踝关节韧带损伤28例治疗体会

目的：探讨踝关节韧带损伤患者的临床治疗体会。方法对28例踝关节韧带损伤患者的临床修复治疗方法进行分析。结果踝关节韧带损伤患者经治疗优16例,良4例,可8例,无感染、骨不连、骨折畸形发生。结论踝关节韧带部分断裂可采用非手术治疗,通过固定很快解除疼痛和肿胀,早期活动此固定的结果优良,且大多数踝关节扭伤不需手术修补。     

手术治疗踝关节三角韧带断裂的临床分析

目的:探讨手术治疗踝关节三角韧带断裂的临床效果。方法:回顾性分析我院收治的37例踝关节三角韧带断裂患者的临床资料,所有患者固定腓骨后行三角韧带重建术,术后随访6～18个月,观察临床效果。结果:所有患者均在术后6～18个月进行随访,除3例出现后踝骨折延迟愈合外,其他愈合较好,根据Mazur评分系统的评分结果,手术的临床疗效评定结果如下:优21例,良13例,可3例,优良率高达91.89%(34例/37例)。结论:伴三角韧带断裂的踝关节骨折,手术固定腓骨后行修复三角韧带术,临床有效率高,有利于患者的恢复。     

手术治疗踝关节三角韧带损伤

目的 探讨踝关节三角韧带损伤的手术治疗及效果.方法 2000年1月至2007年8月治疗伴有三角韧带损伤的踝关节骨折10例,均采用切开复位和坚强内固定,并以改良术式修复三角韧带损伤.恢复踝关节内外侧结构的稳定性.结果 10 例中 9例切口1期愈合.1例术后外踝伤口浅表感染,经换药于术后3周愈合,内踝伤口全部1期愈合.10例患者均获得随访.疗效评定根据 Maryland 足部评分系统:优:8例;良:2例;可:0 例;差:0例.结论 踝关节损伤中应充分重视修复重建三角韧带,改良三角韧带修补术固定牢固,操作简单,创伤小,是踝关节三角韧带损伤修复的有效方法.     

急性踝关节外侧韧带损伤的MRI评价

目的分析踝关节外侧韧带的MRI影像学特点,帮助临床对急性踝关节外侧韧带损伤的诊断、处置及预后判断。方法41例急性踝关节外侧韧带损伤的患者,采用常规MRI检查。应用冠位、轴位T1WI、T2WI、T2WI脂肪抑制序列。结果41例踝关节外侧韧带损伤患者中,距腓前韧带损伤41例,跟腓韧带损伤19例,距腓后韧带损伤2例。22例1度踝关节外侧韧带损伤患者中伴有骨挫伤5例,伴有腓骨长短肌腱鞘积液7例,腓骨长短肌腱损伤2例,未见软骨损伤。17例2度踝关节外侧韧带损伤患者中伴有骨挫伤16例,伴有腓骨长短肌腱鞘积液17例,腓骨长短肌腱损伤6例,软骨损伤5例。2例3度韧带损伤患者中均伴有骨、软骨挫伤及腓骨长短肌腱鞘积液。结论通过MRI对踝关节外侧韧带解剖和损伤后病理改变的显示,评估踝关节外侧韧带损伤的程度及预后情况,为临床提供诊疗依据,3．OTMRI对踝关节外侧韧带损伤有较高的诊断及临床应用价值。     

急慢性踝关节韧带损伤的磁共振影像特点分析

目的探讨急、慢性踝关节韧带损伤的磁共振(MRI)影像特点。方法回顾性分析2014年9月至2016年2月于我院就诊并接受MRI检查的84例急、慢性踝关节韧带损伤患者临床资料,记录其受损踝关节韧带的MRI影像特点。结果 84例受试者中损伤1条韧带者68例,同时损伤2条韧带者14例,同时损伤3条韧带者2例;共检出102条韧带存在不同程度的损伤,其中内侧副韧带损伤51条(胫舟韧带损伤3条,胫距前韧带损伤46条,胫跟韧带损伤2条),外侧副韧带损伤48条(距腓前韧带损伤29条,距腓后韧带损伤5条,跟腓韧带损伤14条),胫腓韧带联合损伤3条(下胫腓前韧带损伤1条,下胫腓后韧带损伤2条)。急性损伤患者MRI图像多表现为韧带部分撕裂或完全断裂,边界欠清,T2WI序列图像及PD序列图像均可于病灶处见不均匀增高信号,病灶周围有高信号积液影或软组织水肿征;慢性损伤患者MRI图像则多表现为韧带不规则增粗或变细,信号不均匀。结论急、慢性踝关节韧带损伤的MRI影像各有其特点,临床可将MRI检查作为一种切实可行的影像检查手段用于诊疗工作中,为治疗方案的拟定提供依据。     

手术内固定治疗踝关节骨折合并下胫腓联合韧带损伤的效果分析

目的 分析手术内固定治疗踝关节骨折合并下胫腓联合韧带损伤的临床效果.方法 48例踝关节骨折合并下胫腓联合韧带损伤患者,按照入院挂号尾数的奇偶数分为观察组(奇数)和对照组(偶数),各24例.观察组患者采用手术内固定进行治疗,对照组患者采用关节复位后保守治疗.对比两组患者的骨折愈合效果、并发症发生情况及治疗前后视觉模拟评分...     

扭伤致慢性踝关节外侧不稳定的治疗

目的：探讨扭伤致慢性踝关节外侧不稳定的治疗方法和临床疗效。方法：需高能量运动者,病史10年以上者,合并功能性不稳定者共10例。采用改良的C—S腓骨肌腱重建术。余58例患者首选保守治疗,23例失败者采用外踝韧带重叠缝合解剖修复术。结果：65例患者获6～24个月随访,平均10个月。失访3例。65例随访者均自感疼痛、肿胀或体力活动时僵硬现象消失或明显改善,均恢复正常工作或体力劳动。2例需高能量运动的患者4个月恢复比赛。结论：确诊为慢性踝关节外侧不稳定的患者应首选保守治疗。手术方法中解剖修复及腓骨肌腱重建法均可获得高优良率。     

手术治疗踝关节骨折49例体会

踝关节是负重关节,一旦骨折便成为关节内骨折.治疗需要精确的解剖复位和坚强的内固定,以确保关节早期活动以及促进关节软骨的修复.再有此类损伤多为骨与韧带的合并伤,治疗时应对骨折和韧带损伤同样重视和处理.     

胫骨干骨折合并踝关节损伤的手术治疗研究

目的探讨胫骨干骨折合并踝关节损伤的手术治疗效果。方法选取本院2010年1月～2012年1月收治的胫骨干骨折合并踝关节损伤患者50例,对患者的临床资料进行回顾性分析。结果患者经过手术治疗后,优16例,良19例,优良率为70％。结论手术治疗胫骨干骨折合并踝关节损伤具有良好的效果,值得临床推广应用。     

23例后交叉韧带损伤的治疗体会

目的 探讨后交叉韧带损伤的治疗方法.方法 自2001年1月～2007年3月,我院共收治23例后交叉韧带损伤的患者,其中手法复位石膏托功能位外固定3例;直视下撕脱骨折复位钢丝内固定13例,可吸收螺钉内固定2例,金属螺钉内固定2例;延期关节镜下手术重建后交叉韧带3例.结果 全部病例均获得了随访,其中优18例,良3例,可2例.结论 对后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的患者,采用钢丝内固定治疗较其它内固定方式更优越;且早期手术、早期功能锻炼有利于膝关节功能恢复.     

关节镜下手术治疗踝关节损伤的临床观察

目的探讨关节镜下手术治疗踝关节损伤的临床疗效。方法河南省南阳医专第一附属医院骨科收治疗并进行手术治疗的踝关节损伤患者92例,随机分为观察组和对照组各46例。观察组患者均使用关节镜进行检查和手术。对照组患者均使用切开手术进行关节损伤的修复以及骨折的重复和固定。结果观察组患者的优良率达到93.48%,对照组患者的优良率为76.09%,观察组患者的优良率明显优于对照组患者（P〈0.05）。观察组患者的术后并发症发生率明显低于对照组患者。结论关节镜下手术治疗踝关节损伤具有安全可靠,疗效确切的特点,值得临床推广。     

彩超在踝关节韧带损伤诊治中的诊断应用

目的:探讨彩超在踝关节韧带损伤治疗中的诊断应用,为相关病症的诊断和治疗开展提供借鉴和参考。方法:选取2014年1月~2015年1月在某院就诊的踝关节韧带损伤患者39例,对其分别进行彩超和MRI检查,比较两种检查方法是否存在差异,并且对不同类型踝关节韧带损伤情况诊断结果进行比较。结果:经MRI检查,27例患者为左侧踝关节韧带损伤,12例患者为右侧踝关节韧带损伤,17例为内侧副韧带损伤,22例为外侧副韧带损伤;MRI对比彩超结果差异不具有统计学意义(P0.05)。其中Ⅰ型损伤23例,Ⅱ型损伤11例,Ⅲ型损伤5例,对比发现两种检查技术结果相同,差异不具有统计学意义(P0.05)。其中Ⅰ型踝关节韧带损伤的发病率为59%,Ⅱ型韧带损伤发病率为28.2%,Ⅲ型踝关节韧带损伤的发病率为12.8%。结论:彩色多普勒超声技术在踝关节韧带损伤的诊断中应用效果良好,与临床MRI技术比较,准确性方面不具有明显差异,同时价格低廉,适于广泛推广和深入研究,以提高临床诊断的有效性。     

踝关节骨折合并三角韧带损伤手术中修复三角韧带对预后的影响

目的 分析踝关节骨折合并三角韧带损伤手术中修复三角韧带与不修复对于预后的影响.方法 研究阶段为2013年7月1日到2016年7月1日,共纳入研究对象70例,均为踝关节骨折合并三角韧带损伤患者,根据手术中是否行三角韧带修复进行分组,对照组于手术中不修复三角韧带,观察组于手术中修复三角韧带,比较2组临床效果.结果 2组手术...     

无骨折踝关节损伤31例治疗体会

无骨折踝关节损伤约占运动系统损伤的比例较高,在检查中常因无骨折发生,不能引起临床医生和患者重视,致遗留慢性疼痛、关节不稳及创伤性关节炎,严重影响踝关节功能。在无骨折的踝关节损伤的病例中主要损伤的是韧带,多数是多组韧带的复合损伤,尤其以侧副韧带和下胫腓联合韧带的复合损伤为主,虽因暴力机制不同,损伤韧带伤势不同,在治疗中对次要因素重视不足,部分患者愈后不理想。