苦人流已成为生活水平日渐提高的众多孕妇的迫切要求。我院自１９９９年１１月始采用芬太尼加异丙酚静脉复合麻醉人流获得理想效果 ,现总结报道如下。１．１一般资料我院于１９９９年１１月～２００２年３月要求终止妊娠孕妇 (６～１０周 )３１２例 ,受术者均无人工流产禁忌证 ,随机分为复合麻醉组１５６例 ,对照组１５６例。复合麻醉组年龄１８～４２岁 ,平…     

异丙酚联合芬太尼静脉麻醉在无痛人工流产中的应用

目的：探讨异丙酚联合芬太尼静脉麻醉在无痛人工流产中的应用疗效。方法：选择无痛人工流产患者200例,随机分成观察组和对照组。对照组单纯静脉推注异丙酚,观察组静脉推注芬太尼后静脉推注异丙酚。结果：观察组镇痛效果要优于对照组。麻醉前后两组平均动脉压（MAP）、血氧饱和度（SpO2）和心率（HR）比较,差异均无统计学意义（均P〉0．05）。停药后,观察组（22．5±7．6）min可以回答问题,对照组（29．3±8．2）min可以回答问题,两组间比较,差异有统计学意义（P〈0．001）。两组均未见明显不良反应。结论：异丙酚联合芬太尼静脉麻醉进行无痛人工流产疗效佳,具有良好的安全性．值得临床进一步推广。     

瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉在人工流产术中的应用研究

目的 探讨瑞芬太尼复合丙泊酚在无痛人工流产术中的麻醉效果.方法 选择2011年3～4月解放军第三○九医院门诊人工流产术患者120例为研究对象,随机分成三组,每组各40例.P组静注2.5 mg/kg丙泊酚;R1组1.5 mg/kg丙泊酚＋1.0 μg/kg瑞芬太尼;R2组1.5 mg/kg丙泊酚＋2.0 μg/kg瑞芬太尼.术中患者躁动则追加丙泊酚1.0 mg/kg.观察术中心率（HR）、平均动脉压（MAP）、脉搏血氧饱和度（SpO2）的变化,术后视觉模拟评分（VAS）、满意度及不良反应的发生率.结果 ①P组术中HR低于术前,差异有统计学意义（P＜ 0.05）;R1和R2组患者术中HR和MAP低于术前（P＜ 0.05或P＜ 0.01）,也显著低于P组患者（P＜ 0.05）;R2组术中HR明显低于R1组,差异有统计学意义（P＜0.05）.②术后VAS评分R1组[（1.32±1.12）分]和R2组[（1.10±1.03）分]均低于P组[（3.30±1.30）分],差异均有统计学意义（均P＜ 0.05）;患者满意率R1组（95％）和R2组（95％）均明显高于P组（65％）,差异均有统计学意义（均P＜ 0.05）;术中体动发生率R1组（10.0％）和R2组（7.5％）均明显低于P组（32.5％）,差异均有统计学意义（均P＜ 0.05）;术中呼吸抑制发生率P组（17.5％）和R1组（25.0％）均明显低于R2组（47.5％）,差异均有统计学意义（均P＜ 0.05）.结论 丙泊酚1.5 mg/kg联合1μg/kg瑞芬太尼可安全用于无痛人工流产手术中,麻醉效果好,术后宫缩疼痛轻.     

丙泊酚复合布托啡诺无痛人工流产术麻醉效果

目的观察丙泊酚复合布托啡诺应用于无痛人工流产术的可行性。方法60例早孕患者行无痛人工流产术,随机分为两组,每组30例。A组静注丙泊酚至睫毛反射消失;B组先静注布托啡诺0．02mg／kg,5min后静注丙泊酚至睫毛反射消失。记录术前、诱导后、扩宫颈、刮宫、术毕的收缩压（SBP）、心率（HR）、血氧饱和度（SpO2）,记录体动反应、丙泊酚用量、苏醒时间、术后1h不良反应及下腹部疼痛程度。结果血压和心率的波动B组少于A组,丙泊酚的用量B组少于A组,体动人数B组少于A组,术后1h疼痛评分B组低于A组,术后头晕发生率B组高于A组,两组苏醒时间和恶心呕吐发生率无统计学上的差异。结论布托啡诺复合丙泊酚用于无痛人流术麻醉效果满意,它可以降低术中体动的发生率,减少丙泊酚用量,不延长苏醒时间。     

笑气与静脉麻醉对人工流产术的手术效果观察

目的探讨笑气与静脉麻醉对人工流产术的手术效果。方法分别以笑气和芬太尼用于人流镇痛各150例,比较两者的镇痛效果。结果笑气组及静脉麻醉组行无痛人流术的镇痛效果差异有显著性（P〈0．01）,对宫颈的扩张作用两者也是差异显著（P〈0．01）,静脉组优于笑气组。结论两种人流手术均较理想,静脉麻醉无痛人流术可以更大程度地减少孕妇的手术痛苦,适合于有全麻监护条件的医院推广应用。     

地佐辛复合丙泊酚在无痛人工流产术中的临床研究

目的观察地佐辛复合丙泊酚在无痛人工流产术中的临床效果。方法选择无痛人工流产术患者80例,美国麻醉医师协会（ASA）Ⅰ级,年龄20～39岁,随机分为地佐辛组（D组）和对照组（C组）,每组40例。D组于诱导前5 min先静注地佐辛25μg/kg,两组全身麻醉诱导：静注丙泊酚3 mg/kg,术中体动至手术被迫停止时追加丙泊酚40～60 mg。记录两组麻醉诱导前即刻（T1）、手术开始后3 min时（T2）、苏醒时（T3）的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）、脉搏血氧饱和度（SPO2）;观察并记录手术过程中体动反应发生情况、丙泊酚总用量、手术时间、全麻苏醒时间。结果两组T2时SBP、DBP、HR、SPO2明显低于T1（P〈0.05）,C组T2时SBP、DBP、HR、SPO2明显低于D组（P〈0.05）,D组体动发生率非常明显低于C组（P〈0.01）,D组丙泊酚的用药总量、手术时间、全麻苏醒时间明显少于C组（P〈0.05）。结论地佐辛复合丙泊酚在无痛人工流产术中的全身麻醉,患者呼吸循环稳定,丙泊酚总用量明显减少,术中体动减少,手术时间短,全麻苏醒迅速,麻醉效果优于单用丙泊酚。     

丙泊酚复合利多卡因宫颈旁阻滞用于人工流产的效果观察

目的 观察丙泊酚复合碳酸利多卡因宫颈旁阻滞用于人工流产增强麻醉镇痛效果及减少丙泊酚用量的可行性。方法 130例ASAⅠ～Ⅱ级人工流产术孕妇,随机分为A组（仅静注丙泊酚）和B组（静注丙泊酚＋利多卡因宫颈旁阻滞）,每组65例。术中监测Bp、HR、SpO2,观察麻醉镇痛效果、丙泊酚用药量、手术时间、苏醒时间及宫口松弛情况。结果 麻醉镇痛效果及宫颈松弛度B组均优于A组（P〈0．01,P〈0．05）;A组术中需追加用药者较B组多（P〈0．01）,A组丙泊酚用量也较B组大（P〈0．05）;苏醒时间B组短于A组（P〈0．05）;两组的Bp、HR注药后5min及苏醒后都有所下降,但苏醒后B组较A组恢复快。结论 碳酸利多卡因宫颈旁阻滞有助于增强丙泊酚的麻醉镇痛效果,并可减少丙泊酚术中用量。     

异丙酚联合小剂量芬太尼用于人工流产的效果分析

目的探讨异丙酚联合小剂量芬太尼静脉麻醉用于人工流产的临床价值。方法将要求人工流产且无禁见证者150名随机分为A组50例（畀丙酚联合小剂量芬太尼静脉麻醉）、B组50例（安定静脉推注）、C组50例（未用任何镇静镇痛药）。观察三组在人工流产中的镇痛效果、手术时间、离站时间、术中术后出血及手术并发症。结果A组镇痛有效率达100％，B组为96％，C组54％，组间比较有显著性差异（P〈0.01）；阴道出血量三组无统计学差异（P〉0．05）；手术时间C组明显高于A组、B组，有显著性差异（P〈0．01）；手术后意识完全清醒时间B组明显高于A组，离站时间B组高于A、C组，有显著性差异（P〈0．01）；C组人流综合征发生率明显高于A组与B组（P〈0．01）。结论异丙酚联合小剂量芬太尼静脉麻醉用于人工流产术起效快，苏醒快，镇痛效果明显，无明显并发症出现，具有临床应用价值。     

米索前列醇联合丙泊酚麻醉在人工流产术中的效果观察

目的:观察米索前列醇用于无痛人工流产术前的临床效果及安全性。方法:分试验组、对照组,将50例妊娠50～70 d要求行无痛人工流产术的妇女年龄随机分成两组,试验组25例,术前2h舌下含化米索前列醇400μg;对照组25例不用米索前列醇,两组均在丙泊酚静脉麻醉下行人工流产。结果:观察组与对照组镇痛效果比较,差异无统计学意义(P>0.05),不良反应均较轻,而宫颈软化情况、术中出血量、及手术时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:米索前列醇配合无痛人工流产术应用可使宫颈软化,一般无需扩宫,减少手术步骤,缩短手术时间,减少麻醉药用量及其不良反应,促进子宫收缩,减少术中出血,联合应用效果极佳,值得临床推广应用。     

瑞芬太尼复合丙泊酚在无痛人工流产术中的应用

目的：探讨瑞芬太尼复合丙泊酚在无痛人工流产术中的临床应用价值。方法：采用对照研究,将158例患者随机分为两组,丙泊酚组和丙泊酚＋瑞芬太尼组,观察记录两组患者的各项指标。结果：两组患者均顺利完成手术,术后患者反应良好,对无痛效果均感到满意。丙泊酚＋瑞芬太尼组的体动反应、低血压的发生少于丙泊酚组,而呼吸抑制略高于丙泊酚组,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。两组手术时间差异无统计学意义（P〉0.05）,但丙泊酚加瑞芬太尼组苏醒时间明显短于丙泊酚组,差异统计学意义（P〈0.05）。结论：瑞芬太尼与丙泊酚联合用于无痛人工流产的麻醉是一种安全、有效的麻醉方法,不仅麻醉效果好,不增加血流动力学变化和副作用,而且手术满意度高,值得临床推广应用。