护理管理措施对神经外科昏迷患者生活质量的影响及鼻饲反流误吸危险因素分析

目的探究护理管理措施对神经外科昏迷患者生活质量的影响及分析鼻饲反流误吸危险因素。方法选取2014年3月至2016年3月就诊于该院的80例神经外科昏迷患者,根据颅压情况分为实验组(n=49)与对照组(n=31)。对照组行常规护理。实验组在常规基础之上行护理管理措施。分析比较鼻饲反流误吸的原因,并根据患者情况进行护理颅压的措施情况。结果鼻饲反流误吸的危险原因有患者胃管粗细及插入深度、腹胀、鼻饲方式以及卧床体位等。通过不同护理手段,对照组患者生活质量评分表得分为83.73分,具体:躯体症状得分19.11分,自理能力得分20.36分,心理状况得分20.96分,社会关系得分23.30分;实验组患者生活质量评分表得分为88.02分,具体:躯体症状得分20.36分,自理能力得分22.22分,心理状况得分21.36分,社会关系得分24.06分。两组患者生活质量评价得分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理管理措施显著改善神经外科昏迷患者的生活质量,护理时应注意胃管粗细及插入深度、腹胀、鼻饲方式以及卧床体位等避免发生鼻饲反流误吸,对患者进行二次伤害。     

神经外科鼻饲病人预防误吸的护理探讨

目的：探讨神经外科鼻饲病人发生误吸的有效预防措施。方法：对78例鼻饲病人以时间进行分组，对照组为上半年32例病人，采用传统的护理措施；观察组为下半年46例病人，在传统的基础上，通过对鼻饲病人保证正确的鼻饲管位置、插入长度、鼻饲的体位、速度及量等基础护理措施进一步完善。还要注意正确的翻身叩击时间、及时训练患者的吞咽功能、合理应用药物及及时发现误吸等各方面的护理。然后记录每组病人发生误吸的次数。结果：观察组的误吸次数明显少于对照组。结论：在临床工作中，积累及借鉴经验，通过对鼻饲病人各方面的护理措施进行探讨和改善，可有效预防鼻饲病人发生误吸。     

护理专项管理对神经外科昏迷患者鼻饲反流误吸发生率的影响

目的 探讨护理专项管理对神经外科昏迷患者鼻饲反流误吸发生率的影响.方法 选取医院神经外科2017年8月—2019年8月收治的昏迷鼻饲患者90例,按照性别、年龄、疾病分类组间匹配的原则分为对照组和观察组,每组45例.对照组采用常规护理,观察组采用护理专项管理,比较两组护理质量评分及患者鼻饲反流、误吸发生率.结果 观察组基...     

护理干预对神经内科昏迷患者鼻饲反流误吸的影响

目的：观察护理干预对神经内科昏迷患者鼻饲反流误吸的影响。方法：将68例神经内科昏迷患者随机分为对照组和干预组各34例,对照组采用常规鼻饲护理,干预组在此基础上采用多种护理干预措施。比较两组患者鼻饲过程反流、误吸以及吸入性肺炎的发生率。结果：干预组患者反流、误吸以及吸入性肺炎的发生率较对照组明显下降（P〈0.05）。结论：对神经内科行鼻饲的昏迷患者采取有效的护理干预措施,可降低反流、误吸的发生率,提高护理质量。     

老年脑梗死吞咽困难患者鼻饲反流误吸的原因分析与护理

目的：降低脑梗死患者鼻饲时的误吸率,保证患者营养支持。方法：分析发生误吸的原因,制定相应的护理对策。结果：45例患者中15例发生反流,经改进方法后,患者愈后好。结论：对产生误吸发生的相关因素进行观察和预防,降低了吞咽困难鼻饲患者的误吸率。     

老年鼻饲病人误吸的原因和护理进展

鼻饲是吞咽、意识障碍老年病人补充营养的重要途径,且肠内营养较肠外营养更符合机体生理需要,可防止肠黏膜萎缩、预防肠道细菌移位[1]。误吸是鼻饲病人出现的严重并发症之一,指残留于咽部的食物随呼吸进入气管,这些物质包括唾液、鼻咽     

老年患者鼻饲误吸的原因及护理对策

通过阐述老年人鼻饲误吸的现状;归纳了误吸的原因及其护理对策;并对老年人鼻饲误吸的原因及护理对策的研究前景进行展望,以期为临床护理实践和护理科研提供信息。     

应用莫沙比利结合鼻饲体位对昏迷患者反流误吸的影响

目的 观察应用莫沙比利结合鼻饲体位对昏迷患者反流误吸的影响。 方法 将60例ICU行肠内营养的昏迷患者随机分为观察组和对照组,每组30例。2组均接受相同肠内营养制剂,采用相同卧位、鼻饲速度,观察组将莫沙比利5mg加入营养液中。 结果 观察组鼻饲患者胃内容物反流、误吸发生率低于对照组。 结论 应用莫沙必利结合鼻饲体位能有效减少昏迷患者反流误吸的发生率。     

高龄机械通气病人鼻饲反流误吸的护理干预

老年人器官病理生理均发生变化,在机械通气并留置胃管后易发生反流误吸。总结2001~2004年使用机械通气留置胃管患者46例,结合临床分析其发生原因,并提出改进方法,进行护理干预。保持呼吸道通畅、合适的体位、以持续滴入流食代替间断喂养、减少胃残余量、妥善固定鼻饲管等方法可以明显减少反流误吸的发生。     

老年病人鼻饲反流误吸的护理

鼻饲病人发生误吸所致的吸人性肺炎死亡率高达40％～60％,甚至可直接引起窒息和死亡[1].我院呼吸科自2009年7月通过对不同鼻饲方法的比较,最大限度地减少了病人鼻饲反流误吸的发生,明显提升病人生存质量.     

老年患者长期鼻饲引发误吸的原因及护理对策

总结了40例长期鼻饲的老年患者发生误吸的原因，包括意识状态改变、胃管影响、胃管末端位置影响、喂食方法等，采取相应的预防控制措施，包括保持呼吸道通畅、选择合适胃管、鼻饲管的护理、加强口腔护理、健康教育等，认为及时找出误吸的原因并制定相应的预防措施，有针对性地加强健康教育，对救治患者有着极其重要的意义。     

老年鼻饲患者误吸的原因分析及护理

目的：总结老年鼻饲患者误吸的原因,并提出护理对策。方法：回顾性分析我科2011年1月-2012年12月收治的老年鼻饲患者发生误吸20例的临床护理资料。结果：13例在家中发生误吸,出现肺部感染;7例在医院发生,出现呼吸困难2例,清理呼吸道分泌物后好转,肺部感染加重4例,呼吸机辅助呼吸1例。结论：根据病情判断患者可能发生误吸的机会,提高急救意识,可降低老年患者误吸的发生率。     

鼻饲体位与方式对创伤昏迷病人胃内容物反流及误吸的影响

[目的]探讨不同鼻饲体位与方式对创伤后昏迷病人鼻饲后胃内容物反流及误吸的影响。[方法]采用正交试验设计,27例创伤后昏迷病人在不同床头高度、卧位、鼻饲速度及鼻饲量条件下,鼻饲含放射性锝的匀浆液,收集鼻饲后1h、2h、3h、4h及5h病人口咽及支气管的分泌物,测定其中的放射性计数。[结果]在不同床头高度鼻饲后1h、3h,不同卧位鼻饲后2h,不同鼻饲速度鼻饲后1h、2h,病人口咽分泌物的放射性计数差异有统计学意义;在不同床头高度鼻饲后1h、2h,不同鼻饲速度鼻饲后2h,病人支气管分泌物的放射性计数差异有统计学意义。[结论]床头抬高30度或45度、左侧卧位及鼻饲速度为10mL/min时胃内容物反流或误吸较少,而不同鼻饲量对口咽反流及误吸无明显影响。     

重症颅脑损伤昏迷病人鼻饲的观察及护理

目的：观察重症颅脑损伤昏迷病人鼻饲的护理效果。方法：对30例重症颅脑损伤昏迷病人在伤后3—4天病情稳定后按常规留置胃管；采用50ml-100ml注射器分次灌注要素饮食，3—4小时灌流200ml～400ml，每日总量控制在200ml左右．温度38℃-48℃，最后用20ml-40d温开水冲洗导管。结果：30例病人均成功留置胃管，采取鼻饲经胃管给药物和食物，3天-5天；保证了病人的合理营养，维持水及电解质平衡稳定。提高了机体的免疫功能，为临床治疗及其康复打下了良好的基础。结论：鼻饲能为重症颅脑损伤昏迷病人提供营养能量来源避免肠道粘膜萎缩。刺激胃肠功能的恢复，减轻头部外伤后的机体代谢紊乱，是经济、安全、方便、有效的方法，值得推广应用。     

昏迷病人鼻饲膳食的护理

病人由于不能经口进食，胃肠外营养往往不能满足其损伤后的能量消耗，因此临床应用最多的是鼻饲法。     

鼻饲体位与方式对创伤昏迷病人胃内容物反流及误吸的影响

[目的]探讨不同鼻饲体位与方式对创伤后昏迷病人鼻饲后胃内容物反流及误吸的影响。[方法]采用正交试验设计，27例创伤后昏迷病人在不同床头高度、卧位、鼻饲速度及鼻饲量条件下，鼻饲含放射性锝的匀浆液，收集鼻饲后1h、2h、3h、4h及5h病人口咽及支气管的分泌物，测定其中的放射性计数。[结果]在不同床头高度鼻饲后1h、3h，不同卧位鼻饲后2h，不同鼻饲速度鼻饲后1h、2h，病人口咽分泌物的放射性计数差异有统计学意义；在不同床头高度鼻饲后1h、2h，不同鼻饲速度鼻饲后2h，病人支气管分泌物的放射性计数差异有统计学意义。[结论]床头抬高30度或45度、左侧卧位及鼻饲速度为10mL／min时胃内容物反流或误吸较少，而不同鼻饲量对口咽反流及误吸无明显影响。     

高龄气管切开鼻饲患者误吸的原因分析及护理

目的总结20例老年气管切开鼻饲患者误吸的原因及护理对策。方法认真分析发生误吸的原因,制定相应的护理对策。结果20例中有5例是在家中造成误吸,急送医院抢救,有2例发生窒息,抢救成功,生命体征平稳;4例患者出现误吸后加重了肺部感染;2例误吸后出现呼吸困难,给予清理呼吸道分泌物后予以呼吸机辅助呼吸。由于发现和处理及时无1例因误吸导致死亡。结论误吸发生后成功救治是关键环节。通过不断地总结经验,可培养护理人员主动发现问题及超前护理的意识,防止因护理人员照顾不当发生误吸。     

高龄气管切开鼻饲患者误吸的原因分析及护理

目的总结20例老年气管切开鼻饲患者误吸的原因及护理对策。方法认真分析发生误吸的原因,制定相应的护理对策。结果20例中有5例是在家中造成误吸,急送医院抢救,有2例发生窒息,抢救成功,生命体征平稳;4例患者出现误吸后加重了肺部感染;2例误吸后出现呼吸困难,给予清理呼吸道分泌物后予以呼吸机辅助呼吸。由于发现和处理及时无1例因误吸导致死亡。结论误吸发生后成功救治是关键环节。通过不断地总结经验,可培养护理人员主动发现问题及超前护理的意识,防止因护理人员照顾不当发生误吸。     

昏迷患者鼻饲液反流56例原因分析与护理

对我院昏迷患者鼻饲液反流56例原因分析与护理总结如下： 临床资料1．1一般资料本组男37例，女19例，年龄5～82岁。GLS评分为8分以下，其中气管切开患者42例，鼻饲时间最短2d，最长5a。 1．2方法鼻饲方式为注射器一次性投给，持续经泵滴注。观察反流情况。