大鼠局部创伤一周内组织中TNF、MDA和SOD变化

我们测定了大鼠局部皮肤切除后创面自然愈合过程中，肉芽组织内肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）、超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）、丙二醛（ＭＤＡ）含量的动态变化，以探讨它们在创伤修复中的变化或相互关系。结果表明：伤后３、５、７天，ＴＮＦ、ＳＯＤ呈Ｖ型改变，ＴＮＦ含量第７天与第５天、ＳＯＤ含量第７天与第３天有显著差异（Ｐ＜０．０５），ＭＤＡ含量逐渐升高，第７天与第３无比较有显著差异（Ｐ＜０．０５）。相关性检验表明：ＴＮＦ与ＭＤＡ各时间点均呈显著正相关。ＴＮＦ与ＳＯＤ在伤后３、７天呈显著正相关。ＴＮＦ含量＜９０ｎｇ／ｇ蛋白时创面愈合最佳，ＳＯＤ低浓度时创面愈合延缓。提示：在局部创伤修复过程中存在ＴＮＦ、ＭＤＡ、ＳＯＤ的变化；内源性低浓度ＴＮＦ及抗氧化能力的提高，对创面修复是有益的。     

大鼠局部创伤一周内组织中TNF,MDA和SOD变化

我们测定了大鼠局部皮肤切除后创面自然愈合过程中，肉芽组织内肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）、超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）、丙二醛（ＭＤＡ）含量的动态变化，以探讨它们在创伤修复中的变化或相互关系。结果表明：伤后３、５、７天，ＴＮＦ，ＳＯＤ呈Ｖ型改变，ＴＮＦ含量第７天与第５天、ＳＯＤ含量第７天与第３天有显著差异，ＭＤＡ含量逐渐升高，第７天与第２天比较有显著差异。相关性检验表明：ＴＮＦ与ＭＤＡ各时间点均呈显著正相关。     

三种组织内源性生长因子含量变化与创面修复的关系

目的　研究内源性生长因子含量变化对创伤修复结局的影响。方法　用放射免疫和改进的 Ｃｏｒｔａｓ 法测定３４ 例瘢痕和肉芽创面组织匀浆中 Ｅ Ｇ Ｆ、 Ｔ Ｎ Ｆ 和 Ｎ Ｏ 含量变化，并探讨这三种因子含量变化与组织修复效果的关系。结果　以上三种因子含量在瘢痕组织显著高于溃疡创面肉芽组织，其中以男性或青少年以及伤后１ ～２ 年患者的标本更为明显。结论　创面内源性生长因子含量不足或过多分别是溃疡形成与瘢痕生长的原因之一。     

烧伤大鼠早期血浆、皮肤创面及脏器TNFα的变化

采用３５％Ⅲ度烫伤大鼠模型，对烧伤大鼠早期（７２小时内）８个时相点的血浆、皮肤创面及５种脏器的ＴＮＦα含量进行了综合性分析与比较，旨在探讨烧伤早期机体上述部位ＴＮＦα变化规律及其影响。结果表明：血浆ＴＮＦα水平伤后均较伤前有显著升高，１２小时到达峰值（Ｐ＜０．０１），８、７２小时两个时相点升高有显著意义（Ｐ＜０．０５）。皮肤创面ＴＮＦα水平自伤后１至１２小时（四个时相点）均出现非常显著升高（Ｐ＜０．０１）。５种脏器的含量，伤后１、３小时无变化（Ｐ＞０．０５），自８至２４小时分别出现异常增高，并达到峰值（Ｐ＜０．０１）。提示：①严重烧伤后大鼠出现血浆、皮肤创面及五种脏器ＴＮＦα含量的异常增高，其出现峰值与当今烧伤病理生理变化高峰期相一致（伤后２４小时内）；②皮肤创面无论伤前或伤后不同时间的均值显著高于血浆及五种脏器的２．７５～８６．７倍，它的异常增高可能是造成烧伤后机体ＴＮＦα异常的主要来源     

重度创伤后血清肿瘤坏死因子α及白细胞介素6水平变化与感？…

目的 探讨严重创伤后血清肿瘤坏死因子α（ＴＮＦ－α）和白细胞介素６（ＩＬ－６）水平的变化与感染性并发症的相关性。方法 选择８０例重度多发性创伤患者，动态观察创伤当日，伤后第３、１０、２０天及出院前血清ＴＮＦ－α、ＩＬ－６的变化。结果 血清ＴＮＦ－α水平的变化与严重感染发生率之间的相关系数ｒ＝０．９０９５，Ｐ〈０．０１；血清ＩＬ－６水平的变化与严重感染发生率之间的相关系数ｒ＝０．９７７０，Ｐ〈０．０     

三种组织内源性生长因子含量变化与创面修复的关系

目的研究内源性生长因子含量变化对创伤修复结局的影响。方法用放射免疫和改进的 Cortas 法测定34例瘢痕和肉芽创面组织匀浆中 EGF、TNF 和 NO 含量变化,并探讨这三种因子含量变化与组织修复效果的关系。结果以上三种因子含量在瘢痕组织显著高于溃疡创面肉芽组织,其中以男性或青少年以及伤后1～2年患者的标本更为明显。结论创面内源性生长因子含量不足或过多分别是溃疡形成与瘢痕生长的原因之一。     

烧伤大鼠早期血浆,皮肤创面及脏器TNFα的变化

采用３５％Ⅱ度汤伤大鼠模型，对烧伤大鼠早期８个时相点的血浆。皮肤创面及５种脏器的ＴＮＦα含量进行了综合性分析与比较，旨在探讨烧伤早期机体上述部位ＴＮＦα变化规律及其影响。结果表明：血浆ＴＮＦα水平伤后均较伤前有显著升高，１２小时到达峰值，８，７２小时两个时相点升高有显著意义。     

重度多发性创伤患者血清白介素—6及肿瘤坏死因子与多器官衰竭的…

选择８例重度多发性创伤患者，根据创伤后是否接受手术分为创伤手术组，非手术组。动态观察受伤当日，伤后第３、１０、２０天血清白介素－６（ＬＬ－６）以及肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）。水平的变化，且与腹部外科选择性手术组进行了比较，分析了创伤后感染性并发症发生率及创伤后ＬＬ－６、ＴＮＦ的变化与多器官功能衰竭的关系。结果表明多发性创伤患者从受伤当日至出院前细胞因子ＩＬ－６、ＴＮＦ明显升高，而发展为多器官功能衰竭者     

全厚皮片修复肉芽创面的临床应用

全厚皮片修复肉芽创面的临床应用陈运祥于１９８９年开始用全厚皮片修复烧伤、创伤肉芽创面至今共１３８处，临床效果良好。临床资料本组男８７例，女５例。年龄６个月至６３岁。烧伤创面７６处，创伤４９处，其它伤１３处，均属深度烧伤或创伤感染后肉芽创面。病程最短２...     

IFN—γ对兔耳创面愈合和PTK活性变化的影响

目的 观察干扰素γ（Ｉｎｔｅｒｆｅｒｏｎ－γ，ＩＦＮ－γ）对兔耳创面愈合期伤口周边组织和肉芽组织中蛋白酪氨酸激酶（Ｐｒｏｔｅｉｎ Ｔｙｒｏｓｉｎｅ Ｋｉｎａｓｅ，ＰＴＫ）活性以及伤口愈合时间的影响，探讨ＩＦＮ－γ外用于皮肤创面的信号传导机制。方法 在兔耳膜侧伤口外用ＩＦＮ－γ，观察上皮化的时间并测定正常兔耳、伤后１天、３天、６天和创面上皮化时（１２～１４天）组织中ＰＴＫ活性变化。结果 周边和肉芽组     

大鼠局部创伤一周内组织中TNF、MDA和SOD变化

我们测定了大鼠局部皮肤切除后创面自然愈合过程中,肉芽组织内肿瘤坏死因子(TNF)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)含量的动态变化,以探讨它们在创伤修复中的变化或相互关系。结果表明:伤后3、5、7天,TNF、SOD 呈Ⅴ型改变,TNF 含量第7天与第5天、SOD 含量第7天与第3天有显著差异(P<0.05),MDA 含量逐渐升高,第7天与第3天比较有显著差异(P<0.05)。相关性检验表明:TNF 与 MDA 各时间点均呈显著正相关。TNF 与 SOD 在伤后3、7天呈显著正相关。TNF 含量<90ng/g 蛋白时创面愈合最佳,SOD 低浓度时创面愈合延缓。提示:在局部创伤修复过程中存在 TNF、MDA、SOD 的变化;内源性低浓度 TNF 及抗氧化能力的提高,对创面修复是有益的。     

γ－干扰素抑制创伤修复的实验研究

采用大鼠背部皮肤切割伤模型，观察创面与全身应用γ－干扰素（ＩＦＮ－γ）后对创伤修复的影响。结果表明，创面局部（２０００μ／创面）与全身（２０００μ／只）应用ＩＦＮ－γ可以显著抑制创面新生肉芽组织中成纤维细胞生长，减少胶原纤维产生和抑制新生上皮向心性移行。比较各组创面面积，见伤后第７天与第１０天对照组创面较局部和全身应用ＩＦＮ－γ创面面积显著缩小（Ｐ＜０．０５）。提示ＩＦＮ－γ具有抑制创伤修复的作用，在临床上广泛应用ＩＦＮ－γ时应注意它对创伤修复的影响，以减少并发症的发生。     

γ—干扰素抑制创伤修复的实验研究

采用大鼠背部皮肤切割伤模型，观察创面与全身应用γ－干扰素（ＩＦＮ－γ）后对创伤修复的影响。结果表明，创面局部（２０００μ／创面）与全身（２０００μ／只）应用ＩＦＮ－γ可以显著抑制创面新生肉芽组织中成纤维细胞生长，减少胶原纤维产生和抑制新生上皮向心性移行。比较各组创面面积，见伤后第７天与第１０天对照组创面较避部全身应用ＩＦＮ－γ创面积显著缩小（Ｐ〈０．０５）。提示ＩＦＮ－γ具有抑制创伤修复的作用。在     

大鼠急性胰腺炎血浆TNF—α及病理的动态变化

为探索急性胰腺炎（ＡＰ）１～１２小时内外周血ＴＮＦ－α的变化及其与组织学的关系，用ｃｈｅｔｔｙ法制成大鼠急性胰腺炎模型，术后１小时、３小时、６小时、１２小时测血浆ＴＮＦ－α，取胰组织作组织学观察。结果发现：胰腺炎组各时相ＴＮＦ－α较对照组均明显增高；胰腺病理改变随时间延长而加重；但动态观察提示血浆ＴＮＦ－α与胰腺病理改变并非呈平行关系。结果提示ＴＮＦ－α在ＡＰ病程演变中起着一定的作用。     

重度烧伤患者中后期全身和局部创面中微量元素Fe、Cu、Zn、Se、Mn的变化

目的 观察重度烧伤患者中后期全身和创面局部肉芽组织中的微量元素Fe、Cu、Zn、Se、Mn的含量变化,探讨微量元素对创面愈合的影响.方法 收集38例重度烧伤患者伤后4～9周未愈创面肉芽组织及全血标本,利用等离子体发射法测定其Fe、Cu、Zn、Se、Mn的含量,并与正常人体皮肤和血标本进行对照.结果 伤后4～9周血液和创面肉芽组织中的Zn、Se、Mn含量均逐渐下降;Cu在血液中的含量接近正常,在肉芽组织中的含量逐渐上升,伤后8～9周时Cu含量为(1.31±0.21) μg/g湿重,高于人体正常皮肤中的含量,差异有统计学意义(P＜0.05).创面局部Zn和Se的含量变化与血液中的变化显著相关(rzn =0.747,P＜0.05;rse=0.852,P＜0.05).结论 微量元素Fe、Cu、Zn、Se、Mn在全身和创面局部肉芽组织中的变化不尽相同,局部Zn、Se含量的变化受全身含量的影响,不同微量元素的不同变化可能是导致创面愈合延迟的重要因素.     

内毒素血症小鼠肝脏TNFα的表达及其意义

目的 探讨肝脏肿瘤坏死因子αｍＲＮＡ表达在内毒素血症反应中的作用。方法 动态观察腹腔注射脂多糖（ＬＰＳ）小鼠血浆ＴＮＦα含量、肝脏ＴＮＦαｍＲＮＡ 及肝脏和肌肉２－脱氧葡萄糖摄取的改变。结果 与对照组比较,腹腔注脂多糖３小时后 鼠血浆ＴＮＦα水平明显升高,并持续到３天后;肝脏ＴＮＦαｍＲＮＡ表达亦于３小时后明显升高,并与血浆ＴＮＦα改变相平行;肝脏及肌肉基础葡萄糖摄增强,但对胰岛素刺激葡萄糖摄取的     

皮肤软组织扩张术在头皮缺损伴颅骨外露修复中的应用

目的 探讨外伤致大面积头皮缺损后的肉芽组织创面伴颅骨外露的修复方法.方法 对外伤后头皮缺损肉芽组织创面伴颅骨外露8例患者,在形成新鲜肉芽组织创面后于正常头皮帽状腱膜下埋置皮肤软组织扩张器12只,术中以及注水扩张过程中严格无菌操作,适度扩张,保持扩张部位丰富的血液循环.扩张满意后取出皮肤软组织扩张器行扩张后皮瓣修复创面.结果 8例患者均完成头皮缺损创面的修复,扩张器埋置术后以及注水扩张过程中未见感染.结论 皮肤软组织扩张术可以修复外伤头皮缺损后肉芽组织创面伴颅骨外露.     

肉芽组织转移修复创面的初步应用

肉芽组织转移修复创面的初步应用朱汉良１９９０年３月～１９９３年５月，我院采用局部肉芽组织推进转移后再植皮，治疗各种原因致皮肤缺损后锅底状或凹凸不平创面２２例，获得满意效果。本组男１７例，女５例，年龄６～５４岁。创伤１１例，烧伤４例，溃疡５例，褥疮２例...     

创面愈合过程中内源性FGF含量变化的研究

为探讨创面愈合的机制，本实验免疫组织化学方法，对大鼠断层供应区创面愈合过程中伤后４天，８天，１２天和１６天创面内源性成纤维细胞生长因子（ＦｉｂｒｏｂｌａｓｔＧｒｏｗｔｈＦａｃｔｏｒ，ＦＧＦ）变化进行了研究。结果表明：创伤愈合过程中内源性ＦＧＦ有规律性变化，以伤后８天时相对含量最多，伤后早期和伤后晚期之，创面愈合后其内源性含量进一步减少，结论：创面愈合过程中，内源性ＦＧＦ的变化促进创面愈合，是创面愈     

成纤维细胞生长因子在烧伤创面内变化的临床观察

目的 探讨临床烧伤创面愈合过程中成纤维细胞生长因子（ＦＧＦ）的变化及其作用。方法采用免疫组织化学方法,对烧伤创面肉芽中心部、肉芽与愈合皮肤的交界部、愈合皮肤和自身正常皮肤,以及Ⅲ度烧伤创面不同部位和Ⅱ度烧伤创面愈合过程中ＦＧＦ表达变化进行了观察。结果 Ⅲ度烧伤创面不同部位ＦＧＦ表达强度不同,以创面的肉芽中心部ＦＧＦ含量最多,肉芽与愈合皮肤的交界部ＦＧＦ含量次之,愈合皮肤ＦＧＦ含量较少;每个创面ＦＧ