小腿骨－筋膜室综合征11例

小腿骨－筋膜室综合征１１例吉林省榆树市中医院（１３０４００）孙鹏举，王世奇，姜波小腿骨－筋膜室综合征通常是由于肢体外部受压致骨－筋膜室内空间变小或由于肢体内部组织肿胀致骨－筋膜室内体积增大所致，使组织缺血、坏死，甚至造成截肢或死亡。我们自１９８７年以...     

骨筋膜室综合征的中西医结合临床护理体会

骨筋膜室综合征即由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血而产生的一系列早期症候群，最多见于前臂掌侧和小腿。骨筋膜室综合征的后果十分严重，可因神经及肌肉坏死，导致肢体畸形及神经麻痹，有的可造成肢体残疾、肾衰竭，甚至死亡。因此要加强早期预防、早期诊断、早期治疗。     

骨筋膜室综合征的临床观察及护理对策

骨筋膜室综合征是四肢损伤的严重并发症之一，延误诊断或处理不及时可造成严重后果。轻者肌肉挛缩，神经功能损伤；重者肢体坏死、肾功能衰弱，而危及生命。由于前臂和小腿均有双骨和骨间膜，且筋膜厚韧，缺乏弹性，使筋膜室的容积难以增加。当肢体外伤后筋膜室内血管、神经、肌肉等组织受压、缺血而发生筋膜室综合征。现将1986年1月-2002年12月收治29例骨筋膜室综合征的危险因素及护理总结如下：     

军事训练致筋膜间隙综合征的预防及护理

筋膜间隙综合征（compartment syndrome，CS）是肢体骨一筋膜间隙的进行性病变。即由于间隙内容物的增加、压力增高导致肌肉神经干发生进行性的缺血坏死，出现肢体功能感觉和血运障碍，甚至肢体坏死，危及生命。因此，采取有效的防护措施尤为重要，现总结如下。     

2例小腿筋膜室综合征的护理体会

骨筋膜室综合征是肢体受到创伤后，其特定的骨筋膜间室区域压力增高，使组织微循环灌注不良，出现进行性缺血，导致以肌肉和神经进行性严重缺血为特征的一种并发症。其起病急，进展迅速，若不能及时诊断和处理，将引起肢体坏死，造成终生残废，甚至危及生命。本病要早期诊断，及时处理，如果持续严重的肢体缺血，轻者造成肢体残废，重者危及患者生命。我院2006年收治2例小腿骨筋膜室综合征，现将护理问题报告如下。     

非手术治疗骨筋膜室综合症5例

骨筋膜室综合症系肢体外伤后发生在四肢特定的筋膜间室内的进行性病变。骨筋膜室综合症的后果是十分严重的，神经干及肌肉坏死致肢体畸形及神经麻痹，更重者可发生急性肾功能衰竭，危及生命。我科自2002年～2003年问所见5例骨筋膜室综合症均为胫骨平台骨折并发，现将治疗及愈合报告如下：     

肢体深度烧伤并发骨筋膜室综合征的观察与护理

目的了解肢体环形深度烧伤的患者并发骨筋膜室综合征的护理措施。方法笔者总结了37例肢体环形深度烧伤并发骨筋膜室综合征患者,观察肢体发生肿胀、疼痛、循环等先兆症状、体征,倾听患者主诉,做到骨筋膜室综合征的早发现,早诊断,配合医生及时行焦痂切开减压术,术后进行严密观察伤口渗液及减张效果。结果本组病例无一例因并发骨筋膜室综合征而发生肢体坏死。结论对四肢环形深度烧伤的患者,护理人员应严密、细心地观察肢体的症状体征,能够及时发现并发骨筋膜室综合征的先兆症状,有效的环形焦痂切开减张术是预防肢体深度烧伤并发骨筋膜室综合征而引起肢体神经肌肉坏死的关键。     

骨筋膜室综合征护理体会

骨筋膜室综合征是四肢创伤常见的一种合并症,如果未能正确诊断和恰当治疗,就可出现肢体挛缩畸形,甚至肢体坏死等严重后果。骨筋膜室是由肢体中的骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的腔,内有肌肉、神经和血管。当肢体外伤或骨折后,经绷带包扎,石膏或夹板固定过紧,筋膜腔受到压迫,容积变小,或由于创伤,骨折造成筋膜腔内出血、肿胀、腔内容积增多,均可造成筋膜室内压增高(实验     

预见性护理在骨筋膜室综合征中的应用

骨筋膜室综合征系肢体受到创伤后，其特定的筋膜间室压力增高，致间室肌肉、神经干发生进行性缺血坏死。其发病急，进展迅速，如不及时处理，神经干及肌肉坏死可以致肢体畸形及神经麻痹，甚至肢体坏死，往往造成终身残废。因此，早诊断、早治疗十分重要。1999年9月—2003年4月我院共收治骨筋膜室综合征16例，施以保守治疗、切开减压或截肢术。经过多次组织护士对该病有关知识学习，运用护理程序，早期对病人进行预见性的对症护理和功能锻炼指导，     

创伤后筋膜间室综合征早期诊治预防肌肉挛缩和神经损伤

筋膜间室综合征如处理不及时，将造成肢体残废。对68例筋膜间室综合征患早期行筋膜切开减压术，无一例肌肉挛缩及神经损伤，效果良好。早期诊断及筋膜彻底切开减压是治疗筋膜间室综合征最佳疗法。     

骨筋膜室综合征的观察及护理

骨筋膜室综合症是由于肢体受挤压或砸伤后好发于前壁及小腿的筋膜间区的进行性病变。如不及时观察采取正确的治疗及护理，可发生肢体挛缩略形甚至出现其它并发症。1临床资料1995年以来我科收治115例肢体遭受挤压、砸伤的病人，其中前臂7处，小腿11处，有明显肿胀、剧烈疼痛并有散在水泡生成，末梢皮温差，呈现筋膜间区综合征症状。1例发生在前臂因人院较迟未得到及时治疗，晚期发生垂腕畸形；另1例为小腿和大鹏同时砸伤，小腿出现筋膜间区综合症后合并急性肾功能衰退而死亡，其余13例治疗及时，护理得当均获得完全恢复，功能正常。2护理2．…     

烧伤后筋膜室综合征分析

目的 总结烧伤后筋膜室综合征的预防和诊治经验。方法 回顾性分析近年来我院收治的5例烧伤后并发筋膜室综合征患的临床资料及治疗结果。结果 5例共7个肢体均未能及时诊断，诊断前均未行焦痂切开减压，诊断后虽行焦痂、筋膜切开减压，但均发生了不同程度的肌肉坏死。其中2例3个肢体因肌肉完全坏死行截肢术，1例2个肢体2／3以上肌肉坏死，创面愈合后对肢体功能影响较大，2例2个肢体少部分肌肉坏死，愈合后功能影响较小。结论 对于四肢深度烧伤，应早期行焦痂切开减压。四肢切、削痂后植皮创面，包扎不能过紧，术后除了密切观察末端循环外，更应注意观察指(趾)端的感觉和运动功能。     

普外科手术后应用自控镇痛泵患者的观察与护理

骨筋膜室综合征是下肢动脉栓塞常见并发症之一，处理不当，可导致肌肉坏死、神经麻痹、肢体残废，甚至死亡，小腿是其好发部位。骨筋膜室综合征患者应尽早行减张手术，深筋膜切开术是治疗骨筋膜室综合征唯一正确的方法。南京大学医学院附属鼓楼医院1992年2月～2005年7月共收治37例下肢动脉栓塞后小腿骨筋膜室综合征患者，采用微小切口切开减压，     

骨筋膜室综合征病人患肢的早期临床观察与护理

骨筋膜室综合征是四肢骨筋膜室内的肌肉和神经组织因急性严重缺血而发生的一系列病理改变，主要为不同程度的肌肉坏死与神经变性，从而引起相应的临床症状或体征。若不及时诊断和处理，可迅速发展为肢体坏死或坏疽。，造成肢体残废甚至危及生命。     

一例坏死性筋膜炎的伤口处理及护理体会

坏死性筋膜炎（NF）是一种罕见的、潜在威胁生命的进行性感染性疾病，表现为感染沿深浅筋膜播散，在累及的血管内形成血栓，引起相应皮肤、皮下组织及筋膜组织坏死，多伴有毒血症。NF可继发于任何皮肤损伤或血源性传播，之后快速扩展至整个肢体。因此，早期控制感染，正确处理伤口，是保住患者肢体，提高患者生存质量的关键。     

骨筋膜间隔室综合征合并急性肾衰4例治疗分析

骨筋膜间隔室综合征（Osteopascia Compartemet Syndrom，OCS）是肢体骨折和挤压后最严重的并发症之。骨筋膜间隔室压力持续增高的病理改变足肌肉缺血坏死和肾小管肌红蛋白阻塞，少尿或无尿。形成以肢体肿胀、肌红蛋白尿、高血钾为特征的急性。肾衰（ARF）。现将OCS并发ARF4例分析如下。     

骨筋膜室综合征16例康复护理体会

骨筋膜室综合征是由骨、骨间膜、肌间膜和深筋膜形成的骨筋膜形成的骨筋膜室内的肌肉和神经因急性缺血而产生的一系列早期症状和体征。如不及时处理，轻者导致肌内坏死，神经麻痹；重者可造成肢体残疾，肾功能衰竭甚至死亡。我科自1993年3月～2000年10月对16例骨筋膜室综合征的病人行康复护理后，效果较好，现报道如下。1 资料与方法本组16例，男10例，女6例；年龄3～60岁。上肢7例，其中上臂2例，前臂3例，手掌2例；下肢9例，其中小腿7例，足2例。引起原因：石膏固定6例；夹板固定2例；药膏及绷带缠绕肢体3例；挤压伤及累积伤未能引起重视…     

1例骨筋膜室综合症的护理

骨筋膜室综合症是骨科最严重的并发症之一，其发生是由于外伤引起四肢骨筋膜室内压力增高，导致肌肉神经迅速缺血、坏死。若不及时处理和诊断，可迅速发展为坏死和坏疽，造成肢体残疾，甚至危及生命。我科于2006年7月收治1例骨筋膜室综合症患者，现将护理体会报告如下。     

肱动脉损伤致筋膜间区综合征1例

筋膜间区综合征(Compartment Syndrome)系肢体创伤后发生在四肢特定的筋膜间室内的进行性病变,主要是间区内肌肉与神经干发生进行性缺血坏死.其常见原因有:肢体的挤压伤;肢体血管损伤;肢体骨折内出血;石膏或夹板固定不当.     

小腿骨筋膜室综合征30例护理体会

小腿骨折在临床上比较常见，约占全身骨折的1／7，小腿骨筋膜室综合征的发病率随着致伤原因的高能量化，其发病率在小腿外伤中有上升趋势，骨筋膜室综合征是肢体骨筋膜间隔区肌肉、神经、血管等组织因急性严重缺血造成的一种早期综合征，本征的发病因素与骨筋膜室容积骤减和骨筋膜室的内容物体积骤增密切相关，是临床常见且较严重的创伤并发症，精心护理、及早发现、正确处理将会明显降低伤残率的发生。