紫草油联合艾灸对糖尿病足伤口溃疡的护理效果观察

目的探究紫草油联合艾灸对糖尿病足伤口溃疡的护理效果。方法将1~2级糖尿病足伴伤口溃疡患者随机分为对照组38例和实验组40例。对照组采用碘伏进行常规消毒和换药,试验组用艾灸局部熏烤后外敷紫草油,两组均为2次/天。6周后观察比较疗效。结果实验组的糖尿病足伴伤口溃疡平均愈合时间少于对照组,且伤口治疗有效率(95%)高于对照组(78.9%),两组差别有统计学意义(P0.05)。结论紫草油联合艾灸护理较常规换药能有效促进糖尿病足伤口溃疡的愈合。     

生肌玉红胶原海绵对促进体表慢性创面愈合的作用

目的:探讨生肌玉红胶原海绵治疗体表慢性创面的临床疗效。方法:对80例患者随机分为对照组和实验组各40例,对照组采用常规清创后外敷生肌玉红膏,实验组在清创后外敷生肌玉红胶原海绵,14 d为1个疗程,2个疗程后比较两组疗效。结果:实验组治疗效果优于对照组(P0.01);实验组皮肤愈合时间显著短于对照组,肉芽组织开始生长时间显著早于对照组(P0.05)。结论:生肌玉红胶原海绵治疗体表慢性创面具有确切的临床疗效,无明显不良反应,值得临床推广应用。     

延续性护理在外科门诊患者慢性伤口愈合中的应用

目的:探讨延续性护理在外科门诊患者慢性伤口愈合中的应用效果。方法:将2017年1月1日～2019年6月30日外科门诊就诊的80例慢性伤口患者随机分为实验组和对照组各40例,对照组采用常规护理措施,实验组在常规护理基础上实施延续性护理干预。比较两组患者治疗效果、伤口愈合时间、伤口换药次数及两次换药间隔时间,同时对患者的护理服务满意情况进行评定。结果:实验组患者治疗有效率、各项护理服务评分均高于对照组(P0.05),实验组伤口愈合时间、两次换药间隔时间短于对照组(P0.05),实验组伤口换药次数少于对照组(P0.05)。结论:延续性护理可以有效促进患者伤口愈合,减少患者伤口换药次数,提高患者治疗依从性,同时减轻了患者的经济压力。     

痔瘘洗剂促进肛瘘术后创面愈合疗效观察

目的:观察痔瘘洗剂外用促进肛瘘术后创面愈合的临床疗效。方法:选择住院肛瘘患者60例,分为治疗组、对照组各30例,术后,治疗组给予痔瘘洗剂便后熏洗伤口,对照组用PP粉便后清洗伤口。换药期间详细观察记录2组病例手术后创面愈合时间及治疗7d后肛门疼痛、瘙痒、渗液等并发症改善情况并评分,比较2组患者创面平均愈合时间,术后第7天临床总疗效。结果:治疗组和对照组创面愈合平均时间分别为(22.47±4.091)d和(24.83±4.395)d,治疗组愈合速度明显快于对照组(P0.01);换药1天后(术后第2天),治疗组的疼痛、渗液、肉芽情况与对照组无显著性差异(P0.05);术后第7天,治疗组减轻疼痛的疗效及肉芽情况优于对照组(P0.05),减少渗液的疗效不确定(P0.05);换药7d后,治疗组与对照组临床总疗效比较,P0.05。结论:肛瘘术后,痔瘘洗剂外用能够加快创面愈合,减缓疼痛等早期不适症状体征。     

DMARDs对AS患者髋关节置换术后伤口感染、愈合时间及炎症期时间的影响

目的:探讨改善病情抗风湿药(DMARDs)对强直性脊柱炎(AS)患者髋关节置换术后的伤口感染、愈合时间及炎症期时间的影响.方法:回顾分析30例行髋关节置换术的强直性脊柱炎患者.根据所用药物分为DMARDs组和对照组.其中DMARDs组:单用DMARDs或几种DMARDs联合应用:对照组:未应用DMARDs.结果:30例患者中DMARDs组16例,对照组14例.两组均无伤口感染病例.炎症期中位时间DMARDs组为2d(0～11d)、对照组2 d(0～12d),差异无统计学意义(P=0.816).伤口愈合中位时间DMARDs组为13 d(11～16d)、时照组14 d(7～16d),差异有统计学意义(P=0.011).结论:强直性脊柱炎患者髋关节置换术围手术期应用DMARDs未增加伤口感染发生率及炎症期时间,但延长了伤口愈合时间.     

生肌玉红油剂湿敷治疗压疮的临床研究

目的 探讨生肌玉红油剂湿敷治疗压疮的临床效果.方法 压疮患者76例作为研究对象,随机分为实验组和对照组.对照组采用生肌玉红膏治疗,实验组采用生肌玉红油剂治疗,两组均采用美皮康敷料处理创面.结果 实验组痊愈率显著高于对照组(x2=4.491,P＜0.05),总有效率也高于对照组,但无显著性差异(x2=2.518,P＞0.05).上皮细胞开始生长时间也显著快于对照组(t =3.362;P ＜0.05).结论 生肌玉红油剂配合美皮康敷料治疗压疮,能提高治疗效果,缩短治疗时间,值得临床考虑.     

医护治一体化伤口管理模式在老年下肢慢性溃疡患者负压引流护理中的应用

目的:探讨医护治一体化伤口管理模式在老年下肢慢性溃疡患者负压引流护理中的应用效果。方法:将2015年1月~2017年12月84例下肢慢性溃疡患者根据随机数字表法分为观察组和对照组各42例,两组均行负压引流治疗,对照组治疗期间应用常规护理干预,观察组治疗期间应用医护治一体化伤口管理模式。比较两组溃疡愈合时间、新肉芽长出时间、每天换药次数、伤口渗液时间、平均住院时间、疼痛评分、生活质量评分及满意度评分。结果:观察组溃疡愈合时间、新肉芽长出时间、每天换药次数、伤口渗液时间、平均住院时间均少于对照组(P0.05),疼痛感、生活质量及满意度评分均优于对照组(P0.05)。结论:医护治一体化伤口管理模式能有效改善负压引流治疗老年下肢慢性溃疡患者预后。     

超声介入经皮穿刺置管引流治疗急性胆囊炎的疗效分析

目的:探讨超声介入经皮穿刺置管引流(PTGD)治疗急性胆囊炎的疗效。方法:选取2012年12月~2016年1月本院收治的80例急性胆囊炎患者作为研究对象,根据治疗方式不同分为实验组(n=40)与对照组(n=40),实验组患者采用超声介入PTGD方法进行治疗,对照组患者行开腹胆囊切除术治疗。比较2组患者围术期相关指标、临床疗效、并发症及手术前后炎性因子水平。结果:术后实验组患者总有效率明显高于对照组,并发症发生率低于对照组(P0.05或P0.01);术后3 d 2组患者CRP、IL-6水平均较术前明显升高(P0.05或P0.01),且实验组低于对照组(P0.01);与对照组相比,实验组手术时间、术后胃肠功能恢复时间、住院时间均缩短,术中出血量减少(P0.01)。结论:超声介入PTGD治疗急性胆囊炎疗效显著,安全性良好,术后并发症发生率低,应激反应小,利于患者术后恢复。     

重症急性胰腺炎患者使用大黄或硫酸镁灌肠的效果对比

目的探讨大黄液在重症急性胰腺炎治疗中的应用及临床疗效。方法将2014年1月至2015年6月收治的70例重症急性胰腺炎患者按照数字表法分为实验组和对照组,每组35例。对照组给予硫酸镁灌肠,实验组行大黄灌肠治疗。对比两组患者治疗后腹胀缓解时间、肠鸣音恢复时间、首次排便时间、平均住院时间及治疗前、治疗后7、14 d血淀粉酶水平、血白细胞计数、C反应蛋白(CRP)水平及治疗前、治疗后3、7 d Balthazar CT积分、ARACHEⅡ评分。结果实验组患者腹胀缓解时间、肠鸣音恢复时间均显著少于对照组(t=4.436,t=3.746,P均<0.01),首次排便时间、平均住院时间与对照组比较无统计学差异(t=0.742,t=0.465,P均>0.05)。治疗后3、7 d Balthazar CT积分、ARACHEⅡ评分两组比较无统计学差异(P均>0.05)。治疗后7 d,实验组CRP水平显著低于对照组(t=2.009,P<0.05)。结论大黄灌肠治疗重症急性胰腺炎可有效缓解临床症状,提高临床疗效。     

伤口管理护理在动脉闭塞下肢溃疡行VSD治疗患者中的应用

目的:探讨伤口管理护理在动脉闭塞下肢溃疡行封闭式负压引流技术(VSD)治疗患者中的应用方法及效果。方法:将86例动脉闭塞下肢溃疡行VSD治疗患者随机分为观察组和对照组各43例,对照组给予常规VSD治疗及护理,观察组将伤口管理护理应用于VSD治疗中,比较两组护理效果。结果:两组引流管堵塞发生率、创面细菌感染发生率、敷料更换次数、创面愈合时间、住院时间比较差异均有统计学意义(P0.05,P0.01)。两组干预后视觉模拟评分法(VAS)评分低于干预前(P0.05),观察组干预后VAS评分低于对照组(P0.05)。两组干预后生活质量简表(SF-36)评分高于干预前(P0.05),观察组干预后SF-36评分高于对照组(P0.05)。两组干预后白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平低于干预前(P0.05),观察组干预后IL-6、IL-8、TNF-α水平低于对照组(P0.05)。结论:在动脉闭塞下肢溃疡患者行VSD治疗过程中加强伤口管理护理可提升临床疗效,促进创面愈合,降低创面炎症水平,减轻疼痛,提高患者生活质量。     

湿性愈合理论联合红蓝光治疗在慢性伤口患者中的应用

目的:探讨湿性愈合理论联合红蓝光治疗在慢性伤口患者中的应用方法及效果。方法:将100例慢性伤口患者随机分为联合组和对照组各50例,对照组给予湿性愈合及湿性疗法干预,联合组给予湿性愈合理论联合红蓝光治疗,比较两组临床效果。结果:联合组慢性伤口愈合总有效率高于对照组(P0.05),干预3、5、7、14 d更换敷料视觉模拟疼痛评分法(VAS)评分低于对照组(P0.05),伤口情况优于对照组(P0.05),愈合时间短于对照组(P0.05)。结论:伤口专科护士应用湿性愈合理论联合红蓝光治疗慢性伤口优势突出,可减轻患者疼痛程度,加速肉芽组织生长和伤口愈合。     

碘伏联合济安舒能在清创缝合术中的应用

目的:探讨在外伤清创缝合术中应用碘伏消毒后联合济安舒能喷洒对伤口愈合效果。方法:选择外伤后需清创缝合患者424例,将其随机分为实验组和对照组各212例,实验组先用生理盐水彻底清洗创面,0.5%碘伏消毒伤口,行清创缝合术后用济安舒能溶液喷洒创面;对照组常规行清创缝合术,比较两组患者伤口的治疗效果。结果:实验组患者创面愈合时间、换药次数、3 d后创面渗出率均低于对照组(P<0.01,P<0.05),感染率两组无统计学差异(P>0.05)。结论:清创缝合术中应用碘伏消毒后配合济安舒能喷洒创面能促进伤口愈合,可降低渗出率,疗效显著,值得临床推广应用。     

改良敷药促进溃疡期压疮愈合的护理研究

目的探讨改良敷药方法治疗溃疡期压疮的临床效果。方法将68例（78处）溃疡期压疮患者随机分为两组,实验组应用改良敷药法：即采用金因肽、磺胺嘧啶银霜与凡士林油纱联合应用;对照组采用传统的敷药护理;两组患者均于处理后的第二天分别测量压疮创面大小、深度、肉芽组织新鲜程度、周围皮肤颜色等评估压疮的愈合程度。结果实验组患者压疮的治愈率为87．50％,对照组患者的愈合率为60．53％,实验组疗效明显优于对照组（P〈0．05）;实验组患者压疮的平均愈合时间为（6．63±1．58）d,比对照组愈合时间（12．89±2．62）d明显缩短（P〈0．01）,实验组患者压疮伤口肉芽组织分级及周围皮肤分级均显著优于对照组（P〈0．01）。结论改良敷药法能更有效地促进溃疡期压疮愈合。     

人性化护理在消化道溃疡患者中的应用

目的:探讨人性化护理在消化道溃疡患者中的应用效果。方法:选取2017年10月～2018年5月收治的100例消化道溃疡患者为研究对象,将患者随机分为对照组和实验组各50例,对照组行常规护理,实验组则行人性化护理;比较两组护理效果、症状缓解时间、住院时间、生活质量[采用健康调查简表(SF-36)]及并发症情况。结果:实验组护理的总有效率明显高于对照组(P0.05),症状缓解及住院时间均短于对照组(P0.01),SF-36评分高于对照组(P0.01),并发症的发生率低于对照组(P0.05)。结论:消化道溃疡患者接受个性化护理,可有效促进其疾病症状的缓解,缩短康复时间,提高患者生活质量。     

早期应用脂肪基质血管成分技术对糖尿病足患者溃疡的治疗效果观察

目的探讨早期应用脂肪基质血管成分(stromal vascular fraction,SVF)技术对糖尿病足患者溃疡的治疗效果。方法2015年5月至2016年12月,便利抽样法选取在南京大学医学院附属鼓楼医院伤口护理室治疗的糖尿病足患者66例为研究对象。按数字随机表法将其分为观察组(n=35)和对照组(n=31)。观察组患者采用SVF技术治疗后常规换药,而对照组患者采用常规换药方法。观察两组患者的创面愈合时间、治疗总显效率及不良反应情况。结果观察组和对照组患者伤口平均愈合时间分别为(33.4±8.6)d和(41.8±5.9)d,差异有统计学意义(P0.001)。观察组患者治疗的总显效率为85.72%,高于对照组的64.52%,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者均无不良反应。结论 SVF技术用于治疗糖尿病足溃疡患者疗效显著,无不良反应,促进了创面的愈合。     

负压引流在颈淋巴结结核手术后的临床应用

目的 观察颈淋巴结结核患者术后使用负压引流的效果。方法 选择临床诊断经病理证实的颈淋巴结结核患者493例,按时间先后分为实验组327例,对照组166例。实验组使用一次性吸痰管接负压引流袋行负压引流,而对照组使用橡皮管接普通引流袋行传统引流,观察记录两组患者引流管引流时间、局部血肿和伤口窦道的情况、切口Ⅰ期愈合例数及发生率。结果 所有患者切口均愈合。实验组Ⅰ期愈合率96.02%高于对照组90.96%(P＜0.05),局部血肿发生率1.52%低于对照组8.43%(P＜0.01),伤口窦道发生率2.14%低于对照组6.02%(P＜0.05),引流管引流时间平均3.8d,低于对照组的5.1d。结论 颈淋巴结结核患者术后使用负压引流能有效减少切口感染,利于切口愈合。     

酸性氧化电位水冲洗在临床伤口治疗中的应用效果

目的分析采用酸性氧化电位水冲洗伤口在临床伤口治疗中的应用效果。方法选择2018年3月至2019年1月四川大学华西医院伤口治疗中心接诊的慢性伤口患者80例,按照在线随机数字生成器生成的随机数字表分为观察组(n=45)和对照组(n=35)。研究过程中脱落4例,最终纳入分析的患者包括观察组43例、对照组33例。所有患者创面均采用湿性愈合疗法,观察组使用酸性氧化电位水冲洗创面,对照组使用0.9%NaCl冲洗创面。连续留取2周的伤口分泌物涂片,记录3周的伤口治疗情况,持续观察至接诊3个月。比较两组患者各时间点的伤口床细菌种类及数量变化、伤口疼痛评分、伤口愈合计分、伤口治愈率及治愈时间。结果两组患者伤口冲洗后,创面细菌种类及数量均有改变,观察组细菌数量下降较对照组更为显著(P0.05)。每周治疗后,两组伤口愈合评分均可见下降且对照组下降程度优于观察组(P0.05),但最终观察组治愈率高于对照组(74.41%vs 48.48%,P0.05),平均愈合时间缩短13 d(P0.05)。两组患者疼痛分值比较差异无统计学意义(P0.05)。结论酸性氧化电位水冲洗伤口可有效促进慢性伤口愈合,提高伤口治愈率,缩短伤口治愈时间,但不会增加患者的疼痛体验,可作为常规的创面冲洗液。     

司肤泰克软聚硅酮粘胶类敷料在糖尿病足局部溃疡的应用

目的观察司肤泰克（Safetac）软聚硅酮粘胶类敷料在糖尿病足局部溃疡愈合中的作用。方法将65例患者随机分为实验组30例和对照组35例。实验组采用Safetac软聚硅酮粘胶类敷料进行治疗,对照组采用常规治疗。并对两组局部溃疡的愈合率、愈合时间和换药次数进行比较。结果实验组局部溃疡愈合率明显高于对照组（P〈0.01）,平均愈合时间较对照组明显缩短（P〈0.01）,且换药次数明显少于对照组。结论 Safetac软聚硅酮粘胶类敷料治疗糖尿病足局部溃疡,能最大限度地减少对伤口及周围皮肤的损伤,保持伤口适度湿润环境,促进肉芽组织生长,加速伤口愈合,缩短愈合时间,提高治愈率,减少换药次数和节省住院费用,且减轻护理工作量。     

伤口护理专科小组管理在老年下肢慢性溃疡患者负压引流中的应用

目的探讨伤口护理专科小组管理在老年下肢慢性溃疡患者负压引流护理中的应用。方法选取2017年1月—2018年12月本院收治的老年下肢慢性溃疡行负压引流患者106例,根据患者入院时间分为对照组(2017年1月—12月,n=58)及观察组(2018年1月—12月,n=58),对照组患者负压引流期间行常规性护理,观察组负压引流期间成立伤口护理专科小组,对患者实施管理,比较两组预后情况及治疗满意度评分情况。结果观察组溃疡愈合时间、新肉芽长出时间、伤口渗液时间、每天换药次数、平均住院时间均短于对照组(P0.05)。观察组干预后疼痛感评分、创面渗出液性质积分及治疗满意度评分均高于对照组(P0.05)。结论伤口护理专科小组管理能有效提高负压引流治疗老年下肢慢性溃疡患者的治疗效果,改善患者预后,提高治疗满意度。     

功能训练的护理模式在脑卒中吞咽障碍患者中的应用效果评价

目的探讨功能训练的护理模式在脑卒中吞咽障碍患者中的应用效果评价。方法将88例脑卒中吞咽障碍患者随机分为对照组和实验组各44例,对照组采用常规护理,实验组实施健康宣教、功能训练等全程护理模式,比较2组患者干预后治疗效果、生活质量和满意度的差异。结果实施功能训练模式后,实验组治疗有效率(93.2%)明显高于对照组(75.0%),差异有统计学意义(Z=2.58,P0.05),实验组患者生活质量评分(165.4±16.1)分明显高于对照组患者生活质量评分(137.6±18.2)分,差异有统计学意义(t=7.59,P0.05)。两组患者治疗前NIHSS评分比较差异无统计学意义(t=0.27,P0.05);实验组患者治疗后3d、1周、2周的NIHSS评分均高于对照组患者相应时间的评分,差异有统计学意义(P0.05)。结论功能训练的护理模式可显著恢复脑卒中吞咽障碍患者神经功能,治疗效果显著,改善生活质量。