实验性脊髓损伤早期三七总皂甙对PGI2和TXA2的影响

将４８只Ｗｉｓｔａｒ大鼠随机分为两组，Ａｌｌｅｎ’ｓ脊髓损伤模型２５０ｇ．ｃｍ致致伤Ｔ１３－Ｌ１脊髓节段，实验组伤后３０ｍｉｎ，２ｈ及４ｈ，腹腔注射三七总皂甙，对照组伤后不做任何处理。１ｈ及４ｈ时伤区脊髓组织放射免疫测定前列腺素Ｉ２和血小板血栓素Ａ２的稳定分解产物６ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α和ＴＸＢ２，同时作病理检查。     

大鼠分级脊髓损伤对经颅电刺激运动诱发电位的影响

目的 了解不同程度脊髓损伤（ＳＣＩ）对运动诱发电位（ＭＥＰ）的影响以及ＭＥＰ对ＳＣＩ运动功能预后的价值。方法 采用改良Ａｌｌｅｎ′ｓ法,分别以３０ｇｃｆ、５０ｇｃｆ、８０ｇｃｆ和１００ｇｃｆ冲量打击４０只ＳＤ大鼠Ｔ８￣９脊髓,造成不同程度ＳＣＩ,于伤前及伤后１个月连续记录Ｌ１￣２脊髓硬膜外ＭＥＰ（ｓｃＭＥＰ）和双侧腓肠肌ＭＥＰ（ｍＭＥＰ）,并采用斜板试验和Ｔａｒｌｏｖ评分评估运动神经功能。结果（１     

实验性脊髓损伤后内皮素与前列环素含量的变化及意义

目的：探讨脊髓损伤后脊髓组织中内皮素（ＥＴ）与前列环素（ＰＧＩ２）变化的相互关系与意义。方法：３６只大鼠随机分为６组，Ａｌｅｎｓ法中度量（５０ｇ·ｃｍ）损伤脊髓。测定伤段脊髓中内皮素与６－酮－前列腺素Ｆ１α含量。结果：内皮素含量在伤后３０ｍｉｎ显著升高，２ｈ急剧升高达到高峰，以后逐渐下降；６－酮－前列腺素Ｆ１α含量在伤后３０ｍｉｎ即升高，２ｈ达到较高水平，其升高程度较内皮素小，以后缓慢上升。结论：脊髓损伤早期内皮素含量的急剧升高和前列环素的相对不足可能与脊髓损伤后早期缺血的产生有关，内皮素可能通过多种途经参与脊髓损伤后的继发损伤     

脊髓损伤后血流改变

选用成年狗１０只，于胸９－０给以２０ｇ×２５ｃｍ打击量，应用氢清除法于伤后１５ｍｉｎ～４ｂ测定脊髓血流量（ＳＣＢＦ）。结果显示伤后不同时期灰质血流量均较白质血流量（ｗＳＣＢＦ）为高，近侧节较远侧节亦高，伤后２ｈ，ｗＳＣＢＦ稍升高，但４ｈ恢复正常。作者认为，伤后头几个小时为关键时刻，此时如能采用有效措施，对不全瘫还能逆转。本文结果与文献相比有些差异，可能与实验条件不同及观察时间较短有关。     

应用传感针观察脊髓损伤后脊髓氧分压的变化

急性脊髓损伤后的缺血、缺氧是脊髓继发损害的重要原因之一。我们应用中医传感针测定急性脊髓损伤后脊髓组织氧分压的动态变化 ,并探讨其与病理变化及神经功能损害的关系 ,现将结果报道如下。一、材料与方法1.脊髓损伤模型制作 :ＳＤ大鼠 5 6只 ,雌雄不限 ,重 (2 2 0± 2 0 ) ｇ ,随机分为对照组及伤后 3 0ｍｉｎ、1、3、6、2 4、72、168ｈ共 8组。体积分数为 1.0 %戊巴比妥钠3 0ｍｇ/ｋｇ体重腹腔注射麻醉 ,切除Ｔ10 椎板 ,暴露脊髓 ;按改良的Ａｌｌｅｎ打击法[1] ,以 10× 10 ｇｃｍ能量致伤脊髓。对照组除不致伤外 ,余处理均相同。2 .脊…     

脊髓损伤早期三七总皂甙抗氧自由基作用的实验研究

Ｗｉｓｔａｒ大鼠４８只随机分三组，Ａｌｌｅｎ＇ｓ脊髓损伤（ＳＣＩ）模型２５０ｇ·ｃｍ致伤Ｔ_（１３）～Ｌ_１脊髓节段，腹腔注射三七总皂甙（ＰＮＳ），伤后３０ｍｉｎ时１００ｍｇ／ｋｇ，２ｈ及４ｈ各５０ｍｇ／ｋｇ；以二甲亚砜（ＤＭＳＯ）为抗氧自由基阳性对照药物，并设立空白对照。伤后１ｈ及４ｈ取伤区脊髓组织测定丙二醛（ＭＤＡ）及超氧化物歧化酶（ＳＯＤ），发现ＰＮＳ显著减少ＭＤＡ的生成，保护ＳＯＤ活力降低。组织形态学观察到灰质区出血坏死，髓鞘分离及线粒体水肿较轻。提示ＳＣＩ早期ＰＮＳ具有明显的抗氧自由基反应和减轻继发性损害的作用。     

脊髓损伤后髓内内皮素-1的表达与继发性脊髓损伤的关系

我们通过研究动物脊髓损伤后不同时间不同节段髓内内皮素 (ＥＴ) 1表达强度的变化 ,探讨它在继发性脊髓损伤中的作用。一、材料与方法1.动物模型 :雄性ＳＤ大鼠 40只。随机分为对照组、脊髓损伤后 6ｈ、2 4ｈ及 7ｄ组。采用改良Ａｌｌｅｎ氏脊髓损伤模型制备胸段脊髓损伤模型 ,强度为 5 ｇ× 10ｃｍ。大鼠运动诱发电位(ＭＥＰ)潜伏期延长 1.0ｍｓ,或波幅下降 5 0 % ,提示模型成功[1] 。对照组仅行椎板切除术。于脊髓损伤后 6ｈ、2 4ｈ、7ｄ处死动物 ,以损伤节段为中心 ,取 2 .0ｃｍ长脊髓组织 ,立即浸泡入体积分数为 4%多聚甲醛 8ｈ。恒冷…     

三七总皂甙治疗早期脊髓损伤的实验研究

Ｗｉｓｔａｒ大鼠１２６只随机分组，Ａｌｅｎ氏法２５０ｇ－ｃｍ致伤Ｔ１３～Ｌ１节段脊髓。应用三七总皂甙（ＰＮＳ）于伤后３０分钟，２小时，４小时，第二及第三个２４时分别腹腔注射给药；另设二甲亚砜（ＤＭＳＯ）对照组和空白对照组。８１只动物观察神经功能６周。结果显示脊髓损伤早期ＰＮＳ治疗组功能恢复有显著差异，（Ｐ值＜０．０１）；脊髓出血坏死较轻，周围白质大部分存留，毛细血管及少突胶质细胞增生，神经功能恢复与组织学结果相一致。提示ＰＮＳ虽不能完全阻止脊髓损伤后的灰质坏死，其调节微循环和减轻继发性病理损害的作用对白质的存活创造了条件，使脊髓的传导功能得以改善。     

蛛网膜下腔早期药物灌注治疗脊髓损伤

急性脊髓损伤（ｓｐｉｎａｌｃｏｒｄｉｎｊｕｒｙ，ＳＣＩ）至今缺乏有效的治疗方法。一般认为脊髓的原发性损伤大多没有破坏脊髓结构的完整性。导致脊髓永久性损害的原因为原发损伤后继发性病理损害。由于ＳＣＩ病理变化的复杂性，单一疗法较难达到良好效果，因此作者自１９９１年以来采用蛛网膜下腔置管持续药物灌注治疗急性ＳＣＩ，现将动物实验结果报告如下。材料与方法成年健康杂种犬１５条，雌雄不限，体重１１ｋｇ～１６ｋｇ，２．５％硫贲妥钠静脉麻醉，以Ａｌｌｅｎ’ｓ装置造成Ｔ１３脊髓５３２ｇｃｍ挫伤，其中５只用于灌洗模型…     

三七总皂甙对脊髓损伤早期保护作用的实验研究

采用７２只成年健康杂种猫，随机分为正常、对照和治疗３组，Ａｌｌｅｎ法４００ｇｃｆ制作猫急性脊髓损伤模型，观察了三七总皂甙对脊髓损伤后早期６ｈ的治疗保护作用。结果表明，治疗组与对照组比较，脊髓损伤区血流量明显增加，脂质过氧化产物丙二醛含量、水含量及离子含量的异常改变得到改善，节段性脊髓诱发电位回复较好，光、电镜检查发现治疗组脊髓损伤后伤区组织损害程度明显减轻，提示三七总皂甙对脊髓损伤早期的继发性损害具有一定的保护作用。     

神经生长因子对大鼠脊髓损伤后兴奋性所基酸含量的影响

探讨神经生长因子对脊髓损伤保护作用的机制。方法 采用Ａｌｌｅｎ‘ｓ法以２５ｇｃｍ致伤大鼠Ｔ８脊髓，经蛛网膜下腔导管分别于术后即刻，１，２，３，４，８及２４小时各注入ＮＧＦ溶液，并以生理盐水组和正常组作对照。采用高效液相色谱法检测神经组织兴奋性氨基酸即谷氨酸，天冬氨酸含量。     

神经生长因子保护受伤脊髓组织的实验研究

为了解神经生长因子（ＮＧＦ）对损伤的脊髓组织的作用，采用Ａｌｅｎ氏ＷＤ装置，以１０ｇ冲击棒自２．５ｃｍ高度下落撞击ＳＤ大鼠Ｔ８脊髓，并于蛛网膜下腔内置入导管。术后，实验组经导管注入ＮＧＦ溶液；对照组则注入生理盐水。术后４，８及２４ｈ，取脊髓损伤段标本，分别经干湿法、原子吸收光谱法测量水、钙含量。结果发现：损伤脊髓段组织钙含量明显增高，组织水肿严重；脊髓损伤后，应用ＮＧＦ可显著改善这些变化。这一实验结果证实ＮＧＦ对受伤的脊髓有明显的保护作用，其保护作用与稳定钙离子水平有关。     

TRH对大鼠脊髓损伤后SCBF和SEP的影响

脊髓损伤（ＳＣＩ）后内源性阿片肽释放，并参与脊髓的继发损伤机制。ＴＲＨ可阻断阿片肽的自主神经效应，而不影响痛觉。本实验探讨大剂量ＴＲＨ（２ｍｇ／ｋｇ／ｈ）治疗对大鼠脊髓打击伤（Ａｌｌｅｎｓ法１０ｇｘ５ｃｍ）后脊髓血流量（ＳＣＢＦ）和脊髓诱发电位（ＳＥＰ）的影响。脊髓损伤后１ｈ，ＳＣＢＦ开始显著下降，持续至伤后２４ｈ，ＳＥＰ峰潜时呈进行性延长趋势；伤后即刻静脉注射ＴＲＨ（２ｍｇ／ｋｇ／ｈ，共５次），可使伤后即刻和２４ｈ的ＳＣＢＦ显著升高，并使伤后ＳＣＢＦ下降时间延迟３ｈ，同时ＳＥＰ峰潜时有不同程度改善。结果表明，ＴＲＨ对受伤脊髓早期有一定的防治作用，并具有一定的后发效应；同时也可促进脊髓的神经传导功能。本文亦对ＴＲＨ治疗ＳＣＩ的病理生物学机制进行了讨论。     

神经生长因子对大鼠脊髓损伤后一氧化氮合成酶含量的影响

探讨神经生长因子（ＮＧＦ）对脊髓损伤保护作用的机制。方法采用Ａｌｉｅｎ’ｓ法以２５ｇｃｍ致伤大鼠Ｔ８脊髓,经蛛网膜下腔导管分别于术后即刻、３０分钟、１、２、３、４、８、１２、２４小时各注入ＮＧＦ溶液,并与生理盐水组和正常对照组作对照。采用放射强度测定法测定一氧化氮合成酶（ＮＯＳ）含量。结果与正常组相比较,ＮＯＳ含量在伤后１０分钟、１、２、４、８小时均显著升高（Ｐ＜０．０１）,ＮＧＦ治疗组与生理盐水组相比较,在伤后１０分钟、１、２、４、８小时ＮＯＳ活性明显下降（Ｐ＜０．０１）。结论ＮＧＦ通过抑制脊髓损伤后ＮＯＳ的升高效应,抑制了一氧化氮（ＮＯ）的神经毒性作用,从而保护了神经组织。     

灭菌卫生垫在女性脊髓损伤病人中的应用

脊髓损伤病人伴有神经源性膀胱功能障碍 ,常引发泌尿系感染和肾脏并发症 ,是造成脊髓损伤病人后期死亡的主要原因。因此预防脊髓损伤者泌尿系感染极为重要。由于女性病人泌尿生殖系统结构的特殊性 ,目前国内尚无满意的女性集尿装置 ,我们于 1999～ 2 0 0 2年对女性脊髓损伤病人使用一次性灭菌卫生垫 ,效果满意 ,报告如下。材料 :采用一次性灭菌卫生垫 (新乡飘安卫材集团总公司生产 )。该垫由纱布、脱脂棉、无纺布三层粘合制成 ,规格6 0ｃｍ× 6 0ｃｍ和 6 0ｃｍ× 80ｃｍ。方法 :病人平卧 ,以会阴部为轴点置一次性灭菌卫生垫并延伸铺开 ,协…     

磺胺嘧啶银霜治疗手指损伤

近３年来，在动物实验的基础上，用２％磺胺嘧啶银（ＳＤ－Ａｇ）霜封套治疗手指损伤４８例。伤指创面最大１．５ｃｍ×２．５ｃｍ，最小０．３ｃｍ×０．３ｃｍ。平均随访５．６个月，所有伤指创面完全愈合，无感染及坏死等并发症。伤指愈合时间最短７天，最长２５天，平均１４．２５天。实验及临床资料表明，ＳＤ－Ａｇ霜有降低感染，减少炎症反应及瘢痕形成，促进肉芽及表皮生长作用。该法有简便、经济、复工时间短等优点。     

胚胎脊髓细胞悬液植入急性成年大鼠损伤脊髓

目的：建立胚胎脊髓细胞悬液移植于脊髓损伤模型，以评价其治疗脊髓损伤的可能性。方法：４２只Ｗｉｓｔａｒ大鼠以改良Ａｌｅｎ法（５０ｇｃｍ）打击脊髓，３天后将孕１４天（Ｅ１４）ＦＳＣＳ２０μｌ植入损伤空腔，移植后２、４、６、８、１０、１２周，以光、电镜、免疫组织化学观察移植物存活、分化及其与宿主之间关系。结果：移植细胞逐渐长大。充满不规则空腔，宿主ＮＦ、５－ＨＴ、ＣＧＲＰ纤维分别出现于移植物，ＧＦＡＰ纤维于宿主移植物交界处适量存在。移植成神经细胞、成少突胶质细胞、成星形细胞的细胞器日渐完善，细胞功能活跃。复杂及多样突触与细胞连接，将上述细胞与神经纤维、胶质纤维、毛细血管网在三维空间内连接成一体，并与宿主紧密嵌合。结论：（１）成年大鼠脊髓损伤３天后植入ＦＳＣＳ可以存活。（２）移植物进入宿主后，出现再分布，继而器官样分化。（３）长、短传导束进入移植物，显示了移植物的桥作用。（４）成少突胶质细胞的神经营救作用。（５）移植区内出现多种突触，提示移植物中继作用的可能性。     

碱性成纤维细胞生长因子对脊髓损伤早期保护作用的实验研究

目的　探讨碱性成纤维细胞生长因子（ｂ Ｆ Ｇ Ｆ）对脊髓损伤的早期保护作用。方法　选３４ 只 Ｓ Ｄ 大鼠,随机分为正常组、对照组和治疗组,采用 Ａｌｌｅｎ 氏技术,以１０ ｇ×２．５ ｃｍ 致伤力造成大鼠 Ｔ８ 急性脊髓损伤,并于损伤平面以下蛛网膜下腔置入细塑料管,治疗组给予ｂ Ｆ Ｇ Ｆ治疗,对照组同时注入生理盐水。术后切取损伤区脊髓组织进行形态学观察和生化指标测定。结果受损伤段脊髓组织水含量增多,钙离子水平升高,镁离子水平下降,白质内髓鞘结构紊乱,囊性变严重,而ｂ Ｆ Ｇ Ｆ可明显改变上述变化。结论　ｂ Ｆ Ｇ Ｆ对脊髓损伤早期的继发性损害有保护作用。     

pSVP_0Mcat微基因修饰雪旺细胞脊髓内移植对损伤脊髓再生的影响

采用ｐＳＶＰ０Ｍｃａｔ微基因修饰雪旺细胞（ＳＣ）脊髓内移植，观察其对损伤脊髓再生的影响。将ＳＤ大鼠脊髓半横断损伤模型随机分为ｐＳＶＰ０Ｍｃａｔ微基因修饰ＳＣ移植组（Ａ组）、ＳＣ移植组（Ｂ组）及损伤对照组（Ｃ组），每组１０只大鼠。术后３个月，用辣根过氧化物酶（ＨＲＰ）逆行示踪技术及体视学计量法，检查移植术后脊髓的再生能力。结果：①Ａ、Ｂ两组的ＨＲＰ标记细胞在近损伤区上段、红核、动眼神经核等中脑水平均有发现，Ａ组多于Ｂ组，Ｃ组损伤近端未发现ＨＲＰ标记细胞。②损伤区脊髓前角灰质神经元密度及１００μｍ白质范围内有髓神经纤维计数：Ａ组＞Ｂ组＞Ｃ组。提示，ｐＳＶＰ０Ｍｃａｔ微基因修饰ＳＣ脊髓内移植有促进损伤脊髓再生的作用     

内皮素在急性脊髓损伤中的变化

缺血是继发性脊髓损伤（ＳＣＩ）的重要机制之一，而内皮素（ＥＴ）是迄今所知作用最强、持续最久的缩血管多肽，并且ＥＴ也是一种能够在中枢神经系统中表达的神经递质。本实验通过观察ＳＣＩ后脊髓组织和血浆中ＥＴ含量的变化，研究ＥＴ与急性ＳＣＩ的关系，并探讨其可能的发生机制。方法：应用改良Ａｌｅｎ氏脊髓损伤模型，选用雄性ＳＤ大鼠４０只，造成５ｇ×１０ｃｍ强度的ＳＣＩ。应用放射免疫法（ＲＩＡ）测定ＳＣＩ后６小时、２４小时及１４天时脊髓组织和血浆中ＥＴ的浓度。分别在术前、ＳＣＩ后及处死前记录ＭＥＰ。结果：损伤后血浆中ＥＴ浓度无明显改变，而脊髓组织中的ＥＴ含量进行性升高。６小时上升至对照组的１１３％，２４小时上升至１２４％，１４天上升至１３９％。结论：ＳＣＩ后脊髓组织中ＥＴ含量迅速升高并且持续较长时间，提示ＥＴ可能在ＳＣＩ中起重要作用