“肺与大肠相表里”临床用验举隅

“肺与大肠相表里”源于《内经》。《灵枢·本输篇》曰:“肺合大肠”,是说肺与大肠在经脉上相络属,在生理上相辅相成,如肺的肃降功能有助于大肠的传导,大肠的传导功能也有助于肺的肃降;在病理上相互影响,如大肠实热,腑气不通,可影响肺的肃降,肺失肃降,津液不能下达则可见大便涩     

从肺属金分析肺宣发肃降本质

肺属金,金具有肃杀、质重的性质,由此可以推演出肺的肃降之性及肃降功能,肺的宣发功能是脏腑之气作用并体现于肺,相对于肺的肃降功能而产生的平衡之力,肺金被破坏后,肃降功能不及,肺气上逆,治疗时应在使用宣发药物同时配合肃降药物,以恢复肺金的本性。     

宣肺与降肺的临床应用

宣发与肃降是肺的主要生理功能,肺的主要病理改变也是宣发肃降的失常,气机升降出入失调。治疗应是郁者宣,逆者降,此为治肺关键。     

论“肺与大肠相表里”

肺与大肠,一脏一腑,一阴一阳,互为表里,相得益彰。肺气能正常宣肃,则大肠传导有节;大肠传导正常也有助肺气的宣降。肺主气,司呼吸,为诸气之主司。肺正常宣发,则津液通过肺的宣发布散全身,大肠得以濡润,则大便通畅无碍;肺正常肃降,大肠得肺肃降之气的推动传导有力,则大便按时而下。就病理关系而言,若肺气失于肃降,津液不能下达,或肺气虚弱,推动无力,可见大便困难或秘结;若大肠实热便秘,腑气不通,可影响肺气肃降而咳喘胸满。     

Analysis of Nature of the Lung Dominating Diffusion and Depurative Down-bearing from the Lung Pertaining to the Metal

肺属金,金具有肃杀、质重的性质,由此可以推演出肺的肃降之性及肃降功能,肺的宣发功能是脏腑之气作用并体现于肺,相对于肺的肃降功能而产生的平衡之力,肺全被破坏后,肃降功能不及,肺气上逆,治疗时应在使用宣发药物同时配合肃降药物,以恢复肺金的本性.     

“相为表里”和“相表里”辨

以肺和大肠为例,肺之经脉属肺络大肠,大肠之经脉属大肠络肺,此言肺与大肠有经脉上的相互联系。肺气的肃降,有助于大肠行使其传导功能;大肠传导功能的正常发挥,又有助于肺气的肃降,此言肺与大肠在生理功能上的相互配合。所以,肺和大肠关系密切。又因肺为五脏     

宣发与肃降的病理及证治

指出宣发与肃降是肺气运动的基本形式,又是全身气机升降出入运动的一种具体的体现.从五个方面论述了宣发与肃降.即基本概念、辞语出处与认识沿革、现代的理解、病理及药物方剂.认为二者常同时存在,可以合称为"肺失宣肃",但二者毕竟有区别,即使同时存在,也有主次不同.宣肺药与肃降药同用之调整肺气.但宣肺、肃降何者为主,何者为辅,不同方剂是有明显区别的.     

论肺气肃降与胃腑通降的相关性

<正>中医学中论升降,一般以中土脾胃为枢纽,脾主升,胃主降;居上之肺的肃降与居下之肝的升发起着重要的协同作用。浙江省名中医牟重临老师临证疗疾,常通过调理肺与胃肠气机升降入手,疗效颇佳。笔者有幸跟随牟师学习,受益匪浅。本文就肺气肃降与胃腑通降的相关性,及其在临床上起重要的指导作用,试论述如下。1肺气肃降与胃腑通降的关系中医学有关脏腑相合的理论源于《黄帝内经》,其中肺与大肠的关系这样表述:"肺合大肠,大肠者,传导之     

通腑泻肺法治疗喘与哮辨识

喘与哮均属肺系疾病 ,临床属急重症 ,为标实证 ,就喘来说 ,可出现在多种慢性疾病的过程中 ,虽其成因多 ,并有虚实之分 ,但其病理性质或是邪壅于肺 ,或是肺不主气 ,都可导致宣降失司而作喘 ;就哮来说 ,是一种发作性的痰鸣气喘的疾患 ,主要由于宿痰内伏于肺 ,复因多种因素而致病 ,其病理性质是痰阻气道而致肺失宣降、上逆作哮。总之喘与哮 ,其病机有相同之处 ,即肺失肃降 ,都是标实证 ,这也是治疗的相同之处。肺主气 ,司呼吸 ,主宣发与肃降 ,人体呼吸功能是由肺脏所主 ,而只有肺宣发与肃降的相辅相成 ,即有宣有降 ,才能呼吸匀调 ,气道通畅 ,肺…     

肺主宣肃与呼吸关系质疑

关于肺主宣发、肃降与呼吸的关系,在<中医基础理论>(第五版,上海科学技术出版社)中写到:"肺主宣发,通过肺的气化,排出体内的浊气;肺主肃降,吸入自然界的清气."<中医药学高级丛书@中医基础理论>(王新华主编,人民卫生出版社)提出:"宣发、肃降这一对相反的运动,始终决定着其呼吸运动.宣发对应于呼,肃降对应于吸."笔者对此观点难以理解,便广泛参阅中医古籍文献.     

宣发与肃降的病理及证治

指出宣发与肃降是肺气运动的基本形式，又是全身气机升降出入运动的一种具体的体现，从五个方面论述了宣发与肃降。即：基本概念、辞语出处与认识沿革、现代的理解、病理及药物方剂，认为二者常同时存在，可以合称为“肺失宣肃”，但二者毕竟有区别，即使同时存在，也有主次不同，宣肺药与肃降药同用之调整肺气，但宣肺、肃降何者为主，何者为辅，不同方剂量有明显区别的。     

论肺失宣降是寒饮蕴肺证形成的基本病机

肺气的宣发和肃降,体现在肺的各个主要生理功能中,肺气宣发肃降是对肺生理功能的高度概括,亦是肺的最基本的生理功能。肺失宣降是肺的功能活动失常的基本病机。肺主行水功能,是靠肺气的宣发与肃降对体内水液的输布、运行和排泄起疏通和调节作用。寒饮蕴肺证是由于各种外感或内伤等原因导致肺阳亏虚,推动、输布、温化水液失司,肺主行水功能失调,水液停聚为饮,伏于肺中而致。肺阳虚,阳虚阴盛,肺阴肺阳失调,从而表现为肺气宣发肃降运动失常。故说肺失宣降是该证候形成的基本病机     

关于肺主宣发肃降几个问题的探讨

肺主宣发肃降是肺的基本生理功能,也是肺气特有的运动方式,是气的升降出入运动形式在肺的具体体现.肺的宣发与肃降功能是一对相互对立统一的运动方式,二者相反相成的活动形式对人体的呼吸运动、水液代谢及气血运行的调节有着至关重要的作用.临床上,掌握并利用好肺主宣发肃降的功能特点,能够准确地确立治疗原则,有效地指导治疗呼吸系统、消化系统、泌尿系统、甚至心血管等系统的多种疾患.但是有关肺主宣发肃降的内涵及其外延的诠释,在中医界的认识并未统一,有些认识尤其是在部分教科书当中的解释不合医理,并有悖于临床实际.因此,很有必要进行一番深入地研究和探讨.     

肺主肃降的理论研究述要

从“肃降”的来源、沿革、发生学、内涵及与“宣发”的关系、肺失“肃降”的病理表现等方面对“肃降”的理论研究现状进行了综述 ,为进一步从现代医学角度对“肺失肃降的病理生理”进行研究奠定了基础 ,同时也显示了这种研究的可行性。     

问题解答

问:宣肺和肃肺治则在临床运用时有无严格先后之分?答:宣是宣通,也含有开发之意;肃是清肃,即清润、肃降之意。一般来说,初起外邪犯肺,肺气不宣,以宣肺为主,日久肺气失于清肃,可以改用肃肺为主。从这个概念来说,宣肺和肃肺治则的运用,确实有先后之分。但在临床实际运用中,没有必要限制得这样严格。     

肺主肃降的理论研究述要

从“肃降”的来源、沿革、发生学、内涵及与“宣发”的关系、肺失“肃降”的病理表现等方面对“肃降”的理论研究现状进行了综述，为进一步从现代医学角度对“肺失肃降的病理生理”进行研究奠定了基础。同时也显示了这种研究的可行性。     

"调肺气"在小儿肺系疾病治疗中的应用

肺气的宣发与肃降是对立的统一体,在生理状态下,二者保持相对的平衡,明显地失衡便是肺气的病理状态.宣发与肃降有区别又有联系,在临证之时,要注意是以失宣为主还是以失肃为主,同时还要注意宣肺勿忘降气,降肺注意宣散,宣降结合,以复其职.     

“肺与大肠相表里”的临床体会

<正>《灵枢·本输》曰"肺合大肠"即"肺与大肠相表里"。这种表里关系指肺与大肠在生理、病理等多方而相互影响,互为补充。肺气的肃降,有助于大肠传导功能的发挥;大肠传导功能正常,则有助于肺气的肃降。若大肠实热,腑气不通,则可影响肺气的肃降,而产生呼吸系统的病变。虽然,现代医学对"肺与大肠相表理"的间接、直接研究未能找到或未完全发现两者之间的物质联系,但能从肺与大肠的病理表现上证实"肺与大肠相表里"的正确性,可见传统医学与现代医学存在某些相通之处。     

背俞指针疗法对出口梗阻型便秘患者俞穴选择初探

<正>出口梗阻型便秘多由饮食不节、情志失调、年老体虚、病后、产后及药物等因素所致,其病位在大肠,与肺、脾、肾、肝相关[1]。大肠主传化糟粕,其功能的正常发挥与胃气的通降、脾气的运化、肺气的肃降等有关[2]。胃气的通降有助于糟粕的排泄[3],脾气的运化有助于大肠对大肠津液的吸收,脾升胃降,津液上升,糟粕下行,大便通行;肺与大肠相表里,肺气肃降有助于糟粕的排泄,而肺气的肃降、肝气的升发相互为用与制约,肝升肺     

关于肃降问题的几点讨论

“肃降”是中医藏象学说中肺的重要生理功能之一。对于“肃降”的含义及其所衍生的某些理论问题，目前中医界的认识并不一致，有些解释似是而非，不切医理。因此，有值得重新讨论的必要。１肃降涵义肺气引导气血津液下降其所何谓“肃降”？见诸于目前中医各种书籍的解释是...