利用网络数据分析我国活禽市场与人感染H7N9禽流感病例的地理关系

目的探讨利用互联网数据分析活禽市场与人感染H7N9禽流感病例之间的地理关系。方法利用网络大数据的方法,对人感染H7N9禽流感病例附近的活禽市场开展基于地理位置和可及性研究,搜索全部有病例报告地区的活禽市场,分析不同城市问活禽市场密度、人群密度、禽类生产密度等因素。结果对42个报告病例的地级以上城市10 615个活禽市场与病例所在地的距离分析表明,发病例数与常住人口密度、市场数量及其密度呈正相关性;在已报告的13个H7N9禽流感病毒检测阳性活禽市场中,除广东佛山市的3个市场外,其余都在5 km内发现病例,表明活禽交易与病例的居住地分布密切相关;共识别出13个病例较集中的热点区域分布在杭州、深圳等市。结论H7N9禽流感病毒检测阳性活禽市场所在城市的报告病例数明显高于其他城市,且影响范围多在5 km范围内,应重新审视农贸活禽市场在城市中的布局和设置。     

广东省活禽市场管理措施实施现况调查

目的了解广东省活禽市场针对活禽的管理措施实施现状,为防控人感染H7N9禽流感提供决策依据。方法 2014年1月15—23日,在广州、深圳、东莞、佛山和阳江市随机选取活禽市场共60家(包括活禽批发市场8家和综合集贸市场52家),通过问卷调查和现场观察法,调查市场活禽摊档功能区域设置、清洗消毒和休市等管理制度实施情况。结果所调查8家活禽批发市场的活禽摊档均设售卖区与存栏区,不设屠宰区,但售卖区与存栏区无分离;58.8%(30/51)的综合集贸市场活禽摊档的存栏区、屠宰区和售卖区无分离。35.1%(13/37)的活禽市场"一周一消毒",64.9%(24/37)的活禽市场每天消毒。所有市场均能按照省政府或者当地政府要求统一休市,其中27.3%(9/33)的市场实行"一周一休市",72.7%(24/33)的市场实行"一月一休市"。经调查未休市活禽市场的125名活禽摊档档主,仅9.6%(12/125)能在休市前将剩余活禽全部处理完毕。结论广东省活禽市场存在诸多不利于禽流感疫情防控的环节,建议政府尽快出台活禽市场管理细则。     

南昌市活禽市场禽流感病毒及从业人员特征分析

目的 了解南昌市活禽市场管理措施实施情况,活禽职业人群的流行病学特征和市场禽流感病毒污染现状。方法 采用概率比例规模抽样法（probability proportional to size sampling,PPS）抽取南昌市76家活禽市场及其职业人群作为调查对象。自制问卷收集活禽市场管理措施实施情况、活禽职业人群的人口统计学和职业暴露信息。实时荧光定量RT-PCR检测环境标本禽流感病毒核酸并分型。结果 76家市场中,55.26%（42/76）实施一日一清洗;76.32%（58/76）实行一周一消毒;97.37%（74/76）现场宰杀活禽;69.74%（53/76）活禽存栏过夜。390名从业人员的平均累计职业暴露时间为13.00年（6.12～20.00年）,主要暴露方式为宰杀（72.56%）和销售（55.90%）;11.79%近期接触过病死禽。474份环境标本中,75（15.82%）份A型流感病毒核酸阳性,其中H9阳性44份,H5阳性16份,H7阳性11份,H10阳性2份。结论 南昌市活禽市场禽流感防控措施未充分落实,市场禽流感病毒污染较为严重,提示需要进一步加强市场防控措施实施力度,降低活禽职业人群和市场顾客的感染风险。     

实行家禽生鲜上市对降低市场外环境禽流感病毒污染效果分析*

目的通过对市场外环境中禽流感病毒污染情况进行监测和比较,分析评估家禽市场实行生鲜上市对降低外环境中禽流感病毒污染水平。方法通过对佛山市三水区西南街道2015年6月—2016年全年活禽市场和试点生鲜上市的家禽市场进行连续监测,以擦拭涂抹的方式采集家禽市场档口不同类型环境标本。采用实时荧光定量核酸检测方法(RT-PCR)检测A型流感病毒核酸,并对A型病毒核酸阳性做进一步的H5、H7和H9亚型检测。结果实行试点生鲜上市阶段,对两类市场禽流感阳性率进行比较,活禽市场为76.36%,高于生鲜家禽市场的54.55%;总的标本阳性率活禽市场为26.55%,高于生鲜家禽市场的20.00%。按采样来源比较,活禽市场售卖用具阳性率高于禽粪;活禽市场售卖用具标本阳性率高于生鲜市场的售卖用具阳性率。活禽市场标本中以H9亚型的阳性率最高(17.82%),生鲜市场则以未分型阳性率最高(10.55%);活禽市场中存在多种病毒亚型,并有混合污染不同病毒亚型,而生鲜市场未检出H5、H7和H9亚型。结论三水区家禽市场实行家禽生鲜上市措施,有效地降低了生鲜市场禽流感病毒污染程度。活禽市场售卖用具阳性率高于禽类,表明禽类在售卖环节就有可能加大禽流感病毒交叉污染的风险,监测结果提示活禽市场清洗消毒措施尚需进一步加强。     

活禽市场甲型流感病毒核酸检测分析

目的 了解珠江三角洲活禽市场外环境甲型流感病毒核酸分布情况,分析高阳性率的影响因素.方法 2007年5月-2008年4月,在珠江三角洲7个城市选取42个活禽市场,使用统一的<活禽市场调查表>调查活禽市场一般情况;用拭子涂抹方法,采集外环境样品,采用荧光定量PCR方法检测甲型流感病毒核酸;对市场HA病毒核酸高阳性率的影响因素进行分析.结果 共检测样品3 864份,检出HA病毒核酸阳性876份,阳性率为22.67%;7个城市均有阳性样品检出,阳性率7.23%～32.20%;每个月均可检出,9月份至次年2月份的阳性率高于平均阳性率;与鸭有关的外环境阳性率为37.53%(298/794),高于其他样品阳性率;阳性率的影响因素有,市场位于市区(OR=9.37,95%CI=1.07～82.35)、活禽现场宰杀(OR=1.37,95%C/=1.08～1.73)、交易方式为零售(OR=1.37,95%C/=1.08～1.73).结论 活禽市场甲型流感核酸阳性率较高,市场位置在市区、有活禽现场宰杀、零售的交易方式可能是高阳性率的影响因素.     

安徽省首起家庭聚集性人感染H7N9禽流感疫情的调查分析

目的对安徽省发生的首起家庭聚集性人感染H7N9禽流感疫情进行现场调查分析,探讨感染来源和传播方式,为今后H7N9禽流感防控与疫情处置工作提供参考。方法应用现场流行病学方法对2例患者的发病就诊经过、可疑暴露史、流行病学关联及密切接触者进行调查;采集病人及相关活禽市场标本,开展流感病毒核酸检测。结果本次家庭聚集性疫情共发病2人,为母子关系;首发病例2月4日发病,发病前有明确的活禽市场暴露史;续发病例2月15日发病,发病前既有活禽市场暴露史,也有与首发病例的密切接触史;共采集相关环境标本38份,其中13份标本检出H7阳性,均来自当地自活禽市场。结论首发病例的感染来源可能为活禽市场暴露,续发病例的感染来源既可能是活禽市场暴露,也可能为人-人传播;在H7N9疫情调查处置中,应做好密接管理和个人防护工作。     

贵州省2014-2018年人感染H7N9禽流感病例流行病学调查分析

目的 了解贵州省Ｈ７Ｎ９禽流感病例的特征,为进一步防控提供参考。方法 收集贵州省2014-2018年人感染Ｈ７Ｎ９禽流感临床及流行病学疫情资料,用描述性流行病学方法分析其流行特征。结果 2014-2018年贵州省共确诊21例人感染H7N9人禽流感病例,死亡11例,病死率52.3%。以男性、中老年、农民为主,61.9%的病例发生在黔东南和黔南地区,2017年病例数占总病例数的80.9%,未发现聚集性疫情和二代病例。病例发现以不明原因肺炎监测发现为主,从暴露到发病、发病到首诊、发病到确诊、发病到抗病毒药物使用及发病到死亡的时间中位数分别为5天、3天、7天、7天和14天;有无基础性疾病的病死率差异无统计学意义（〖XC小五号.EPS;P〗=0.38,P=0.54）,后期病例病死率低于前期（〖XC小五号.EPS;P〗=4.24,P=0.04）。19例本地病例均有明确的活禽或活禽市场相关环境接触史,其中94.7%的活禽市场或活禽相关场所均检出H7核酸阳性,平均阳性率为32.3%(1.34%～82%),全面长期关闭活禽市场后疫情得到有效控制。 结论 接触活禽或活禽市场环境是感染的主要因素;加强活禽市场外环境监测,规范化管理及长期关闭活禽市场,可有效预警和控制疫情;加强基层医疗机构救治水平可有效降低病死率。     

珠江三角洲活禽市场外环境甲型流感病毒核酸监测

目的了解活禽市场外环境甲型流感病毒核酸分布情况。方法 2007年5月至2008年4月,在珠江三角洲7个市（广州、深圳、珠海、佛山、东莞、中山、江门）选取活禽市场,每市至少选取1个批发市场和2个以上零售市场,使用统一的《活禽市场调查表》调查活禽市场的一般情况。用拭子涂抹的方法,每市每月至少采集外环境样本（包括笼子、地板、粪便、水渠等）40份,每个活禽市场每月至少采集样本4份。采用Real-time RT-PCR方法检测甲型流感病毒核酸。并采用描述性流行病学方法分析甲型流感病毒核酸在活禽市场的分布特点。结果共调查42个活禽市场,其中批发市场7个,每市各1个,市场均没有活禽宰杀,其他35个均为零售市场,均有活禽宰杀。水禽与其他家禽交易区域有分开的23个,占54.8%;建立休市制度的7个,占16.7%。检测外环境样本3 864份,阳性876份,阳性率为22.67%。7个市均检测有阳性,阳性率介于7.23%~32.20%之间。每个月均检出阳性,其中9月份至次年2月份阳性率高于平均阳性率（22.67%）。样本种类分布分析单纯与鸭有关外环境样本阳性率为37.53%（298/794）,高于其他动物相关的样本的阳性率（样本阳性率介于16.73%~25.83%之间）;与水禽类有关的样本的阳性率（31.02%,482/1 554）高于非水禽类相关样本的阳性率（16.89%,377/2 232）（P〈0.01）。零售市场的样本阳性率（25.06%,766/3 056）高于批发市场的（13.61%,110/808）（P〈0.01）。水禽与其他家禽交易区域没有分开市场的样本阳性率（27.23%,488/1 792）高于有分开的市场的样本阳性率（18.72%,388/2 072）（P〈0.01）。结论活禽市场甲型流感核酸的阳性率较高,存在从活禽市场感染甲型流感的风险,可以通过将水禽与其他家禽交易区域分开、减少活禽现场宰杀等规范管理市场降低风险。     

浙江出现散发H7N9病例

正2016年1月7日消息,记者7日从浙江省H7N9联防联控办公室获悉,浙江部分地区入冬后陆续出现散发H7N9病例。这些病例经流行病学调查,均有活禽接触史。2014年7月1日,浙江施行《浙江省活禽交易管理办法》,全省设区市的主城区为活禽交易限制区,永久停止市场活禽交易;其他地区的活禽交易市场严格实行清洁、消毒和休市制度。日前,为进一步加强H7N9防范工作,浙江省政府要求全省依法开展活禽交易管理,坚决取缔设区市的主城区内活禽私下     

长沙市活禽市场人H9N2亚型禽流感感染来源的研究

  目的  探讨人H9N2亚型禽流感病毒(avian influenza virus,AIV)的感染来源。  方法  对2014-2015年长沙市活禽市场环境开展AIV核酸监测,收集全球人感染H9N2 AIV病例数据,利用MEGA 6软件对全球人感染H9N2 AIV、活禽市场环境H9N2 AIV和部分禽H9N2 AIV血凝素(hemagglutinin,HA)、神经氨酸酶(neuraminidase,NA)及非结构蛋白(nonstructural protein,NS)基因进行进化分析。  结果  2014-2015年长沙市活禽市场环境中H9 AIV的核酸阳性率最高(占44.76%),污染较为严重。全球共报告27例人感染H9N2 AIV病例,绝大多数病例经治疗后康复,流行病学调查显示59.26%(16/27)的病例明确有禽类或活禽市场暴露史。HA、NA及NS进化分析显示2013-2016年分离自湖南、广东的人源H9N2 AIV分离株与湖南和广东辖区活禽市场环境中分离到的H9N2 AIV亲缘关系近,核苷酸相似性高达97%~99%。  结论  活禽市场是人H9N2 AIV的感染来源之一。     

四川省小金县首例人感染H7N9禽流感病例处置现状及思考

目的描述小金县1例人感染H7N9禽流感确诊病例的流行病学调查资料,分析疫情处置过程,思考存在的不足,为该传染病的防控提供科学依据。方法用现场流行病学的方法,对病例的就诊经过、暴露史、实验室检测、疫情处置等资料进行分析。结果 2017年5月,小金县发生首例人感染H7N9禽流感病例,并死亡。病例女,64岁,农民;曾多次转诊,病后15 d才确诊;病例有活禽市场暴露史,从暴露的活禽市场检出了3份H7N9禽流感病毒;采取了关闭活禽市场、消毒、监测等措施。结论病例高度散发,转诊到省级医疗机构才确诊。应加大对基层医生的培训力度,加强禽流感防控知识宣传,患者应及时到正规医院就医,减少重症和死亡。感染来源与活禽市场暴露有关,发生疫情后采取关闭活禽市场,禁止活禽转运等措施,能有效降低人群感染H7N9禽流感病毒的风险。     

禽类生鲜上市减少市场环境禽流感病毒污染的研究

目的 通过活禽经营区和生鲜试点区市场环境禽流感病毒(AIV)检测,评估禽类生鲜上市是否减少市场环境AIV污染水平。方法 选择广州市活禽经营区和生鲜经营区各20个市场40个档口,每季度开展一次共4轮市场环境监测。棉拭子涂抹采集每个档口4份不同部位环境标本,RT-PCR检测环境标本中AIV核酸,进一步检测H5、H7、H9亚型AIV核酸。结果 活禽经营区的活禽市场中,所有档口均在售卖点宰杀活禽,95.0%(38/40)档口每日活禽存栏过夜,25.0%(10/40)档口每日消毒;95.0%(38/40)档口每周大扫除;95.0%(38/40)档口每月一日休市。而生鲜试点区的生鲜市场档口未发现销售和宰杀活禽,20.0%(8/40)档口每日消毒,90.0%(36/40)档口每周大扫除,96.0%(38/40)的档口曾售卖光禽(活禽屠宰脱毛加工)。活禽经营区市场环境标本AIV核酸阳性率为40.4%(252/623),高于生鲜试点区(32.3%,197/610),差异有统计学意义(χ²=8.85,P=0.003);H9亚型阳性率为28.6%(178/623),高于生鲜试点区(16.2%,99/610),差异有统计学意义(χ²=26.95,P<0.001)。生鲜试点区同时销售光禽的市场AIV核酸阳性率为37.3%(180/482),高于纯生鲜禽市场(13.3%,17/128),差异有统计学意义(χ²=26.78,P<0.001);H9亚型阳性率为19.1%(92/482),高于纯生鲜禽市场(5.5%,7/128),差异有统计学意义(χ²=13.80,P<0.001)。市场AIV及其H9亚型核酸阳性率在第二轮监测(2014年10月)为最高。不同采样部位,环境标本AIV及其H5、H7、H9亚型核酸阳性率差异无统计学意义;同一采样部位,环境标本H9亚型病毒核酸阳性率活禽经营区高于生鲜试点区(P<0.05)。结论 禽类生鲜上市能有效降低市场环境AIV的污染水平,生鲜试点区同时销售光禽的市场存在引入AIV的风险。     

关闭活禽市场对防控人感染禽流感的成效与影响

活禽市场是城市人群感染禽流感的关键场所。关闭活禽市场,可以减少公众暴露风险,但无法从根本上杜绝人群暴露机会,禽流感真正的风险源是野鸟的高带毒率和分散、混乱的养殖,源头环节才是控制禽流感的关键。因此,关闭活禽市场并不能彻底改变鸟禽间的病毒感染谱和流行态势,对禽流感传播流行链影响有限,关闭活禽市场不仅剥夺了消费者的选择权,长远看也不利于家禽养殖业的健康发展和市场多元化需求,进而影响社会和经济的发展。     

京城禽类鲜肉仍正常交易

近日,北京市168个经营活禽的市场以及其他活禽交易场所已全部停止了活禽交易活动。工商部门表示,市民发现有人私自进行活禽交易可拨打12315举报。对于暗地活禽交易,工商部门将予以取缔。记者近日跟随市工商局对全市集贸市场、商场、超市、社区菜市场等各类经营场所落实禽流感防控措施的情况进行了检查。在主要禽类市场之一的熊猫环岛综合市场,记者看到,专卖区已经腾空,门上密密实实地贴着封条,外面的台阶由于用石灰水消毒都变成了白色。市场负责人介绍说,由于事前已经跟商户进行沟通,减少进货量,各家商户剩余活禽数量极少,并已经按照规定进…     

2014年湖北省郧县外环境禽流感病毒监测结果分析

目的了解湖北省郧县规模化家禽养殖场和活禽市场外环境禽流感病毒分布情况,为疫情风险评估提供依据。方法每月采集规模化养殖场(禽笼、禽粪)和活禽市场(禽笼、禽粪、冲洗水、禽内脏)外环境样本,用荧光定量RT-PCR法检测禽流感病毒Flu A、AH5、AH7、AH9、AN1核酸。结果 60份规模化家禽养殖场外环境样本中Flu A、AH5、AH7、AH9、AN1核酸均为阴性。117份活禽市场外环境样本中AH7无检出,Flu A、AH5、、AH9、AN1阳性标本数(检出率)分别是71(60.68%)、7(5.98%)、64(54.70%)、9(7.69%),AH5、AN1同时检出在1、11和12月份。活禽市场不同类型样本中,冲洗水、禽粪、禽笼、禽内脏4类型样本均有Flu A、AH9检出,在冲洗水、禽笼、和禽内脏中同时检出AH5、AN1核酸;不同类型样本Flu A、AH9检出率差异均有统计学意义(χ2=9.224,P=0.026;χ2=8.918,P=0.030),冲洗水、禽笼、禽内脏Flu A、AH9检出率均高于禽粪(χ2=6.670,P=0.010;χ2=6.223,P=0.013);冲洗水AH5检出率较高(9.52%)。结论郧县人间禽流感疫情发生的主要风险来源于活禽市场H5N1亚型感染。     

深圳市活禽市场活禽经营人员H7N9禽流感病毒抗体水平及感染危险因素调查

目的调查深圳市活禽市场活禽经营人员H7N9禽流感病毒抗体水平,探讨感染危险因素。方法在对活禽市场活禽经营人员问卷调查的基础上,采集血样,用血凝抑制试验检测H7N9禽流感病毒抗体,采用单因素分析和多因素logistic回归对H7N9病毒感染的危险因素进行分析。结果250名活禽市场活禽经营中,男性141人,女性109人,年龄中位数为41岁, 38人（15.2%）H7N9病毒抗体阳性（滴度≥1：160）,男、女各19人。问卷调查发现,236人（94.4%）主要接触鸡,169人（67.6%）接触过鸭,120人（48.0%）接触过鹅,105人（34.1%）接触过鸽子,单因素分析显示接触鸭子、鹅和鸽子为H7N9病毒感染的高危因素,进一步多因素logistic回归分析结果显示,接触鸭子为H7N9病毒感染的高危因素（OR=3.85,95%CI：1.44-10.35,P=0.007）,活禽暴露时间,暴露方式和流感疫苗接种等因素对H7N9病毒感染的影响没有显著性(P>0.05)。结论活禽市场活禽经营人员中存在这一定数量的隐性感染者,接触鸭子为H7N9病毒感染的危险因素 。     

长沙市禽类养殖和交易场所Ｈ５Ｎ１亚型流感 病毒传播的流行病学特征调查

摘要：目的　探讨活禽“养殖 交易 消费”的网络式消费模式,了解长沙市禽类养殖和交易场所Ｈ５Ｎ１ 亚 型流感病毒传播的流行病学特征。方法　本研究采用现场调查的方式,调查长沙市活禽养殖交易网络,养 殖场、批发市场、零售市场活禽中禽流感病毒的感染情况。采用基因测序方法,开展病毒基因特征分析。 结果　长沙市平均每日生产活禽９万余只,批发市场每日进货和销售量为１３万余只,零售市场每日进货和 销售量为１５万余只。活禽监测结果显示,养殖场未检出Ｈ５Ｎ１阳性,批发市场和零售市场病毒分离阳性率 分别为７．５７％和１３．３０％。环境监测结果显示, 养殖场、批发市场和零售市场病毒核酸阳性率分别为 ８．７３％、２３．３７％、３４．３２％,经ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析,批发市场传播禽流感的风险高于养殖场所、零售市场传 播禽流感的风险高于批发市场,犗犚值为２．０１０ （９５％犆犐：１．６０２～２．５２２）。基因测序结果显示,活禽交易 场所检出的病毒为高致病性禽流感Ｈ５Ｎ１病毒。结论　长沙市活禽养殖和交易网络庞大而复杂,非常有利 于禽流感病毒的传播,而且传播速度非常快,溯源难度大。长沙市活禽Ｈ５Ｎ１感染率高,需要建立长效的 多部门联防联控机制。 关键词：活禽;禽流感;Ｈ５Ｎ１亚型流感病毒;流行病学特征 中图分类号：Ｒ５１１．７　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１７）０２ ０１１４ ０６     

2012-2017年梧州市活禽市场外环境禽流感病毒监测结果分析

目的 探索梧州市城区活禽市场禽流感病毒分布特征,为禽流感监测防控工作提供科学依据。方法 对2012-2017年间在梧州市18个活禽市场内随机采集的828份外环境样本进行核酸检测,并对检测结果进行统计分析。结果 梧州市活禽市场禽流感病毒总体阳性率为34.54%,H9亚型阳性率为15.46%,H5亚型阳性率为4.59%,H7亚型阳性率为2.54%;样本检测阳性率总体上冬春季高于夏秋季;不同类型监测样本中,阳性率最高的为地面污水(52.75%),最低为禽类粪便(24.89%)。结论 梧州市活禽市场环境普遍存在禽流感病毒的污染,H5、H9亚型是主要的病原体,禽流感病毒流行具有明显的季节性特征。     

阳江市活禽市场环境污染状况及从业人员对人感染H7N9禽流感的认知和行为调查

目的评估阳江市人感染H7N9禽流感的流行风险,为防控提供科学依据。方法采用随机抽样的方法选择32个活禽市场进行环境污染状况和从业人员调查;每个市场随机选择2~4个活禽售卖档口采集环境标本;采用RTPCR方法检测流感和禽流感病毒核酸;采用调查问卷对186名从业人员进行调查。结果 16.13%的从业人员认为H7N9禽流感会传染给人;5.38%的从业人员在宰杀禽类时配戴口罩;5.21%的档口清洁时使用消毒剂消毒;采集环境标本202份,检出H7N9禽流感病毒核酸阳性50份,标本阳性率为24.75%;所有批发市场未开展进场禽类病原学检测,一般以是否有病死禽类作为评估禽类是否染疫的方法。结论阳江市活禽市场环境污染严重,存在较高的人感染H7N9禽流感风险;加强活禽市场管理,严格落实清理消毒措施是控制疫情的有效方法。