犬急性心肌缺血冠状动脉内心电图的变化

为观察犬急性心肌缺血时冠状动脉内心电图的变化,采用心导管技术,通过留置在阻塞血管远端的导丝记录６条犬血栓形成前后的冠状动脉内心电图改变,并与体表心电图作比较。结果表明冠状动脉血栓形成时冠状动脉内心电网的ＳＴ段、Ｔ波和Ｕ波改变比体表心电图更迅速、明明显。提示本法是监测急性心肌缺血的敏感方法。     

急性心肌缺血与再灌流时频谱心电图变化

频谱心电图（FCG）是一种诊断冠心病的新方法。但是,FCG在诊断早期冠心病中的可靠性还缺乏实验资料。为了评价FCG在诊断早期冠心病中的敏感性和特异性,并为临床提供实验依据,本文观察了阻断家兔冠状动脉左旋支和再灌流以及结扎犬的冠状动脉左旋支前后,缺血区心室肌细胞动作电位（AP）、心电图（ECG）和FCG的变化。缺血区心室肌AP记录方法采用Woodburg的浮置微电极技术。ECG和FCG记录用HBD—Ⅱ型心电多域信息自动诊断仪,以常规ECG的V₅（X通道）和Ⅱ（Y通道）连续同步采样125s,由仪器自动绘出图形。结果可见,在冠状动脉阻断10min后,动作电位幅度（APA）降低,O相上升速率（Vmax）减慢,动作电位时程APD₃₀和APD₅₀明显缩短。ECG表现为ST段和T波抬高。FCG的主要改变为自功率谱（Gxx、Gyy）的第一峰幅度明显增加,自相关函数（Vxx、Vyy）和互相关函数（Vxy）中的R波幅增大,R波的衰减不明显,并且R波间的小波动消失。在再灌流后10min、AP、ECG和FCG恢复到接近正常。结扎犬的冠状动脉左旋支后,FCG的改变与阻断家兔冠状动脉左旋支结果相似。这些结果提示,ECG对冠状动脉梗塞早期的心肌电活动变化是敏感的.     

心肌缺血少见的几种心电图变化

目的观察心肌缺血患者的少见心电图图形变化特征。方法回顾性分析215例心肌缺血患者的心电图资料,归纳几种少见的心电图特征。结果 215例患者的心电图资料中:①出现J波者16例,其中2例J波与T波融合且振幅逐波交替;②QTc间期改变者44例,其中延长者25例,缩短者19例;③出现(类)右束支阻滞者23例,其中14例持续存在,9例为一过性出现;④出现各种等位性Q波者106例,其中9例表现为新出现的s波。结论心肌缺血可表现为J波出现,QTc间期的改变、(类)右束支阻滞、s波型等位性Q波等。     

急性脑血管病患者心电图变化分析

中枢神经系统病变时会引起心血管系统的功能紊乱(脑心综合征)。急性脑血管病与心脏之间的关系越来越多地引起临床工作者的注意。本组154例脑血管病心电图异常者115例,占74.7％。154例全部作了脑CT检查,CT异常改变定位集中在基底节区84例,占54.5％。现将心电图检查及CT检查有关资料进行讨论。     

急性病毒性肝炎心电图变化分析

60例急黄肝ECG检查发现41例次,各类异常占68.3％,多以束支阻滞和ST—T改变为主,其中ST—T改变居多占31.7％,24例急黄肝ECG正常者QRS波群多粗钝,切迹以影响终末向量为主,这类患者待肝炎治愈后ECG形态变的非常规整。     

急性右室心肌梗死心电图变化分析

急性右室心肌梗死(ARVI)22例。急性期STV3R～STV7R可见典型的心肌梗死的ST-T动态变化。20例合并下壁、后壁梗死,18例STⅢ>STⅡ;合并房室传导阻滞8例;完全性右束支传导阻滞3例,心房颤动5例。结论:ARVI常合并下后壁梗死和传导阻滞、心律失常、应动态、全面分析心电图的变化才能作出正确完整的诊断。     

急性肺栓塞的心电图变化

目的 　 探讨心电图在诊断急性肺栓塞中的作用。　方法　回顾性分析近两年收治的 13例急性肺栓塞患者入院时、溶栓后及治疗 2～ 4周后心电图的变化。　结果　 (1)入院时心电图变化 :心动过速 8例 ,右束支阻滞 3例 ,V1 导联T波、V1 ～V2 导联T波、V1 ～V3导联T波、V1 ～V4 导联T波、V1 ～V5导联T波、V1 ～V6 导联T波倒置为 10、 6、 4、 3、 2和 1例 ,SⅠ >0 1mV、TⅢ 、QⅢ 、SⅠQⅢTⅢ 分别为 7、 7、 9和 7例 ;(2 )溶栓后心电图变化 :心动过速消失 7例 ,右束支阻滞消失 1例 ,胸前导联T波倒置加深 4例 ,SⅠ 变浅 ,QⅢ 减小或消失 ,TⅢ 倒置变浅或直立 3～ 4例 :(3)治疗 2～ 4周后心电图变化 :心动过速消失 ;胸前导联T波直立数增加 ,ST段回基线 ,QⅢ 进一步减小或消失 ,TⅢ 倒置变浅或直立。　结论　急性肺栓塞心电图变化是多变的 ,需动态观察并密切结合临床加以识别。     

急性脑卒中合并糖尿病心电图变化分析

目的探讨急性脑卒中合并糖尿病患者的心电图变化。方法选择该院2013年6月—2014年6月收治的急性脑卒中患者200例,其中100例患者合并糖尿病,作为观察组,100例患者为非合并糖尿病,作为对照组,对比两组患者的心电图变化。结果观察组ECG异常的发生率为81.0%,对照组ECG异常的发生率为62.0%,两组差异有统计学意义。结论急性脑卒中合并糖尿病患者心电图异常的发生率更高,应引起临床重视,以减少BHS而导致的猝死。     

动态心电图监测分析心肌缺血

目的 探讨冠心病患者无症状心肌缺血发生规律和临床特点.方法 应用24h动态心电图对诊断明确的冠心病患者进行观察.结果 无痛性心肌缺血更易引发心律失常、心肌梗死、心源性猝死.结论 动态心电图对无痛性心肌缺血的监测有非常重要的临床意义.     

急性脑卒中患者心电图变化临床分析

目的探讨急性脑卒中患者的心电图改变。方法对110例急性脑卒中患者的心电图进行临床分析。结果与结论心电图异常率约为81．8％，说明脑卒中与心脏疾病密切相关，两者可同时存在。在治疗脑部病变同时兼顾心脏情况，改善脑卒中患者预后。     

急性脑血管病与心肌缺血——附64例心电图分析

据报道84例脑卒中尸检中，脑出血的ECG异常率为95％，脑梗塞ECG异常率为87．5％，但是，此类患者常合并冠心病或高血压病，使得心脏早已存在器质性改变。因此，脑卒中患者出现ECG异常究竟与原发冠心病等关系有多大？临床上如何区别？对预后能否产生影响？为了探讨这些问题，我们对64例收入我院和解放军214医院的急性脑血管病患者就诊当天的体表12导联心电资料进行专门分析研究，结果报告如下。1临床资料64例患者均系1994～1996年间就诊于我院及大连驻军214医院的急诊脑血管病患者。心电资料均采集于患者就诊当天。患者就诊时间为发病后…     

急性脑血管病56例心电图变化分析

急性脑血管病变患者常见并发心电图异常。为探讨心电图主要表现及其临床意义 ,本文分析 1996年以来 5 6例脑血管病的心电图变化如下。1　资料与方法5 6例中男 3 8例 ,女 18例 ,年龄 44～76岁。脑血管病中 ,脑梗死 3 4例 ,脑出血 12例 ,蛛网膜下腔出血 7例 ,脑血栓 3例 ,皆于入院 2 4ｈ内作心电图常规检查。2　结果5 6例中并发心电图异常者比例占87.5 % ,其异常变化有下列 3个方面。3 3例脑梗死患者中 ,ＳＴ改变者 11例 ,Ｔ波改变者 2 1例。Ｔ波异常主要表现为Ｔ波低平、双向、倒置及双峰。其中表现为Ｔ波倒置较深者达 15ｍｍ ;倒置Ｔ波宽阔 …     

急性心肌缺血时高频心电图时域频域分析的实验研究

结扎家兔冠状动脉的不同部位，用高频心和时域频域法观察中高频成分、甚高频成分的变化。结果表明缺血面积小地３５％时，中高频面分、甚高频分随缺血范围的增大而增加；若缺血面积大于３５％时，中高频成分、甚高频成分减少。     

无痛性心肌缺血的动态心电图分析

无痛性心肌缺血(SMI),系指具有心肌缺血的客观证据,但缺乏胸痛及心肌缺血相关的主观症状,临床上又称隐性心肌缺血。在未确诊的冠心病患者中,SMI远较心绞痛多见,它与冠心病的预后与猝死有着因果关系。动态心电图(DCG)是临床上检测SMI重要方法之一,对评估SMI的预后有重要意义。现报告如下。     

急性心肌缺血时高频心电图时域频域分析的实验研究

结扎家兔冠状动脉左室支的不同部位，用高频心电图时域频域法观察中高频成分、甚高频成分的变化。结果表明:缺血面积小于３５％时，中高频成分、甚高频成分随缺血范围的增大而增加；若缺血面积大于３５％时，中高频成分、甚高频成分减少。     

急性心肌缺血致猝死动态心电图1例

患者女,52岁,因近1周每天或隔日夜间出现持续2～3min的胸骨后疼痛就诊。既往有高血压病史2年,血压控制未达标。常规心电图大致正常。为明确诊断行24h动态心电图监测,现将结果分析如下:从监测开始至第2天凌晨4:22,心     

动态心电图记录急性心肌缺血3例报告

例1 患者女性,52岁.因间断心悸1月,劳力性胸闷、胸痛10d余,加重2d入院.查体:体温36℃,呼吸20次/分,血压140/100mmHg,心率64次/分.心界不大,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,两肺无特殊.临床诊断:①冠心病;②不稳定型心绞痛;③高血压病1级.入院后24h动态心电图CM5导联(图1)示:17:10时见ST段开始弓背型抬高,患者诉胸痛,心率70次/分;2min后见ST段明显抬高呈斜直型并与R波降支融为一体形似巨大R波伴T波倒置,心率降至55次/分;随后ST段开始回落,约15s后恢复至等电位线水平,此时患者胸痛缓解,心率60次/分.急转CCU进一步治疗,于一周后行CABG术.     

大鼠心肌缺血-再灌注模型的心电图变化

目的 研究大鼠心肌缺血再灌注模型的心电图变化.方法 将23只雄性大鼠按电脑随机数字表法分为假手术组及缺血再灌注损伤组.缺血再灌注损伤组结扎左前降支35 min,再灌注120 min;而假手术组仅给予左前降支过线不结扎血管.采用氯化三苯基四氮唑(tetrazolium chloride,TTC)染色法检测大鼠缺血再灌注心...     

心肌缺血心电图新视野

心肌缺血可表现为慢性心肌缺血综合征(稳定型心绞痛、隐匿性冠心病、缺血性心肌病)和急性冠状动脉综合征(不稳定型心绞痛、急性心肌梗死、猝死型冠心病)等,心电图是目前检测心肌缺血最常用的临床检查。近年来,随着对严重心肌缺血患者广泛施行冠状动脉再灌注的治疗策略,心电图对心肌缺血的危险分层、预后评估等作用备受关注。