克氏针可吸收线张力带治疗锁骨骨折23例报告

目的 观察运用克氏针可吸收线张力带对锁骨骨折切开内固定手术的临床效果.方法 采用克氏 针可吸收线张力带治疗锁骨骨折23例,其中锁骨中段骨折18例,中外1/3段5例.结果 21例获随访6-12个月,骨折均愈合,愈合时间3-7个月,平均4.3个月,优良率100%.结论 克氏针可吸收线张力带治疗锁骨骨折是一种简便有效的方法,具有手术操作简单,内固定取出时无需住院,患者痛苦小.     

不同手术方式治疗锁骨骨折242例疗效探讨

目的探讨不同手术方式治疗锁骨骨折的效果及适应证。方法治疗新鲜锁骨骨折242例,其中160例中、内1/3骨折行单纯克氏针固定,25例接近或涉及肩锁关节的外1/3骨折行克氏针加张力带钢丝固定,41例中1/3、内或外有相应长度的内1/3骨折行解剖钢板固定,16例外1/3骨折行锁骨钩钢板固定。结果术后随访6~24个月,按Constant综合评分评定,单纯克氏针固定、克氏针加张力带钢丝固定、解剖钢板固定及锁骨钩钢板固定的优良率分别为85.0%、88.0%、90.2%和93.7%。骨折愈合时间:克氏针(或加张力带)固定为3~9个月,平均4.7个月,钢板固定3~7个月,平均4.2个月。结论中、内1/3锁骨骨折行单纯克氏针固定,锁骨中1/3骨折、中外段锁骨骨折、内1/3锁骨骨折适合钢板固定,接近或涉及关节的外1/3骨折使用锁骨钩钢板及克氏针张力带可获得满意效果;钢板固定骨折愈合时间短,利于早期功能锻炼,并发症少。     

交叉克氏针治疗成人锁骨骨折

目的 探讨交叉克氏针治疗成人锁骨骨折的疗效. 方法 总结笔者所在科自2002年3月至2005年3月103例用交叉克氏针内固定治疗的成人锁骨骨折,其中男90例,女13例,年龄18～60岁,平均30岁,均为闭合骨折,骨折部位位于中、外1/3,均不伴有喙锁韧带断裂,其中粉碎骨折80例,于伤后1～10 d手术. 结果 全部获得随仿,无感染,迟缓愈合,内固定失效,畸形愈合病例,均于4～8个月拔出内固定. 结论 交叉克氏针治疗锁骨骨折,针尾包埋于锁骨内侧端,固定牢固,取材方便,操作简单可行,创伤小,费用低,愈合率高,值得推广.     

克氏针内固定改良埋针法治疗锁骨骨折112例

目的：探讨克氏针内固定改良埋针法治疗锁骨骨折的临床效果.方法：对A、C型骨折,克氏针顺行穿针,针尾埋于锁骨近端皮下：对A、B型骨折,逆行穿针,针尾埋于锁骨外侧,在外侧作一皮肤切口,分离至锁骨外端骨膜,将针埋于骨膜表面.结果：112例患者6例出现克氏针松动,导致骨折成角畸形愈合者3例,导致锁骨外侧皮肤刺穿感染者4例.有3例患者出现切口感染,无骨髓炎、骨不连,骨折平均愈合时间为5～8周.结论：克氏针内固定改良埋针法治疗锁骨骨折其手术临床效果优于传统穿针埋针法固定.     

重建钢板与克氏针治疗锁骨骨折疗效比较

目的 评价并分析重建钢板和克氏针方法在治疗锁骨骨折中的疗效.方法 手术治疗56例锁骨骨折患者,重建钢板固定组22例.克氏针、钢丝固定组34例.结果 56例均获随访,随访时间10~48个月,平均21个月.重建钢板固定组:两例出现骨折延迟愈合,均发生于锁骨粉碎骨折伴复合伤患者.骨折愈合时间3~5个月,平均3.6个月.克氏针、钢丝固定组:克氏针及钢丝松动3例,2例骨折轻微移位,但骨折基本愈合,1例出现骨折延迟愈合.骨折愈合时间2~3个月,平均2.3个月.肩关节功能恢复结果按照Karlasson标准评定均为优.结论 克氏针、钢丝内固定技术操作简便,安全可靠,符合微创技术的现代骨折治疗理念,对于非粉碎性锁骨骨折的治疗仍然是一种值得推荐的方法.     

带圈克氏针与普通克氏针治疗锁骨骨折的比较

目的 比较应用自制带圈克氏针配合钢丝加压固定治疗锁骨骨折和普通克氏针加钢丝捆绑固定治疗锁骨骨折的临床疗效.方法 回顾性分析比较35例自制带圈克氏针配合钢丝加压固定与56例普通克氏针加钢丝捆绑固定治疗锁骨骨折的疗效.结果 自制带圈克氏针配合钢丝加压固定35例中骨折愈合优29例,良5例,可1例,优良率97.1%,骨折平均愈合时间15周.普通克氏针加钢丝捆绑固定56例中骨折愈合优42例,良6例,可5例,不愈合3例,优良率85.7%,骨折平均愈合时间20周.结论 自制带圈克氏针配合钢丝加压固定牢靠,能早期功能锻炼,是治疗锁骨骨折的有效方法.     

三种内固定方法治疗锁骨骨折32例临床观察

目的 总结采用三种不同内固定方法治疗不同部位类型锁骨骨折的临床经验.方法 对32例锁骨不同部位类型的骨折,分别采用外1/3骨折用锁骨钩钢板,中1/3和内1/3长斜形、粉碎性骨折用重建钢板,中1/3和内1/3横形、短斜形骨折用克氏针内固定治疗.结果 32例锁骨骨折病人根据不同部位类型骨折分别采用三种不同内固定方法治疗,全部达到临床愈合,骨折平均愈合时间为35.2天,无骨髓炎、骨不连,外观正常,上肢肌力及功能正常.结论 三种不同内固定方法治疗不同部位类型的锁骨骨折,具有复位良好、固定牢靠、愈合快等优点,是锁骨骨折良好的内固定方法.     

不同内固定方法治疗锁骨骨折临床疗效观察

目的 比较3种不同内固定方法治疗锁骨骨折的临床效果.方法 采用3种不同内固定方法治疗96例成人锁骨骨折患者,其中锁骨钩钢板内固定30例、锁骨钢板内固定46例、克氏针内固定20例.术后随访1年.结果 术后平均随访14个月,3组患者在骨折愈合率、骨折愈合时间及功能之间相比差异无统计学意义(P＞0.05).结论 根据患者锁骨骨折部位及类型不同选择合适的内固定术治疗,均可获得满意疗效.     

手术治疗锁骨骨折92例临床分析

目的探讨锁骨骨折内固定治疗方法的选择。方法手术治疗锁骨骨折92例,其中克氏针治疗52例,重建钢板治疗32例,锁骨钩钢板治疗8例。结果随诊6个月～24个月,克氏针组52例中,5例畸形愈合,3例不愈合。重建钢板组32例全部顺利愈合。锁骨钩钢板组8例全部顺利愈合。结论对横断及斜行骨折可采用克氏针内固定,对粉碎性骨折应采用重建钢板内固定,对锁骨外端骨折应采用锁骨钩钢板内固定。     

带螺纹克氏针治疗锁骨骨折

锁骨骨折是常见病多发病 ,克氏针内固定治疗锁骨骨折是最常用的手术方法。为克服锁骨骨折克氏针内固定因易于滑动、退针所致的骨折端移位、针尾顶穿皮肤等并发症 ,我们在克氏针的基础上进行了改进 ,研制了带螺纹克氏针 ,用于治疗各类型锁骨骨折 40例 ,效果满意。现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　我院 1997～ 2 0 0 0年期间采用带螺纹克氏针内固定治疗各类型锁骨骨折 40例。其中男 2 3例 ,女 17例 ,年龄 17～ 5 0岁。骨折类型 :锁骨中 1/ 3骨折 2 0例 ,中外 1/ 3骨折 17例 ,粉碎性骨折 3例。1 2　带螺纹克氏针结构　将不同长度、直径…     

锁骨中段移位骨折切开复位钢板及克氏针内固定的疗效分析

目的比较钢板与克氏针固定治疗锁骨中段移位骨折的效果。方法72例单侧锁骨中段完全移位骨折的患者,其中钢板组40例,采用切开复位钢板螺钉固定;克氏针组32例,采用复位后2枚平行克氏针固定。对2组患者的临床表现、肩关节评分、并发症发生情况及X线表现进行随访评价。结果钢板组发生内固定松动1例,并发症发生率2.5%,无骨不连接病例,平均骨折愈合时间为(15±6)周。克氏针组延迟愈合1例,内固定松动2例,骨不连接3例,并发症发生率18.75%,平均骨愈合时间为(16±8)周。钢板组并发症发生率明显低于克氏针组(P<0.05),2组间平均骨折愈合时间无显著性差异(P>0.05)。钢板组肩关节功能恢复优良率在各随访时点均明显高于克氏针组(P<0.05)。结论切开复位钢板固定治疗锁骨中段移位骨折较克氏针固定安全有效,可以减少骨折畸形愈合、骨不愈合的发生,使肩关节功能早日恢复。     

两种内固定治疗锁骨骨折的疗效观察

目的 探讨锁骨中段骨折治疗方法的选择。方法 对76例锁骨中段骨折分别采用克氏针内固定（49例）及钛钢板内固定（27例）进行疗效比较。结果 随访6～68个月，平均18个月，克氏针内固定组49例患者中4例畸形愈合，3例延迟愈合，2例不愈合，优良率为82％；钛钢板内固定组27例均骨性愈合，优良率为100％。两组疗效间差别有显著性意义。结论 应用钛钢板内固定治疗锁骨骨折效果优于克氏针内固定。     

四种手术方法治疗锁骨骨折的比较

目的:探讨克氏针钢丝、重建钢板、螺钉经锁骨与喙突、锁骨钩钢板四种内固定方法治疗锁骨骨折的适应证及优缺点.方法:用手术方法治疗锁骨骨折267例,其中克氏针钢丝内固定224例,重建钢板或锁骨钢板内固定18例,螺钉经锁骨与喙突固定20例,锁骨钩钢板内固定5例,术后随访回顾性分析四种内固定方法的适应证、骨折愈合时间及并发症的发生率.结果:所有患者经门诊随访,随访时间6个～26个月,平均13个月,所有患者均骨折愈合,无严重的并发症发生.结论:锁骨骨折的手术方式由骨折部位及粉碎程度而定.     

克氏针与锁骨解剖型接骨板治疗锁骨骨折108例对比分析

目的：比较克氏针内固定和解剖型接骨板内固定治疗锁骨骨折的疗效。方法：回顾性分析手术治疗锁骨骨折患者108例,其中,55例采用克氏针内固定治疗为克氏针组,53例采用解剖型接骨板治疗为接骨板组,比较两种方法的治疗效果。结果：克氏针组平均手术时间52min,术中平均出血量60 ml,骨折平均愈合时间16周,优良率为90.9%。接骨板组平均手术时间74min,术中平均出血量78 ml,骨折平均愈合时间19周,优良率为94.3%。两组间在手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、优良率比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：内固定法治疗锁骨骨折临床疗效确切可靠,根据患者的不同情况应选择不同的手术治疗方案。     

克氏针内固定联合针灸治疗锁骨骨折52例

目的观察克氏针内固定联合针灸治疗锁骨骨折的临床疗效。方法使用克氏针内固定联合针灸治疗锁骨骨折患者52例。结果所有患者随访5~10月,平均8月,骨折均骨性愈合,愈合时间3~8.5月,平均4.6月。肩关节功能恢复正常,无1例肩手综合征病例发生。52例患者中优48例,良4例,优良率100%。结论采用克氏针内固定联合针灸治疗锁骨骨折具有切口小、费用低、操作简单、愈合率高的优点,值得在临床中推广应用。     

克氏针内固定治疗锁骨中外1/3移位骨折

目的 探讨采用克氏针内固定治疗锁骨中外1/3移位骨折的意义和方法.方法 回顾性分析2000年1月～2006年4月52例移位的锁骨中外1/3骨折的治疗.结果 52例术中X线复查,解剖复位45例,近解剖复位7例.骨折端稳定.全部患者切口一期愈合.术后4～5周摄片均有骨痂生长,平均临床愈合时间为3个月.肩关节活动正常50例,2例肩关节活动轻度受限,外展＞90°,肌力较健侧差.未发生骨折延迟愈合或不愈合.内固定取出时间为术后3～12个月,平均5个月.结论 采用克氏针内固定治疗锁骨中外1/3骨折具有较好的内固定作用.其优点为切口小、操作简单、手术安全,便于推广应用.     

克氏针结合可吸收线内固定治疗锁骨骨折

目的 分析克氏针结合可吸收线内固定治疗锁骨骨折的疗效.方法 对114例锁骨中段骨折行克氏针结合可吸收线内固定.结果经3个月～10个月的随访,骨折愈合良好,肩关节功能恢复好.结论 克氏针结合可吸收线固定锁骨骨折创伤小,操作简便,费用低,疗效较满意.     

锁骨骨折手术治疗体会

目的 探讨锁骨骨折的手术治疗的临床疗效.方法 锁骨骨折患者49例分别用钢丝螺丝钉、克氏针、1/3管型钢板、钧铜板、重建钢板内固定治疗.结果 优38例,良9例,差2例,克氏针1例及螺钉钢丝1例均为手术后内固定失效骨折不愈合.结论 内固定治疗锁骨骨折固定可靠,减少畸形的愈合,疗效满意,值得临床推广应用.     

不同手术方法治疗锁骨骨折临床分析

目的探讨自制带圈克氏针配合钢丝加压固定、克氏针钢丝内固定、重建钢板或锁骨钢板内固定、螺钉经锁骨与喙突固定、锁骨钩钢板内固定5种方法治疗锁骨骨折的适应证及优缺点。方法采用手术方法治疗锁骨骨折258例,其中自制带圈克氏针配合钢丝加压固定35例,克氏针钢丝内固定97例,重建钢板或锁骨钢板内固定70例,螺钉经锁骨与喙突固定40例,锁骨钩钢板内固定16例,术后随访,分析5种内固定方法的适应证、骨折愈合时间及并发症的发生率。结果所有患者经门诊随访6～26个月,中位数13个月,所有患者均骨性愈合,不同治疗方法并发症的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论锁骨骨折的手术方式由骨折部位及粉碎程度而定。     

探讨几种手术方法治疗锁骨骨折

目的：重建钢板或锁骨钢板、1／3管形钢板,克氏针钢丝,螺钉经锁骨与喙突,锁骨钩钢板几种内固定方法治疗锁骨骨折的适应证和优缺点。方法：2002年2月～2007年11月按不同的骨折部位采用不同的手术方法治疗锁骨骨折患者186例,其中重建钢板或锁骨钢板、1／3管形钢板165例,克氏针钢丝8例,螺钉经锁骨与喙突破3例,锁骨钩钢板10例,术后随访分析几种内固定方法的适应症,骨折愈合时间和并发症的发生率。结果：全部患者经定期随访,时间为8～18个月,平均12个月,全部患者均达到愈合标准,无发生严重饼发症。