非酒精性弥漫性脂肪肝的肝/脾CT值与血清甘油三酯的相关性分析

目的探讨非酒精性弥漫性脂肪肝的肝/脾CT值与血清甘油三酯的相关性。方法整理我院2005年1～12月23例门诊及住院非酒精性脂肪肝患者的临床资料,评估其肝/脾CT值与血清甘油三酯的关系。结果23例患者中,根据肝/脾CT值分级,轻度脂肪肝15例,中度脂肪肝5例,重度3例;肝/脾CT值越高,甘油三酯越低,两者高度相关(r=-0.889,p=0.000)。结论肝/脾CT值可作为脂肪肝的定量诊断和评价治疗效果的参数之一。     

肝纤维化检测在非酒精性脂肪肝诊断中的应用研究

目的研究超声肝纤维化检测在非酒精性脂肪肝诊断中的应用价值。方法 2016年4月—2017年3月收集非酒精性脂肪肝病患者238例,根据临床分期分为非酒精性单纯性脂肪肝(NAFL)、非酒精性脂肪性肝炎(NASH)、非酒精性脂肪性肝硬化(NAS)3个亚组,均进行彩色多普勒超声量化评分、瞬时弹性Fibrotouch无创肝脏硬度检测、血清肝纤维化指标检测,比较分析不同临床分期肝脏硬度及超声量化评分之间的关系。结果不同分期亚组间肝脏硬度平均LS值两两比较差异均具有统计意义(P值均为0.000,P0.05),3组间差异也具有统计学意义(χ~2=28.342,P=0.000)。Pearman相关分析结果表明NAFLD各分期亚组肝脏硬度LS值与UQS均呈强相关,NAS亚组值与肝纤维化生化指标呈强相关(r0.5)。结论非酒精性脂肪肝病应用肝脏硬度检测与彩色多普勒超声及血清纤维化指标相关性良好,有望早期诊疗肝纤维化防止肝硬化发展。     

苯作业工人非酒精性脂肪肝与颈动脉粥样硬化和肝功能的关系

目的通过超声和肝功能检测探讨苯作业工人非酒精性脂肪肝与颈动脉粥样硬化及肝功能的关系。方法选取深圳市龙岗区内215名工龄在2~18 a的苯作业工人的肝、颈动脉超声及肝功能检查结果进行分析。结果与正常肝对照组比较,中、重度非酒精性脂肪肝组颈动脉内-中膜厚度(IMT)增厚(P0.01),重度组颈动脉斑块检出率增高(P0.01),轻度组肝功能丙氨酸氨基转移酶(ALT)异常检出率增高(P0.05),差异均有统计学意义。在非酒精性脂肪肝组颈动脉内膜增厚检出率及ALT异常检出率,中度组高于轻度组,重度组高于中度组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论苯作业人群中,不同程度非酒精性脂肪肝与颈动脉粥样硬化和肝功能存在相关性。中、重度非酒精性脂肪肝工人更易发生颈动脉粥样硬化,应进行必要的预防和治疗。超声检测颈动脉IMT和肝功能可以反映苯作业人群非酒精性脂肪肝的严重程度,可辅助分级。     

非酒精性脂肪肝患者血清瘦素水平与肝纤维化关系研究

目的研究瘦素与非酒精性脂肪肝(NAFL)肝纤维化发生与发展的关系。方法用ELISA方法测定30例NAFL患者血清瘦素水平,20例健康人作为对照组,同时检测NAFL患者的血清肝纤维化指标HA、LN、PCⅢ,对血清瘦素与肝纤维化指标的关系进行分析。结果NAFL患者血清瘦素水平明显高于对照组,轻、中、重度非酒精性脂肪肝患者血清瘦素水平依次增高,差异有显著性(p<0.05);中、重度非酒精性脂肪肝患者血清瘦素水平与肝纤维化血清学指标呈正相关。结论瘦素在NAFL发病中具有独立的致病作用,并可能是NAFL肝纤维化形成中重要的调控因子之一。     

非酒精性脂肪肝与冠心病和脑血管病关系的研究

目的非酒精性脂肪肝与冠心病和脑血管病关系的研究。方法基于非酒精性脂肪肝患者冠心病和脑血管病的发病风险增高这一假设，我们对我院6年间的住院病历进行了回顾性研究，对年龄和性别匹配的550例非酒精性脂肪肝患者和550例正常肝脏患者的临床资料加以对比分析。结果非酒精性脂肪肝患者的收缩压、舒张压以及体重指数均显著高于正常肝脏者，非酒精性脂肪肝患者的ALT水平较之于正常肝脏者明显增高。非酒精性脂肪肝患者中冠心病发病率为36．5％，脑血管病发病率为25．6％；正常肝脏中冠心病发病率为12．2％，脑血管病发病率为7．1％。结论非酒精性脂肪肝患者的冠心病发病率和脑血管病发病率均显著增高。     

非酒精性脂肪肝患者血清瘦素水平与肝纤维化关系研究

目的研究瘦素与非酒精性脂肪肝（NAFL）肝纤维化发生与发展的关系。方法用ELISA方法测定30例NAFL患者血清瘦素水平,20例健康人作为对照组,同时检测NAFL患者的血清肝纤维化指标HA、LN、pcⅢ,对血清瘦素与肝纤维化指标的关系进行分析。结果NAFL患者血清瘦素水平明显高于对照组,轻、中、重度非酒精性脂肪肝患者血清瘦素水平依次增高．差异有显著性（p〈0．05）;中、重度非酒精性脂肪肝患者血清瘦素水平与肝纤维化血清学指标呈正相关。结论瘦素在NAFL发病中具有独立的致病作用,并可能是NAFL肝纤维化形成中重要的调控因子之一。     

血清胆红素水平与非酒精性脂肪性肝病相关性临床观察

目的观察血清胆红素水平与非酒精性脂肪性肝病相关性。方法搜集我院2010年1月-2013年1月门诊诊断非酒精性脂肪肝患者120例,（通过肝脏彩超诊断,并除外病毒性肝炎,除外平均每日饮酒超过20g,除外长期或近期用药）,并搜集正常体检人员108例作为对照组,观察以上两组人员的ALT、AST、总胆固醇,空腹血糖,肝脏彩超,血清总胆红素,乙肝六项及免疫全项。结果诊断非酒精性脂肪肝病组血清总胆红素水平明显低于正常对照组人群。结论血清胆红素水平与非酒精性脂肪肝呈负相关性。     

研究超声技术对评价非酒精性脂肪肝(NAFLD)的病变程度方面临床价值

目的：分析超声技术对评价非酒精性脂肪肝（NAFLD）病变程度的应用效果。方法：选取本院180例非酒精性脂肪肝患者划分为本次研究观察组,时间2019年3月～2021年3月,其中包括60例轻度脂肪肝（观察A组）,62例中度脂肪肝（观察B组）,58例重度脂肪肝（观察C组）,另选取同期60例健康受试者划分为对照组,四组患者均给予超声技术检查,比较四组诊断效果。结果：对照组和观察A组的肝脏杨氏模量值基本一致（P>0.05）,观察B组和观察C组的肝脏杨氏模量值均明显高于对照组（P<0.05）;对照组、观察A组、观察B组和观察C组的AKP指标、ALT指标和AST指标均呈现出明显增高趋势（P<0.05）;肝脏杨氏模量值和患者的ALT指标和AST指标呈现出正相关,和AKP指标呈现出负相关（P<0.05）。结论：给予非酒精性脂肪肝患者超声技术检查能够有效评价患者的病变程度,提升诊断效果。     

海狗油ω-3多不饱和脂肪酸胶丸治疗非酒精性脂肪肝的疗效研究

目的了解海狗油ω-3多不饱和脂肪酸胶丸治疗非酒精性脂肪肝的疗效。方法对2007年10月-2009年6月期间162例经临床及CT证实的非酒精性脂肪肝患者服用海狗油ω-3多不饱和脂肪酸胶丸12周前后甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、谷丙转氨酶（ALT）及肝/脾CT比值情况进行分析,了解海狗油ω-3多不饱和脂肪酸胶丸治疗非酒精性脂肪肝的疗效。结果 1）非酒精性脂肪肝患者服用海狗油ω-3多不饱和脂肪酸胶丸后TG、TC检测指标均低于治疗前（P〈0.05）;2）非酒精性脂肪肝患者肝/脾CT比值高于治疗前（P〈0.01）。3）非酒精性脂肪肝患者脂肪肝分级治疗前后变化比较差异无统计学意义（P〉0.05）,但治疗后部分脂肪肝患者转为正常。结论海狗油ω-3多不饱和脂肪酸胶丸能降低非酒精性脂肪肝患者TG、TC水平,同时提高其肝/脾CT比值,部分脂肪肝患者脂肪肝分级可转为正常。     

瞬时弹性成像技术和超声诊断非酒精性脂肪性肝病的一致性分析

目的探讨瞬时弹性成像技术(Fibrotouch)与多普勒超声诊断非酒精性脂肪性肝病的一致性。方法知情同意后随机选取2016年在福建省立医院体检的受试者317例,统计肝脏脂肪衰减参数、肝脏多普勒超声诊断结果。用Kappa一致性检验分析Fibrotouch和超声诊断非酒精性脂肪肝结果的一致性,用卡方检验分析Fibrotouch和超声对诊断非酒精性脂肪性肝病的相关性。结果研究人群经Fibrotouch诊断,脂肪肝检出率55.5%(176/317);经超声诊断,脂肪肝检出率48.3%(153/317);Fibrotouch及超声诊断结果符合率83.9%(266/317),Kappa系数0.68(P0.01);卡方检验显示,Fibrotouch及超声诊断非酒精性脂肪肝的相关性有统计学意义;进一步线性趋势卡方检验显示, Fibrotouch法比超声法能更精细区分轻中重度脂肪肝(总变异χ~2=300.5,线性回归分量χ~2=206.9,偏离线性回归分量χ~2=93.6,P0.05)。结论 Fibrotouch与肝脏超声检查,对脂肪肝的诊断有较高的一致性,Fibrotouch法比超声法能更精细区分脂肪肝程度。     

血清谷丙转氨酶升高·脂代谢异常与非酒精性脂肪肝的关系探讨

目的：探讨血清谷丙转氨酶升高O脂代谢异常与非酒精性脂肪肝之间的关系。方法：选取我院2013年6月-2014年6月闻收治的脂肪肝患者作为观察组,选择同期来我院体检的健康人为对照组。比较两组患者的血清谷丙转氨酶、甘油三酯和胆固醇异常率;根据B超检查将观察组分为轻、中、重三个等级,比较其血清谷丙转氨酶、甘油三酯和胆固醇异常率。结果：观察组患者TG、TC和ALT的异常率均显著高于对照组,且患者TG、TC和ALT水平随着脂肪肝严重程度加重而加重,轻、中、重度脂肪肝患者间TG、TC、ALT异常率差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：非酒精性脂肪肝的发生不仅仅是脂代谢紊乱的结果,还和血清谷丙转氨酶升高有一定的相关性。     

miR-34a与非酒精性单纯性脂肪肝发生发展关系的研究进展

正近年来,由于饮食结构变化以及健康宣教不足,非酒精性脂肪肝人群日益增多,已经成为慢性肝病的主要病因[1]。非酒精性脂肪肝疾病谱包括4个由轻到重的病理阶段,分别为单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝纤维化以及肝硬化。大多数非酒精性单纯性脂肪肝病患者并无明显临床症状,不过非酒精性脂肪性肝炎可在短期内造成肝脏损害。目前,非酒精性脂肪性肝病发病机制尚未完全明确,较为权威的观点为二次打击学说,其中第一次为脂质代谢紊乱以及胰岛素抵抗造成的肝细胞脂肪沉积,从而形成非酒精性单纯性脂肪肝;第二次打击则是过氧化损伤以及氧化应激损伤,进一步引起非酒精性脂肪性肝炎,如果非酒精性脂肪性肝炎持续进展,     

合并脂肪肝高血压病患者大动脉顺应性改变与胰岛素抵抗的相关性

目的探讨合并脂肪肝的高血压病患者大动脉顺应性改变与胰岛素抵抗的关系。方法随机选择住院的高血压病患者共86例,其中伴非酒精性脂肪肝44例(A组),不伴非酒精性脂肪肝者42例(B组);另选取正常健康体检者40例作为正常对照组(C组)。所有研究对象均进行一般临床指标、血清胰岛素(INS)、脂联素(APN)和脉搏波速度(PWV)的测定。结果伴非酒精性脂肪肝患者的BMI、血压、TG、FBG值均显著高于正常健康对照组(p<0.05),但HDL-C显著低于正常健康对照组(p<0.05);不伴非酒精性脂肪肝患者的血压、TG、FBG值均显著高于正常健康对照组(p<0.05),但TC、HDL-C均显著低于正常健康对照组(p<0.05);与伴非酒精性脂肪肝患者组比较,不伴非酒精性脂肪肝患者的TC、TG值有显著性改变(p<0.05)。伴和不伴酒精性脂肪肝的高血压病患者的HOMA-IR、APN和PWV与正常健康对照组相比,在统计学上均有显著性差异(p<0.05或p<0.01);其中除HOMA-IR值显著升高外,APN和PWV值均显著降低。HOMA-IR、APN和PWV在伴与不伴酒精性脂肪肝的高血压病患者间有显著性差异(p<0.05)。结论相关性分析显示胰岛素抵抗与伴脂肪肝的高血压病患者大动脉顺应性改变有显著的关系。     

脂肪肝患者ALT、AST、γ-GT水平及意义

目的探讨脂肪肝患者血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)水平及意义。方法选取2017年1月~2018年8月在火箭军特色医学中心治疗的脂肪肝患者110例(观察组),其中酒精性脂肪肝患者46例,非酒精性脂肪肝患者64例;轻度患者32例,中度患者51例,重度患者27例。同时选取健康志愿者100例作为健康对照组。检测并比较两组血清ALT、AST、γ-GT水平。结果观察组血清ALT、AST、γ-GT分别为(38.10±8.21)U/L、(29.03±6.12)U/L和(45.59±12.12)U/L,明显高于健康对照组,而AST/ALT为(0.76±0.20)明显低于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组酒精性脂肪肝AST、AST/ALT和γ-GT为(32.10±5.83)U/L、(0.83±0.20)和(67.82±9.29)U/L,明显高于非酒精性脂肪肝,差异有统计学意义(P<0.05);观察组重度患者ALT、AST和γ-GT分别为(42.59±7.23)U/L、(32.37±3.18)U/L和(54.40±9.99)U/L,明显高于轻度和中度患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脂肪肝患者ALT、AST及γ-GT有所升高,与脂肪肝类型及严重程度有一定关系。     

基于13C-methacetin呼气试验检测肝硬化肝储备功能

肝硬化是一种以肝组织弥漫性纤维、假小叶和再生结节形成为特征的慢性肝病.但现在有的生化检查并不能准确、全面地反应抽血取样时的肝功能.为此,重点研究13C-methacetin呼吸试验(13C-MBT)判定肝硬化患者储备功能作用,并与常规肝功能检查及Child-pugh肝功能分级进行比较,为及时、准确地反映检查当日的肝脏功...     

脂肪肝严重程度与血清生化检测指标相关性探讨

目的探讨脂肪肝严重程度与血清生化检测指标的相关性。方法对本院2012年1月至2013年6月间收治的90例不同程度的脂肪肝患者根据脂肪肝程度分为轻、中、重度三组,以同期在本院进行健康体检的30例受检者血清生化检测指标作为对照组,按脂肪肝程度逐级进行对比分析。结果轻度疾病组除GLU外其余各项生化检测指标均明显高于对照组(P<0.05);中度疾病组除GLU外其余各项生化检测指标均明显高于轻度疾病组(P<0.05);重度疾病组各项生化检测指标均明显高于中度疾病组(P<0.05)。结论脂肪肝的严重程度与血清生化检测指标密切相关,因此血清生化检测结果可对脂肪肝的病程、病情及治疗提供科学性的准确指导。     

有氧运动对非酒精性单纯性脂肪肝患者超敏C反应蛋白和瘦素的影响

目的探讨有氧运动对非酒精性单纯性脂肪肝患者血清超敏C反应蛋白和瘦素的影响。方法选取2009年7-12月在我院健康体检中心诊断为非酒精性单纯性脂肪肝患者100例,均为绝经前女性患者。随机分成基础治疗组和有氧运动组,每组各50例。基础治疗组给予口服维生素C、维生素E、二甲双胍、健康知识宣传教育、改变不良生活方式、低脂饮食等基础治疗。有氧运动组在上述基础治疗同时进行有氧运动。治疗前及治疗后6个月,所有患者检测身高、体重,空腹采取静脉血检测肝功能,超敏C反应蛋白和瘦素水平,检查肝脏B超。结果与基础治疗组比较,干预6月后,有氧运动组患者血清hsCRP和瘦素水平显著降低（P〈0.01）。结论有氧运动可显著降低非酒精性单纯性脂肪肝患者血清hsCRP和瘦素水平,可能进一步改善患者转归。     

新型传感器能提早发现肝纤维化

脂肪肝疾病有两种类型:非酒精性脂肪肝和酒精性肝病.过去有数据显示,全世界有超过13亿肝病患者,其中4亿多在中国.而在这4乙多中国患者中,又有近半数是非酒精性脂肪肝. 脂肪肝可能导致肝脏纤维化,最终导致肝衰竭.一直以来,没有简便的方法用于诊断脂肪肝或肝纤维化.     

有氧运动抑制脂肪肝

非酒精性脂肪肝严重时可导致肝硬化、肝衰竭甚至肝癌。美国克里夫兰诊所的一项研究发现，有氧运动可以促进新陈代谢，减轻肝脏疾病引起的氧化损伤，从而减缓肥胖患者的非酒精性脂肪肝病情恶化。研究人员说，他们的研究包括15例肥胖的非酒精性脂肪肝患者，     

血清铁蛋白表达与非酒精性脂肪性肝病肝脏脂肪含量的关系及临床意义

目的探讨非酒精性脂肪性肝病患者的肝脏脂肪含量与血清铁蛋白表达水平的关系。方法选取2017年3月-2018年3月于我院治疗的35例非酒精性脂肪性肝病患者为观察组研究对象,另选取35例健康体检者作为对照组。测定两组对象的血清铁蛋白水平并测定肝脏的脂肪含量。结果观察组的血清铁蛋白水平为(18.05±5.04)μmol/L,明显高于对照组的(14.53±5.01)μmol/L(P0.05)。Logistic回归分析显示血清铁蛋白为非酒精性脂肪肝的影响因素。Q1组的血清铁蛋白水平为(14.08±4.88)μmol/L,与Q2组的(14.16±4.71)μmol/L比较无明显差异(P0.05),但与Q3组的(18.96±5.37)μmol/L、Q4组(20.22±5.41)μmol/L比较差异明显(P0.05)。结论血清铁蛋白与非酒精性脂肪性肝病患者的肝脏脂肪含量具有相关性,且血清铁蛋白表达水平是非酒精性脂肪肝患者的危险因素,非酒精性脂肪性肝病患者的肝脏脂肪含量与血清铁蛋白水平呈正相关。