右美托咪啶在预防儿童吸入七氟烷全身麻醉后躁动观察

目的探讨右关托咪啶在预防儿童吸入七氟烷全身麻醉后躁动的效果。方法选取2010年5月至2013年1月收治的56例行全身麻醉的患儿,利用随机数字表法分为研究组和对照组,每组各28例。其中研究组在手术结束前30min给予右美托咪啶静脉推注,对照组给予相同剂量的生理盐水静脉推注。结果两组患儿苏醒时间差异无统计学意义（P〉0．05）;研究组躁动程度小于对照组,且差异有统计学意义（P〈0．05）。结论右关托咪啶应用于七氟烷全身麻醉儿童可有效缓解术后躁动不安状况,临床疗效较佳,值得进一步推广应用。     

右美托咪定预防小儿七氟烷麻醉后苏醒期的躁动反应

[目的]探讨右美托咪定对小儿七氟烷麻醉后苏醒期躁动的预防作用。[方法]本院80例急诊手术患儿,按实验设计分成右美托咪定组（A组）和对照组（B组）,每组40例。两组患儿均采用七氟烷吸入诱导,气管插管后行机械通气,术中予吸入七氟烷-空氧混合气体维持。A组在此基础上连续静脉输注右美托咪定0．5μg/（kg ＆#183; h ）至手术结束前5 min停用。采用改良Aldrete评分、PAEDS评分和CHEOPS评分对两组患儿的复苏状况、苏醒期躁动和术后疼痛进行评估。[结果]两组患儿麻醉后恢复室（PACU）停留时间相比较差异无显著性（ P＞0．05）,A组苏醒期各时间段躁动发生率均小于B组（ P＜0．05）。两组患儿各时段改良 Aldrete评分比较无统计学差异。入PACU后B组各时点PAEDS评分均高于 A组（ P ＜0．05）,且第20 min和第30 min B组CHEOPS评分高于 A组（ P ＜0．05）。[结论]静脉连续输注右美托咪定不会显著延长小儿的苏醒时间,且苏醒过程中躁动的发生率明显降低,因此右美托咪定能预防小儿七氟烷麻醉后苏醒期的躁动反应。     

右美托咪啶和丙泊酚对儿童七氟烷麻醉苏醒期躁动的影响

目的:探讨右美托咪啶和丙泊酚对抑制患儿七氟烷吸入麻醉苏醒期躁动的临床治疗效果。方法:选取2013年1月~2014年1月我院行腹腔镜疝囊高位结扎术和隐睾下降固定术患儿60例作为研究对象,将其随机等分为A,B,C三组,三组患儿均采用面罩8%七氟烷吸入麻醉诱导,手术结束后立即送入麻醉复苏室,A组给予0.9%氯化钠2 ml注射液,B组经茂菲式滴管滴注0.7μg/kg右美托咪啶注射液,C组给予丙泊酚0.1 mg/kg静脉注射,比较三组患儿的苏醒时间、苏醒后的疼痛评分、躁动以及不良反应发生率。结果:三组患儿苏醒时间以及并发症发生率差异无统计学意义(P0.05),疼痛以及躁动评分比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:右美托咪啶和丙泊酚可以明显降低七氟烷吸入麻醉患儿苏醒发生躁动的概率,且镇痛效果较好,不会延长患儿苏醒时间,且无明显不良症状,安全有效,值得在临床推广应用。     

护理干预联合右美托咪定对小儿气管内麻醉苏醒期躁动的影响

目的:探讨护理干预联合右美托咪定对小儿吸入全身麻醉苏醒期躁动的影响效果。方法:选择2016年3月~2017年3月我院行择期扁桃体切除术、腺样体消融术、单侧疝囊高位结扎术手术的患儿100例,随机等分为观察组和对照组。观察组患儿围术期接受基于常规气管内麻醉联合右美托咪定治疗;对照组患儿接受常规气管内麻醉方案治疗。在患儿苏醒期采用Ricker镇静-躁动评分(SAS)量化评分表,评估患儿在气管内全麻苏醒期躁动的情况。结果:观察组患儿气管内麻醉苏醒期躁动比例低于对照组,观察组患儿气管内麻醉苏醒期躁动情况明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:护理干预联合右美托咪定方案在小儿气管内麻醉苏醒期,能有效降低患儿躁动的发生率及躁动发生程度,整个苏醒期更加安静平稳,利于医护人员的观察治疗,减少因患儿躁动导致家属产生不良情绪,有益于改善医患关系,值得在临床工作中推广应用。     

右美托咪定对小儿七氟烷吸入麻醉苏醒期躁动的影响

目的探讨右美托咪定对小儿七氟烷吸入麻醉苏醒期躁动的影响。方法选择2011年3月-2012年1月美国麻醉医师协会分级Ⅰ～Ⅱ级、年龄2～8岁、择期行疝囊高位结扎术和隐睾下降固定术患儿40例,随机分为2组,右美托咪定组(A组)和对照组(B组),两组患儿在年龄、体重、手术种类无明显差异。两组患儿均采用面罩8%七氟烷吸入麻醉诱导,开放静脉,给予盐酸戊乙奎醚0.1 mg/kg、顺式阿曲库铵0.15 mg/kg,插入喉罩,麻醉维持根据血压、心率及脑电双频指数调节吸入麻醉药浓度。A组静脉给予1μg/kg右美托咪定,B组给予同等容量的生理盐水。入室至手术结束时连续观察收缩压、舒张压、心率、血氧饱和度,记录清醒时间、拔除喉罩时间,记录苏醒期并发症的发生数。记录入麻醉恢复室即刻(0 min)、15、30、60、90 min患儿疼痛和躁动评分。结果两组患儿在手术时间、清醒时间以及拔除喉罩时间差异无统计学意义(P>0.05),A组术后入恢复室0、15、30 min疼痛评分和躁动评分均低于B组(P<0.05),两组患儿围术期均未出现低血压和心动过缓。结论右美托咪定用于小儿七氟烷吸入麻醉能够增强术后镇痛,减少苏醒期躁动。     

右美托咪定不同应用方式在小儿全身麻醉苏醒期的效果观察

目的探讨右美托咪定不同应用方式在小儿全身麻醉苏醒期使用效果。方法选取全身麻醉手术患儿86例为研究对象,按照手术先后顺序分为静脉泵注组和气管注射组,每组43例,其中静脉泵注组患儿采用右美托咪定静脉泵注给药麻醉,气管注射组患儿采用右美托咪定气管内注射给药麻醉。分别观察两组患儿治疗前后的血压(收缩压、舒张压)、心率,变化情况,记录两组患者手术时间、唤醒时间和气管拔管时间,比较两组呛咳评分、躁动评分和躁动发生率。结果两组患儿右美托咪定给药后5 min和气管拔管后的血压和心率比较,差异未见统计学意义(P0.05)。两组患儿的手术时间、呛咳评分、躁动评分和躁动发生率比较,差异未见统计学意义(P0.05),但气管注射组患儿的唤醒时间、拔管时间均较静脉泵注组明显缩短,差异有统计学意义(P0.05)。结论右美托咪定静脉泵注和气管内注射给药麻醉对行全身麻醉手术患儿的血压和心率均能起到稳定作用,不良反应小,但后者相对前者而言,对于缩短患儿的临床唤醒气管拔管时间效果更优。     

右美托咪定对小儿七氟烷麻醉苏醒期躁动的影响研究

选取我院2015年6月~2017年1月收治的80例小儿手术患儿,依据不同手术药物使用分为对照组和观察组各40例,对照组采用七氟烷吸入维持性麻醉,观察组在对照组基础上加用右美托咪定,分析两组患儿麻醉苏醒躁动期情况差异。结果在拔管时与苏醒期躁动评分情况上,观察组各项均显著低于对照组,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05);在呕吐与躁动发生率上,观察组为17.5%与15%,对照组为37.5%与42.5%,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05);在手术时间、清醒时间与喉管拔除时间上,两组差异不具有统计学意义(P<0.05)。右美托咪定对小儿七氟烷麻醉苏醒期躁动有较好的控制改善效果,药物使用更安全,不影响手术效果与开展推进,药物安全性与效果均有保证。     

脊柱手术七氟烷全身麻醉患者中应用右美托咪定对苏醒期躁动的影响

目的:探讨脊柱手术七氟烷全身麻醉患者中应用右美托咪定对患者苏醒期躁动影响。方法;选取2015年5月~2017年1月我院七氟烷全身麻醉脊柱手术患者64例随机分为干预组和对照组,干预组给予右美托咪定,对照组给予相同剂量生理盐水,比较两组患者手术时间、苏醒时间、镇静及躁动情况和相关并发症发生率。结果:两组患者手术时间、苏醒时间比较无统计学意义(P>0.05);干预组患者Ramsay、Riker评分均低于对照组(P<0.05)。干预组患者躁动、恶心呕吐发生率均低于对照组(P<0.05)。结论;右美托咪定在脊柱手术七氟烷全身麻醉患者中应用,具有较强镇静效果,能降低患者苏醒期躁动发生率。     

小剂量右美托咪定滴鼻预防七氟烷麻醉患儿苏醒期躁动分析

目的:探讨小剂量右美托咪定滴鼻对七氟烷麻醉患儿苏醒期躁动情况的预防作用。方法:选取我院2014年6月~2015年12月收治的48例外科手术患儿为研究对象,随机分为观察组和对照组各24例。观察组给予小剂量右美托咪定滴鼻治疗,对照组给予等量的0.9%氯化钠注射液滴鼻治疗,比较两组患儿苏醒期躁动情况。结果:观察组患儿苏醒期躁动发生率、躁动评分及持续时间均显著低于对照组,各时点VAS评分和Ramsay评分显著优于对照组(P<0.05)。结论:七氟烷麻醉患儿苏醒期给予小剂量右美托咪定滴鼻治疗,可有效避免患儿苏醒期躁动事件的发生,显著改善患儿不同时点的VAS评分和Ramsay评分,值得临床推广应用。     

右美托咪定预防全麻术后躁动和咽喉疼痛的作用

目的探讨右美托咪啶在预防全麻术后躁动和咽喉疼痛方面的应用价值,以提高全身麻醉的安全性。方法选取接受全麻手术治疗的患者114例,通过随机数字表法将其分为观察组和对照组各57例。两组均采用相同的药物进行全身麻醉,观察组在手术结束前半个小时静脉泵入右美托咪啶,对照组则静脉泵入相同体积的0.9%氯化钠注射液。对比两组患者恢复自主呼吸的时间和拔除气管插管时间以及术后躁动和咽喉疼痛的发生率。结果两组患者恢复自主呼吸时间、拔除气管插管时间的对比,差异无统计学意义(P0.05)。在术后躁动方面,观察组0级的有53例,躁动率为7.02%;对照组0级的有34例,躁动率为40.35%。观察组躁动率显著低于对照组(P0.05)。在术后咽喉疼痛方面,观察组0级的有46例,咽喉疼痛率为19.30%;对照组0级的有30例,咽喉疼痛率为47.37%。观察组咽喉疼痛率显著低于对照组(P0.05)。结论右美托咪啶对全麻术后躁动和咽喉疼痛具有良好的预防作用,同时不会增加呼吸抑制的风险,值得在临床上推广应用。     

右美托咪定对扁桃腺切除术患儿七氟醚复合麻醉苏醒期躁动的影响

[目的] 探讨右美托咪定对扁桃腺切除术患儿七氟醚复合麻醉苏醒期躁动的影响.[方法] 本院拟在全麻气管插管下行扁桃体切除手术的患儿80例,随机分为观察组和对照组,每组各40例,全部患者都静脉注射芬太尼2 μg/kg,异丙酚3 mg/kg,顺阿曲库铵0.2 mg/kg,完成诱导气管插管,手术过程中为患者吸入2%~3.5%七氟醚以维持麻醉效果.观察组插入气管导管后,输注右美托咪定0.5 μg/kg,对照组则输注等剂量的生理盐水,比较两组麻醉苏醒期躁动发生情况.[结果] 观察组小儿苏醒期烦躁量表 (PAED)评分(8.0±1.5)明显低于对照组的(11.9±1.7),且差异有显著性(P<0.05).观察组的躁动发生率、不良反应发生率均明显低于对照组(P<0.05).观察组麻醉后恢复室(PACU)停留时间明显低于对照组(P<0.05).观察组手术时间、拔管时间与对照组的比较差异均无显著性(P<0.05).[结论] 使用右美托咪定有助于减少患儿苏醒期躁动,帮助患儿平稳度过麻醉苏醒期,并减少术后的不良反应,值得临床推广运用.     

右美托咪啶在小儿唇腭裂手术麻醉中的应用价值

目的 探讨在小儿唇腭裂手术麻醉中应用右美托咪定对患儿苏醒期躁动与血流动力学的影响.方法 选取2020年1月至11月于四川大学华西口腔医院88例行唇腭裂手术的患儿,根据随机数字表法将其分为两组.研究组患儿(44例)在麻醉诱导后应用右美托咪啶,对照组患儿(44例)应用氯化钠注射液.比较两组患儿拔管时间与苏醒期躁动评分;比较...     

右美托咪定对先心病患儿心导管术后苏醒期躁动的影响

[目的]探讨右美托咪定对先心病患儿心导管术后苏醒期躁动的影响.[方法]93例拟行心导管介入手术的先心病患儿随机分成三组.给予七氟烷面罩吸入诱导,静脉注射舒芬太尼0.1 μg/kg和罗库溴铵0.6 mg/kg,气管插管后行定压型模式通气.术中A组患儿以吸入七氟烷维持,B组患儿以吸入七氟烷复合静脉持续输注瑞芬太尼0.25 μg/(kg·min)维持,C组患儿以吸入七氟烷复合静脉持续输注右关托咪定0.5μg/(kg·h)维持.记录患儿苏醒期情况,并采用改良Aldrete评分、PAEDS评分和CHEOPS评分对患儿复苏、苏醒期躁动和术后疼痛进行评估.[结果]三组患儿苏醒期各时间段躁动发生率:A组＞B组＞C组(P＜0.05),C组麻醉后恢复室(PACU)停留时间较A组和B组延长(P＜0.01).三组患儿改良Aldrete评分比较无统计学差异.入PACU后C组前3个时间点的PAEDS评分均低于A组和B组(P＜0.05),且第15min和第30 min C组PAEDS评分明显低于A组(P＜0.01).第30 min和第45 min C组CHEOPS评分低于A组和B组(P＜0.05).[结论]右美托咪定有助于预防先心病患儿心导管手术麻醉苏醒期躁动的发生,提高患儿苏醒质量.     

右美托咪定对高血压患者全身麻醉后气管拔管期的影响

目的：探讨右美托咪定对高血压患者全身麻醉后气管拔管期的影响.方法：将80例拟行气管插管全身麻醉的择期手术且伴原发性高血压的患者随机分为观察组和对照组,每组40例.停用全身麻醉药后观察组患者静脉泵注右美托咪定0.5μg/kg,对照组静脉注射等剂量的0.9％氯化钠液.观察2组患者麻醉前（T0）、拔管时（T1）、拔管后2 min（T2）、拔管后5 min（T3）时的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、脉搏血氧饱和度（SpO2）,及术后躁动发生率等情况.结果：观察组T1～T3时间点MAP及HR均显著低于对照组（P＜0.01）,SpO2与对照组比较差异无统计学意义（P＞0.05）.观察组患者术后躁动发生率明显低于对照组（P＜0.05）.结论：右美托咪定能有效减轻高血压患者全身麻醉气管拔管期的心血管反应,并降低躁动发生率.     

右美托咪啶与芬太尼对七氟醚麻醉术后躁动的预防作用研究

探讨右美托咪啶与芬太尼对七氟醚麻醉术后躁动的预防作用。选取实施外科手术并采用七氟醚麻醉的患者120例,按照随机数表法分为右美托咪啶组、芬太尼组和氯化钠组各40例,分别在手术结束前10min给予右美托咪啶、芬太尼和氯化钠溶液,观察三组用药后的躁动情况、苏醒时间及麻醉恢复时间。三组的躁动率分别为10.00%、17.50%和35.00%,,右美托咪啶组的躁动预防效果最好,其次为芬太尼组;三组苏醒时间比较,氯化钠组最短,三组对比差异有统计学意义(P0.05);三组麻醉恢复时间对比无显著差异(P0.05)。右美托咪啶与芬太尼对七氟醚麻醉术后患者躁动均有一定的预防作用,右美托咪啶抑制躁动的效果更佳,值得临床推广应用。     

右美托咪啶在全麻术后患儿躁动防治中的应用

目的探讨右美托咪啶预防全麻术后患儿躁动的效果及总结其护理经验。方法在全麻后10 min对44例手术患儿给予10 m L剂量为0.5μg/kg右美托咪啶行静脉推注,注射时间15 min,观察其发生躁动情况。结果 44例术后患儿,发生躁动3例(6.8%),无发生躁动41例(93.2%)。结论在全麻后10 min内采用右美托咪啶静脉推注,能防治患儿术后躁动的发生,从而提高了手术治疗效果和保证患儿生命安全。     

右美托咪啶与氯胺酮对小儿扁桃体切除术麻醉苏醒期的影响效果比较

目的观察右美托咪啶与氯胺酮对小儿扁桃体切除术麻醉苏醒期的影响。方法将2010年1月至2014年6月行双侧扁桃体切除术患儿分为右美托咪啶组(58例)、氯胺酮组(58例)、对照组(52例)。麻醉诱导10 min前,右美托咪啶组患儿泵注右美托咪啶(0.5μg/kg),氯胺酮组患儿泵注氯胺酮(0.5 mg/kg),而对照组患儿泵注10 ml生理盐水,其余麻醉用药和操作相同。记录3组患儿的复苏低氧、恶心呕吐、复苏15 min内出现严重躁动的情况,躁动评分和疼痛评分,同时统计3组患儿在麻醉前(T0)、拔管时(T1)、拔管后5 min(T2)、10 min(T3)、15 min(T4)、30 min(T5)的平均动脉压(MAP)和心率(HR)。利用t检验和χ2检验分析相关数据。结果与对照组患儿相比,右美托咪啶组和氯胺酮组患儿出现复苏15 min内严重躁动的比率、躁动评分、疼痛评分明显降低(P均<0.05),而且MAP和HR在T1、T2、T3时更加平稳(P均<0.05);与右美托咪啶组患儿相比,对照组患儿出现复苏低氧和恶心呕吐的比率明显增高(P均<0.05),而且氯胺酮组患儿出现恶心呕吐的比率也明显高于右美托咪啶组患儿(P<0.05)。结论右美托咪啶和氯胺酮均可以减少扁桃体切除术麻醉苏醒期躁动等并发症,而且右美托咪啶还可以明显降低复苏低氧和恶心呕吐的发生率。     

右美托咪定对扁桃体及腺样体切除术患儿麻醉苏醒期的作用

目的研究右美托咪定对扁桃体及腺样体切除术患儿七氟醚复合麻醉苏醒期噪动的影响。方法选取拟在全身麻醉气管插管下行扁桃体及腺样体切除手术的患儿80例,将其随机分为观察组和对照组,每组各40例。全部患者都静脉注射芬太尼2μg/kg,异丙酚3 mg/kg完成诱导插入气管插管,手术过程中为患者吸入2%~3.5%七氟醚以维持麻醉效果。观察组插入气管插管后,静脉注射右美托咪定0.2μg/(kg·h),对照组则输注等剂量的氯化钠注射液,比较两组麻醉苏醒期噪动的影响。结果观察组的PAED评分(8.0±1.5)明显低于对照组的(11.9±1.7),且差异有统计学意义(P0.05)。观察组的躁动发生率、不良反应发生率均明显低于对照组,且差异均有统计学意义(P0.05)。观察组的麻醉恢复室PACU停留时间明显低于对照组的,且差异有统计学意义(P0.05)。观察组的手术时间、拔管时间与对照组的比较,差异均未见统计学意义(P0.05)。结论使用右美托咪定有助于减少患儿苏醒期躁动,帮助患儿平稳度过麻醉苏醒期,并减少术后的不良反应,值得临床进一步推广运用。     

七氟醚配合小剂量右美托咪定在小儿扁桃体手术中的应用价值

目的：分析七氟醚配合小剂量右美托咪定在小儿扁桃体手术中的应用价值。方法：选取2019年1月至2020年12月行扁桃体切除术的106例小儿（＜14岁）,随机分为对照组、观察组,各53例。对照组患儿予以七氟醚麻醉诱导、气管插管全身麻醉,观察组患儿在对照组基础上配合小剂量右美托咪定辅助麻醉。观察两组患儿血流动力学指标变化情况（心率、血压）、术后拔管时间、自主呼吸恢复时间及苏醒质量情况。结果：对照组患儿拔管后（S2）HR、MAP均明显升高（P＜0.05）,观察组患儿S0至S2时刻HR、MAP均较为稳定（P＞0.05）。组间比较,两组患儿S0至S1时刻HR、MAP比较,差异无统计意义（P＞0.05）;观察组患儿S2时刻HR、MAP低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患儿拔管时间、自主呼吸恢复时间比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。观察组苏醒期Ricker镇静躁动评分量表（SAS）评分优于对照组,苏醒期镇静满意比例（84.91%）高于对照组（60.38%）,苏醒期躁动发生率（13.21%）低于对照组（35.85%）,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在小儿扁桃体手术中应用七氟醚配合小剂量右美托咪定麻醉,可以维持生命体征稳定,不会延长拔管时间,而且可以提升苏醒质量。     

右美托咪定经鼻黏膜给药装置鼻腔给药对小儿斜视患者术前焦虑和术后躁动的影响

目的观察诱导前给予盐酸右美托咪定(DEX)经鼻黏膜给药装置鼻腔给药对斜视手术患儿七氟烷麻醉下术前焦虑和术后躁动的影响。方法 60例2~6岁、择期行斜视矫正术的小儿患者随机分为右美托咪定组和对照组,每组30例。右美托咪定组患者用生理盐水将DEX 2μg/kg配制成0.6 ml后使用鼻黏膜给药装置滴鼻,对照组患者单纯使用0.6 ml生理盐水经鼻黏膜给药装置滴鼻。经鼻给药后30 min,两组患者均进行诱导。另一名麻醉医生对小儿患者进行诱导并记录数据及各项指标[包括一般资料、镇静情绪评分、苏醒期躁动评分、诱导后即刻(T1)、手术开始时(T2)、手术开始后5 min(T3)、手术开始后15 min(T4)血流动力学数据、诱导后七氟烷浓度、诱导时间和苏醒时间]。对两组患者的临床资料进行比较。结果两组患儿年龄、体重、性别构成比、麻醉持续时间及手术时间组间比较差异无显著性(P0.05)。右美托咪定组患儿术前镇静满意程度明显高于对照组(P0.05),诱导时间、苏醒期躁动评分明显低于对照组(P0.05),诱导时间明显少于对照组(P0.05);两组苏醒时间差异无统计学意义(P0.05)。两组患儿呼气末七氟烷浓度(ETsevo)在手术开始后随着时间的延长降低,右美托咪定组在T1~4时点ETsevo均小于对照组(P0.05)。右美托咪定组与对照组比较,收缩压(SBP)在T1~4时间点显著低于对照组(P0.05);右美托咪定组心率(HR)在T1~4时间点显著低于对照组(P0.05)。结论诱导前应用鼻黏膜给药装置给予2μg/kg盐酸右美托咪定滴鼻可降低小儿术前焦虑水平,降低七氟烷麻醉术后苏醒期躁动发生的可能性,在缩短七氟烷麻醉诱导时间的同时不延长麻醉苏醒时间。