前阴病小柴胡汤治验举隅

前阴病小柴胡汤治验举隅湖南怀化地区第一人民医院（４１８０００）唐伟其［关键词］小柴胡汤，临床应用，医案小柴胡汤《伤寒论》，具有和解少阳之功．主治伤寒少阳证。其药味虽简，治效尤著，运用甚广，只要脉证合拍，临床各科均能应用。如赵明锐在《经方发挥）称小柴胡...     

小柴胡汤加减治疗血证医案3 则

正文：小柴胡汤为《伤寒论》中名方,对后世影响深远。历代医家以小柴胡汤辨证施治,成功验案不可枚举。笔者在中医气机升降理论、少阳病枢机理论的指导下,在临床上广泛运用小柴胡汤治疗各种疑难病证,取得了良好的效果。现撷取运用小柴胡汤治疗血证之疑难病、危急重病医案 3 则,介绍如下。……     

小柴胡汤临床应用之探析

小柴胡汤源自仲景的《伤寒论》,由柴胡、黄芩、人参、半夏、甘草、生姜、大枣等7味药物组成,具有和解少阳的功用,主治伤寒少阳证。当代临床上对其应用远远超出了原方的使用范围,笔者通过对小柴胡汤治疗相关疾病的文献总结,说明小柴胡汤可广泛应用于多器官多系统疾病,临床运用时不必拘泥于古方特定症候。     

小柴胡类方古代医案证治经验的系统分析

《伤寒论》经典方剂小柴胡汤,对后世临床有着深远的影响,其树一经之大法而启和方之开端。后世医家对小柴胡汤的灵活运用,也不仅是一方多用、广开病种,更有推衍其立法而活化其类方。因此,极有必要对后世柴胡类方的化裁运用进行挖掘整理,才能充分发挥本方立法之精义。文章以《中华医典》为检索途径,系统收集了柴胡类方一百余例,并对其进行分析归纳和异同比较,发掘小柴胡汤之和法的深厚内涵,总结其化裁衍方的规律。     

从小柴胡汤加减探析丁甘仁经方运用特点

通过对《丁甘仁医案》中"小柴胡汤"相关医案运用的总结分析,从小柴胡汤的选择、组方思路、具体药物加减等方面进行归纳,发现丁甘仁运用小柴胡汤特点有六:紧抓"寒热往来"主证,严守苦降、辛开、甘调组方思路,合以消、下、清、温等治法,鲜用猛峻之药,常辅以谷芽、佩兰一类,运用不同炮制形式的甘草、半夏、黄芩。并在小柴胡汤运用分析的基础上,参照其他经方的运用及丁甘仁总体药用习惯,探析其运用经方的特点:一是经方运用依据原文主证,二是谨遵原方组方思路,三是遇复杂病情多采取八法合用,四是药物加减和缓轻灵,五是注重健脾护胃,六是善于通过改变药物的炮制类型增强药物功效,其尊古不泥古的经方运用思路值得临床借鉴与学习。     

浅谈小柴胡汤在妇科临床的应用

小柴胡汤出于<伤寒论>,是一首举世皆知的名方.它具有和解少阳之良效,为治疗少阳病的主方.其证见往来寒热,胸胁苦满,口苦咽干,目眩,脉弦等侯.但这仅仅是小柴胡汤的功用之一.张仲景在<伤寒论>中所论述的小柴胡汤证治甚广,有关小柴胡汤证治的条文共19条,分别在少阳病、阳明病、厥阴病、阴阳易差后劳服病篇,受医圣张仲景选方用药的启发,在妇科临床灵活应用小柴胡汤加减治疗相关病证获得显著效果,现报道如下.     

浅谈小柴胡汤的临床应用

<正>小柴胡汤源于经典《伤寒论》,其功效为和解少阳,主治少阳病之半表半里证,提少阳病之总纲。其症见寒热往来,胸胁苦满,默默不欲饮食,心烦喜呕,口苦、咽干、目眩,脉弦。该方广泛运用于内、外、妇、儿科,而内科疑难杂病常在和解中见疗效。笔者擅于应用小柴胡汤,疗效确切,现将临床应用经验浅析如下,以供切磋。1小柴胡汤方解小柴胡汤中之柴胡、黄芩功在透解蕴阻之外邪、疏泄郁滞之气机;半夏、生姜益蜀饮祛湿以     

薛己运用小柴胡汤内治伤科疾病初探

《正体类要》是一部关于伤科损伤内外治法的专著,其中小柴胡汤运用广泛。笔者对其中运用小柴胡汤的病案进行剖析,提出在伤科临床中只要符合小柴胡汤证病机的病证都可以运用小柴胡汤。     

黄煌教授用小柴胡汤治验3则

小柴胡汤是传统的“和解剂”,张仲景在《伤寒论》、《金匮要略》中指出了小柴胡汤的适应证。也列举了禁忌证,《蒲辅周医疗经验》中亦明言使用小柴胡汤要“和而勿泛”、“和而有据”。曾有因滥用小柴胡汤导致间质性肺炎、药物性膀胱炎等的报道。黄煌教授认为．有效使用小柴胡汤的关键在于抓住“柴胡体质”。他将一种很容易出现“往来寒热,胸胁苦满,默默不欲饮食,     

从医案中总结小柴胡汤之救误

小柴胡汤证散见于《伤寒论》的太阳病、少阳病、阳明病、霍乱病、阴阳易差后劳复病中,其应用范围广泛,医者对主证的把握不到位,易致药不对症.总结《伤寒论》中关于小柴胡汤证救误的论述,并从《古今救误》《名医类案》《续名医类案》《伤寒论类方法案汇参》四部医案中收集小柴胡汤证救误较典型病案14例,分析其误治的原因,以减少误诊误治率,为医者在临床诊疗中提供更加准确的辨证思维.     

黎凯教授从风论治眩晕

黎凯教授认为"治病必求于本",眩晕应以从风论治为基础,标本兼治,治风同时或化痰开窍,或调补肝肾,或清火去热,或活血化瘀等;另配合针灸与心理疏导,收效甚喜。痊愈后万不可小觑,应合理饮食,加强锻炼,保持良好心态以防复发。     

张磊临床验案5则

张磊教授是河南中医药大学第三附属医院主任中医师,熟读经典,熟谙医理,从医60余年,临床经验十分丰富,尤其擅长治疗各种内科疑难杂病,且辨证精准,用药独特,在治疗很多疑难疾病时有其独到的见解和思路。现列举张磊老师临证治疗痛风、咳喘、乏力、头沉、郁胀的5则医案,分析张老临床辨证思路以及遣方用药的原则和经验。     

基于古今医案云平台的中医药治疗尿路感染用药规律研究

目的：基于古今医案云平台研究现代中医药治疗尿路感染的用药规律,为临床治疗尿路感染提供用药参考。方法：运用古今医案云平台检索其现代中医医案库中所整理的来自于期刊文献、书籍、名医工作室的中医药治疗尿路感染的有效验案,经过数据筛选、清洗、标准化处理,并建立标准化医案数据库,利用频次统计、聚类分析、复杂网络分析等数据分析方法,分析中医药治疗尿路感染的用药频次、四气、五味、归经、核心处方等用药规律,并进行可视化展示。结果：本研究共纳入处方501首,涉及药物245味,其中使用频次较高的药物为甘草、茯苓、瞿麦、生地等,性味以寒性、平性、甘味、苦味为主,归经以归肺经及肝经为主,核心处方以八正散和知柏地黄丸为基础加减。结论：中医药治疗尿路感染多用清热、燥湿、利尿通淋之药,同时滋阴补肾、疏肝解郁,虚实兼顾,标本同治。     

基于ICP-MS法的麝香保心丸中26种无机元素分析

目的采用电感耦合等离子体质谱(ICP-MS)法建立麝香保心丸中26种无机元素(Li、Na、Mg、Al、Ca、Ti、V、Cr、Mn、Fe、Co、Ni、Cu、Zn、Ga、As、Se、Sr、Mo、Cd、Sb、Ba、Hg、Tl、Pb、Bi)的测定方法。方法麝香保心丸样品以浓硝酸为消解试剂经微波消解后,以Ge、In元素为内标,以灌木枝叶标准物质作为质控标准物质,采用ICP-MS法测定其中26种无机元素的量。结果待检测的26种元素线性关系良好,相关系数r≥0.999 4,各元素的检出限在0.010~2.987μg/L,定量限在0.035~10.000μg/L,回收率在79.88%~105.76%,RSD≤4.55%。测定的12批样品中Ca、Mg、Na、Fe量较高,均超过1.000 mg/g;Mn、Cu、Zn、Al、Ga量也相对较高,而Sb、Hg、Tl、Bi量相对较低,均在0.050μg/g以下。结论该方法操作简便,分析速度快,灵敏度高,适用于麝香保心丸中无机元素的测定。     

基于ICP-MS法分析九味熄风颗粒中25种重金属及微量元素

目的采用电感耦合等离子体质谱(ICP-MS)法建立九味熄风颗粒中25种重金属及微量元素(Li、Mg、Cd、Sn、Al、Mn、Fe、Ti、V、Co、Zn、Ga、Cr、Ni、Tl、Pb、Cu、As、Be、B、Sb、Ba、Sr、Hg、Bi)的测定方法。方法九味熄风颗粒样品经微波消解后,以Ge、In元素为内标,以灌木枝叶标准物质作为质控标准物质,采用ICP-MS法进行测定。结果检测的25种元素线性关系良好,相关系数R2≥0.999 2,各元素的检出限在0.009~16.051μg/L,回收率在70.75%~107.66%,RSD≤6.44%。测定的6批样品中Cr、Sn、Hg、Pb均未检出,Tl、Cd、As、Cu的量均较低或未检出,Cd≤0.011μg/g,Cu≤0.373μg/g,Tl≤0.021μg/g,As≤0.571μg/g。结论该方法操作简便,分析速度快,灵敏度高,适用于九味熄风颗粒中重金属及微量元素的测定。     

蜂蜜炼制前后黄酮类成分种类和含量变化分析

目的研究中药辅料蜂蜜炼制前后黄酮类成分变化。方法参考《中药药剂学》,对不同来源的6种蜂蜜进行炼制。供试品经固相萃取法富集黄酮类成分。采用高效液相色谱-三重四级杆串联质谱(HPLC-TQ-MS)法测定,Thermo Accucore RP-MS色谱柱(100 mm×2.1 mm,2.6μm),以0.1%甲酸水溶液-甲醇为流动相进行梯度洗脱,体积流量0.3 m L/min,柱温30℃。质谱条件:采用电喷雾离子源(ESI),正离子检测模式,多反应监测模式(MRM)扫描分析。结果蜂蜜中共检测到12种黄酮类成分,包括黄酮苷元、二氢黄酮苷元和异黄酮苷元。黄酮苷元有8种:槲皮素、桑黄素、木犀草素、山柰酚、芹菜素、汉黄芩素、高良姜素和白杨素;二氢黄酮苷元有3种:短叶松素、柚皮素和乔松素;异黄酮苷元染料木素。不同蜜源蜂蜜所含黄酮类成分种类和含量存在明显差异。6个蜂蜜样品炼制后,都发现了蜂蜜中没有报道过的芦丁和芸香柚皮苷,12种检测到的蜂蜜黄酮类成分在炼制后其量都有不同程度的变化,椴树蜜的槲皮素、桑黄素、木犀草素、山柰酚、芹菜素、汉黄芩素、乔松素和白杨素量均有增加,短叶松素、柚皮素和高良姜素量没增加反而还有下降的;洋槐蜜中除芹菜素量增加不明显外,其余均有所增加,尤其是槲皮素和桑黄素增加的较为明显;百花蜜和枣花蜜12种黄酮类成分量均显著增加。结论炼制可造成蜂蜜中黄酮类成分的种类和含量发生改变。     

基于ICP-MS法的桂枝茯苓胶囊中无机元素分析

目的采用电感耦合等离子体质谱(ICP-MS)法建立桂枝茯苓胶囊(GFC)中29种无机元素(Li、Be、B、Na、Mg、Al、Ca、Ti、V、Cr、Mn、Fe、Co、Ni、Cu、Zn、Ga、As、Se、Sr、Mo、Cd、Sn、Sb、Ba、Hg、Tl、Pb、Bi)的测定方法。方法 GFC样品以浓硝酸为消解试剂经微波消解后,以Ge、In元素为内标,以灌木枝叶标准物质作为质控标准物质,采用ICP-MS法测定其中29种无机元素含量。结果待检测的29种无机元素在各的自线性范围内线性关系良好,r≥0.999 4;各元素的检出限在0.012~4.105μg/L,定量限在0.045~14.500μg/L,平均加样回收率在79.88%~105.76%,RSD≤4.55%。测定的12批样品中Ca、Na、Mg含量较高,均超过300μg/g;Fe、Mn、Sr含量也相对较高,而有害元素Be、As、Cd、Sb、Hg、Tl、Bi含量相对较低,均在0.030μg/g以下。结论该方法操作简便,分析速度快,灵敏度高,适用于GFC中无机元素的测定。     

基于ICP-MS法分析银杏叶系列品种中25种无机元素

目的建立银杏叶制剂中25种无机元素的电感耦合等离子体质谱(ICP-MS)分析方法,并对不同剂型银杏叶制剂中无机元素量进行比较分析。方法样品经微波消解后,采用ICP-MS法测定25种无机元素量,绘制无机元素指纹谱图,并进行方法学考察。结果 25种无机元素在各自的线性范围内线性关系良好,r≥0.950 0,精密度、稳定性和重复性试验的RSD值均符合定量分析要求;加样回收率为91.35%～108.86%,RSD在0.05%～4.45%。银杏叶制剂中检测了25种无机元素量,并绘制无机元素指纹图谱,发现其谱图具有一定的特征性;银杏叶片中元素Hg、Al、Cr的量较高,有害无机元素的量超标应引起关注。结论通过无机元素在银杏叶制剂中的组成分布及其量的变化规律研究,为银杏叶制剂的质量控制及安全性评价提供依据,同时为临床使用提供一定参考。     

Gibt es eine Beziehung zwischen Qigong und Moderner Physik?

Based on the principle of completeness, Qigong is described as a method uniting external and internal paths to insight, and this can be perceived while practicing it. The common principle which we approach in every Qigong exercise is named the Dao. In quantum physics, there are also phenomena showing an underlying unity: entanglement of atomic systems.     

10 Jahre Akupunktur mit Stoßwellen

In 2002, an already available shock wave device was modified according to my suggestions to enable its use for the stimulation of acupuncture points. Since then, the device has been used in the treatment of more than 1 000 patients.