甲状腺机能减退症并甲状腺癌1例

患者　男 ,2 2岁。 11岁前经确诊为幼年性甲状腺机能减退症 ,一直服用“甲状腺素片”等药物治疗。近 1年多来甲状腺肿增长迅速并可触及肿块。患者身材矮小智力低下。体查体温 36℃ ,脉搏 76次 /ｍｉｎ ,呼吸 18次 /ｍｉｎ ,血压 10 5 / 6 0ｍｍＨｇ。颈前两侧甲状腺呈弥漫性肿大Ⅱ° ,颈右前方可扪及约 6ｃｍ× 4ｃｍ包块 ,质韧 ,表面光滑 ,随吞咽移动可闻及血管杂音 ,肿块内上方可扪及质硬的结节 2个 ,活动度小。Ｂ超检查 :甲状腺双侧叶肿大左侧为4 4ｃｍ× 3 0ｃｍ ,右侧为 4 8ｃｍ×3 6ｃｍ ,内可见低回声区 ,分别为1 3ｃｍ× 0 9ｃｍ和…     

甲状腺肉瘤并甲状腺癌一例

患者男 ,73岁 ,因甲状腺肉瘤术后 2周 ,颈部肿物 6ｄ入院。患者 2周前因颈部包块于外院手术切除 ,术后病理学报告 :肿物大小约 3 5ｃｍ× 2 0ｃｍ× 1 8ｃｍ ,包膜尚完整 ,周围可见正常甲状腺组织 ,细胞具有明显异形性。病理学诊断 :甲状腺右叶平滑肌肉瘤。术后第 5天开始放疗 1周 ,局部又出现包块 ,且增长迅速 ,即停止放疗而入我院。查体 :颈前见6 0ｃｍ× 4 5ｃｍ× 3 0ｃｍ大小包块 ,质地中等 ,无压痛 ,表面光滑 ,边界清 ,可活动 ,气管稍偏向左侧 ,区域淋巴结无肿大。Ｂ超 :颈部实性包块 ;无远处转移灶。手术所见 :未发现甲状腺右叶及…     

巨大纵隔内无功能性囊性甲状旁腺腺瘤1例

1　病历简介病人女 ,6 0岁。因颈前包块 2个月 ,伴平卧位咳嗽入院。病人无肌无力和骨关节疼痛史 ,无尿痛和血尿史。查体 :颈前中下部见 8ｃｍ× 5ｃｍ× 5ｃｍ包块 ,下极伸入胸骨后不能触及下缘。包块稍硬、边界清、活动度稍差。血钙及Ｔ3、Ｔ4 、ＰＴＨ正常。Ｘ线片示纵隔增宽、气管受压。ＣＴ示颈下部及上纵隔内18ｃｍ× 10ｃｍ× 10ｃｍ囊性包块 ,气管管腔受压 1/ 2。手术于气管内插管麻醉下施行 ,取颈前低位顺皮纹切口。分开肌层 ,见薄壁囊性包块约 18ｃｍ× 10ｃｍ× 10ｃｍ ,包膜完整 ,与甲状腺无关 ,紧贴气管尚有间隙 ,与喉返神经关…     

甲状腺浆细胞瘤1例

患者　男 ,5 8岁。因发现颈部肿块逐渐增大 ,伴气管压迫感 1个月 ,于 1995年 9月 18日入院。既往体健。体查 :颈软 ,颈前区左、右侧各扪及一 4ｃｍ× 4ｃｍ ,3ｃｍ× 2ｃｍ大小肿块 ,随吞咽上下活动 ,肿块形态不规则 ,质稍硬 ,轻压痛 ,表面有多个结节感 ,末闻及血管杂音 ,气管向左侧移位。血红蛋白 10 4ｇ/Ｌ ,白细胞 12 0× 10 9/Ｌ ,中性粒细胞 0 8,淋巴细胞 0 2。Ｔ3,Ｔ4 低于正常。Ｂ超检查 :双侧甲状腺明显肿大 ,内有大小不等的低回声结节 ,形态不规则 ,表面不光滑 ,内部光点粗 ,分布不均匀。间接喉镜检查双侧声带活动良好。诊断为…     

纵隔内巨大无功能囊性甲状旁腺腺瘤1例报告

患者,女,60岁。因颈前包块2月伴平卧位咳嗽入院。患者无肌无力和骨关节疼痛史,无尿痛和血尿史。查体:颈前中下部见8ｃｍ×5ｃｍ×5ｃｍ大包块,下极伸入胸骨后不能触及下缘。包块稍硬、边界清、活动度稍差。血钙及Ｔ3、Ｔ4、ＰＴＨ正常,Ｘ线胸片示纵隔增宽,气管受压。ＣＴ示颈下部及上纵隔内有一个18ｃｍ×10ｃｍ×10ｃｍ囊性包块,气管管腔受压1/2。手术于气管内插管麻醉下施行,取颈前低位顺皮纹切口,分开肌层,见薄壁囊性包块18ｃｍ×10ｃｍ×10ｃｍ大,包膜完整,与甲状腺无关系,紧贴气管尚有间隙,与喉返神经关系密切,考虑为囊状淋巴水瘤,放出…     

甲状旁腺囊肿二例报告

女，34岁，颈部肿块3年，无不适，体检在颈前偏左可扪及光滑囊感肿物4×5cm大小，随吞咽上下，诊断为左甲状腺瘤于1975年5月入院手术，术中发现甲状囊峡部偏左有4×5cm大小之囊肿，壁薄柔软含清亮透明液体，故术中考虑为淋巴水瘤。囊肿易与甲状腺组织分离，予以完整切除，病理诊断；甲状旁腺囊肿。     

异位甲状腺癌1例报告

异位甲状腺癌少见 ,我院发现 1例双侧结节性甲状腺肿并侧方异位甲状腺癌经手术及病理证实 ,报告如下。1　一般资料病人女 ,5 2岁。颈前及左颈部渐大肿块 15年余。既往有肺结核病史。查体 :一般情况可 ,双侧甲状腺可及多个肿块 ,大小不一 ,质中 ,左侧大者约 4ｃｍ× 3ｃｍ ,右侧 2ｃｍ×3ｃｍ ,随吞咽上下活动 ,左颈部 (颈后三角 )可及 2个肿块 ,靠下部者约 4ｃｍ× 3ｃｍ ,靠上部者约 2ｃｍ× 3ｃｍ ,质硬 ,边界清楚 ,无压痛。入院诊断 :(1)结节性甲状腺肿 ,颈部淋巴结核 ?(2 )可疑甲状腺癌。术中所见 :双侧甲状腺结节性肿大 ,大者囊性变 ,…     

胸腔异位精原细胞瘤一例报告

胸腔异位精原细胞瘤少见 ,我院收治 1例。现报告如下。患者 ,男 ,31岁。因发现颈前包块 2周入院。查体 :颈前正中偏左 ,胸骨切迹上方可及 2 .0ｃｍ× 2 .0ｃｍ包块 ,下界不清 ,表面光滑 ,质地中等 ,无触痛 ,不随吞作者单位 :2 10 0 2 9南京 ,江苏省中医院泌尿外科 (黄树纲、薛涛、施义 ) ,病理科 (赖仁胜 )咽活动上下移动 ,颈部、锁骨上淋巴结不肿大。胸片无异常。彩色Ｂ超示两侧甲状腺大小正常 ;左侧甲状腺下方见 5 .8ｃｍ× 4.2ｃｍ略低回声区 ,包膜厚 ,内部回声不均。胸部增强ＣＴ见左甲状腺下方有一约 5 .0ｃｍ× 5 .8ｃｍ软组织肿块影 …     

甲状腺T系恶性淋巴瘤1例

患者女性 ,6 7岁。发现左侧甲状腺肿块 2个月 ,伴有怕冷、食欲差、无力等症状。检查 :左侧甲状腺有 4ｃｍ× 4ｃｍ结节 ,质硬 ,边界不清 ,表面尚光滑 ,无触痛 ,随吞咽活动。体温36 .5℃、血压 16 / 12ｋＰａ ,脉搏 6 8次 /ｍｉｎ。吸13 1Ｉ率 3ｈ 4 .33% ,6ｈ 3.16 % ,2 4ｈ 5 .76 %。甲状腺功能 6项不正常 ;Ｔ3 <0 .5ｎｇ/ｍｌ,Ｔ4<2 0ｎｇ/ｍｌ,ＦＴ42 .8ｐｇ/Ｌ ,ＦＴ3 1.5 ｐｇ/ｍｌ,ＴＳＨ 6 1ｍＵ/Ｌ ,ＴＧＡＢ>30 % ,ＴＭＡＢ>15 %。血沉 2 7ｍｍ/ｈ。肝功能正常。Ｂ超 :甲状腺左叶 6 .3ｃｍ× 3.9ｃｍ× 3.0ｃｍ ,形态失常 ,包膜完…     

甲状旁腺囊肿3例报告

例１女，４１岁。颈部无痛性肿块２年入院。查体：颈前左下方扪及４ｃｍ×４ｃｍ肿块，质中，表面光滑，无压痛，随吞咽活动。Ｂ超检查示甲状腺左侧腺叶下极５ｃｍ×５ｃｍ囊性包块。行囊肿摘除术，术中见左甲状腺下极６ｃｍ×４ｃｍ×３ｃｍ囊性肿块，壁薄而光滑，囊液透...