高度近视眼眼底周边部改变218例分析

高度近视眼眼底周边部改变２１８例分析刘秋英视网膜脱离的发病多见于近视眼患者，约为普通人群的十倍［１］，而高度近视眼视网膜脱离的发生率更高，约占８０％以上［２］。高度近视眼眼底周边部的改变，主要是退行性变，是致视网膜脱离的主要原因，所以应早期发现，早期...     

高度近视眼周边部视网膜变性特点与分布规律

目的探讨高度近视眼周边部视网膜变性特点与分布规律。方法选择近视眼患者503例984只眼,充分散瞳后验光,用间接检眼镜和和裂隙灯联合三面镜或全视网膜镜详细检查眼底,记录周边部视网膜变性数量、特点和位置,并进行统计分析。结果984只眼的屈光状态为(8.69±4.35)D,周边部视网膜变性155只眼,发生率为15.75%,其中单眼19例(10.98%);双眼73例(89.02%),双眼的变性区分布有对称性,发生率为60.65%。变性区多位于:颞侧象限,颞上或颞下象限无明显差异。变性区以不压变白和树枝样变性多见,其次为格子样变性和单纯视网膜裂孔。结论高度近视眼周边部视网膜变性发生率高,且有对称性,这对高度近视眼的诊断、治疗和预后有指导意义。     

高血压患者谨防眼底病变

正原发性高血压性视网膜病变多发于40岁以后。眼底出血,会表现为视力下降、眼前黑影飘动、头痛眼痛、恶心呕吐等症状,严重的可能出现视力突然丧失。此外,眼底小血管有变化的人,比正常人中风风险高70%,要更加当心。当然,眼底病变的程度与高血压时间长短及其严重程度密切相关,随着血压下降和控制,眼底出血、渗出等病变也逐渐好转,一般效果都不错,但到晚期效果较差。若血压又升     

糖尿病合并眼底病变护理

目的：探讨糖尿病合并眼底病变患者的临床护理现状和最佳护理方法。方法：对照组患者主要进行常规临床护理,观察组主要进行系统化的临床护理干预。结果：经过两组患者临床护理,在患者临床护理有效情况、血糖指标改善情况以及视网膜病变控制情况上,观察组都明显优于对照组,且在患者后期并发症发生率上,观察组也明显低于对照组。结论：系统化临床护理干预方法在糖尿病合并眼底病变患者临床护理中的应用效果显著。     

眼底病变患者的心理应激反应及护理

眼底病变通常指的是视网膜及视神经病变,对视力影响明显,有时甚至失明。笔者在浙江省人民医院眼科工作期间(1989年1月至1997年6月)共收治此类病人493人,其中男性292人,女性201人,年龄最大的76岁,最小10岁。通过对这类病人的临床观察及分析,现将患者的心理应激反应及护理介绍如下:     

中西医结合治疗糖尿病眼底病变

我院糖尿病专科与眼科配合对于 6 4例糖尿病眼底病变患者采用西药有效控制血糖的同时 ,给予口服中汇糖脉康颗粒冲剂 ,缓解眼底病变挽救病人视力取得较满意疗效。1　临床资料本组 6 4例患者中 ,男性 35例 ,女性 2 9例 ,年龄 33～ 75岁。糖尿病病程 (以发现后算 ) 1个月～ 2 0年。 6 4例患者均排除其它病因而致眼底病变。1眼底黄斑中心反光弥散 ,未见出血、渗出 2 3例 ;2眼底黄斑中心反光消失 ,局部渗出 2 0例 ;3眼底同 2以外 ,还有网膜散在出血 1 7例 ;4增殖性眼底病变 ,眼底新生血管出现 ,玻璃体无出血 4例。2　治疗方法2 .1　一般治疗　合…     

无症状眼底病变特征临床探讨

本文回顾我院1988～1999年无症状性眼底病变临床病例120例,探讨其发病特征和潜在危害,以期避免漏诊、延误诊治。现报告如下。临床资料　　一、一般资料　我院12年间,由于各种原因要求协助检查,被检出有眼底病变120例。检查前,患者均未诉被检查眼有明显视力障碍和不适。男64例,女56例;单眼31例(左13例、右18例),双眼89例。在职职工22例(18.3%),离退休职工98例(81.7%)。年龄35～82岁,其中40～59岁者62例(51.7%),60岁以上者54例(45.0%)。二、发现方式　通过体检发现38例,占31.7%;会诊发现:包括血管内科、内分泌科、神经科会诊,36例,占30.0%;屈…     

糖尿病眼底病变相关因素分析

目的 分析2型糖尿病眼底病变与相关各因素的关系。方法 将120例2型糖尿病患者由眼科医师检查确认，分为糖尿病视网膜病变组（DR）与糖尿病无视网膜病变组（NDR）。对患者分别进行检测血压、肾功、血脂、糖化血红蛋白（HbA1C）、尿蛋白排泄率、胰岛β细胞功能[空腹C肽及C肽分泌率（2h-0h）]等指标。结果 120例2型糖尿病患者伴DR者51例，占37.5%；DR与NDR组病程比较，尿蛋白排泄率、血肌酐、糖化血红蛋白、血压、空腹C肽及C肽分泌率，P＜0.01或＜0.05。结论 多因素影响DR的发生，且胰岛β细胞分泌功能减退与2型糖尿病视网膜病变的发病有一定关系，改善胰岛β细胞分泌功能、降压、降脂、控制血糖等综合措施有益于防治DR。     

老年原发性高血压病眼底病变特征

作者观察了 36 6例老年原发性高血压病眼底病变特征 ,所有患者分两组 ,一组 135例长期坚持服降压药治疗 ,其中男 98例 ,女 37例 ,年龄 6 0～ 89岁 ,平均 76 .8岁 ,另一组 2 31例 ,曾间断性治疗或从未进行任何抗高血压治疗 ,其中男 146例 ,女 85例 ,年龄 6 0～ 82岁 ,平均 72 .6岁。两组眼底病变表现　眼底血管病变与眼底出血及渗出 :服药组 135例 (详见表 1) ,未服药组 2 31例 (详见表 2 )。表 1　服药组各年龄组眼底病变ｎ(% )年龄 (岁 )ｎ血管病变眼底出血及渗出6 0～ 6 970～ 79≥ 80　6 5492 14 1(6 3)49(10 0 )2 1(10 0 )4(6 .15 )5 (1…     

高血压性眼底病变与肾损害

高血压病是一种常见疾病，高血压性眼底病变和高血压性肾损害是其常见并发症。人体唯有眼底可以不需要复杂的仪器直视检查血管的形态和血流，眼底血管的变化在一定程度上可反映全身血管性疾病的状态。近年来，对高血压性眼底病变及高血压性肾损害之间关系的研究倍受注目。...     

外伤性眼底病变漏诊17例分析

近年来,眼外伤病人较以往呈增多趋势,主要以钝挫伤为主.但因误诊漏诊常引发医患纠纷,因此正确诊断、及时有效地治疗显得极其重要.现将本人自1996年以来在眼科门诊工作中所遇到漏诊的外伤性眼底病变17例,报道如下.     

高度近视人群眼底病变发生的临床研究

目的探讨高度近视病人眼底病变的发生与屈光度、眼轴长度、年龄和性别的关系。方法对57例(108眼)高度近视病人进行普通验光、眼轴长度测定和眼底的检查。根据屈光度、眼轴长度、年龄和性别分别分组,比较各组眼底病变发生的差异。结果各组间眼底病变发生率比较差异均有显著性(2χ=6.064~31.866,P<0.01)。眼轴长度与屈光度数、年龄呈正相关(r=0.501、0.305,P<0.05)。男性眼轴长度与女性比较差异有显著性(t=4.429,P<0.01),而男女屈光度均值比较差异无显著性(t=0.762,P>0.05)。结论屈光度、眼轴、年龄和性别均与高度近视病人眼底病变的发生有关。预防眼底病变发生要定期详查眼底,尤其是屈光度高及眼轴长的高龄男性病人。     

白血病眼底病变40例临床分析

对40例白血病患者的眼底改变进行分析,其中急性白血病眼底变化较明显,慢性病例眼底变化不大.     

新生儿眼底病变筛查结果与分析

目的 了解新生儿眼底特点,筛查新生儿中眼底病变.方法 对1906例新生儿进行眼底检查,观察眼底特点及随年龄的变化,及新生儿中早产儿视网膜病变视网膜出血、永存性原始玻璃体增生症、视网膜发育不良、眼型白化病等眼底病变的发生发展情况.结果 ①新生儿眼底随年龄呈现规律性改变;②早产儿视网膜病变253例（13.27％）,视网膜出血51例（2.68％）,永存性原始玻璃体增生症12例（0.63％）,视网膜发育不良57例（2.99％）,眼型白化病13例（0.68％）,家族性渗出性视网膜病变3例（0.16％）.结论 ①新生儿眼底改变具有一定特点,并随年龄发生规律性变化;②早产儿视网膜发育异于足月儿,需行早产儿视网膜病变筛查;③新生儿眼底出血预后较好;④家族性渗出性视网膜病变需与早产儿视网膜病变区别.     

眼底病变红外成像与临床应用

本文介绍一种为眼科诊断所使用的医学电子成像新技术。应用美国Omnivision Technologies公司提供的红外传感器，结合自行设计的光路视标电路组成的计算机辅助自动检测的新方法，对眼底各种病变进行自动检查和信息采集。本文重点介绍了医学电子技术检测方法与临床应用。并简要介绍眼底红外成像的光学原理。     

近视性屈光不正与眼底病变

目的探讨近视性屈光不正眼底病变的发生率,以及与屈光度、年龄和性别等因素的关系。方法回顾性分析拟行激光角膜屈光手术的1449例近视性屈光不正患者(2879只眼)的眼底情况及其与屈光度、年龄及性别之间的临床关系。结果2879只眼中发生眼底病变的有413只眼(14.35%),其中后极部病变22只眼(0.76%),周边部眼底病变396只眼(13.75%)。轻度、中度、高度及超高度近视组周边部眼底病变的发生率分别为4.18%、8.72%、19.18%和37.44%,4组间周边部眼底病变发生率的差异具有显著性(χ2=178.594,P<0.001);不同年龄段的3个组周边部眼底病变的发生率分别为8.11%、15.34%和24.59%,3组间周边部眼底病变发生率的差异具有显著性(χ2=76.090,P<0.001)。近视患者周边部眼底病变的发生率与屈光度及年龄之间具有显著正相关性(P<0.01)。男性与女性的周边部眼底病变的发生率分别为9.32%和16.07%,二者比较差异具有显著性(χ2=24.886,P<0.001)。后极部眼底病变仅发生于Ⅱ、Ⅲ组及高度、超高度近视组。Ⅱ、Ⅲ组的后极部病变发生率分别为0.55%和3.55%,二者比较差异具有显著性(χ2=22.523,P<0.001);高度、超高度近视组的发生率分别为0.86%和6.67%,二者比较差异具有显著性(χ2=31.898,P<0.001)。结论近视性屈光不正患者的眼底病变发生率较高,并具有其临床特征。周边部眼底病变随年龄及屈光度的增加而增高,发生部位以颞侧为多。后极部病变多发生于年龄≥25岁及屈光度>-6.00D的患者。对于近视性屈光不正患者,详查眼底对早期发现眼底病变、及时给予治疗是必要的。     

准分子激光术前的眼底病变分析及氩激光治疗方法

准分子激光手术前应详细检查眼底，了解患者眼底状况，及时处理，预防或减少并发症的产生。     

钝挫伤性眼底病变荧光血管造影及电生理改变

报告12例钝挫伤性眼底病变的荧光血管造影及电生理检查结果。其中视网膜震荡伤5例，钝挫伤后视网膜脉络膜缺血、出血性改变6例，脉络膜裂伤1例。文中对造影表现及电生理结果进行了粗浅的分析，表明两种检查各有所长，在临床诊断中可起互相印证的作用。     

早期糖尿病患者眼底病变相关因素分析

目的研究早期糖尿病患者视网膜发病的危险因素，从而作必要的干预。方法72例糖尿病患者均作眼底镜详细检查，对可疑及有明确阳性体征的患者3d内行眼底荧光血管造影检查确诊、血压测定、检查空腹血糖、甘油三酯、胆固醇、尿白蛋白排泄率。结果72例患者中确诊有视网膜病变者6例，发病率为4．9％，非视网膜病变者66例。视网膜病变组空腹血糖、血压均高于非视网膜病变组，差异有统计学意义（P〈0、01），两组患者的胆固醇、甘油三酯差异无统计学意义（P〉0、05），尿白蛋白排泄率（UAE）〈20μg/main者的视网膜病变发病率为21．3％，UAE≥20μg／min者的视网膜患病率为46．2％，两者间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论血糖、高血压是早期糖尿病患者视网膜病变发生的危险因素，需经常进行UAE的监测和定期眼科检查。