双J导管在泌尿系统手术中的应用与术后护理

作者统计 2 0 0 1至 2 0 0 2两年对本科 1 1 4例泌尿系统疾病患者应用双 J导管作输尿管内支架引流 ,取得良好的临床效果 ,也给临床护理工作带来很大方便。现将在诊疗中护理工作及配合报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组男 60例 ,女 5 4例 ,年龄最小 2岁半 ,最大为 71岁 ,手术置管 1 0 4例 ,膀胱镜逆行置管 9例 ,经膀胱输尿管镜扩张置管 1例 ,其中左肾结石 2 0例 ,右肾结石 2 2例 ,肾输尿管结石 1 1例 ,左输尿管结石 1 7例 ,右输尿管结石 2 2例 ,双侧输尿管结石 7例 ,输尿管狭窄 5例 ,巨大输尿管 2例。1 .2　置管方法 :采用手术式置…     

上尿路开放性手术42例双J管的临床应用观察

目的探讨双J管内引流在上尿路手术中的置管方法、时间、适应证及并发症。方法对42例复杂性肾结石、输尿管结石、输尿管狭窄、肾盂输尿管连接部梗阻患者,在上尿路手术中应用双J管作内支架和内引流,置管时间3～6周。结果术后无伤口感染等并发症。结论双J管具有内支架和内引流的双重作用,操作简单,并发症少,值得临床推广应用。     

双J管在泌尿外科中的应用(附129例报告)

目的 :研究双J管内引流在上尿路手术中的置管方法、时间、适应症及并发症。。方法 :对 12 9例肾结石、输尿管结石、输尿管狭窄、肾盂输尿管连接部梗阻者在上尿路手术中应用双J管作内支架和内引流 ,置管时间 4周～ 6周 (一般小于 5周 )。结果 :手术后无伤口感染、尿漏、再狭窄等并发症。结论 :双J管具有内支架和内引流的双重作用及操作简便 ,并发症少等优点 ,并减少了病人住院时间     

上尿路手术中应用双J管的体会

目的:探讨双J管内引流在上尿路手术中的置管方法、时间、适应症及并发症.方法:对186例肾脏多发性结石、肾盂输尿管连接处结石并肉芽肿、输尿管结石、输尿管损伤、输尿管膀胱再植、输尿管扭曲畸形在手术中应用双J管内支架引流,置管时间1～1.5月.结果:术后无伤口感染、漏尿等并发症.结论:双J管具有内支架和内引流双重作用,操作简单,缩短病人住院时间.     

双J管在上尿路手术应用中的并发症及其防治（附63例报告）

目的：探讨双J管内引流在尿路手术中应用时可能出现的并发症及其防治。方法：对63例肾结石、输尿管结石、肾盂输尿管连接部狭窄在开放手术或内窥镜下放置双J管作内支架和引流,置管时间1w至6月。结果：术后发生并发症较少,未发生过伤口感染、漏尿。结论：双J管内引流效果好,具有操作简便并发症少等优点,宜于广泛应用。     

双J管内引流在上尿路手术中的应用(附58例报告)

在 5 8例复杂性肾结石、输尿管结石、输尿管损伤及狭窄等手术中应用双J管作内引流和内支架 ,置管方法分手术中和内窥镜两种 ,留管时间 1～ 2个月。结果术后没有发现伤口漏尿、感染等并发症 ,认为采用双J管具有内支架和内引流的双重作用、操作简单、并发症少等优点。     

上尿路置人双J管术后并发症的观察与护理

双J管又称双猪尾管,因其两端卷曲形似猪尾而得名.其组织相容性好,由于具有支架和内引流的双重作用,能解除输尿管炎症水肿造成暂时的梗阻,防止术后伤口漏尿和输尿管狭窄[1].主要用于输尿管结石、肾结石和输尿管狭窄、梗阻及慢性肾功能不全(尿毒症期)等术后作为支架管,因明显优于外支架而被临床广泛应用.我科自2009年1月到2009年10月收治输尿管结石、肾结石、输尿管梗阻、狭窄及慢性肾功能不全(尿毒症期)的患者共268 例,均行手术治疗,使用双J管作为内支架引流尿液,术后对患者采取密切观察及相应护理措施,效果满意,现报告如下.     

置双J管患者的观察与护理

双 J管两端卷曲 ,形似猪尾 ,俗称“猪尾管”随着泌尿外科的不断开展 ,双 J管的内引流及支架作用被广泛应用在上尿路术中或 Eswl术前 [1 ]。自 1997年我们开展整体护理以来 ,加强了对置双 J管患者的观察与护理 ,效果满意。现将护理经验总结如下。1　临床资料　　本组病人 36 0例 ,年龄 2 0～ 73岁 ,其中行肾、输尿管切开取石 315例 ,行肾盂整形、输尿管栽剪整形或单纯输尿管狭窄切除松解 34例 ,行膀胱部分切 输尿管移植术 11例。术后均需置双 J管 ,无 1例出现导管折断或脱出 ,因尿液返流导致发热、腰胀 ,血尿加重而提前拔管 10例 ,出现双 …     

输尿管镜结石手术中应用双J管的疗效观察（附84例报告）

目的：对输尿管镜结石手术中应用双J管（输尿管支架管）的临床资料进行总结、分析,探讨输尿管镜结石手术中留置双J管指征、留置时间及相关并发症处理。方法：分析2012年1月～2013年12月期间我院泌尿外科84例输尿管镜结石手术中留置双J管患者的临床资料。其中中下段输尿管结石78例,上段输尿管结石6例,双侧输尿管结石4例,合并输尿管息肉10例,合并输尿管狭窄8例,合并上尿路感染（脓肾）5例,均采用进口巴德F5型号双J管,留置时间1周～3个月。结果：术后随访,复查泌尿系CT或KUB（腹部平片）提示输尿管内结石已排尽,统计出现肉眼（镜下）血尿35例,下尿路刺激症状32例,尿路感染14例,移位（滑脱或回缩）3例,双J管管壁晶体物或结石附着12例,输尿管返流2例。结论：双J管适用于输尿管镜结石手术,合理的应用可以有效减少手术并发症发生率,从而提高临床使用的有效率。     

双J管在输尿管结石术中的应用(附167例报告)

目的探讨双J管内引流在输尿管结石手术中的置管方法、时间、适应症、禁忌症、并发症及处理.方法对167例输尿管结石采用开放性手术及腔内手术中应用双J管作内支架和内引流,置管时间1～3个月.结果术后无伤口感染、漏尿等并发症.结论双J管具有内支架和内引流的双重作用、操作简单、并发症少等特点,宜于推广应用.     

双J管内引流加外支架管引流在肾结石手术中的应用

目的 :探讨肾结石手术中的引流方法。方法 :在 46例肾结石手术病人中置双J管内引流 +外支架管引流。结果 :3 9例术后 1～ 3d ,5例 4～ 5d ,2例 4周拔除外引流管。 4～ 6周拔除双J管。并发尿路感染 1例 ,无伤口感染、漏尿者。结论 :在复杂性肾结石手术中 ,双J管内引流 +外支架管引流 ,优于单纯双J管引流或外支架管引流。     

双J管内引流在上尿路手术中的应用(附68例报道)

目的探讨双J管内引流在上尿路手术中的置管方法、时间、适应症及并发症。方法对68例复杂性肾结石、输尿管结石、输尿管狭窄、输尿管损伤、肾盂输尿管连接部梗阻、腹膜后肿瘤患者,在上尿路手术中应用双J管作内支架和内引流,置管时间3d～24w。结果1例术后3d即出现发热、寒颤、腰痛。1例术后1w出现血尿、腰痛。其余术后无伤口感染、堵管、尿瘘、术后再梗阻等并发症。结论双J管具有内支架和内引流的双重作用,操作简单,并发症少,值得临床推广应用。     

输尿管支架管在腔内泌尿外科中的应用(附230例报告)

目的输尿管支架管在腔内泌尿外科手术中的适应证及并发症.方法对230例复杂肾结石、输尿管结石、输尿管狭窄、肾盂输尿管连接部梗阻患者在腔内泌尿外科手术中应用输尿管支架管作内支架和内引流,置管时间1～12月(一般小于5周).结果体外冲击波震波碎石术后肾结石排出顺利,未形成石街;输尿管结石、输尿管狭窄、肾盂输尿管连接部梗阻经输尿管镜腔内手术后梗阻均被解除,肾积水改善或消失;腔内插管延长了盆腔肿瘤晚期致输尿管梗阻患者的生存时间.结论留置输尿管内支架管治疗效果肯定,操作简便,并发症少,在腔内泌尿外科手术中有良好的应用价值.     

上尿路手术中双J管的应用及其并发症防治

目的：探讨双J管内引流、内支架作用，置管的并发症及其防治。方法：102例输尿管结石、肾结石、肾盂输尿管交界部狭窄、输尿管膀胱吻合术应用双J管。结果：无输尿管狭窄，血尿5例、腰腹痛4例、异物排斥反应1例、双J管自行排出1例、双J管移位3例；其中1例因双J管移位，致尿漏1例。结论：置管简单，效果好。双J管移位为较严重并发症，需在输尿管镜下取出。     

上尿路手术中应用双J管的研究

目的:探讨双J管内引流在上尿路手术中的置管方法、时间、适应证及并发症。方法:对286例肾脏多发性结石、肾盂输尿管连接处结石并肉芽肿、输尿管结石、输尿管损伤、输尿管膀胱再植、输尿管扭曲畸形患者在手术中应用双J管内支架引流,置管时间1~1.5个月。结果:术后无伤口感染、漏尿等并发症。结论:双J管具有内支架和内引流双重作用,操作简单,缩短病人住院时间。     

双J管内引流在上尿路手术中的应用（附68例报道）

目的探讨双J管内引流在上尿路手术中的置管方法、时间、适应症及并发症。方法对68例复杂性肾结石、输尿管结石、输尿管狭窄、输尿管损伤、肾盂输尿管连接部梗阻、腹膜后肿瘤患者，在上尿路手术中应用双J管作内支架和内引流，置管时间3d～24w。结果1例术后3d即出现发热、寒颤、腰痛。1例术后1w出现血尿、腰痛。其余术后无伤口感染、堵管、尿瘘、术后再梗阻等并发症。结论双J管具有内支架和内引流的双重作用，操作简单，并发症少，值得临床推广应用。     

双J管在泌尿外科中的应用（附129例报告）

目的：研究双J管内引流在上尿路手术中的置管方法、时间、适应症及并发症。方法：对129例肾结石、输尿管结石、输尿管狭窄、肾盂输尿管连接部梗阻者在上尿路手术中应用双J管作内支架和内引流,置管时间4周～6周（一般小于5周）结果：手术后无伤口感染、尿漏、再狭窄等并发症。结论：双J管具有内支架和内引流的双重作用及操作简便,并发症少等优点,并减少了病人住院时间。     

带线双J管在上尿路结石术中的应用

探讨上尿路结石术中内引流的新方法 ,对 19例复杂性肾结石、输尿管上段结石者在上尿路手术中应用带线双J导管作内支架和内引流。结果 19例术后伤口无漏尿、感染等并发症 ,17例患者不需膀胱镜即可取出双J管 ,1例双J管自行脱落排出体外 ,只有 1例在膀胱镜下取管。认为应用带线双J管作内支架和内引流 ,术后拔管容易 ,方法实用。     

上尿路手术中双J管的应用及其并发症防治

目的 探讨双J管内引流、内支架作用，置管的并发症及其防治。方法 212例输尿管结石、肾结石、肾盂输尿管交界部狭窄、输尿管膀胱吻合术应用双J管。结果 无输尿管狭窄，膀胱刺激征10例、血尿15例、腰腹痛8例、双J管自行排出1例、5例拔管困难，双J管移位5例；其中因双J管移位致尿漏1例。结论 置管简单，效果好。双J管移位为较严重并发症，需在输尿管镜下以取出。     

双J管内引流在肾输尿管手术中的应用

目的 探讨双Ｊ管内引流在肾输尿管手术中的应用价值。方法 对３７例复杂性肾结石、输尿管结石、输尿管狭窄、肾孟输尿管加接部梗阻（ＰＵＪＯ）、肾移植、腔静脉后输尿管在上尿路手术中应用双Ｊ管作内支架和内引流,置管时间７ｄ￣３个月。结果２例双Ｊ管滞留,１例双Ｊ管打结,分别经输尿管镜及膀胱镜取出之。置管引流后,无伤口感染、伤口漏尿等并发症。结论 双Ｊ管具有内支架和内引流的双重作用,操作简单,并发症少,住院时