超纯透析液对维持性血液透析患者微炎性反应状态及肾性贫血的影响

微炎性反应状态、肾性贫血是影响维持性血液透析（MHD）患者透析质量的重要因素之一。我们改用超纯透析液进行透析治疗，观察其对微炎性反应状态、肾性贫血的影响并探讨其机制。     

不同钙浓度透析液对血液透析患者钙磷代谢的影响

终末期肾衰竭伴有甲状旁腺功能亢进患者常常使用大剂量含钙的磷结合剂，应用高钙（1．75mmol／L）透析液等治疗，导致钙负荷增高，引起软组织、血管和心脏钙化，增加患者死亡率。孙鲁英等曾报道单次使用低钙（1．25mmol／L）透析液的疗效，但长期使用低钙透析对患者的影响报道甚少。为此，我们连续6个月分别使用两种钙浓度的透析液，观察其对患者血压、钙、磷和PTH的影响。     

尿毒症患者血液透析质量管理

血液透析是将病人的血液和透析液同时以相反方向引入透析器内,分别流经透析膜两侧,进行物质交换,从而达到清除患者体内代谢废物,纠正水、电解质紊乱和酸碱度失衡的方法.及时有效的血液透析、合理的饮食指导、整洁的透析环境、透析机的安全使用保养,院内感染控制措施等都是保证透析患者透析质量的关键因素.     

可调钠联合超滤曲线在高通量透析患者中的临床应用

应用高通量透析器进行高通量血液透析治疗是目前常规血液透析技术的一个发展方向，与低通量血液透析相比具有良好的清除中大分子物质的作用，尽管其清除效果不如血液透析滤过（HDF），但是其不需要特殊设备，治疗费用低于HDF，效价比高，则更适合我国的国情。症状性低血压是血液透析中主要并发症之一，发生率25％～50％。可表现为头晕、恶心、呕吐、心肌缺血、心律失常、意识丧失和心跳骤停甚至死亡，严重影响了透析病人的健康及长期生活质量。     

维持性血液透析患者低血压的诊治

在血液透析过程中或血液透析结束后数小时内发生的与透析治疗本身相关的并发症，称为血液透析急性并发症，而低血压是其中常见的并发症之一，发病率可高达20%～30％，是当前透析治疗中值得关注的课题之一。     

血液透析用水的安全管理

血液透析是维持肾衰竭患者生命的有效手段。透析用水作为透析治疗的重要组成部分,其要求也越来越严格。普通人每周饮水约14L,血液透析患者每周暴露于透析液中约300～400L,饮用水在进入血液之前要经过肠道屏障作用,而透析患者水与血液的接触只是通过半透膜来实现,半透膜对通过它的物质没有选择性[1]。经研究证     

参附注射液防治透析性低血压的临床观察

血液透析过程中出现低血压是维持性血液透析患者最常见的并发症之一,其发生率为10％～30％,严重影响患者的透析质量。笔者应用参附注射液防治血透中发生的低血压,取得了较好的疗效,现报告如下。     

盐酸米多君治疗血液透析中低血压临床观察

血液透析（HD）是终末期肾病患者的最佳替代疗法之一,但透析过程中常发生低血压使HD不能正常进行,造成患者透析不充分,影响存活率;特别是老年人,若不及时处理会导致心跳骤停。我院用盐酸米多君治疗透析中低血压取得了较好疗效,现总结如下。     

不同封管方法对血液透析长期置管感染预防的临床分析

近年来，随着国内带涤纶套的长期透析导管使用的增多，有关长期置管感染的问题日显突出，为了减少血液透析患者长期置管感染，我们对100例以长期置管为血管通路的急诊血液透析患者采用肝素联合头孢他啶封管，取得较好疗效。现报道如下。     

血液透析患者常见并发症的防治

血液透析是终末期肾病患者治疗的主要方式之一,透析治疗的目的是延长终末期肾病患者生存时间,减少病死率和改善患者生活质量。随着人们生活水平的提高和就诊意识的增强,血液透析被广泛地应用。现概述血液透析患者常见并发症的防治的有关资料如下。     

血液透析患者并发心血管急症的护理体会

在血液透析过程中患者可合并多种并发症,其中急性心血管并发症发展迅速,如不及时救治可致死亡。现将我院自2005年～2009年5年间在血液透析过程中合并心血管并发症109例的资料进行分析原因,评估危险因素,及时提出防范措施,从而保证患者的治疗安全,提高了护理质量,现报道如下。     

左卡尼汀治疗维持性血液透析患者营养不良的临床观察

随着透析技术不断提高,维持性血液透析（MHD）患者急性并发症的病死率已明显降低,但是营养不良已成为影响其生活质量的重要因素。本文采用左卡尼汀治疗40例MHD营养不良患者取得较好疗效,现报道如下。     

右颈内静脉带cuff长期留置导管使用7年1例报道

我科于2013年6月收治了1例以右颈内静脉长期导管引流不畅为主要表现的血液透析患者,该患者2006年6月因尿毒症在我院行右颈内静脉带cuff长期导管置管术（导管由covidien公司提供,硅胶材质,13.5Fr×36 cm）,此后行血液透析治疗,3次/周.至本次入院长期导管已使用7年,期间未曾发生栓塞或严重感染,现出现导管老化、管壁变薄,未能正常引流,需更换长期管,报道如下.     

维持性血液透析患者高位动静脉内瘘的护理

血液透析是慢性肾衰竭（chronic renal failure,CRF）患者的一种主要的肾脏替代治疗方法。确保血液透析能够顺利进行,必须构建一个良好的体外血液循环路径。在实际血液透析过程中,由于各类原因而导致无法进行前臂动脉内瘘手术时,高位内瘘可能是他们选择的最后一条自身血管通路,所以延长高位内瘘的使用寿命和护理就显得尤为重要。