眼镜蛇咬伤并发局部溃疡的临床探讨

目的探讨眼镜蛇咬伤并发局部溃疡的影响因素及防治措施。方法选取我院自2010年1月至2012年11月收治的389例眼镜蛇咬伤并发溃疡患者作为研究对象,对眼镜蛇咬伤并发局部溃疡的影响因素及防治措施进行回顾性总结。结果本组389例患者截指、趾者15例,其中1例因溃疡面积大给予植皮治疗。共治愈377例,好转12例。1周内治愈65例,占16.7%;2周内治愈168例,占43.2%;其余均2周以上治愈,占40.1%。对所有患者随访6个月,385例患者均无骨及关节功能异常,不影响正常生活,4例患者因溃疡较深、面积较大损伤骨关节,恢复不佳。结论影响眼镜蛇咬伤并发局部溃疡的因素众多,给予及时清创引流、局部封闭、改善血运及正确的包扎治疗可以有效降低局部溃疡的发生率。     

健康宣教对蛇咬伤患者焦虑状态及满意度的影响

目的 探讨健康宣教对蛇咬伤患者焦虑状态及满意度的影响.方法 将本院2015年1月至2016年6月收治的蛇咬伤患者40例作为观察组,将2013年6月至2014年12月收治的蛇咬伤患者37例作为对照组,对照组实施急诊常规治疗及护理,观察组在对照组的基础上增加健康宣教,包含蛇咬伤知识宣教、饮食宣教、用药宣教、体位宣教及心理宣教,比较两组患者干预后的焦虑状况及满意度.结果 观察组干预后的SAS评分为(36.9±5.8)分,对照组评分为(47.3±7.4)分,观察组评分显著低于对照组,P＜ 0.01;观察组干预后的满意度情况显著优于对照组,P＜0.05.结论 健康宣教可改善蛇咬伤患者的焦虑状态,提升满意度.     

危重急诊患者就诊特点分析

三级医院急诊科尤其处于首诊前缘,在第一时间作好初期的紧急复苏延续多器官功能是其原则.鉴于急诊危重症患者来院时间数量的不确定性,故对急诊危重患者的抢救能力往往体现了一家医院甚至一个地区的急救水平.总结本院2009年1月至2010年12月急诊救治的成人危重患者流行病学特点,旨在了解其发病特点,提高急诊医护人员对危重症的认识,并提高危重症患者的抢救成功率.     

蛇咬伤流行病学调查研究

目的总结蛇咬伤的发病情况,为蛇咬伤的预防和治疗提供指导。方法调查185例蛇咬伤病人出院病案及相关报表资料,对蛇咬伤病例的性别、年龄、季节及病情转归情况进行综合分析。结果全年均有蛇咬伤发生,其中以6～10月份居多,2008、2009、2010年收治的蛇咬例数较多,被蛇咬伤人群以40～60岁居多;185例病人中,男106例,女79例。结论提高蛇咬伤的预防措施可以降低其危害性。     

高压氧治疗蛇咬伤机理的初步探讨

近年来,高压氧(HBO)医学已广泛应用于临床治疗,但治疗蛇咬伤临床上未见大组病例报道.蛇咬伤(主要为蝮蛇)本地区每年夏秋季发病率高。我院自1993年7月以来,采用高压氧配合治疗蛇咬伤,取得了显著效果,现报告如下.1 临床资料与方法1.1 病例选择我们采用 HBO 治疗蛇咬伤60例.男43     

中西医结合治疗腹部外科危重症120例患者的临床研究

腹部外科危重症患者术后消化道正常的协调运动受损,容易出现中毒性肠麻痹、多脏器功能衰竭等致命并发症[1-2].胃肠功能障碍是腹部外科危重症发展过程中出现的以腹胀、消化道出血为主要症状的伴发病,属于中医学中“痞满”、“便血”等病证[3].祖国传统中医学认为,腹部外科手术乃金创所伤,病于中焦,术后残留瘀血,血脉紊乱,气机郁滞,影响了脾胃气机的运行及胃肠道运化功能[4].我们对腹部外科危重症患者进行中西医结合防治术后胃肠道功能障碍,取得了一定疗效,现报告如下.     

蛇咬伤患儿15例的治疗及护理

西南地区是蛇咬伤的高发区。近年来,随着儿童蛇咬伤发病率增高,且由于儿童心理、生理等特点,被咬伤后更容易导致严重并发症甚至死亡,因此,儿童已成为蛇咬伤中特别需要重视的人群。该文回顾性分析了该科2013年1～10月收治的15例蛇咬伤患儿的治疗及护理过程,包括受伤早期伤口消毒、患肢制动、清创排毒、及早使用蛇毒血清及对症支持治疗、并发症的观察、生活护理、心理护理及防护知识宣教等,总结蛇咬伤患儿的救治方法与护理经验。同时也得出及时、正确、规范的治疗及护理是蛇咬伤患儿治疗成功的关键。     

中药改善多器官功能障碍综合征的研究进展

多器官功能障碍综合征（MODS）是临床常见危重症,病因复杂,环节众多,目前单一的治疗方法在临床上不能达到有效的治疗。中医学具有整体观念及辨证论治的特点,针对MODS具有多靶点多环节的治疗优势。本文拟从干预炎症反应、干预组织缺血-再灌注损伤、干预肠道屏障功能破坏和干预微循环障碍等方面对近5年来发表在国内外期刊上的中药防治MODS的研究进展予以综述。     

毒蛇咬伤患者的急救与护理体会

目的探讨蛇咬伤患者的临床急救及护理措施。方法对196例蛇咬伤患者的救治方法及护理措施进行分析。结果本180例痊愈出院,13例症状缓解出院。2例经积极抢救治疗后自动出院,1例死亡。结论加强蛇咬伤患者的救治与护理,是治疗成功的关键。     

蛇咬伤诊治进展

全世界约有1/3的人口受到毒蛇咬伤的威胁,而且每年死于蛇伤者约有4～6万人.据文献报道,印度全年蛇咬伤人数达30～40万人,死亡3万多人.我国蛇伤发生率在0.3%左右,每年被毒蛇咬伤的患者达10万人次,其中73%为中青年,蛇伤死亡率为5%～10%.因此,研究和规范蛇咬伤的治疗方法具有重要意义.     

D-二聚体和乳酸对眼镜蛇咬伤溃疡坏死的预警价值研究

目的：探讨D-二聚体(D-D)和血乳酸(Lac)水平对眼镜蛇咬伤导致溃疡坏死的相关性及预警价值。方法：选取2021年5月—2022年11月南华大学附属南华医院动物咬伤科收治的136例眼镜蛇咬伤患者为研究对象,根据眼镜蛇咬伤后肢体是否发生溃疡坏死分为溃疡组(n=85)和无溃疡组(n=51)。并从患者入院治疗后开始随访30 d,收集所有患者的临床资料,包括人口统计学资料、血常规、D-D和Lac等血生化检查结果,比较两组患者临床资料、D-D及Lac水平,采用多因素Logistic回归分析眼镜蛇咬伤导致溃疡发生的影响因素,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线探究D-D及Lac水平对眼镜蛇咬伤溃疡坏死发生的预测价值。结果：溃疡组患者白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(NEUT)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、Lac水平、C反应蛋白(CRP)、D-D均显著高于非溃疡组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示：D-D和Lac是眼镜蛇咬伤患者溃疡坏死发生的影响因素;经Spearman相关性分析,眼镜蛇咬伤患者严重程度(SSS)评分与D-D和Lac水平及中性...     

毒蛇咬伤抢救的几个问题

毒蛇咬伤在农村较为常见,危害性较大.近几年来由于广泛普及蛇伤防治知识,大力发掘民间单验方及应用中西医结合方法抢救危重病人,从而使蛇伤治愈率达95％以上.现就蛇伤抢救的几个问题简述如下。一、银环蛇咬伤的诊断蛇毒一般分为血循毒与神经毒两大类.被血循毒类毒蛇咬伤,局部发生红肿、疼痛及水泡、血泡等,可得到及时治疗.而被神经毒类毒蛇(如银环蛇)咬伤后,由于局部无红肿,亦无疼痛,仅有轻微麻木感,因而易忽略,常在咬伤后2～3小时发生呼吸麻痹,若未能及时抢救则可致死.因此蛇咬伤后,若局部无明显炎症.则必需鉴别是无毒蛇还是银环蛇咬伤.一般无毒蛇咬伤,当时伤口有刺痛,约十分钟后疼痛消失;银环蛇咬伤,局部有麻木感,且麻木程度     

我国新生儿危重症的临床研究进展

危重新生儿疾病的研究是新生儿医学的焦点问题，提高新生儿危重症的救治水平，对于降低新生儿死亡率起着重要作用。随着我国社会经济发展水平的不断提高，规范化新生儿重症监护室（NICU）的数量越来越多，新生儿危重症的救治水平有了显著提高。然而，与发达国家和地区相比，我国新生儿危重症的临床研究仍然有较大差距。     

中医药治疗流感的研究进展

流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,世界卫生组织及各国政府及卫生防疫部门高度重视其流行、监测和预防。中医药在流感的防治方面具有独特的疗效,不仅能够缓解症状,还能够调节患者自身的免疫功能。随着中医对流行性感冒病因、中药作用机理等方面研究的不断深入,中医药防治流感的治疗手段也更加丰富,在治疗中强调中西并重,在西药抗病毒基础上,运用中医辨病加辨证综合治疗来减轻症状,减少危重症的发生。     

蛇咬伤16例救治体会

随着民众环保意识的增强,自然生态好转后,蛇咬伤病人日见增多。我科自2010年9月～2011年8月期间收治了16名蛇咬伤病例,根据患者捕获咬人的蛇,咬伤处牙痕及患者症状,诊断其中2名病例为无毒蛇咬伤,14名病例为毒蛇咬伤,经现场及时包扎,及时就诊给予抗蛇毒血清,咬伤     

用八邪穴放血治疗蛇咬伤的护理体会

我院自九二年至九九年,用八邪穴放血及清热解毒,凉血止血.利尿等疗法共收治蛇咬伤患者31例,治愈28例,好转3例.     

儿童眼睛被蛇咬伤的护理

目的:探讨毒蛇咬伤的临床护理及对策.方法:毒蛇咬伤后准确鉴别毒蛇种类,尽早应用相应的抗蛇毒血清,对伤口进行消毒、冲洗,减少毒素的吸收并及时阻断毒液继续蔓延,积极手术治疗.术后密切观察病情变化及生命体征等情况,减轻全身中毒症状,即能提高治愈率.结果:通过对蛇咬伤患儿术后严密的病情观察、并发症的预防观察及护理以及针对患儿的特点给予相对应的护理,患儿顺利康复,未发生任何并发症,痊愈出院.结论:加强蛇咬伤病人的救治与护理,是治疗成功的关键.     

儿童危重症胃肠功能衰竭22例临床分析

急性胃肠功能衰竭常发生在多种危重症的基础上,往往合并有多脏器功能障碍,表现为严重腹胀,肠鸣音减弱或消失,口吐咖啡样液体.一旦出现提示病情凶险,治疗困难.小儿由于胃肠功能不成熟,在危重症疾病过程中容易出现胃肠功能衰竭.现就新疆伊犁州友谊医院儿科PICU2010年1月～2012年12月收住的22例伴有胃肠功能衰竭的危重症患儿病例资料分析如下.     

高原危重症与重症甲型H1N1流感的诊治体会

目的探讨高原地区重症与危重症甲型H1N1流感患者的临床特征和治疗特点。方法对拉萨地区8例重症与危重症甲型H1N1流感诊治经过进行分析与总结。结果均有病毒性肺炎、易并发重症肺炎及急性肺损伤（ALI）或急性呼吸窘迫综合症（ARDS）等,部分病例遗留有肺纤维化。结论甲型H1N1流感病毒的首选靶器官为下呼吸道,呼吸系统受损较内地更显著,易致ALI、ARDS、MODS（多器官功能障碍）等严重并发症,需早隔离早诊断及综合治疗。     

大黄对危重症患者胃肠功能衰竭的预防作用和腹内压的影响

目的研究大黄对危重症患者胃肠功能衰竭的预防作用和对腹内压的影响。方法对89例入住ICU的危重患者,随机分为大黄组和对照组,对照组给予常规治疗,大黄组在常规治疗的基础上给予大黄胃管内注入,观察2组患者胃肠功能衰竭的发生率;检测2组患者膀胱内压（ICP）值评价腹内压的变化。结果大黄组应激性胃肠黏膜病变、中毒性肠麻痹及多器官功能障碍综合征的发生率明显低于对照组（P〈0．05或〈0．01）。大黄组于治疗后4、5d时ICP值较对照组明显降低（P〈0．05）。结论大黄对危重症患者胃肠功能衰竭有良好的防治作用,可降低危重症患者的腹内压,有利于患者早期恢复。