内淋巴囊乳突分流术治疗Meniere病长期疗效观察

采用内淋巴囊乳突分流术治疗１０例Ｍｅｎｉｅｒｅ病患者，随访３－５年，术后眩晕控制满意，其中眩晕疗效值为０值３例，１－４０者７例；多数患者（７／１０）耳鸣减轻或消失，仅１例术后听力下降。该手术安全，并发症少、术后恢复快。对药物治疗无效，患耳尚有听力的Ｍｅｎｉｅｒｅ病患者可首选内淋巴囊乳突分流术。     

内淋巴囊同种抗原免疫致自身免疫性Mnière病的实验研究

采用同种粗制内耳抗原（CIEAg）在已致敏的豚鼠内淋巴囊（ES）局部免疫，诱发出明显的前庭和听觉功能障碍，以及与Meniere病极为相似的内耳膜迷路水肿改变。从而证明ES局部同种内耳抗原免疫是一种有效的造成Meniere病的方法，揭示部分Meniere病的发病机制可能与自身免疫因素有关。     

单纯内淋巴囊减压术治疗梅尼埃病的远期疗效

报告以单纯内淋巴囊减压术治疗梅尼埃病５８例中，经随访５－６．５年的３０例眩晕完全消失者２１例。表明单纯内淋巴囊闰坟术与内淋巴囊切开术或分流术的疗效近似而且引起严重并发症的机会较少。并对本手术的作用机理，操作要领及并发症的预防等进行讨论。     

内淋巴囊局部免疫诱发自身免疫性感音神经性聋的实验研究

为探讨免疫机制在感音神经性聋中的作用,本实验采用同种内耳抗原注射到豚鼠内淋巴囊局部进行初次和再次免疫,发现内淋巴囊免疫耳均出现感音神经性聋和内耳免疫病理损伤,证明内淋巴囊局部的自身免疫性病理损伤可对内耳的生理功能产生严重影响。     

梅尼埃病与内淋巴的内环境失衡

由离子渗透压所形成的容积渗克分子浓度梯度和由内淋巴囊糖蛋白所形成的胶体渗透压是驱使内淋巴液纵向流动至内淋巴囊的动力，这种动态平衡状态是由许多内耳酶的调节所维持。一旦平衡被破坏，就可能产生膜迷路积水。本就近年来关于内淋巴液流变学变化与梅尼埃闰膜迷路积水的关系进行综述和探讨。     

内淋巴囊引流术治疗梅尼埃病的远期疗效

目的评估内淋巴囊引流术治疗梅尼埃病的远期疗效。方法选择1987年3月至2004年9月住院的接受内淋巴囊引流术治疗的梅尼埃病患者共26例，对随访2年以上、资料完整的18例进行了回顾性总结。其诊断和疗效评价均依据1996年中华医学会耳鼻咽喉科学分会和中华耳鼻咽喉科杂志编辑委员会制订的梅尼埃病诊断依据和疗效分级标准。结果18例患者随访2～13年，其中2～5年2例，≥5年16例；平均9．28年。18例患者术后眩晕A级（完全控制）9例（50％），B级（大部分控制）8例（44．4％），D级（加重）1例（5．6％）；耳鸣消失2例（11．1％），减轻9例（50％），无效7例（38．9％）；耳闷胀感消失10例（55．6％），无效8例（44．4％）；听力提高（A＋B级）6例（33．3％），无明显变化（C级）4例（22．2％），下降（D级）8例（44．5％）。手术后均无面神经麻痹、脑脊液瘘、出血、切口感染等并发症。结论内淋巴囊引流手术是治疗梅尼埃病安全有效的方法，大部分病例术后听力得以保存。     

内淋巴囊引流术治疗梅尼埃病

报告以内淋巴囊引流术治疗２４例梅尼埃病的结果，其中１４例随访２－３年，眩晕控制１０例，好转３例，无效１例。详细介绍了内淋巴囊引流术的手术方法，并对手术治疗的机理，适应证选择，以及并发症的以预防进行讨论。     

内淋巴囊的外源性抗原特异性免疫应答

目的　研究内淋巴囊对于外源性胸腺依赖性抗原的特异性免疫应答。方法　用SD大鼠 32只 ,以抗原全身免疫后 ,经耳蜗底周向外淋巴腔注入相同抗原 ,分别于此后 1、3、7、14天处死动物取颞骨作组织学处理。然后应用免疫组化等技术 ,观察内淋巴囊的细胞浸润 ,免疫细胞增殖及其对抗原的吞噬清除作用。结果　内耳抗原接种后第 1、3天 ,内淋巴囊出现单核吞噬细胞浸润 ,第 7天出现浆细胞和淋巴细胞浸润 ;内耳抗原接种后第 3、7天 ,内淋巴囊的IgG阳性细胞增多 ,同时抗原被捕捉、递呈和吞噬。结论　内淋巴囊对外源性抗原可产生特异性免疫应答 ,是内耳局部免疫应答的重要场所。     

内耳免疫应答过程中内淋巴囊的细胞增殖

目的 研究和评价内耳二次免疫应答过程中内淋巴囊的细胞增殖情况。方法 选用ＳＤ大鼠１５只,以钥孔Ｑｉ血蓝蛋白（ｋｅｙｈｏｌｅ ｌｉｍｐｅｔ ｈｅｍｏｃｙａｎｉｎ,ＫＬＨ）全身免疫后,经耳蜗底回钻孔以相同抗原进行内耳免疫,然后分别在内在免疫后３、７和１４ｄ腹腔注射溴脱氧尿嘧啶核苷（ｂｒｏｍｏｄｅｏｘｙｕｒｉｄｉｎｅ,ＢｒｄＵｒｄ）后处死动物,取颞骨经组织学处理制作冰冻切片,用免疫组织化学技术观察内淋巴囊的细胞浸润、增殖和ＩｇＧ细胞的分布状况。结果 内耳受抗原刺激后３ｄ内淋巴囊囊腔和囊周区域出现单核吞噬细胞浸润,７ｄ内淋巴囊的浆细胞和淋巴细胞大量增加;３～７ｄ内淋巴囊囊腔ＫＬＨ被吞噬,同时Ｓ期细胞和ＩｇＧ阳性细胞逐渐增多,二者的出现部位相似。结论 在内耳针对Ｔ细胞依赖性抗原的二次应答中,内淋巴囊的细胞增殖活性增强,且     

大鼠内淋巴囊的增殖细胞

目的：了解大鼠内淋巴囊的细胞增殖状态。方法：选用１０只健康成年Ｓ－Ｄ大鼠,腹腔注射５－溴－２‘－脱氧尿嘧啶核苷后,取颞骨作组织学处理,用抗ＢｒｄＵｒｄ单克隆抗体,通过免疫组织化学技术,观察内淋巴囊Ｓ期细胞的定位与分析。结论：大鼠内淋巴囊具有细胞增殖功能,可能是内耳具有细胞更新功能的重要部位。     

内淋巴囊直流电位的因素,作用及其机制研究进展

本综述了近年来有关内淋巴囊直流电位（ＥＳＰ）的研究进展，着重对ＥＳＰ的影响因素、作用及其机制作了阐述。这对深入研究内淋巴囊电生理具有重要意义。     

显微镜下内淋巴囊引流术治疗梅尼埃病(附12例报告)

目的 探讨内淋巴囊引流术治疗梅尼埃病的手术方法和疗效。方法 对12例梅尼埃病的病人行显微镜下内淋巴囊引流术,并进行了术后随访。结果 随访结果表明,按疗效评定标准,A级3例;B级5例;C级3例;D级1例。有效率91.67％。结论 内淋巴囊引流术是治疗梅尼埃病的有效的保留听力的手术方法,值得临床推广应用。     

豚鼠内淋巴管与内淋巴囊微血管模式及解剖差异

为研究内淋巴管及内淋巴囊微血管分布模式，通过墨汁血管灌流技术和图像分析方法对１０只豚鼠的颞骨（２０侧）内淋巴管和内淋巴囊做全面观察分析。结果：①２０侧颞骨中有１７侧（８５％）内淋巴管、内淋巴囊有脑膜后动脉和前庭后动脉两条供血来源，其余３例（１５％）则发现前庭后动脉缺如；②脑膜后动脉在内淋巴囊的分布频率明显高于前庭后动脉（Ｐ〈０．０１），但两者在内淋巴管的分布频率无显著性（Ｐ〉０．０５）。结论：内淋     

实验性膜迷路积水活体Ca^2＋浓度与内淋巴电位测定

为了探索Ｍｅｎｉｅｒｅ病发病机理，阻塞豚鼠内淋巴囊造成膜迷路积水模型。对膜迷路积水成功的１７只动物的左耳分别于术后１、２、３个月在耳蜗第三回开窗，用双管离子选择性微电极插入中阶，测Ｃａ＾２＋浓度及内淋巴电位（ＥＰ）；１４只豚鼠健耳（右耳）作为对照。结果证明积水后中阶Ｃａ＾２＋浓度增高，与对照耳比较差异有显著性，随积水时间延长Ｃａ＾２＋浓度逐渐增高，且１、２、３个月之间差异有显著性。对照耳ＥＰ为７２     

梅尼埃病两种内淋巴囊手术方式的远期疗效观察

目的：评估与比较内淋巴囊乳突腔分流术（EMS）和内淋巴囊减压术（ESD）治疗梅尼埃病（MD）的远期疗效。方法：1994—06—2007—07采用内淋巴囊手术治疗原诊断为MD的患者59例,其中EMS34例,ESD25例,选择诊断符合MD诊断依据和疗效评估标准,术后2年以上、随访资料完整的23例24耳（分流术12例13耳,减压术11例11耳）进行回顾性总结。结果：EMS组12例13耳,随访3～14年,眩晕A级完全控制者9耳,B级基本控制4耳;ESD组11例11耳,随访2-14年,术后眩晕A级8耳,B级2耳,C级1耳。EMS组听力B级1耳（7．7％）,C级6耳,D级6耳;ESD组听力B级2耳（18．2％）,C级4耳,D级5耳。2组眩晕控制和听力改善差异无统计学意义。结论：EMS和ESD都是治疗MD的有效方法,对眩晕症状的控制效果满意,临床分期中晚期患者仍有疗效。     

豚鼠内淋巴囊上皮细胞的免疫组织化学特性

本文应用免疫组织化学技术探索了中间丝和Ｓ－１００蛋白在豚鼠内淋巴囊上皮细胞的表达，结果表明：囊上皮细胞不仅具有上皮细胞特异的中间丝角蛋白阳性反应，还具有间胚叶组织特异的中间丝波形蛋白强阳性反应。两特性的共存可能与该上皮具有吸收和分泌双重功能有关。Ｓ－１００蛋白强阳性反应表明此上皮细胞富含钙结合蛋白，可能与其调钙作用有关。