前列地尔加门冬氨酸鸟氨酸预防造血干细胞移植时肝静脉闭塞病

目的:观察前列地尔加门冬氨酸鸟氨酸预防造血干细胞移植时肝静脉闭塞病的效果.方法:对本院7例造血干细胞移植的病人用前列地尔加门冬氨酸鸟氨酸预防肝静脉闭塞病的效果进行系统监测.结果:7例造血干细胞移植的病人无一例发生肝静脉闭塞病.结论:前列地尔加门冬氨酸鸟氨酸能预防造血干细胞移植时肝静脉闭塞病.     

前列地尔加门冬氨酸岛氨酸预防造血干细胞移植时肝静脉闭塞病

目的：观察前列地尔加门冬氨酸鸟氨酸预防造血干细胞移植时肝静脉闭塞病的效果。方法：对本院7例造血干细胞移植的病人用前列地尔加门冬氨酸鸟氨酸预防肝静脉闭塞病的效果进行系统监测。结果：7例造血干细胞移植的病人无一例发生肝静脉闭塞病。结论：前列地尔加门冬氨酸鸟氨酸能预防造血干细胞移植时肝静脉闭塞病。     

造血干细胞移植并发中重度肝静脉闭塞病的护理

目的对患者行造血干细胞移植术后并发中重度肝静脉闭塞病的临床护理方法及效果展开探究。方法选取来我院接受造血干细胞移植治疗的80例患者为例,对其中3例并发肝静脉闭塞病的患者展开心理护理、症状护理、仪器监护以及用药指导等护理操作,观察并统计护理效果。结果患者造血干细胞移植术后并发中重度肝静脉闭塞的发生率为3.75%(3/80),其中,病情程度为重度的2例患者在术后的65 d及72 d死亡,为中度的1例患者经过治疗后得到痊愈。结论在对患者施行造血干细胞移植手术之前,医护人员应仔细检查其是否存在高危因素;而在手术结束后,则做好相应的护理干预,从而有效避免肝静脉闭塞病的发生。     

小剂量前列腺素E1脂微球与低分子肝素及复方丹参联合应用预防造血干细胞移植后肝静脉闭塞病7例

目的：观察小剂量前列腺素E1脂微球（20μg／d）与低分子肝素及复方丹参联合应用对造血干细胞移植后肝静脉闭塞病的预防作用。方法：对7例造血干细胞移植患者在移植前7d至移植后30d联合应用小剂量前列腺素E1脂微球（凯时,20μ／d）与低分子肝素（5000U/d）及复方丹参（30ml／d）预防肝静脉闭塞病,观察临床效果。结果：7例患者中无一例发生肝静脉闭塞病。结论：小剂量前列腺素E1脂微球（20μg／d）与低分子肝素及复方丹参联合应用对预防造血干细胞移植后肝静脉闭塞病是安全和有效的。     

造血干细胞移植静脉营养的重要性

目的：探讨造血干细胞移植中应用静脉营养支持以补充口服营养不足的疗效。方法：对18例造血干细胞移植病人于移植后开始给予肠外营养支持治疗,并观察临床症状改善、体重增加、骨髓造血恢复等情况。结果：全组病人使用肠外营养后临床症状缓解,体重较前明显增加,均获造血重建及造血干细胞移植成功。结论：静脉营养支持加口服营养是造血干细胞移植中迅速改善病人的营养状况、顺利度过骨髓空虚期、促进骨髓造血重建、确保移植成功的重要措施。     

造血干细胞移植治疗原发性免疫缺陷病

近年来,严重联合免疫缺陷病(SCID)和其它先天性免疫缺陷病的诊治又有了许多新进展,其中最引人注目的是应用普通细胞因子γ链基因(γc)修饰的自体干细胞输注成功纠正了X连锁的SCID[1,2].     

颈内静脉穿刺置管在造血干细胞移植中的应用

目的探讨造血干细胞移植患者颈内静脉穿刺置管的操作方法、并发症防治及其临床应用价值。方法右侧颈内静脉穿刺置管法，监测导管感染情况。结果56例患者均成功经右侧颈内静脉穿刺置管，导管插入口皮肤微生物培养、导管接头处微生物培养及拔管后导管内口培养均阴性。结论造血干细胞移植患者颈内静脉穿刺置管有较高的临床应用价值。     

异基因造血干细胞移植治疗儿童白血病疗效观察

目的观察异基因造血干细胞移植治疗儿童白血病的疗效。方法在3例行异基因造血干细胞移植的白血病患儿中,2例行无血缘相关人类白细胞相关抗原（HLA）不全相合脐血造血干细胞移植,1例行同胞HLA全相合骨髓造血干细胞与外周血造血干细胞联合移植。移植后进行对症治疗及相关并发症的预防。结果 3例患儿均获造血重建,其中病例1在＋37d全血恢复正常;病例2在＋90d外周血供体嵌合率（STR）97.8%,脐血造血干细胞完全稳定植入。病例3在＋80d外周血STR：99.4%,造血干细胞完全稳定植入。结论异基因造血干细胞移植是一种治疗儿童白血病的较好方法,可以提高白血病患儿的长期生存率。     

凯时联合克林澳治疗下肢动脉硬化闭塞症43例疗效观察

目的 观察凯时联合克林澳治疗下肢动脉硬化闭塞症的疗效.方法 选择诊断明确为下肢动脉硬化闭塞症的II、III期患者,给予凯时10 μg+0.9%氯化钠注射液20 ml,1次/d,静脉推注;克林澳320 mg+5%葡萄糖注射液250 ml,1次/d,静脉滴注.观察临床效果.结果 临床治愈21例,占48.84%,显效18例,占41.86%,进步4例,占9.30%,总有效率100%.结论 凯时联合克林澳治疗下肢动脉硬化闭塞症疗效显著.     

白细胞过滤器在80例造血干细胞移植病人输血时的应用

目的 在造血干细胞移植病人输血时使用白细胞过滤器,观察其发生非溶血性发热性输血反应(MHFR)、GVHD、CMV感染的发生率.方法 每付白细胞过滤器除200ml浓缩红细胞或1μ血小板,为造血干细胞移植病人对输血时的特殊要求提供临床经验.结果 非溶血性发热反应率为2.5%,GVHD发生率为22.5%,CMV感染率为8.75%.结论 白细胞过滤器可有效地选择性地去除白细胞,在造血干细胞移植病人输血时应用能显著地降低非溶血性发热性输血反应、GVHD、GMV感染.     

造血干细胞移植肛周感染的预防

造血干细胞移植中预防感染至关重要，合理预防将明显降低感染的发生率及死亡率。肛周感染是造血干细胞移植（HSCT）最常见的并发症之一，肛周是机体排泄又是隐藏细菌、易致感染的部位之一。我科于1999年2月-2004年12月对39例HSCT患者进住无菌层流室后，每天用1：2000洗必泰坐浴一次及每次排便后1：2000洗必泰液冲洗肛周后加用百多帮软膏涂抹，预防肛周感染，获得较好效果，报告如下：     

丹参注射液预防肝静脉闭塞症临床研究

目的:探讨预防造血干细胞移植(HSCT)后肝静脉闭塞症(HVOD)的有效方法。方法:对315例患者从预处理开始的体重、腹痛并肝大、腹水、总胆红素、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)等指标进行动态观察并分析结果。结果:仅2例发生HVOD。结论:丹参注射液可以有效地预防HVOD的发生。     

自体造血干细胞移植1例报告

我院于１９９９年５月进行了１例自体造血干细胞移植,移植后病人外周血及骨肋细胞恢复良好,已健康生存２２月,未行任何治疗,目前骨髓检查正常。现报道如下;１ 临床资料１．１ 一般资料：患者男,年龄２０岁,身高１７６ｃｍ,体重７０ｋｇ,血型Ｂ型。１９９８年８月因低热、皮肤紫癜来我院就诊,当时血常规：ＷＢＣ１１．１×１０９／Ｌ,幼稚细胞０．３６,Ｈｂ１２３ｇ／Ｌ,ＢＰＣ９×１０９／Ｌ,骨髓象：增生极度活跃,原始粒细胞占０．６５．ＰＯＸ染色（＋、±、－）,确诊急性髓细胞性白血病Ｍ２ａ。查生化２１项．肝、胆、脾…     

恶性血液病和造血干细胞移植的免疫球蛋白预防

背景:施行造血干细胞移植(HSCT)的患者和淋巴增生性疾病(LPD)患者的继发性低丙种球蛋白血症所致感染的发生率较高.一种方法是预防性给予静脉注射用免疫球蛋白(IVIG).随机对照试验(RCT)表明,在IVIG的类型、疗程、剂量和预防有效的血液病患者方面,结果不一.     

紫外线治疗仪治疗14例造血干细胞移植病人口腔粘膜炎的疗效观察

目的观察紫外线治疗仪治疗造血干细胞移植病人口腔粘膜炎的疗效。方法治疗组应用紫外线治疗仪局部照射口腔溃疡处6—10秒,从6秒开始,每日1次,逐日递增,持续7天。对照组采取口腔溃疡面只涂生长因子,不进行口腔照射。结果’两种方法均能使溃疡面减小,以至痊愈。对照组口腔溃疡平均愈合时间为15天。治疗组平均愈合时间为9天,可有效减轻局部疼痛,缩短病程。t检验有统计学差异,P〈0．05。结论紫外线治疗仪局部照射能加快溃疡面愈合,缩短病程,有效缓解病人的痛苦,提高治疗效果。     

非清髓异基因外周造血干细胞移植治疗白血病疗效观察

目的 探讨非清髓性异基因外周血造血干细胞移植(NAPBSCT)治疗年龄较大的白血病患者安全性和疗效.方法 采用NAPBSCT治疗6例45～65 岁白血病患者,其中急性淋巴细胞白血病1例,淋巴瘤细胞白血病2例,急性粒细胞白血病1例,慢性粒白血病2例.以FAC为预处理方案,氟拉达宾(Flud)50mg/d(-6d～-2d)(以造血干细胞输注当日为0d,输注前为"-",输注后为" "),抗淋巴细胞免疫球蛋白(ALG)15mg/(kg·d)(-6～-2d),环磷酰胺(CTX)30mg/(kg·d)(-4～-3d).于 30 d进行第1次供者淋巴细胞输注,每4周1次,共6次.输注的供体淋巴细胞数由5×104 /kg逐渐增加至1.5×108 /kg.结果 1例患者于移植后56天死于急性移植物抗宿主病(aGVHD),1例患者于移植后81天死于肺部真菌感染,其余4例患者目前均存活,最长的1例已存活达35个月.6例患者在移植早期均形成混合性嵌合体和血液学部分缓解,供体淋巴细胞输注后有3例患者形成供体型完全嵌合体,并达到血液学完全缓解.结论 非清髓性外周血造血干细胞移植治疗年龄较大的白血病患者较为安全且疗效较好.