不典型心肌梗死27例临床分析

急性心肌梗死(Acute myocardial infarction,AMI)在临床上并不少见,因其病情凶险、病死率高,长期以来一直是内科医师在临床工作中重视的问题,是临床内科常见急症,治疗不及时常可导致患者死亡.典型的急性心肌梗死发作时表现为持续性胸骨后压榨性或紧缩性疼痛,而临床工作中不典型的胸痛并不少见,尤其在老年或糖尿病患者中.早期、正确的诊断并采取有效的治疗对降低病死率、改善预后至关重要.我院2006年10月-2010年1月抢救急性心肌梗死患者113例,其中不典型患者27例,现将诊治体会报道如下.     

不典型急性心肌梗死的临床特点及治疗分析

目的 分析不典型急性心肌梗死的临床特点及治疗效果.方法 回顾性分析2010年5月-2011年4月收治的心肌梗死患者85例的临床资料.结果选取的85例心肌梗死患者,治愈出院83例,死亡2例,病死率2.4%.结论 及时、准确的辨别不典型急性心肌梗死的临床特点,对于治疗不典型急性心肌梗死患者有积极的作用,不仅可降低误诊率,及降低不典型急性心肌梗死患者的病死率,还可显著改善不典型急性心肌梗死患者的预后及生活质量.     

以腹痛为首发症状的急性心肌梗死2例误诊分析

急性心肌梗死临床上并不少见，因其病情凶险、病死率高，长期以来一直是急诊内科医师在急诊工作中重视的问题。及时、正确的诊断并采取有效的治疗对降低病死率，改善预后至关重要。典型心肌梗死发作者表现为胸骨后压榨性或紧缩性疼痛．结合心电图等检查诊断并不困难。而在老年急性心肌梗死病例中，非典型心绞痛型的发病率可达30．2％，无症状型更是高达42％。     

以腹痛为首发症状的下壁心肌梗死7例分析

急性心肌梗死(AMI)是内科常见急症,病死率高.乡镇卫生院由于检查手段和水平相对落后,对于症状不典型的下壁心肌梗死极易被忽略.作者自2006年11月至2008 年10月遇到7例以腹痛为主要症状的急性下壁心肌梗死老年患者,均因症状不典型而被误诊或漏诊.现报道如下:     

不典型急性心肌梗死78例误诊分析

<正>急性心肌梗死是指在冠状动脉粥样硬化病变的基础上,发生冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌严重、持久的缺血而坏死,属冠心病的严重类型,为冠心病死亡的主要原因[1]。急性心肌梗死在临床上并不少见,因其病情凶险,病死率高,长期以来一直是内科医师在急诊工作中重视的问题。及时、正确诊断并采取有效治疗,对于降低病死率,改善预后至关重要。1资料与方法1.1临床资料:笔者收集大同市第五人民医院急     

34例不典型急性心肌梗死诊治的临床分析

<正>心内科临床实践中,急性心肌梗死患者数量较多,因其病情凶险、病死率较高,一直是诊疗工作中得到重视的一种急危重症。早期诊断并采取积极有效的治疗措施救治患者,可以达到降低病死率,改善预后的目的。典型的急性心肌梗死病例诊断并不困难,依据其胸骨后压榨性或紧缩性疼痛之典型表现,同时结合心电图、心肌酶谱和肌钙蛋白等辅助检查及可明确诊断。但对于首发症状不典型的心肌梗死患者,由于其表现不典型,有时没有做相应辅助检查,有可能漏诊或误诊,没有抓住治疗时机,甚或对生命安全造成危害。大量临床实践     

不典型急性心肌梗死96例临床分析

不典型急性心肌梗死(AMI)临床上并不少见,易误诊和漏诊.本文回顾性分析96例不典型AMI的临床资料,现报道如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料 我院2003年10月-2010年10月收治AMI患者276例,皆通过心电图和心肌酶确诊.其中有典型症状者180例(65.2%),其中男127例,女53例;年龄40～68岁,中位年龄64岁;死亡15例,病死率为8.3%.症状不典型患者96例(34.8%),其中男57例,女39例;年龄56～86岁,中位年龄71岁;死亡13例,病死率为13.5%.     

不典型性急性心肌梗死的临床特征、诊断分析及其临床治疗研究

目的分析不典型急性心肌梗死的临床特征、诊断分析和临床治疗情况。方法选择锦州市黑山县第一人民医院收治的2015年3月至2016年9月收治的40例符合不典型急性心机梗死患者作为分析对象,回顾基本资料,并观察治疗效果。结果在这40例研究患者中,经过治疗有20例被治愈,6例好转,5例患者死亡,病死率是21.4%,其中由于心源性休克3例,因心力衰竭而死的有5例,心脏骤停的有1例。结论不典型急性心肌梗死具有很大的隐匿性,临床症状表现不典型,主治医师要对首发急性心肌梗死症状有一个全新的认识,对有急性心肌梗死症状的患者要及时进行心肌酶和心电监测等检测,防止出现漏检和误诊等现象,并采取合理的治疗方法,减少病死率。     

不典型急性心肌梗死的临床特点及诊治分析

目的分析不典型急性心肌梗死的临床特点,探讨有效的诊治办法。方法该院2011年7月-2013年4月收治不典型急性心肌梗死患者56例,所有患者均予对症支持治疗,观察治疗效果。结果 56例患者中显著有效23例(41.1%),有效25例(44.6%),死亡8例(14.3%),总有效率为85.7%。结论不典型急性心肌梗死临床表现多样,临床症状严重,病死率较高。医护人员要加强对不典型急性心肌梗死知识的认识,对患者临床资料进行详细分析后,对患者进行积极检查与治疗,提高患者生存率。     

不典型急性心肌梗死96例临床分析

不典型急性心肌梗死（AMI）临床上并不少见,易误诊和漏诊.本文回顾性分析96例不典型AMI的临床资料,现报道如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料 我院2003年10月-2010年10月收治AMI患者276例,皆通过心电图和心肌酶确诊.其中有典型症状者180例（65.2%）,其中男127例,女53例;年龄40～68岁,中位年龄64岁;死亡15例,病死率为8.3%.症状不典型患者96例（34.8%）,其中男57例,女39例;年龄56～86岁,中位年龄71岁;死亡13例,病死率为13.5%.     

不典型急性心肌梗死28例临床处理分析

目的分析不典型急性心肌梗死的临床特点,探讨有效的临床诊治方法。方法对我院2009至2011年间收治的28例不典型急性心肌梗死患者的临床资料进行回顾性分析,观察综合治疗效果。结果本组28例患者经治疗后,18例治愈,4例好转,6例患者死亡,病死率为21.4%,其中死于心力衰竭3例,心源性休克2例,心脏骤停1例。结论不典型急性心肌梗死隐匿性强,临床症状体征不典型,临床医师要对急性心肌梗死首发症状变异有足够认识,对疑似急性心肌梗死的患者进行心电监测和心肌酶学动态性观察,避免临床误诊、漏诊的发生,以便及时给予有效的治疗,降低病死率。     

老年急性心肌梗死3例误诊分析

心肌梗死是在冠状动脉粥样硬化病变的基础上，并发血管腔内血栓形成，动脉内膜下出血或动脉持续性痉挛，使管腔迅速发生持久而完全的闭塞。临床上并不少见，因临床表现形式多样，病情凶险、病死率高，若警惕性不高，极易引起误诊，延误治疗。及时、正确的诊断并采取有效的治疗对降低死亡率，改善预后至关重要。典型心肌梗死发作者表现为胸骨后压榨性或紧缩性疼痛，结合心电图等检查诊断并不困难。但非典型心肌梗死往往由于临床表现不典型，而易使早期心肌梗死误诊，以致延误治疗者亦非罕见。文献报道，误诊率高达25％。一般在急性心肌梗死患者中非典型心绞痛型达1／6—1／3，而在老年急性心肌梗死病例中，非典型心绞痛型的发病率可为30．2％，无症状型更是高达42％，而典型心绞痛型仅占20％。说明在老年人急性心梗患者中，非典型心绞痛型是一较明显的特点之一。     

老年不典型急性心肌梗死54例临床分析

目的探讨老年不典型急性心肌梗死的临床特点。方法回顾性分析54例老年不典型急性心肌梗死患者的临床表现、心电图表现、梗死部位及治疗方法等。结果治愈或好转44例,死亡10例,误诊7例。结论老年不典型急性心肌梗死首发症状常不典型,病死率及误诊率高,早期的正确诊治对预后有重要意义。     

不典型急性心肌梗死的临床特点分析

目的 探讨不典型急性心肌梗死的临床特点及治疗方法.方法 选取本院自2010年6月～2011年6月收治的84例不典型急性心肌梗死患者,对其临床资料进行回顾性分析.结果 本组84例患者中25例患者初步检查结果和呼吸系统疾病循环系统疾病、消化系统疾病、神经系统疾病、其他部位疼痛等较为类似;经心电图检查,56例患者伴有ST段下移、T波倒置现象,28例患者伴有ST段抬高现象,且84例患者均伴有心肌酶升高现象.经治疗,72例患者好转,12例患者死亡.结论 不典型急性心肌梗死患者的临床表现和多种病症相似,因此,临床检查过程中必须要认真加以辨别,对于确诊患者则要及早进行治疗,从而有效的降低病死率,改善患者生存状况.     

不典型心肌梗死28例临床分析

目的：探讨不典型急性心肌梗死的临床特点和治疗结果,总结误诊的原因及减少误诊的措施。方法回顾性分析28例不典型急性心肌梗死患者的临床资料。结果在28例患者中,当心肌梗死发生时,其临床表现及症状均不典型,导致误诊增加,虽经积极抢救治疗,病死率仍高,占17.86%（5例）。结论提高对不典型急性心肌梗死的认识,详细分析临床资料,全面体检,尤其注意心电图、动态心电图、心肌酶谱的监测,警惕不典型心肌梗死的发生,降低死亡率。     

老年人不典型急性心肌梗死临床分析

急性心肌梗死(AMI)是心血管急症,其病情凶险,病死率高,及时、正确的诊断并采取有效的治疗对降低病死率,改善预后至关重要.典型AMI表现为胸骨后压榨性或紧缩性疼痛,结合心电图及心肌酶学、心肌肌钙蛋白的测定诊断并不困难.而临床表现不典型是导致误诊的常见原因.一般在AMI患者中不典型心绞痛达16.7%-33.3%,老年AMI患者中不典型心绞痛发病率可达30.2%,说明在老年人AMI中,非典型性心绞痛是一较明显特点之一,更易误诊.笔者现将老年人不典型AMI的临床与心电图分析如下.     

不典型急性心肌梗死的临床特点分析

目的 探讨不典型急性心肌梗死的临床特征及有效的治疗方法.方法 回顾分析82例患者的临床资料.结果 23例患者的初步检查结果与消化系统疾病、呼吸系统疾病、神经系统疾病、循环系统疾病以及其他部位疼痛相似;41例患者的心电图表现为非Q性心肌梗死,82例患者均伴随有心肌酶升高情况.在通过治疗后,治愈63例,死亡19例,病死率为23.17%.结论 不典型急性心肌梗死的临床特征表现与很多其他病症类似,在检查的过程中需要特别注意,通过多次检查确诊患者病症,在治疗的过程中提早进行,以便及时的对患者进行治愈,提高患者的存活率.     

急诊非典型性急性心肌梗死的临床治疗分析

目的总结急性非典型性心肌梗死患者的临床临床治疗方法,提高临床治疗效率。方法搜集2008年11月以来在我院住院治疗的80例非典型急性心肌梗死患者的临床资料进行分析。结果 80例急性非典型性心肌梗死患者,72例经临床急救并住院治疗,痊愈出院,8例死亡。结论急性非典型性心肌梗死临床症状不明显,误诊率高,漏诊多,造成病死率高,在临床工作中,应提高对非典型心肌梗死患者的临床认识。     

不典型急性心肌梗死的临床特点分析

目的分析不典型急性心肌梗死患者的临床特点。方法 65例不典型急性心肌梗死患者,回顾性分析其临床资料,并对患者临床特点进行分析。结果 65例不典型急性心肌梗死患者中,21例患者无胸痛症状,12例患者无临床表现,9例突发呼吸困难、胸闷气促、喘息、咳嗽等症状。11例患者为腹痛腹胀、恶心、便秘、肠鸣音消失等,18例患者心律失常,15例患者异位疼痛。39例患者ST段抬高型心肌梗死,26例患者非ST段抬高型心肌梗死。患者经积极治疗,无死亡病例,患者均康复出院。结论不典型急性心肌梗死患者临床表现多样,通常首发症状不典型,存在较高的漏诊率、误诊率及病死率,临床需结合临床体征、心电图进行有效诊断,以提高患者诊断率。     

心肌梗死25例护理体会

急性心肌梗死是在冠状动脉病变的基础上发生冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地急性缺血所致.是内科常见的急危重症[1].其发病突然,病情重,常伴发严重并发症,病死率高,因此,早发现早治疗及精心的护理非常重要.笔者总结25例急性心肌梗死患者的护理体会如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料选择2008年1月-2013年6月间我院内科收治急性心肌梗死患者25例,男16例,女9例,年龄40～82岁,中位年龄63岁.