脑血吸虫肉芽肿MRI表现二例

1　女 ,13岁。无明显诱因出现头痛 ,左上肢不自主性抽搐。时隔数天后又出现同样的症状并晕倒在地 3min左右后自醒。居住在血吸虫病流行区 ,有疫水接触史。实验室检查 :血吸虫病血清免疫学试验呈强阳性。MRI所见 :右额叶内可见一块状等T1和稍长T2 实性占位信号 ,周围可见大片长T     

脑血吸虫性肉芽肿的CT诊断

目的：探讨脑血吸虫性肉芽肿的CT特点及CT对本病的诊断价值。材料和方法：回顾分析12例脑血吸虫性肉芽肿的CT与临床资料，其中6例经手术病理证实（6／12），另6例经实验室检查及吡喹酮试验性治疗后获临床确诊（6／12）。所有病例均做平扫及增强。6例吡喹酮治疗者服药后11天～24天做首次CT复查。结果：11例共13个病灶位于大脑皮层下区或皮层，表现为单个或多个聚集的类圆形或不规则形结节，大小0．8cm～3．6cm，平扫为等或略高密度，注射造影剂后呈不均质明显强化，周围有较宽的低密度带，且有占位表现。6例吡喹酮治疗后，病灶缩小4例，消失2例。结论：脑血吸虫性肉芽肿有较典型的CT表现，结合临床、实验室检查及试验性治疗可获确诊。     

脑血吸虫性肉芽肿的CT诊断

目的探讨脑血吸虫肉芽肿的cT特点。方法回顾分析9例脑血吸虫肉芽肿的CT与临床资料，其中4例经手术病理证实，另5例经实验室检查及吡喹酮试验治疗后临床确诊。所有病例均经平扫及增强。5例吡喹酮治疗后15—30d后复查CT。结果9例共11个病灶位于皮层及皮层下区，表现为单个或多个聚集的类圆形或不规则形结节，大小1．0—4．0cm。平扫为等或略高密度，增强后呈不均匀强化，周围有较宽的低密度带，且有占位效应。5例吡喹酮治疗后，病灶缩小或消失。结论脑血吸虫性肉芽肿有较典型的CT表现，结合临床、实验室检查及试验性治疗可确诊。     

脑血吸虫性肉芽肿CT和MRI表现与分型探讨

目的 探讨脑血吸虫性肉芽肿的CT和MRI的表现特征和影像学分型。方法 回顾性分析经手术病理及临床证实的脑血吸虫性肉芽肿30例。采用GE MAX640 CT机及GE Signa 0．2 T开放式永磁型MRI仪，分别进行平扫及增强扫描。结果 幕上大脑27例，幕下小脑3例。CT平扫病变呈等或稍高密度，MR平扫T1WI大多呈等或稍低信号，T2WI呈高信号但低于脑脊液信号，液体衰减反转恢复序列呈稍高信号。CT与MRI增强表现为：脑皮层或皮层下区多发或单发大小不等强化结节。根据结节的形态大小及增强特征分为4型：(1)多发小结节型5例；(2)单发大结节型8例；(3)混合结节型14例；(4)环状强化结节型3例。结论 脑血吸虫性肉芽肿有较典型的CT、MRI表现；影像学分型有利于诊断和鉴别诊断，并可为治疗提供有价值的参考。     

螺旋CT延迟重复扫描对脑血吸虫性肉芽肿的诊断价值(附49例分析)

目的　探讨螺旋CT延迟重复扫描对脑血吸虫性肉芽肿的诊断价值及特征性表现。方法　作者回顾性分析了经手术病理和临床证实的 49例脑血吸虫性肉芽肿的螺旋CT扫描资料。结果　 90s内病灶无强化 ;第 2～ 5min内病灶开始强化 ;第 5～ 15min内病灶出现高度强化 ,并融合成团 ;第 15～ 2 0min内病灶强化逐渐消退 ;第 2 5min以后病灶无强化。结论　螺旋CT延迟重复扫描诊断脑血吸虫性肉芽肿具有特征性表现 ,正确诊断率为 10 0 %。     

多发性脑血吸虫肉芽肿MR诊断一例

患者女，２７岁。头痛半月余、加重１周伴喷射状呕吐，左眼视物模糊，手足麻木、以左侧明显。体检：神志清楚，左视乳头水肿。体温与血压正常。血常规：白细胞１８．６×１０９／Ｌ，淋巴细胞０．１４，嗜酸细胞０．０３４，中性细胞０．８５。红细胞３．３×１０１２／Ｌ...     

脑血吸虫病的CT诊断与分期(附48例分析)

本文报告经手术病理和临床证实的４８例脑血吸虫病，重点分析了ＣＴ征象与病理学的关系，讨论了ＣＴ鉴别诊断及分期的临床意义。     

星形细胞瘤误诊为脑囊虫病2例分析

1 临床资料 例1,男,56岁,工人?因渐进性左下肢无力6月,伴发作性肢体抽搐3月入院?6月前患者无明显诱因感左下肢乏力,因不影响行走未在意?3月前左下肢抽搐1次,无意识障碍,约10 min后缓解?发作后左下肢乏力加重?2月前又发作1次,症状同前,未在意?3 d前发作性四肢抽搐1次,意识不清,口吐白沫,约3 min后缓解,无大小便失禁,醒后感头痛,左下肢乏力加重,遂来我院就诊?既往有高血压病史8 a,否认有＂结核病＂史?曾在新疆,青海地区工作,无明确食用米猪肉史,无排绦虫史?查体:血压22/13.3 kPa,内科查体大致正常?神清,语言流利,记忆力?计算力?思维?定向力均…     

脑血吸虫病CT分型探讨

目的：通过脑血吸虫病的ＣＴ表现和术后病理材料进行回顾性分析,探讨脑血吸虫病的ＣＴ分型及其价值。材料与方法：搜集１９９０￣１９９８年我院脑血吸虫病２６例,其中１２例经手术病理证实,１４例ＣＴ结合患者疫水接触史和实验室检查证实,对ＣＴ表现进行分析,结合病理讨论ＣＴ分型。结果：２５例为单发病灶,１例为多发病灶（４０．７％）,其中额叶４个,额顶叶２个,枕顶叶５个,病灶呈炎性水肿样改变２例,梗塞样改变３例,     

脑血吸虫病的CT诊断9例报告

我院地处血吸虫病疫区，脑血吸虫病是血吸虫病异位病变最常见者之一，现就我院CT诊断脑血吸虫病9例报告、分析如下：     

脑心综合征3例误诊分析

脑心综合征在临床工作中并不少见，近年来临床中所遇3例误诊患者，分析其误诊原因。1病例介绍例1，男性，52岁，因头晕、胸闷、气促一小时入院。查体：R22次／min，BP20／12kpa，急性病容，表情痛苦，唇无发钳，颈强（一），双肺呼吸音清晰．心率80次／min，律齐，心音低钝，未闻及杂音，腹软，四肢肌力．肌张力正常，病理反射未引出。心电图示，Ⅱ、Ⅲ、aVFST段下移0．2mv，T波倒置．凝诊为急性心内膜下心肌梗塞。静点硝酸甘油治疗无效。6小时后，查体有脑膜刺激征，行腰穿为均为血性脑脊液．心肌酶正常。诊断为蛛网膜下腔出血，脑心综…     

脑血吸虫病的CT分析(附67例报告)

目的探讨脑血吸虫病的CT特征及其诊断价值. 资料与方法 67例行CT扫描,其中33例经手术病理证实,34例结合患者疫水接触史、实验室检查证实. 结果 67例病灶位于大脑半球,多发病灶9例,单发病灶58例,CT上呈等密度或稍高密度区,周围有水肿及占位效应,结节及斑片状强化,局部脑萎缩表现呈不规则低密度区,患侧脑沟增宽. 结论 CT特征性表现结合急性血吸虫感染史有助于早期诊断,可为临床选择治疗方案提供依据.     

多发结节型脑血吸虫病的MRI表现分析

目的 探讨多发结节型脑血吸虫病的MRI表现特征.方法 45例经手术病理或临床证实的多发结节型脑血吸虫病患者,常规行MRI平扫及增强扫描.对病变的部位、数目、信号改变、灶周水肿等几个方面进行回顾性分析.结果 多发结节型脑血吸虫病45例,增强扫描均呈多发大小不等均匀结节状强化.所有病例均可见结节融合和"局限分布"征象.多处病灶者16例,均可见"主体病灶",结论 多发结节的融合和"局限分布"征象、多处病灶的"主体病灶"表现是多发结节型脑血吸虫病的特征性MRI表现.     

脑囊虫病误诊1例

患者　男 ,5 4岁。因眩晕、恶心、呕吐 3周 ,加重 2天于1999年 10月 19日入院。既往 1993年因头痛、言语不清 3ｈ入院 ,ＣＴ平扫报告“脑梗塞” ,按照脑梗塞治疗好转后出院。1998年 4月因头痛、头昏、流涎 ,左侧肢体活动不灵住外院治疗 ,ＣＴ示右侧基底节区梗塞。入院前 1周ＣＴ平扫报告“左侧基底节区脑梗塞”。否认曾食“米猪肉”。查体 :血压 17.3/10 .7ｋＰａ ,神清 ,颈软 ,双眼球震颤 ( ) ,左侧面部针刺觉减退 ,张口下颌左偏 ,伸舌左偏 ,四肢肌张力增高 ,双侧深反射增强 ,双侧踝阵挛、掌颏反射、查多克征、克尼格征 ( ) ,左侧转颈试验 …     

咽喉部恶性肉芽肿误诊2例

例 1,女, 28岁。患者 1月前无明显诱因出现高热,体温 39 5℃,为弛张热,就诊于当地多家医院,均以“上感”予抗炎对症治疗,效果不佳,近 5d出现呼吸困难,咳嗽,入院后查体:体温 39 0℃。一般情况可,咽部充血,咽后壁有少许白色假膜附着,剥离困难。间接喉镜及纤维喉镜下见:双侧室带及声门下区都有白色假膜附着。颈部未扪及肿大的淋巴结。局部取活体组织检查示:慢性非特异性炎症,有异型网织细胞浸润。以“恶性肉芽肿”行气管切开术,安放气管套管后,予泼尼松龙、环磷酰胺等治疗, 1周后体温降至正常。由于经济原因,强烈要求出院。出院后 2月患者…     

艾滋病脑内多发肉芽肿一例

自１９８１年获得性免疫缺陷综合征（ＡＩＤＳ）被认识以来,患病人数逐年增多,国内外文献虽多有报道,但国内影像学杂志报告甚少。我院１例经血清学检查和手术病理证实,报告如下。患者男,３０岁。反复头痛,呕吐４个月,加重３天并出现昏迷,于１９９７年４月８日入院...     

脑血吸虫病的CT诊断与分型

本文对24例脑型血吸虫病的CT扫描进行了回顾性研究,19例(79%)CT 扫描显示脑血吸虫病变,另5例正常。CT 上脑部病变包括脑炎2例,脑梗塞2例,肉芽肿7例和脑萎缩8例,并对脑血吸虫病的CT 特征和定性诊断及分型进行了探讨.     

脑血吸虫病的MRI诊断

目的 通过脑血吸虫病的MRI表现和手术后病理材料进行分析,探讨脑血吸虫病的MRI特征及其价值。方法 回顾性分析16例脑血吸虫病的MRI表现,并结合6例手术后病理材料进行比较。结果 11例（11／16）单发,5例（5／16）多发,共23个病灶。右侧大脑半球15个病灶（15／23）,其中额叶2个,额顶叶5个,枕顶叶8个;左侧大脑半球8个病灶（8／23）,其中额叶1个,额顶叶3个,枕顶叶4个。病灶与大脑灰质信号一致,周围为水肿环绕,呈岛状。其中12例（12／16）水肿形成“佛手征”。增强后15例（15／16）呈多个小结节状强化（直径1－3mm),呈簇状聚集成团。结论 脑血吸虫病的MRI表现具有特征性;MRI 临床诊断脑血吸虫病的最有价值的无创伤性检查手段。     

少年肺癌并脑转移误诊一例分析

患者女性．16岁。阵发性头涌20天，加重伴恶心、呕吐2天来诊。发病前无明显诱因出现头痛．呈阵发性．有时伴低烧．右眼视物模糊。无咳嗽、咳痰及痰中带血。CT诊断为“脑脏肿”而收入院治疗。患者既往健康。查体：T36.4C．P80次／分，R20次／分．BP15／8Kpa。少年女性．发育及营