弹性开放襻前房型人工晶体植入24眼

0　引言　新型弹性开放襻前房型人工晶体 ,性能稳定 ,手术操作简单 ,损伤轻 ,手术效果好 ,尤其适用于术中后囊膜完全破损 ,不失为不能植入后房型人工晶体的良好的补救措施 [1 ] .自 1 999- 0 3以来 ,我们对 2 4只眼白内障囊外摘除手术中后囊膜完全破损者 , 期施行了新型弹性开放襻前房型人工晶体植入术如下 .1　对象和方法1 .1　对象　白内障囊外摘除术后囊膜完全破损不能 期植入后房型人工晶体 2 4 (男 1 9,女 5)只眼 .右眼 1 3只眼 ,左眼1 1只眼 .年龄 2 6～ 84(平均 64)岁 .均为 期植入 ,其中老年性白内障 1 8只眼 ,并发性白内障 6只眼…     

外伤性白内障手术术式及人工晶体的选择

我们对 1996年 1月至 1997年 2月收入我院治疗的外伤性白内障进行了回顾性研究 ,对手术方式的选择及采用何种人工晶体进行了初步的探讨。1　资料与方法1 1　病例选择　 1996年 1月至 1997年 2月收入院治疗的外伤性白内障共 2 2例、2 2眼 ,4～ 5 3岁 ,平均 2 6 .0 5岁 ;其中男 18例、18眼 (81.82 % ) ,女 4例、4眼 (18.18% )。行角膜裂伤缝合术 3眼 ,术后 1周内行白内障针吸术 ,其中 2眼同时植入后房型人工晶体 ,1眼 3月后行 2期后房悬吊型人工晶体植入 ;巩膜裂伤缝合术 1眼 ,术后 1周内行白内障囊外摘除术 后房型人工晶体植入 ;球内异物提…     

白内障人工晶体术中后囊破损37例临床分析

白内障囊外摘除联合后房型人工晶体植入术中保持后囊的完整性不但可支撑后房型人工晶体 ,也保持了玻璃体腔的相对稳定 ,减少术后并发症的发生。而晶体后囊破损的发生率仍在 5 %～ 10 % ,最低也有 3% [1 ] 。笔者报道 37例 (40眼 )在白内障囊外摘除人工晶体植入术中发生后囊破损病例 ,对其原因、临床特点及术中处理等进行讨论。1　资料和方法统计我院 1992～ 1998年 2月施术中发生者 37例 (40眼 ) ,其中男性 17例 (17眼 )、女性 2 0例 (2 3眼 ) ,老年性白内障者 2 9眼 ,并发性 7眼 ,外伤性 4眼。年龄在 3～ 82岁。手术方法均在显微镜下进行 ,…     

白内障术中后囊破裂的临床分析

现代白内障囊外摘除术是植入后房型人工晶体的重要基础 ,术中后囊的破裂明显地影响、增加人工晶体植入的难度 ,我院自 1 994年开始现代白内障囊外摘除联合人工晶体植术以来施治各型白内障 42 9眼 ,其中后囊破裂 31眼 ,分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组病例男 1 72例 ,女 2 4 2例 ,其中双眼 1 5例 ,老年性白内障 372眼 ,其中单纯性老年性白内障 2 50眼 ,合并高血压者 56眼 (血压控制于正常范围 )。合并糖尿病者 32眼 ,葡萄膜共 1 8眼 (病情控制稳定 ) ,合并高度近视 1 6眼 ,另外先天性白内障 2 8眼 ,外伤性白内障 2 1眼 ,后发障 8…     

基层医院后房型人工晶体植入术的体会

白内障是我国首位致盲疾病 ,基层医院资源配备有限 ,超声乳化白内障吸除人工晶体植入术对于广大的农村患者是难以普及 ,现代白内障囊外摘出联合后房型人工晶体植入术在目前仍是治疗白内障的主导手术之一 (1)。我院自 1 999年 8月至 2 0 0 2年1 0月 ,开展现代白内障囊外摘出联合后房型人工晶体植入术 1 0 1例 ( 1 0 6眼 ) ,现将手术情况及复明效果总结如下。1　资料与方法1 .1　一般资料 :共行后房型人工晶体植入术 1 0 1例( 1 0 6眼 ) ,其中男 45例 ( 4 8眼 ) ,女 5 6例 ( 5 8眼 ) ,5例为双眼植入 ,年龄 2 2～ 86岁 ,平均 5 9.8岁。老年性白…     

儿童先天性白内障一期植入人工晶体并发症的临床观察

儿童先天性白内障严重影响视力后需行手术摘除混浊晶体 ,低龄儿童 ,尤其是小于 3岁的幼儿一期植入后房型人工晶体后有较多的并发症。我们回顾分析了 2 2例 (2 8只眼 )儿童白内障一期植入人工晶体 (ＩＯＬ)手术后并发症的情况 ,现报告如下 :资料与方法1 病例选择 :本组共 2 2例 (2 8只眼 ) ,男 17例 ,女 5例。年龄 4 5月～ 6岁。所有病例术前视力光感至 0 0 5。2 治疗方法 :全部患儿均为全麻下行晶体注吸术联合后房型人工晶体植入术 ,2 2只眼人工晶体植入囊袋内 ,6只眼植入睫状沟。术毕常规给与抗生素、激素眼液点眼 ,一日三次 ,每日散瞳 ,…     

晶体囊张力环在晶体半脱位超声乳化术中的应用

目的探讨晶体囊张力环（Capseular tension ring，CTR）植入晶体半脱位的囊袋内进行超声乳化白内障吸出术的安全性。方法对我院2001～2007年间10例晶状体半脱住患者实施白内障超声乳化摘除术，术中采用连续环形撕囊后植入晶体囊张力环，然后常规超声乳化摘除白内障，植入后房型人工晶体。结果9例术后人工晶体位置良好，无偏住。1例明显偏位。矫正视力术后2周〉0．8者2眼，0．5～0．8者5眼，0．1～0．4者2眼。并发症1眼高眼压，2例玻璃体脱出。1例人工晶体取出，植入前房型人工晶体。结论晶状体囊张力环是超声乳化白内障吸除术治疗白内障合并晶状体半脱位患者的新型辅助工具，它在提高手术安全性，防止人工晶体偏位，减少手术并发症方面具有重要意义。     

后囊Ⅰ期切开术在白内障手术中的应用

晶体后囊混浊白内障在施行白内障摘除术后,往往因晶体后囊混浊而影响术后视力恢复,儿童白内障摘除人工晶体植入术后后囊混浊发率高达100%。1995年1月～1999年6月,作者对此类白内障施行白内障摘除人工晶体植入后囊期切开术,获得满意疗效,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　在本科于1995年1月至1999年6月间收治的白内障患者30例(42眼)。男性26眼,女性16眼;外伤性25眼,先天性12眼,原因未查明5眼;年龄2岁～68岁,平均年龄41岁。1.2　手术方法　常规做现代白内障囊外摘除及后房型人工晶体植入术,前房、人工晶体与后囊之间注入适量粘弹物质,保持…     

后囊破裂下不缝线一期后房人工晶体植入

我院 1996年 4月至 2 0 0 0年 8月笔者在白内障术中遇不同程度后囊破裂、玻璃体脱出 ,经适当处理一期不缝线后房人工晶体植入 2 9例 2 9眼。术后效果满意 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :2 9例 2 9眼 ,男 18例 ,女 11例。右 12眼、左 17眼。年龄 2 8～ 83岁 ,平均 5 6岁。老年白内障2 6眼 ,穿通伤性白内障 3眼。囊外摘除 2 3眼 ,其中切口过小挽核时破囊 5眼 ,注吸皮质时 12眼 ,植人工晶体时 3眼 ,穿孔伤晶体本身破裂 3眼。超乳时 6眼 :其中发生在乳化核时破囊 4眼 ,注吸皮质时吸破囊膜 1眼。扩大植入口时破囊 1眼。破孔位于上方 11眼…     

现代囊外白内障摘除术中后囊破裂的临床分析

白内障摘除及人工晶体植入 ,目前认为最好是超声乳化 ,但其设备昂贵及学习培训周期长 ,很难在基层医院开展 ,笔者介绍的手术方法具有成本低 ,易掌握的特点 ,但术中后囊破裂为较严重的并发症之一 ,分析其中原因 ,有助于对该并发症的预防和治疗 ,提高人工晶体植入的成功率。现将我院近期开展的白内障摘除及人工晶体植入 393眼 ,2 8眼后囊破裂原因报道如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　 1 998年 1月至 1 999年 7月 ,31 8例 393眼行现代囊外白内障摘除及后房型人工晶体植入。其中老年性白内障 35 9眼 ,并发性白内障 7眼 ,外伤性白内障 1 1眼 …     

白内障超声乳化摘除术中后囊破裂的Ⅰ期人工晶体植入

探讨白内障超声乳化术中后囊破裂的原因,评价术中后囊破裂Ⅰ期后房型人工晶体植入的疗效。方法对２３９例施行白内障超声乳化摘除术,术中后囊破裂４８例,４５例行Ⅰ期后房型人工晶体植入,３例（３只眼）改行Ⅰ期前房型人工晶体植入。结论术中后囊破裂的患者,利用残留的前后囊作为支撑,仍可Ⅰ期植入后房型人工晶体。     

白内障囊外摘除术中后囊破损的Ⅰ期后房型人工晶体植入术

目的探讨白内障囊外摘除术中后囊破损的Ⅰ期后房型人工晶体植入术的疗效及手术技巧.方法 143只眼施行白内障囊外摘除术中,后囊破损者11只眼,行Ⅰ期后房型人工晶体植入.结果 7只眼囊袋内植入,4只眼睫状沟植入,术后视力恢复良好.结论对于后囊破损及玻璃体脱出的患者,利用残留的前、后囊膜作支撑,清除前段玻璃体,仍可Ⅰ期植入后房型人工晶体.     

175例白内障囊外摘除及人工晶体植入术的护理

白内障囊外摘除及人工晶体植入术的广泛应用 ,已成为使白内障患者复明的安全而有效的手术。我院眼科于 1995～ 1998年共收住白内障患者 175例( 2 2 1只眼 ) ,因设备条件限制 ,均采用白内障囊外摘除及人工晶体植入术 ,经精心护理 ,减少了术后并发症 ,术后视力矫正满意 ,矫正视力达 0 5以上者占92 89% ,取得较好效果。现将护理体会报道如下。1　临床资料1995～ 1998年白内障囊外摘除及人工晶体植入术 175例 ( 2 2 1只眼 )中 ,男 77例 ,女 98例 ,年龄 5～92岁 ,其中老年性白内障 158只眼 ,并发性白内障39只眼 ,外伤性白内障 5只眼 ,先天性白…     

白内障超声乳化术中后囊破裂的处理

笔者自 1993年以来 ,在白内障超声乳化手术过程中 ,对术中后囊破裂采用非玻璃体切割处理玻璃体脱出 ,后房型人工晶体睫状间固定一期植入的方法 ,取得较满意疗效 ,现将有较完整随访资料病例报告如下。1　对象与方法1 1　一般资料 :1996年 1月至 1999年 12月共完成白内障超声乳化吸出术 4 6 5只眼 ,其中计划植入后房型人工晶体而术中后囊破裂 (或同时伴悬韧带部分断裂 )共 36只眼 ,除因后囊裂孔过大和悬韧带断裂过宽而放弃一期植入后房型人工晶体各 1眼外 ,其余 34只眼仍一期植入后房型人工晶体。本组病例男 19例 19只眼 ,女 34例 35只眼 ;年…     

囊袋张力环在晶状体半脱位白内障超声乳化手术中的应用

目的评价晶状体囊袋张力环（CTR）在白内障合并晶状体半脱位行超声乳化白内障吸除术中的应用价值。方法对11例12眼白内障合并晶状体半脱位患者行超声乳化白内障吸除术，术中连续环行撕囊后植入CTR，超声乳化摘除白内障，囊袋内植入后房型人工晶体，若晶状体半脱位〉1／2需植入固定孔型CTR，将CTR固定孔上的聚丙烯线固定于悬韧带离断一侧板层巩膜壁上。结果所有植入的人工晶体均位于正位。术后随诊3～9个月，矫正视力0、1～0．4者4眼，0、5～0．8者5眼，〉0．8者3眼。结论在白内障合并晶状体半脱位患者行超声乳化白内障吸除术中植入囊袋张力环是安全有效的方法，有利于保持囊袋的完整，便于后房型人工晶体植入，防止人工晶体的偏位，减少手术并发症，术后视力恢复快。     

虹膜炎并发白内障囊外摘除及后房型人工晶体植入术

目的：介绍葡萄膜炎并发白内障的晶体囊外摘除术及后房型人工晶体植入的疗效。方法：对20例21只眼进行手术。其方法是前房注入粘弹剂，沿瞳孔缘剪开3—4个切口。行晶体囊外摘除联合后房型囊袋内人工晶体植入。结果：21只眼瞳孔5—6mm大小，其中18只眼视力进步(85．7％)。随访3个月以上15只眼中，10只眼(67％)视力≥0．5，低于0，4的5只眼(33％)均为眼后段疾病改变。结论：虹膜炎并发白内障行晶体囊外摘除联合后房型人工晶体植入术，只要严格掌握手术适应证，均能恢复有用视力而无严重并发症。     

囊袋张力环在脱位晶状体白内障手术中的应用

目的：分析囊袋张力环在晶状体白内障超声乳化手术中的应用。方法：对11例（11眼）晶状体脱位白内障行超声乳化手术，并植入囊袋张力环及后房型人工晶体。结果：11例11眼，其中1例手术中眼内出血，继发性青光眼，再次行抗青光眼手术。术后观察3年，人工晶体正位，眼压在正常范围，视力0．2～0．3；其余10例均无晚期并发症，人工晶体无偏斜。术后观察1～3年，视力1．0的2眼，0．6～0．9的7眼，0．2的1眼，0．1的1眼。结论：囊袋张力环能够保持白内障手术时晶状体囊袋的稳定性，拓宽了后房型人工晶体植入术的适用范围，防止术后人工晶体偏位，有助于患者视力的恢复。     

后囊破裂一期人工晶体植入术的探讨

目的　探讨白内障囊外摘除手术中后囊破裂的一期人工晶体植入。方法　术中后囊破裂较小且无玻璃体溢出者一期植入后房型人工晶体 ;后囊破裂虽小但有少量玻璃体溢出者 ,用囊膜剪清除瞳孔区及切口的玻璃体 ,仍一期植入后房型人工晶体。结果　 31眼后囊破裂中 2 3眼成功地在睫状沟内一期植入后房型人工晶体 ,术后矫正视力≥ 0 5者 2 1眼。结论　后囊膜裂口直径 <4mm或悬韧带离断的范围 <12 0°,利用残留的前后囊膜及皮质作支撑 ,可以在睫状沟内一期植入人工晶体并获得良好视力     

现代囊外摘除术治疗特殊情况白内障

利用现代囊外白内障摘除术治疗先天性、外伤性、高度近视并发性、老年人核性等含有较多透明皮质、特殊情况的白内障共１５例１７眼，其中４例植入后房型人工晶体，经６～１０月随访，术后矫正视力良好，并发症少。现代囊外脑除术与传统的白内障手术方式比较，手术时期大为提前。显微技术不仅可彻底清除混浊皮质，同样也可以彻底清除透明皮质，保留完整后囊膜，并可同期或二期植入后房型人工晶体。     

小儿白内障摘除联合后房型人工晶体植入的临床观察

目的　 观察小儿白内障摘除联合后房型人工晶体植入术的治疗效果。 方法　小儿白内障患者 87例 ( 10 3眼 ) ,年龄 2～ 14岁。手术行白内障摘除联合后房型人工晶体植入 ,术中行后囊连续环形撕囊 (PCCC)、前段玻璃体切除及人工晶体后囊夹持 ,术后随访 1～ 36 (平均 7.8)个月。结果　术后视力 >0 .0 5者 83眼 ,0 .1～ 0 .3者 6 6眼 ,最佳校正视力 >0 .5者 2 6眼 ,其中脱盲率 80 .6 %。术后并发症主要为葡萄膜炎 ( 31.1% )、后发障 ( 30 .1% )和角膜水肿 ( 9.7% )等。结论　及时摘除小儿白内障 ,植入后房型人工晶体 ,术中联合PCCC、前段玻璃体切除和人工晶体后囊夹持的方法可有效提高患眼视功能 ,减少小儿后发障的发生率