北京地区健康成人血清同型半胱氨酸水平分布情况及参考区间的建立

目的 探讨北京地区健康成人血清同型半胱氨酸（homocysteine, Hcy）水平分布情况,并建立参考区间。方法 选取2020年9月1日至12月31日首都医科大学附属北京安贞医院健康管理中心进行体检的表观健康成人1 323名,采用迈瑞BS2000全自动生化分析仪及其配套试剂检测血清Hcy浓度,分析其在不同性别和年龄人群中的分布情况,并建立相应的参考区间。结果 不同年龄组中,男性Hcy水平均明显高于女性[18～29岁为14.38(10.93,23.32)μmol/L比9.24(7.83,11.76)μmol/L,30～44岁为12.30(10.16,16.77)μmol/L比9.13(8.15,10.73)μmol/L,45～59岁为12.47(10.56,17.30)μmol/L比9.28(8.19,11.23)μmol/L,60～74岁为12.96(10.54,16.18)μmol/L比11.05(9.54,13.66)μmol/L,≥75岁为16.07(12.83,19.89)μmol/L比11.98(10.24,15.49)μmol/L],差异有统计学意义（P <0.00...     

什邡地区健康成人酶法检测血清肌酐的参考范围调查

目的建立肌氨酸氧化酶法测定健康成人血清肌酐的参考值范围。方法采用肌氨酸氧化酶法测定455名健康成人（19-60岁）血清中的肌酐浓度,并按年龄、性别进行分组统计。结果血清肌酐参考值男性为58.3-104.3μmol/L,女性组为43.4-78.2μmol/L,男女之间差异有统计学意义（P〈0.01）。结论实验室应根据自己的检测系统和检测方法,制定适合本实验室的参考值范围。     

酶法测定血清肌酐参考值的验证及估算肾小球滤过率的应用

目的：观察宜宾市健康人群酶法测定血清肌酐（Scr ）是否存在性别、年龄及地区差异,建立本地区的参考区间。方法选择宜宾市3家使用酶法测定Scr的实验室,采用同一厂商试剂和校准品与日立7600-020型和7810型生化仪组成的检测系统,对入选的健康者血清进行酶法Scr测定,通过进行不同性别、年龄的分组,对Scr水平进行统计,验证各组的参考区间是否存在差异,同时验证基于酶法Scr测定结果估算肾小球滤过率（eGFR）的MDRD方程和CKD-EPI方程的适用性。结果 Scr男性：青年组（75．59±12．45）μmol/L ,中年组（75．52±13．72）μmol/L ,老年组（82．83±18．83）μmol/L。女性：青年组（55．96±10．63）μmol/L ,中年组（59．91±14．17）μmol/L ,老年组（68．30±19．59）,比较结果显示：男、女对应年龄段组间差异有统计学意义（P＜0．01）。男性老年组与中年组,女性3个年龄组间差异均有统计学意义（P＜0．05）;其参考区间需要按性别和年龄段分组：男性,17～60岁：48．6～102．9μmol/L ;61～80岁：43．9～117．7μmol/L。女性,17～40岁：35．1～76．8μmol/L ;41～60岁：32．1～87．7μmol/L ;61～80岁：29．9～106．7μmol/L。对两个GFR估算结果显示,CKD-EPI方程估算GFR（eGFR）更符合实际情况。结论该厂商生产的试剂和校准品与日立7600-020和718型生化仪组成的检测系统,对入选的健康者进行酶法血清C r的测定,其血清Cr水平的参考区间在男、女组和男、女各年龄组之间均存在差异,酶法测定的血清Cr估算GFR ,CKD-EPI方程更适用。     

永州地区健康成人血清尿酸参考范围调查分析

目的 探讨成人血清尿酸(SUA)水平与年龄、性别及地域的关系.方法 将行健康体检者907名分为5个年龄组,自20~60岁每间隔10岁男、女各分为1组,60岁以上者分为男、女2组.相邻2年龄组间SUA水平比较采用t检验,差异无统计学意义的相邻各年龄组SUA数值进行合并.结果 男性平均SUA浓度为(336.1±81.1)μmol/L,女性平均SUA浓度为(250.8±63.4)μmol/L,与现用SUA参考范围[男:(309.0±53.5)μmol/L;女:(260.0±60.0)μmol/L]比较,男性偏高,而女性偏低,差异均有统计学意义(P<0.05);同年龄组男性SUA水平明显高于女性(P<0.01),男、女性平均SUA水平随年龄变化趋势相同,20~30岁组受试者平均SUA水平最高[男:(361.1±67.2)μmol/L;女:(264.0±67.7)μmol/L],31~50岁组水平下降[男:(321.8±80.2)μmol/L;女:(236.8±60.7)μmol/L],>50岁组又升高[男:(358.7±90.3)μmol/L;女:(281.4±53.7)μmol/L].结论 成人SUA水平与年龄、性别及地域密切相关,建议各实验室根据本地区实际情况建立参考范围,作为健康评估与疾病诊断的依据.     

兰州地区健康成人血清尿酸参考值调查

选择在我院体检健康的兰州地区成人499名,其中男257名,女242名。用含有抗坏血酸氧化酶的液体双试剂,采用两点法作样品分析。调查结果显示,尿酸浓度随年龄增大呈上升趋势,各年龄组均为男高于女,有显著性差异(P<0.05)。男性青年(20～39岁)为303.3±70.0μmol/L,中老年(>40岁)为333.9±73.3μmol/L;女性青年(20～39岁)为220.7±40.0μmol/L,中老年(>40岁)为252.4±55.9μmol/L,男女2组结果比较均有显著性差异(P<0.05)。高尿酸血症参考值上限,男性青年为440.5μmol/L,中老年为477.6μmol/L;女性青年为299.1μmol/L,中老年为362.0μmol/L。低尿酸血症参考值下限,男性青年为166.1μmol/L,中老年为190.2μmol/L;女性青年为142.3μmol/L,中老年为142.8μmol/L。这次调查结果显示,血清尿酸含量、男女之间有显著性差异,青年与中老年年龄段之间也有显著性差异。因此,建议各地区各实验室要建立自己的血清尿酸参考值范围。     

汕头市区健康成人血清尿酸浓度调查

目的了解本地区人的血清尿酸水平及与其它地区的差异.方法采用"尿酸酶-过氧化物酶偶联法"调查本地区健康成人的血清尿酸浓度.结果男性为(406.8士71.4)μmol/L,女性为(338.6士62.3)μmol/L.结论本地区的健康成人血清尿酸浓度明显高于内地地区,且存在性别、年龄之间的差别,有必要建立不同地区的参考范围.     

深圳市健康人群胆红素浓度分布及参考范围调查

目的探讨深圳地区健康人群静脉血胆红素水平变化情况。方法对深圳地区6170例健康成人(其中男4230例,女1940例)血清胆红素浓度进行调查,采用重氮法试剂盒,按x±1.96s计算参考值范围。结果血清总胆红素和直接胆红素的参考值范围男性分别为4.21~29.06μmol/L和0.95~7.68μmol/L,女性分别为3.60~24.97μmol/L和0.85~6.87μmol/L,均比原参考值高,且男女性别间总胆红素和直接胆红素参考值差异均存在显著性。检测结果也表明,随着年龄增加,血清总胆红素和直接胆红素浓度都有所降低。结论结果显示深圳地区健康人群胆红素浓度普遍增高,应考虑其参考值的标定。     

血清胱抑素C参考区间的建立及其应用

目的 建立健康人群血清胱抑素C(Cys C)的参考区间,并评价Cys C的临床应用效能.方法 选取健康体检者477例为参考组,其中男287例,女190例;按年龄分为3组:＜40岁组,40～60岁组和＞60岁组.选取肾功能不全患者78例为病例组,用于临床应用效能评价.血清Cys C浓度用乳胶颗粒增强免疫比浊法,在全自动生化分析仪上测定.结果 健康体检者血清Cys C浓度与年龄、性别有关.随着年龄增长,血清Cys C水平呈上升趋势,3个年龄组比较其差异有统计学意义(P＜0.05).男、女性两组水平差异有统计学意义(P＜0.05).健康人群血清Cys C参考区间分别为:<40岁组,男性:0.62～1.08 mg/L,女性:0.52～0.93 mg/L;40～60岁组,男性:0.61～1.22 mg/L,女性:0.51～1.05 mg/L;>60岁组,男性:0.64～1.52 mg/L,女性:0.61～1.21 mg/L.以Cys C参考区间上限为分界限,评估肾功能不全者的灵敏度为79.6%,特异度为92.3%,准确度为85.7%.结论 Cys C的参考区间在不同人群中存在差异,临床应用时应建立或选择适宜的参考区间.     

东胜地区健康成人血清尿酸浓度调查

目的：了解本地区人的血清尿酸（UA）水平及与其他地区的差异。方法：采用＂尿酸酶-过氧化物酶藕联法＂调查本地区健康成人的血清尿酸浓度。结果：男性为（327.8±77.8）μmol/L,女性为（211.0±58.5）μmol/L。结论：本地区的健康成人血清尿酸浓度明显不同于其他地区,且存在性别、年龄之间的差异,有必要建立不同地区的参考范围。     

酚磺乙胺对酶法测定肌酐结果的影响

目的探讨酚磺乙胺对干、湿化学酶法测定血清肌酐结果的影响。方法参照干扰试验的方法,用干、湿化学酶法测定实验组与对照组血清肌酐结果并进行统计学分析。结果当血中酚磺乙胺浓度〉9.38mg/L时,干、湿化学酶法比真实结果低：当酚磺乙胺浓度为300.00mg/L时,真实肌酐浓度为66.90μmol/L,干化学测定肌酐结果为40.78μmol/L,湿化学为17.35μmol/L,随着血中酚磺乙胺浓度的升高,测定结果低于真实结果的程度越大;且在相同药物浓度下,酚磺乙胺对湿化学肌酐测定结果的影响远远大于干化学。结论血中酚磺乙胺〉9.38mg/L时,会明显影响干、湿化学酶法测定血清肌酐的结果。因此,血中酚磺乙胺浓度〈9.38mg/L时测定血清肌酐,结果才可信。     

宁波市北仑区健康体检者血尿酸水平调查

目的了解宁波市北仑区健康人群血尿酸水平,建立本地区健康人群的血尿酸参考值。方法对2011年度12 069例健康体检者(男7 003例,女5 066例)的检查资料按性别、年龄分组,并进行统计学分析。结果男性血尿酸的平均浓度为(374.76±71.11)μmol/L;女性血尿酸的平均浓度为(268.41±53.00)μmol/L;男女性之间血尿酸水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。各年龄组男性血尿酸水平均明显高于女性,差异有统计学意义(P<0.05);男性和女性的血尿酸水平随年龄增长表现出不同的趋势,男性的血尿酸水平与年龄增长的变化不明显,70岁后有所升高;而女性血尿酸水平随年龄增长而明显升高。结论宁波市北仑区健康人群血尿酸与国内不同地区调查的平均水平不尽相同;男女性之间,女性各年龄段间存在明显差异。有必要建立本地区的血尿酸参考范围。     

免疫吸附治疗狼疮性肾炎的疗效观察

目的观察免疫吸附(IA)治疗狼疮性肾炎(LN)的临床疗效。方法应用免疫吸附对15例重症狼疮性肾炎、肾检病理类型为Ⅳ型(n=10)和Ⅴ+Ⅳ型(n=5)的患者进行治疗。100%患者入院时血清肌酐(Scr)升高[平均(330.5+207.2)umol/L(]女性12例,男性3例,年龄17-42岁),观察吸附治疗前、后抗核抗体(ANA)、抗双链DNA抗体(dsDNA)、补体C3、血沉、疾病活动指数(DAI)评分、肾功能的变化情况,同时观察不良反应。结果 (1)免疫吸附治疗后患者ANA明显下降([1:1800)下降至(1∶200),P0.01],抗dsDNA抗体滴度明显下降[(38.9+10.3)IU/L下降至(20.1+9.6)IU/L,P0.05]、血沉明显降低[(75.0+12.0)mm/h下降至(24.0+8.0)mm/h,P0.05],补体C3明显升高[(0.65+0.22)g/L升高至(0.82+0.31)g/L,P0.05];(2)免疫吸附治疗后SLE-DAI显著下降([20.5+4.6)分下降至(11.9+1.2)分,P0.05];(3)血肌酐Scr均显著下降([330.5+207.2)umol/L下降至(260.4+59.1)umol/L,P0.05];(4)不良反应:一例出现过敏反应。结论免疫吸附能较好的清除狼疮性肾炎患者体内的多种自身抗体,使患者的SLE-DAI下降,肾功能好转。因此,它是治疗狼疮性肾炎的一种特异性强、疗效可靠、安全的技术。     

肌氨酸氧化酶法测定绍兴地区儿童及成人血清肌酐参考值的建立

目的建立肌氨酸氧化酶法测定绍兴地区儿童及成人血清肌酐参考范围。方法选择2011年5～9月在笔者医院健康体检儿童和住院患儿(男性2269例,女性1542例),按年龄分组:出生3～12个月(组1),1～3岁(组2),4～6岁(组3),7～11岁(组4),12～18岁(组5)。成人组选择在笔者医院健康体检者(男、女性各500例,组6),年龄25～48岁。以上各组研究对象均排除肾脏系统、泌尿系统、贫血、甲亢、尿崩症等疾病和营养不良。结果组1～组6各组血清肌酐测定值皆呈正态分布。随年龄的增长(组1～组6)血清肌酐呈趋势性增加,并且男女之间的差异也有增加趋势。结论不同年龄阶段应采用不同的血清肌酐参考范围。不同实验室应建立自己实验室的血清肌酐参考范围。     

COPD稳定期患者血尿酸、尿酸/肌酐水平测定的临床意义

目的检测慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血液中尿酸水平以及尿酸/肌酐比值的变化,并探讨其相关的临床意义。方法收集我院2011年1月~2013年8月收治的COPD稳定期患者124例,参照FEV1值将COPD稳定期患者分为Ⅰ级(n=30)、Ⅱ级(n=32)、Ⅲ级(n=34)、Ⅳ级(n=28)四组。另取我院30例健康体检者作为正常对照。血尿酸测定使用酶比色法,血肌酐测定使用肌氨酸氧化酶法。结果对照组和COPD组血尿酸的表达分别为(236.54±41.43)和(366.12±61.24)μmol/L,对照组和COPD组尿酸/肌酐的比值分别为(4.32±0.51)和(6.25±1.06),COPD稳定期患者血尿酸的表达水平和尿酸/肌酐的比值均显著高于对照组(P<0.01)。COPDⅠ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ级患者血尿酸的表达水平分别为(274.62±53.54)、(356.27±60.26)、(403.52±76.45)和(421.61±77.35)μmol/L,其中Ⅳ级患者显著高于Ⅰ级(P<0.01)和Ⅱ(P<0.05)级患者,Ⅲ级患者显著高于Ⅰ级和Ⅱ级患者(P<0.05)。Ⅱ级患者显著高于Ⅰ级患者(P<0.05),Ⅳ级和Ⅲ级患者之间无显著性差异(P>0.05)。COPDⅠ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ级患者尿酸/肌酐比值分别为(4.67±0.54)、(5.82±0.84)、(6.63±1.14)和(7.78±1.37),各组之间具有显著性差异(P<0.05)。结论 COPD稳定期患者存在血尿酸表达水平的升高,尿酸/肌酐的比值可以用于COPD稳定期患者病变的评估。     

中国女性血清瘦素浓度与年龄的关系及与其他种族女性的比较

目的：调查中国长沙地区成年女性血清瘦素（leptin）浓度与年龄的关系,建立女性瘦素参考值,并分析其与其他种族的差异。方法：采用酶联免疫吸附法（ELISA）试剂盒,测定690例成年健康女性（年龄20～81岁）的血清瘦素浓度。美国非西班牙白人、非西班牙黑人和美国墨西哥女性的血清瘦素水平从文献获得。结果：血清瘦素水平随年龄而增加（r=0.224,P〈0.01）,采用3次回归模型拟合优度最佳。瘦素浓度与体质量（r=0.574）和体质量指数（r=0.618）呈显著正相关。体质量正常组、超体质量组和肥胖组,瘦素浓度的几何平均值分别为（8.94±1.82）,（17.6±1.89）和（34.7±1.69）μg/L,3组之间呈明显梯度差异（P〈0.01）。绝经前组、围绝经组和绝经后组瘦素浓度分别为（9.68±1.81）,（11.7±1.89）和（11.4±2.21）μg/L,绝经前组显著低于围绝经组和绝经后组（P〈0.05）。体质量正常组（n=539）血清瘦素浓度的参考值为5.30～12.6μg/L,本组女性瘦素浓度与年龄的拟合曲线显著低于美国非西班牙白人、非西班牙黑人和美国墨西哥女性。结论：该研究证实,中国成年女性血清瘦素浓度增高与年龄增长呈正相关,中国成年女性血清瘦素浓度参考值5.30～12.6μg/L,中国成年女性血清瘦素浓度与美国非西班牙白人、非西班牙黑人和美国墨西哥女性存在显著的种族差异。     

广州市儿童血清前白蛋白参考范围调查

目的建立广州地区健康儿童血清前白蛋白的参考范围。方法应用日立7600全自动生化分析仪对广州地区3957名健康儿童(男性2667例,女性1290例)的血清前白蛋白(PA)进行检测,对结果进行统计分析。结果 PA存在性别差异(P0.05)。儿童前白蛋白参考范围为男性(111.7￣281.7)mg/L,女性(128.4￣300.4)mg/L。各年龄段的蛋白参考范围有不同程度的差异,总体PA与年龄呈正相关。结论旧的参考范围已不适用于儿童,各地、各实验室应测定一批健康儿童的标本。统计出本实验室的参考范围,若存在性别差异,应分别制定两性的参考范围;若存在年龄组间差异,还应进一步制定两性内各个年龄组的参考范围。     

湛江市健康人群血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C浓度的调查及参考值范围的建立

目的：调查本市健康人群血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C（Cys C）的浓度分布及建立相应的参考值范围。方法：采用免疫透射比浊法检测2529名健康人群血清Cys C含量。结果：健康人群血清Cysc参考值范围：男性为0．62～1．05mg／L,平均为0．84±0．08mg／L;女性为O．53～0．99mg/L。平均为0．76±0．09mg／L。同性别不同年龄组之间血清CysC浓度差异无统计学意义（P〉0．05）：1～60岁年龄段,男女性别之间血清CysC浓度差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：建立了本市6个月以上健康人群血清CysC参考值范围,为相关疾病的诊断及疗效观测提供相应参数。     

佛山市肾功能正常人群血清胱抑素C浓度参考值范围的调查

目的调查佛山市肾功能正常人群血清胱抑素C（CysC）浓度的参考范围。方法采用免疫透射比浊法检测36322名肾功能正常人群血清CysC的浓度。结果5个年龄组的CysC的浓度范围：1W～2M：（1．44～2．02）mg/L;2～6M：（0．99～1．69）mg／L;6M-2Y：（0．78～1．24）mg／L;2～60Y：（0．68～1．08）mg／L;60～81Y：（0．83～1．33）mg/L。5个年龄组的CysC的浓度差异有统计学意义（P〈0．05）。结论调查本市1周龄以上肾功能正常人群CysC的浓度参考值范围,为相关疾病的诊断及疗效观察提供相关参数。     

海口地区健康人群肌酐、尿素参考区间的建立

目的建立海口地区20～59岁健康人群CREA、UREA的参考区间。方法依据临床实验室标准化协会C28-A3和卫生部WS／T402-2012的文件,随机抽取海口市四个区中5350名20～59岁体检人群,根据排除标准剔除不合格研究对象,入选的健康人群按性别、年龄进行分组分析,建立海口地区CREA、UREA的参考区间。结果海口地区20～59岁健康人群CREA的参考区间男性为73～132gmol／L,女性为56～108gmol／L;UREA参考区间男性为2．2～6．8mmol／L,女性为1．8～6．2mmol／L。CREA、UREA在20～59岁间各年龄段差异无统计学意义。结论本研究建立了海口地区20～59岁健康人群CREA、UREA的参考区间。     

老年女性2型糖尿病患者下肢血管病变与血清同型半胱氨酸关系的研究

目的研究老年女性2型糖尿病患者下肢血管病变与其血清中同型半胱氨酸（Hcy）水平的关系。方法选择2010年1月-2012年12月于广东省惠州市中心人民医院内分泌科住院的老年女性2型糖尿病患者100例为A组：体检中心健康老年女性60例为B组。用彩色多普勒检查下肢血管情况,并测定血糖、血脂、血清Hcy水平、糖化血红蛋白（HbA1c）等指标,了解血清Hcy水平与糖尿病下肢血管病变间的关系。结果A组中有下肢血管病变亚组患者血清Hcy水平明显高于无下肢血管病变亚组患者[（18．23±4．61）μmol／L比（12．13±2．50）μmol／L]及B组（18．23±4．61）μmol／L比（11．09±2．25）μmol／L],差异均有高度统计学意义（均P〈0．01）;A组中无下肢血管病变亚组血清Hcy水平较对照组稍升高[（12．13±2．50）μmol／L比（11．09±2．25）μmol／L],但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论血清Hcy水平升高与老年女性2型糖尿病下肢血管病变有关。