参麦注射液治疗系统性红斑狼疮心脏损害疗效观察

目的：观察参麦注射液对系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）心脏损害的疗效。方法：应用参麦注射液加激素及对症治疗系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）心脏损害３３例（治疗组），并与单纯激素加对症治疗３０例（对照组）作对比分析。结果：２组临床疗效（总有效率分别为９０．９１％和８３．３３％）有显著性差异（ｕ＝１．５５，Ｐ＜０．０５）；对合并心电图异常的疗效，治疗组心电图恢复率（８１．５８％）明显优于对照组（５０．００％，χ２＝４．０３，Ｐ＜０．０５）；治疗组血液流变学各项指标的改善均较对照组显著（Ｐ均＜０．０５）。结论：参麦注射液可改善ＳＬＥ心脏损害，同时可减轻使用激素所产生的不良反应。     

合用丹参注射液和参麦注射液治疗慢性肺原性心脏病急性加重期疗效观察

目的：观察合用丹参注射液和参麦注射液治疗慢性肺原性心脏病（肺心病）急性加重期的疗效。方法：６２例慢性肺心病患者分为丹参、参麦组（３２例）与丹参组（３０例），并对２组疗效进行比较。结果：丹参、参麦组的显效率（８７．５０％）明显高于丹参组（６０．００％），显效时间（５．１±２．７）日则明显短于丹参组（７．２±２．２）日，２组比较均具有显著性差异（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１）。但２组总有效率无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。结论：丹参注射液和参麦注射液配合应用二者相得益彰，具有协同作用，临床疗效较好。     

参麦注射液合小剂量尿激酶治疗不稳定型心绞痛疗效观察

目的：探讨参麦注射液合小剂量尿激酶（ Ｕ Ｋ）治疗不稳定型心绞痛（ Ｕ Ａ Ｐ）的疗效。方法：７８ 例 Ｕ Ａ Ｐ患者随机分为２ 组。治疗组４０ 例用参麦注射液４０ ｍ ｌ加 ５％ 葡萄糖２５０ ｍ ｌ静滴合用小剂量 Ｕ Ｋ（２０～３０）×１０４ Ｕ／ｄ静滴,对照组３８ 例单用 Ｕ Ｋ ５０×１０４ Ｕ／ｄ,静滴。观察２ 组疗效。结果：治疗组与对照组疗效均较好（ Ｐ＞００５）。治疗组胸痛症状和心电图疗效总有效率分别为９２５％ 和 ９００％ ,与对照组（分别为８９５％ 和８９５％ ）比较均无显著性差异, Ｐ 均＞ ００５。结论：参麦注射液合小剂量 Ｕ Ｋ 治疗 Ｕ Ａ Ｐ疗效显著,且能避免因 Ｕ Ｋ 剂量偏大所致不良反应的发生。     

复方丹参注射液加能量合剂治疗慢性肾功能衰竭

目的：探讨复方丹参注射液加能量合剂治疗慢性肾功能衰竭（ＣＲＦ）的疗效。方法：将４１例ＣＲＦ患者随机分为２组，治疗组２１例在对症治疗基础上加静滴复方丹参注射液及能量合剂治疗，对照组２０例采用一般对症及静滴葡萄糖、胰岛素治疗，治疗１个疗程后观察２组疗效。结果：治疗组总有效率为８５．７１％，对照组总有效率为３５．００％，治疗组明显优于对照组（Ｐ＜０．０１）。治疗组治疗后血尿素氮（ＢＵＮ）、血肌酐（ＳＣｒ）均下降，与治疗前比较均有显著性差异（Ｐ均＜０．０５）。对照组治疗后ＢＵＮ、ＳＣｒ与治疗前比较均无显著性差异（Ｐ均＞０．０５）。结论：复方丹参注射液加能量合剂可保护残余肾功能，延缓ＣＲＦ的发展，有较好的治疗前景     

参麦注射液治疗缺血性心脏病的疗效观察

采用参麦注射液治疗缺血性心脏病３２例（治疗组），与用心痛定治疗３２例（对照组）作比较研究。结果：治疗组显效率５６．３％，总有效率８７．５％，对照组显效率３１．３％，总有效率５９．４％，治疗组疗效明显优于对照组（Ｐ＜０．０５）；治疗组心电图总有效率６２．２％；同时，治疗组在治疗后血液流变学指标均有所下降，与治疗前及对照组相比均有显著性差异（Ｐ＜０．０５）；并且治疗组可加强体内自由基的清除，并降低血中脂质过氧化物的水平（Ｐ＜０．０５），超氧化物歧化酶的活性显著升高（Ｐ＜０．０５）。临床观察及实验室指标均提示参麦注射液治疗缺血性心脏病疗效可靠。作者对参麦注射液治疗缺血性心脏病的治疗机制进行了简单探讨     

联用普恩复胶囊和参麦注射液佐治慢性肺原性心脏病急性发作期疗效观察

目的：探讨应用普恩复（蚓激酶）胶囊联合参麦注射液佐治慢性肺原性心脏病（肺心病）急性发作期的疗效。方法：慢性肺心病急性发作期患者３４例（治疗组）联用普恩复胶囊和参脉注射液治疗，并与复方丹参注射液治疗３２例（对照组）进行疗效比较。结果：治疗４周前后比较，治疗组血液流变学、动脉血气指标均明显改善，有非常显著性差异（Ｐ＜０．０５和Ｐ＜０．０１）。治疗组显效率５５．９％，总有效率９１．２％；对照组显效率３１．３％，总有效率７１．９％；２组疗效有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。结论：普恩复胶囊和参麦注射液联用能降低慢性肺心病急性发作期患者血粘度，提高动脉血氧分压，改善心脏功能，缓解临床症状，明显提高了临床疗效。     

黄芪注射液治疗肾综合征出血热76例疗效观察

目的：探讨黄芪注射液治疗肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）的临床疗效。方法：１４６ 例ＨＦＲＳ患者随机分为２ 组,治疗组７６ 例,对照组７０ 例。２ 组患者均采用西医常规治疗,治疗组同时用黄芪注射液２０～３０ ｍ ｌ加入５％葡萄糖静滴,每日１ 次,疗程７～１０ 日。对照组则用病毒唑０．５～１．０ ｇ 加入５％ 葡萄糖或生理盐水２５０～５００ ｍ ｌ中静滴,每日１ 次,７日为１ 个疗程。结果：治疗组治愈率为９７．３７％ ,优于对照组９２．８６％ 。治疗组患者越低血压期、越少尿期和发热期直接进入多尿期者分别为６２ 例次、４４ 例次和３８ 例次,显著多于对照组（分别为４８ 例次、３１ 例次和２２ 例次）,Ｐ均＜ ０．０１。治疗组尿素氮恢复正常时间和尿蛋白转阴时间〔（５．７０±０．９５）日和（５．０８±１．７９）日〕均较对照组〔分别为（８．３４±２．０６）日和（７．４３±２．５４）日〕显著缩短,Ｐ均＜ ０．０１。结论：黄芪注射液治疗ＨＦＲＳ可缩短病程,加速肾功能、尿蛋白恢复正常,且无不良反应。     

清开灵注射液治疗呼吸系统感染165例疗效观察

目的：观察清开灵注射液治疗呼吸系统感染的疗效。方法：将２４９例呼吸系统感染患者随机分为清开灵治疗组１６５例（治疗组）和青霉素加病毒唑常规治疗组８４例（对照组）。结果：治疗组痊愈率５１．５％，总有效率９３．３％，对照组痊愈率和总有效率分别为３９．３％和８３．２％，２组比较均有显著性差异（Ｐ均＜０．０５）；平均退热时间治疗组（２．０５±１．３４）天，对照组（３．８７±１．４２）天（Ｐ＜０．０１）。结论：清开灵注射液治疗呼吸系统感染疗效确实，值得临床推广应用。     

“拯心汤”治疗缓慢性心律失常临床研究

目的：评价“拯心汤”治疗缓慢性心律失常的临床疗效。方法：８１例患者随机分为２组，治疗组５６例采用内服“拯心汤”治疗，对照组２５例以阿托品及相关西药治疗。结果：近期疗效治疗组显效３６例，有效１４例，总有效率８９．２９％，对照组分别为１５例、６例和８４．００％，２组近期疗效比较无显著性差异（Ｐ＞０．０５）；但治疗组在提高心率、改善心电图及血液流变性等方面优于对照组（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１）。远期疗效显示：停药５个月后，治疗组复发率为１４．０％，对照组为４７．６％，２组远期疗效比较，治疗组明显优于对照组（Ｐ＜０．０１）。结论：“拯心汤”是治疗缓慢性心律失常的有效药物。     

参麦注射液对恶性肿瘤化疗时增效减毒作用的观察

目的：观察参麦注射液对恶性肿瘤化疗时增效减毒作用的疗效和安全性。方法：１２２ 例经病理确诊、给予化学抗癌药物治疗的恶性肿瘤患者随机分为２ 组。治疗组在化疗开始之日起加用参麦注射液４０ ｍ ｌ＋ １０％葡萄糖２５０ ｍ ｌ中静滴，每日１ 次，１４ 日为１ 个疗程；对照组单纯化疗，未加用参麦注射液。２ 组患者化疗方案基本相似。观察２ 组疗效。结果：对恶性肿瘤的疗效，治疗组完全缓解６ 例（８．５％ ），部分缓解３８ 例（５３．５％ ），稳定２０ 例（２８．２％ ），病变进展７ 例（９．９％ ）；对照组完全缓解１ 例（２．０％ ），部分缓解１６ 例（３１．４％ ），稳定２３ 例（４５．１％ ），病变进展１１ 例（２１．６％ ），２ 组经Ｒｉｄｉｔ分析，ｕ＝ ３．００７ ２，Ｐ＜ ０．０１。治疗组治疗恶性肿瘤疗效显著优于单纯对照组；２ 组止恶心及预防呕吐作用亦有非常显著性差异（Ｐ均＜ ０．０１）。结论：参麦注射液是一种安全、有效的恶性肿瘤化疗时增效减毒药，值得临床推广应用。     

1例输血患者疑难血型的鉴定与分析

目的鉴定与分析1例配血困难患者的ABO血型,为临床疑难血型的鉴定提供案例参考。方法采用血型血清学方法进行ABO、Rh血型、直接抗人球蛋白试验、不规则抗体筛查和抗体鉴定、吸收放散试验及抗体效价测定、唾液血型物质检测、交叉配血等试验,对1例血型鉴定疑难患者进行确诊。结果该例患者正定型为A型Rh阳性,反定型为AB型Rh阳性,进一步采用多种方法进行鉴定,最终确定为ABx亚型,经筛选后交叉配血相合。患者输注悬浮红细胞后,无不良反应。结论采用多种血清学方法对ABO血型正反不一致的标本进行血型鉴定,从而提高亚型检出率。     

Quality and standardization in blood component preparation with an automated blood processing technique

The use of automated blood processors in combination with bottom and top blood containers has been found to improve the standardization and quality of blood components. A study was performed to validate a new type of processor (Optipress® II) and compare its performance with a first generation processor (Optipress® I).
Primary separation on the Optipress II was investigated on 570 mL (± 10%) of anticoagulated blood in a nonpaired study. In addition, the quality of the products in routine production was compared between the results of the Optipress I and Optipress II. The whole blood units were kept overnight at room temperature (20 ± 2 °C). Separation was performed under conditions to obtain 55 mL buffy coats with a 50% haematocrit (ht). Platelet concentrate preparation was investigated in a paired study and compared to the routine manual method using PAS II additive solution. Parameters studied were volume, red cell, white cell and platelet counts, ht, haemoglobin (hb, total and free).
Primary separation was more efficient in the Optipress II because the platelet count was lower in the erythrocyte concentrates ( P  < 0.0001), platelets were lower in plasma ( P  < 0.0001) and platelet counts were higher in buffy coats ( P  < 0.0001). Buffy coat volume showed less variation (Optipress II VC = 4%, Optipress I VC = 7.4%). Secondary separation did not show differences between the Optipress II and manual method but was advantageous because of the automatic termination of the procedure.
Further improvement of standardization in blood component preparation is possible with an automated blood processor, leading to improvement of the quality of blood products for patient care.     

血液黏度与血球压积、血糖、血脂和高、低密度脂蛋白的相关性分析

目的分析血液黏度与血球压积、血糖、血脂、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白的相关性。方法回顾性分析我院体检科2008年12月99名查体人员血液黏度(血浆黏度和全血黏度)、血球压积、血糖、血脂(甘油三脂、总胆固醇)和高、低密度脂蛋白的检测结果,并利用SPSS 11.5统计软件包中直线相关分析统计血液黏度与其余各项的相关性。结果血浆黏度与血球压积、血糖、甘油三脂、总胆固醇均无直线相关关系;而全血低切变率(1/5s)下粘度与血球压积、甘油三脂、总胆固醇和低密度脂蛋白具有直线正相关关系,与高密度脂蛋白具有直线负相关关系;全血高切变率(1/200s)下黏度与血球压积、血糖、甘油三脂和低密度脂蛋白具有直线正相关关系,与高密度脂蛋白具有直线负相关关系。结论血液浓缩、高浓度的血糖和血脂不会增加人体血浆粘度,但血液浓缩、高浓度的甘油三脂和低密度脂蛋白却可以增强红细胞的聚集性、降低红细胞的变形性;高浓度的血糖可以降低红细胞的变形性;高浓度的胆固醇可以增强红细胞的聚集性。高浓度的高密度脂蛋白可以降低红细胞聚集性、增强红细胞变形性。     

保存前后滤除WBC的RBC悬液质量的对比性研究

目的探讨保存前后滤除WBC(滤白)的RBC悬液质量的变化,为临床选择滤白时机提供参考依据。方法对4℃保存5d的悬浮RBC 20袋(每袋2U)用血库型滤器滤白作为保存后滤白组(A组),由血站滤白的少白悬浮RBC 20袋(每袋2U)作为保存前滤白组(B组);分别在第7天、第14天、第21天、第28天和第35天测定两组血细胞指标、炎性细胞因子水平。结果 B组血浆游离血红蛋白(FHb)在第14天明显升高,K+浓度在21d显著升高,且二者浓度随保存时间的延长而增加(P<0.05);A组炎性细胞因子(IL-1、IL-6、IL-8、TNF-α)水平在滤白后第21天时才明显升高,与B组比较差异有统计学意义(P<0.05);A、B两组回收率差异无统计学意义(P>0.05)。结论保存前后滤白都能达到很好的滤除效果,但不同的滤白贮存方式对血液的质量产生不同的效果,为临床选择不同的滤白RBC提供了实验依据。     

即时检验血糖仪检测指尖血及静脉全血的血糖结果比对分析

目的探讨指尖毛细血管血及抗凝静脉全血在即时检验(POCT)血糖仪检测结果的可行性。方法分别采取指尖血及静脉血22例,用POCT血糖仪检测血糖,同时在生化分析仪上检测血浆葡萄糖,对两部位血样检测结果与生化分析仪检测结果的偏倚程度进行比对。结果两部位血样POCT血糖仪检测结果与生化分析仪检测结果比对均为负偏倚,偏倚范围最低为-1.5%,最高为-13.9%,均未大于20%;静脉全血血糖偏倚比指尖血血糖偏倚程度高,两偏倚比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论无论采用指尖血还是静脉全血,其POCT结果都可以接受,但采用指尖血样其检测结果更接近血浆葡萄糖。     

血脂、血糖与血液流变相关性的探讨

目的 探讨血脂、血糖与血液流变的相关性.方法 对本院2 693例门诊及住院患者进行血脂、血糖、血液流变检测,根据全血黏度结果分为高黏组、正常组、低黏组.结果 血浆黏度、红细胞比容、血沉、胆固醇、低密度脂蛋白各组变化差异均有统计学意义(P＜0.01);三酰甘油、血糖在高黏组与正常组,高黏组与低黏组差异有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05).高密度脂蛋白各组差异无统计学意义.结论 血脂、血糖对血液流变指标有直接的影响.     

1110名民航飞行员血尿酸与血脂血糖和血压的关系

目的探讨民航飞行员人群中高尿酸发病率及其与血脂、血糖和血压之间的相互关系及其临床意义。方法收集2009年12月至2010年12月1 100名民航飞行员的体检资料,用统计学方法分析其高血尿酸患病率特点及其与及其与血脂、血糖和血压之间的相互关系。结果在各年龄组中,高尿酸血症的分布呈现先高后低的规律,其峰值出现在36~40岁组占39.05%,且高尿酸组的高血脂患病率为37.12%、高血糖患病率为25.00%及高血压患病率为29.92%,均明显高于正常血尿酸组的13.24%、15.01%、16.08%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论民航飞行员年龄在36~40岁时,其血尿酸的水平最高,且高血尿酸与高血脂、高血糖及高血压呈正相关。应该注意防护。     

Assessment of whole blood coagulation with a microfluidic dielectric sensor

Essentials

• ClotChip is a novel microsensor for comprehensive assessment of ex vivo hemostasis.
• Clinical samples show high sensitivity to detecting the entire hemostatic process.
• ClotChip readout exhibits distinct information on coagulation factor and platelet abnormalities.
• ClotChip has potential as a point‐of‐care platform for comprehensive hemostatic analysis.

Summary

Background

Rapid point‐of‐care (POC) assessment of hemostasis is clinically important in patients with a variety of coagulation factor and platelet defects who have bleeding disorders.

Objective

To evaluate a novel dielectric microsensor, termed ClotChip, which is based on the electrical technique of dielectric spectroscopy for rapid, comprehensive assessment of whole blood coagulation.

Methods

The ClotChip is a three‐dimensional, parallel‐plate, capacitive sensor integrated into a single‐use microfluidic channel with miniscule sample volume (< 10 μL). The ClotChip readout is defined as the temporal variation in the real part of dielectric permittivity of whole blood at 1 MHz.

Results

The ClotChip readout exhibits two distinct parameters, namely, the time to reach a permittivity peak (T_peak) and the maximum change in permittivity after the peak (Δε_r,max), which are, respectively, sensitive towards detecting non‐cellular (i.e. coagulation factor) and cellular (i.e. platelet) abnormalities in the hemostatic process. We evaluated the performance of ClotChip using clinical blood samples from 15 healthy volunteers and 12 patients suffering from coagulation defects. The ClotChip T_peak parameter exhibited superior sensitivity at distinguishing coagulation disorders as compared with conventional screening coagulation tests. Moreover, the ClotChip Δε_r,max parameter detected platelet function inhibition induced by aspirin and exhibited strong positive correlation with light transmission aggregometry.

Conclusions

This study demonstrates that ClotChip assesses multiple aspects of the hemostatic process in whole blood on a single disposable cartridge, highlighting its potential as a POC platform for rapid, comprehensive hemostatic analysis.

     

2型糖尿病合并高血压患者昼夜血压特点分析

目的了解2型糖尿病合并高血压患动态血压的特点。方法将120例患按有无糖尿病和有无高血压分4组，对每组30例受试进行24h动态血压监测。结果糖尿病伴高血压组24h平均收缩压及收缩压负荷大于无糖尿病的原发性高血压组，而24h平均舒张压及舒张压负荷略小于无糖尿病的原发性高血压组；糖尿病组无论是否伴有高血压，其昼夜血压差值均小于无糖尿病的两组。结论糖尿病组失去正常昼高夜低的血压波动规律，这种异常在患未出现高血压时已经存在。提示：糖尿病患发生高血压的机理可能有别于非糖尿病，对糖尿病定期监测血压，并根据异常情况，在高血压出现之前即采取防治措施。